影響護患溝通的因素分析

摘要：溝通是指人與人之間的信息傳遞與交流，即人與人之間交流意見、觀點、情況或情感的過程。溝通在護患關系中十分重要。本文主要指出了護患溝通的重要性，分析了影響護患溝通的因素。

關鍵詞：溝通；護患關系隨著醫(yī)療模式的轉變，護理工作不僅僅只關注患者的軀體問題，同時還應關注患者的情感需要和精神需要，尤其是我國進入老齡化社會后，老年患者顯著增加，所以為患者提供個體化的整體護理十分重要。

1 護患溝通的重要性

1.1良好的護患溝通是收集患者資料的重要手段良好的護患溝通可以獲得有關疾病的信息。這說明良好的的護患溝通，可以使醫(yī)務人員得到準確的病史信息。在護理工作中，一些患者可能因為各種顧慮，隱瞞自己的病情。在這種情況下只有在與患者溝通時處處為患者著想，考慮患者的情感感受，這樣才能得到患者及家屬的信任，患者才會毫無隱瞞的講述自己的病情，從而才能收集到真實的疾病信息。

1.2溝通有利于提高護理質量，促進患者康復。良好的護患溝通是一切護理工作的基礎[1]。護士可以通過和患者本人、家屬溝通，了解患者的病情變化及需要，這樣才能根據(jù)病情變化的需要積極做出處理和治療，從而減輕患者的痛苦，提高護理質量，舒緩患者的不良情緒，最終使患者康復。

1.3良好的護患溝通是和諧護患關系的有力保障。良好的護患溝通可以增進護理人員對患者病情的了解，掌握病情的動態(tài)變化；可以使護理人員對對患者的護理和治療進一步了解，從而減少錯給藥等護理差錯事故的發(fā)生，避免了出現(xiàn)護理糾紛。同時良好的護患溝通可以使護理人員把患者當朋友和親人看待，同時患者也會把護理人員當朋友和親人看待，當在護理工作中出現(xiàn)一些小的差錯時，患者也會表示理解。

2 影響護患溝通的因素

2.1 環(huán)境因素

2.1.1 社會環(huán)境因素 經(jīng)濟社會發(fā)展水平的不斷提高，人民對健康越來越重視，同時對醫(yī)療服務的要求也越來越高。而這個社會環(huán)境中醫(yī)患之間仍存在著緊張性關系，再加上媒體對醫(yī)療行業(yè)的報道斷章取義、報道事實，從而使醫(yī)患之間關系更加緊張，患者對醫(yī)務工作者缺乏信任，從而給護患溝通造成了影響[2]。

2.1.2 醫(yī)院環(huán)境因素在醫(yī)院這種特殊的環(huán)境下，會給患者各種心理感受。如醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛時，患者首先從主觀上先入為主認為是醫(yī)院、醫(yī)護人員的責任，同時通過其他患者講述和傳播，已經(jīng)偏離了事實的真相，這樣會更患者心理造成一定的影響，從而影響到護患的溝通。

2.2 患者因素 在護患關系中，二者明顯地存在著不對等。在護患關系中的護理人員掌握著專業(yè)的醫(yī)學知識和技能，處于主導地位，而患者對醫(yī)學知識貧乏，在日常護理中，處于被動接受護理治療的服從地位。正是由于這種不對等的護患關系，影響了護患之間的溝通。隨著經(jīng)濟生活水平的提高，一部分人的健康意識逐漸增強，同時對護理的要求也不斷提高，除了獲得疾病本身的護理治療之外，還希望護理人員能提供和疾病本身有關或之外的有關預防保健方面的知識，這對護理人員提出了更高的要求。而如果護理人員不能提高相關的知識或提供的知識不能滿足患者的要求，就會影響到護患關系，失去患者的信任，從而影響到護患的溝通。而一些來自農村、偏遠山區(qū)、文化層次低的患者，因為知識文化的差異，使與其在交流時有障礙，從而影響到溝通。同時患者的一些不正確的認識也會影響到護患溝通。如有些患者認為護士只是簡單的打針，遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，有關疾病的知識要向醫(yī)生詢問，才能得到正確的答復，缺乏對護理的信任，給護患溝通造成障礙。

2.3護理人員的因素

2.3.1 護理人員缺乏溝通意識 部分護理人員沒有認識到護患溝通的重要性，缺乏溝通的意識。有的護理人員認為在護理工作中只要具備扎實的專業(yè)知識和熟練掌握操作技能就行了，忽視了護患之間的溝通。

2.3.2 缺乏相關的專業(yè)知識部分護理人員護理知識欠缺，?？浦R不足，當患者希望提供疾病本身的護理治療和疾病本身有關或之外的有關預防保健方面的知識時，護理人員不能解除患者的疑惑，不能提供患者所需的知識。

2.3.3 缺乏責任心、同情心醫(yī)療工作是特殊的服務工作，服務的對象是患者，服務的目的是解除患者的病痛，滿足患者的情感需要和精神需要，所以做好護理工作需要有責任心、同情心。而一些護理人員缺乏責任心、同情心，在與患者溝通過程中缺乏耐心，患者問的問題多了就不耐煩，失去耐心，而且態(tài)度冷淡，溝通語言簡單。

2.3.4 缺乏語言表達技巧 溝通需要表達，所以語言表達在溝通中十分重要。恰當、巧妙的表達能正確地向患者傳達自己的意思，很快贏得患者的信任。但如果缺乏語言表達技巧，詞不達意，口帶語病，患者可能會曲解護理人員的意思，甚至護理人員的表達會傷害到患者，從而影響溝通。

2.3.5 身體和心理素質也是影響護患溝通的主要因素。臨床護理人員工作量大，同時還要面對考核、晉升、學習、競爭上崗、照顧家庭等多方面的壓力，同時平時的業(yè)務學習往往都是利用休息時間進行的，所以眾多壓力，使護士身心疲憊。如果護士沒有處理好各種壓力，沒有合理的舒緩壓力，就有可能把不好的情緒帶到工作中，這樣會影響到護患溝通。

護理人員在日常的護理工作中要注意到影響護患溝通的因素，并針對相關因素對自己的護理言語及行為進行規(guī)范，從而有效改善護患關系。

參考文獻：

[1]劉艷杰. 護患溝通的重要性[J]. 錦州醫(yī)學院學報， 2006， (05) ：80-81.

[2]徐文潔. 影響護患溝通的因素及對策[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用， 2009， (22) ：204-206.

編輯/王海靜