器械運(yùn)用超聲波預(yù)清洗的效果分析

摘要：目的器械首先運(yùn)用超聲波清洗機(jī)進(jìn)行預(yù)清洗，能滿足復(fù)雜器械的清洗質(zhì)量要求。方法自2012年1月起，對(duì)手術(shù)器械特別是異型器械及中重度污染器械，在機(jī)洗之前，先應(yīng)用超聲波加酶預(yù)清洗。結(jié)果進(jìn)行超聲波預(yù)清洗之后，器械清潔度明顯提高。結(jié)論超聲波清洗能夠滿足對(duì)清潔度要求較高的要求。

關(guān)鍵詞：超聲；預(yù)清洗；清潔有效的消毒滅菌的關(guān)鍵在于清潔，如果在消毒滅菌前未能認(rèn)真執(zhí)行器械的清洗工作，必然會(huì)造成污染物仍有部分殘留于手術(shù)器械上，以至于此后的消毒滅菌不能達(dá)到合格的要求。本科室對(duì)于一些異型器械及中重度污染器械等運(yùn)用超聲波加酶溶液中先進(jìn)清洗，再進(jìn)行常規(guī)清洗機(jī)清洗消毒，使器械的清潔度得到了很大的提高，現(xiàn)做如下報(bào)道。

超聲波技術(shù)的原理：之所以超聲波清洗能夠達(dá)到如此的效果，與它獨(dú)特的工作原理和清洗方法密切相關(guān)。超聲波在液體中傳播時(shí)，會(huì)產(chǎn)生聲空化，其產(chǎn)生的沖擊波能對(duì)污層反復(fù)沖擊，產(chǎn)生的氣泡能\"鉆入\"器械的裂縫中，使污物脫落，以達(dá)到清潔的效果。

1資料與方法

1.1一般資料2011年度及2012年度的兩組器械中隨機(jī)抽取吸頭、有腔隙拉鉤、陰拉、擴(kuò)張器、刮匙、產(chǎn)鉗、止血鉗及鑷子。

1.2方法2011年度本科室的器械采用在加酶溶液中浸泡10min～30min后采用清洗機(jī)清洗消毒，2012年度器械采用在超聲波加酶的溶液中進(jìn)行預(yù)清洗5min～15min，再進(jìn)入清洗機(jī)清洗消毒。清洗后檢查器械表面及其關(guān)節(jié)，齒槽，管腔等有無血漬、污漬、銹漬以及其它污垢殘留物質(zhì)，有管腔器械應(yīng)用棉簽通入管腔內(nèi)側(cè)壁擦拭檢查有無物質(zhì)殘留。

2結(jié)果

通過放大鏡目測及棉簽擦拭方法對(duì)兩組器械檢測后，進(jìn)行了超聲波加酶溶液預(yù)清洗的器械，其清潔度明顯高于酶溶液浸泡后清洗的器械。見表1。

3討論

在試驗(yàn)中可見，進(jìn)行了超聲波預(yù)清洗的器械清潔度明顯高于未進(jìn)行超聲波預(yù)清洗的器械，說明在進(jìn)行機(jī)洗之前，器械應(yīng)用超聲波預(yù)清洗，能大大減低污染物，如血漬，銹漬等物質(zhì)的殘留。超聲波清洗對(duì)于器械的損傷小，清潔度高，不須人手接觸清洗液，特別是對(duì)于一些表面復(fù)雜，有凹凸的物體，深孔細(xì)縫部位、隱蔽處以及齒槽，帶管腔的物品，能做到清洗精度高，可以強(qiáng)有力的清洗微小的污漬顆粒。這些物品直接進(jìn)行機(jī)洗即使是蒸汽清洗和高壓水射流清洗。超聲波加酶清洗能有效節(jié)省溶劑、熱能、工作場地和人工等。超聲波清洗對(duì)物件還能達(dá)到殺滅細(xì)菌、溶解有機(jī)污染物、防止過腐蝕等。

本科室的器械先手工粗洗之后，浸入1：500的超聲波加酶預(yù)清洗，而后再進(jìn)行清洗機(jī)常規(guī)清洗消毒，。在進(jìn)入超聲波清洗機(jī)清洗之前需注意，必須除去器械上的雜質(zhì)，以保證清洗質(zhì)量，超聲波內(nèi)的溶液需每天排空，容器保持干燥清潔，第2d使用時(shí)溶液重新配置。

由此可見，隨著現(xiàn)代清洗技術(shù)的不斷完善，以及醫(yī)院對(duì)器械清潔消毒滅菌的要求提高，做到在基礎(chǔ)環(huán)節(jié)預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染，超聲波清洗技術(shù)將備受推崇。

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