更年期心理障礙的特點(diǎn)與治療

摘要：目的探討更年期心理障礙特點(diǎn)和治療措施。方法對(duì)來(lái)我院的300例婦女進(jìn)行了更年期心理調(diào)查，以調(diào)查問(wèn)卷的方式參考改良Greene評(píng)價(jià)評(píng)分中的癥狀對(duì)更年期的婦女存在的心理癥狀情況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果更年期婦女心理障礙中，抑郁癥狀是發(fā)病率最高的，為51%。結(jié)論針對(duì)更年期婦女心理障礙可以采取心理指導(dǎo)等措施減少更年期婦女總和癥，讓更年期婦女平穩(wěn)度過(guò)更年期。

關(guān)鍵詞：更年期；心理障礙婦女在更年期會(huì)產(chǎn)生一系列的生理和心理變化，這些生理、心理變化給婦女的正常生活造成了嚴(yán)重的干擾。本文對(duì)2010年1月~10月來(lái)我院的婦女300例進(jìn)行了更年期心理心理癥狀的相關(guān)調(diào)查，并分析了引起更年期心理障礙的因素，提出了針對(duì)性的對(duì)更年期婦女進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)來(lái)我院的300名婦女進(jìn)行了更年期心理調(diào)查，研究對(duì)象的年齡在35~65歲，期間共獲得300份有效調(diào)查資料。

1.2調(diào)查方法自編調(diào)查問(wèn)卷，其內(nèi)容主要涉及更年期心理癥狀，并采用改良Greene評(píng)價(jià)評(píng)分中的癥狀進(jìn)行調(diào)查。評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)是：無(wú)癥狀為\"0分\"，有時(shí)有癥狀為\"1分\"，經(jīng)常有癥狀為\"2分\"，經(jīng)常有影響工作、生活的癥狀為\"3分\"。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)研究中所獲的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象的一般資料調(diào)查對(duì)象300例婦女，其平均年齡為(49±5.32)歲；絕經(jīng)年齡37~56歲。

2.2更年期心理障礙癥狀更年期心理障礙癥狀見表1，更年期婦女存在的心理障礙：失眠、煩躁、容易疲勞、性欲減低、皮膚蟻行感、不能集中注意力、容易激動(dòng)、抑郁、容易緊張、心跳加快、工作、生活無(wú)興趣、潮熱出汗等，其中更年期婦女有47.3%的例數(shù)存在失眠，49.3%的更年期婦女有煩躁癥狀、22.0%的更年期婦女容易激動(dòng)，51.0%的更年期婦女有抑郁癥狀。

3討論

3.1更年期心理障礙的特點(diǎn)更年期心理癥狀的特點(diǎn)是患病率高，失眠、煩躁、激動(dòng)、抑郁等癥狀是高發(fā)癥狀。

本研究中，患有婦女更年期綜合癥癥狀的發(fā)病率是63.2%，其中，更年期婦女有51%的例數(shù)存在抑郁癥狀，49.3%的更年期婦女有煩躁癥狀、22.0%的更年期婦女容易激動(dòng)等。高曉玲等研究在更年期婦女中抑郁癥狀的發(fā)病率為30.3%；華嘉增研究結(jié)果表明更年期婦女抑郁癥狀狀的發(fā)病率為62.3%。由于地區(qū)之間工作壓力、婦女精神狀況的不同導(dǎo)致了各個(gè)研究的結(jié)果稍微有所差異。

更年期婦女的心境產(chǎn)生了重要的變化，其主要的特征就是抑郁。更年期婦女抑郁癥的癥狀主要是心情比較沉重，抑郁寡歡等，表現(xiàn)為愛發(fā)脾氣、疑心重等，對(duì)生活和工作失去興趣，尤其是收入高，生活條件好的婦女癥狀更為明顯[1]。

更年期心理障礙的另一個(gè)特點(diǎn)容易產(chǎn)生緊張情緒，導(dǎo)致更年期婦女出現(xiàn)不同程度的焦慮、悲觀等情緒。由于更年期婦女的主觀感覺自己得了重大疾病，因此，常會(huì)有疑病情況出現(xiàn)。

3.2產(chǎn)生更年期心理障礙的原因引起婦女產(chǎn)生更年期心理障礙的因素很多，如家庭關(guān)系、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)收入、婚姻狀況、職業(yè)、月經(jīng)等因素。年齡因素可能是引起更年期心理障礙的最主要的因素[2]，例如本研究中56~60歲是更年期心理障礙的高發(fā)期。56~60歲受到多種因素的影響，主要是身體生理因素發(fā)生了變化，例如婦女在此年齡段開始絕經(jīng)，導(dǎo)致婦女的身體激素的分泌紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，婦女的卵巢功能開始衰老，引起雌激素分泌越來(lái)越少，婦女出現(xiàn)經(jīng)量減少直至絕經(jīng)。激素水平的變化，引起婦女的不自主神經(jīng)功能失衡，婦女吹按潮熱、失眠等更年期心理障礙。

3.3針對(duì)婦女更年期心理特點(diǎn)采取心理指導(dǎo)措施 ①醫(yī)護(hù)人員要對(duì)更年期婦女進(jìn)行宣傳，要對(duì)更年期婦女表示關(guān)心、體貼，并對(duì)更年期婦女進(jìn)行更年期知識(shí)教育，要將更年期出現(xiàn)的各種更年期心理障礙以及癥狀高速上更年期婦女，這些更年期癥狀隨著時(shí)間和心情的變化會(huì)逐漸消失。②保持樂(lè)觀情緒，控制心理情緒。更年期婦女要保持樂(lè)觀的心情，經(jīng)常參加體育鍛煉，盡量緩解自己緊張、焦慮的情緒[3]。③更年期婦女應(yīng)該給自己制作更高的追求目標(biāo)，尋找開心的事情，讓自己心情放松，高興起來(lái)，緩解心理癥狀。

在醫(yī)學(xué)和心理學(xué)上，積極的人生觀和健康的心理能有效的減輕更年期婦女綜合癥，消除更年期婦女的心理障礙。因此，更年期婦女要以積極的人生觀面對(duì)一切，自己不如更年期要有心理和生理準(zhǔn)備，加強(qiáng)自我心理調(diào)節(jié)能力，保持樂(lè)觀的心態(tài)。如果抑郁、焦慮癥狀嚴(yán)重的患者應(yīng)該是到精神專科或臨床心理科行規(guī)范的藥物或心理治療。

參考文獻(xiàn):

[1]葉偉貞.女性更年期綜合征的健康宣傳教育指導(dǎo)[J].中國(guó)性科學(xué)，2006，15(7):42.

[2]李惠敏.更年期婦女心理健康的影響因素及對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2005，12(21):59-60.

[3]肖峰，葉血清.絕經(jīng)后婦女血B-內(nèi)啡肽及其抗體改變[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)臨床免疫學(xué)雜志，1993，5(4): 37.編輯/孫杰