急性化膿性胃炎并出血患者的護(hù)理體會(huì)

摘要：目的 針對(duì)急性化膿性胃炎并出血患者采用護(hù)理干預(yù)的效果分析。方法 從我院2011年1月~2013年1月接收并治療的急性化膿性胃炎并出血患者病例中隨機(jī)抽取16例，并將其隨機(jī)的分成對(duì)照和研究?jī)山M，兩組患者均采用的是常規(guī)性治療方法，對(duì)照組采用的是常規(guī)性的護(hù)理，而研究組采用的是護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照兩組患者臨床的護(hù)理效果。結(jié)果 通過(guò)采用不同的護(hù)理方式后發(fā)現(xiàn)，觀察組的患者中護(hù)理效果明顯要比對(duì)照組采用的干預(yù)護(hù)理的效果差，差異性存在顯著統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論 為減少急性化膿性胃炎并出血患者在預(yù)后的痛苦，需要在治療后采用相關(guān)的護(hù)理干預(yù)措施。

關(guān)鍵詞：急性化膿性胃炎；出血患者；護(hù)理干預(yù)；常規(guī)性護(hù)理急性化膿性胃炎并出血屬于一種急性嚴(yán)重，病情較為嚴(yán)重，是由化膿菌通過(guò)血液循環(huán)等途徑導(dǎo)致的，臨床表現(xiàn)為急性腹膜炎、全身敗血癥，以及會(huì)出現(xiàn)一些高熱、劇痛、寒戰(zhàn)和肌肉緊張等明顯現(xiàn)象。因此要及時(shí)采取手術(shù)進(jìn)行治療，并且要采取合理的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，本文主要采用對(duì)比的方式來(lái)研究急性化膿性胃炎并出血患者的干預(yù)護(hù)理效果[1]。

1資料與方法

1.1一般資料我院2011年1月~2013年1月接收并治療的急性化膿性胃炎并出血患者病例中隨機(jī)抽取16例，并將其隨機(jī)的分成對(duì)照和研究?jī)山M，兩組患者均采用的是常規(guī)性治療方法。兩組患者每組8例，對(duì)照組中5例為男性患者，3例女性患者，年齡15~67歲，平均為31.25歲；研究組中有6例男性患者，女性患者為2例，年齡17~70歲，平均年齡為32.23歲。

1.2方法從我院接收并治療的患者中隨機(jī)抽取16例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各8例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，而研究組采用的是護(hù)理干預(yù)，然后對(duì)比兩種護(hù)理方式的治療效果。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析本次實(shí)驗(yàn)中研究所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，并檢驗(yàn)了t值跟x2值，均符合研究的標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)顯示P<0.05，證明數(shù)據(jù)之間存在明顯差距，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

2 結(jié)果

通過(guò)采用對(duì)比法進(jìn)行治療效果的分析和研究，得出以下結(jié)果：對(duì)照組中的8例患者中存在3例無(wú)效，有效的有4例，而顯效的病例只有1例，最終的總有效率為62.75%。但研究組中采用護(hù)理干預(yù)等手段，在8例患者中只有1例無(wú)效，有效的患者有2例，顯效的5例，總有效率87.5%，提高了治療的水平和質(zhì)量。研究組的病例數(shù)據(jù)跟對(duì)照組的病例數(shù)據(jù)存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)研究?jī)r(jià)值（P<0.05）[2]。

3 討論

在本次實(shí)驗(yàn)研究中所采用的護(hù)理措施主要包括：

3.1胃腸減壓的護(hù)理方式①胃腸減壓之前的護(hù)理工作，在患者進(jìn)行胃腸減壓之前插管是一項(xiàng)重要的任務(wù)。因?yàn)槿绻骞苓^(guò)深就會(huì)導(dǎo)致管子在胃內(nèi)出現(xiàn)打折的現(xiàn)象，若是管子插得太淺就無(wú)法完成有效的吸引工作。所以在插管時(shí)需要對(duì)管子的長(zhǎng)度合理的把握，并且要在管子上涂抹一些石蠟油等物質(zhì)，提高管子的潤(rùn)滑度等，減少患者在插管子時(shí)的不適感。②胃腸減壓過(guò)程中的護(hù)理工作，插管的過(guò)程中更要讓患者進(jìn)行放松，在插管過(guò)程中力度要小，動(dòng)作要快，避免出現(xiàn)太大的不適感。③胃腸減壓后需要做的護(hù)理工作，胃腸減壓工作做好后，需要時(shí)刻關(guān)注患者的病情狀況，嚴(yán)禁進(jìn)食、進(jìn)水，同時(shí)要保證負(fù)壓袋的位置的準(zhǔn)確性，切忌過(guò)高或者過(guò)低，引流液的量也要適中，不能太滿，然后將引流液的顏色、性質(zhì)和數(shù)量等情況進(jìn)行記錄，發(fā)現(xiàn)異常狀況立即報(bào)告給醫(yī)務(wù)人員。

3.2 病情觀察方式①發(fā)熱問(wèn)題，發(fā)熱是患者常見(jiàn)的癥狀，需要密切的關(guān)注患者的體溫變化等，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行護(hù)理，例如可以采用藥物和物理方式等進(jìn)行降溫處理，并且要合理選擇抗敏感的抗生素等，做處理的記錄。②消化道出血，密切的關(guān)注患者的黑便數(shù)量、性質(zhì)、顏色的變化以及嘔血的狀況等，時(shí)刻關(guān)注患者的呼吸狀態(tài)、血壓、脈搏和體溫，并且關(guān)注其皮膚的彈性和末梢神經(jīng)的循環(huán)狀況，當(dāng)患者黑便數(shù)量、性質(zhì)、顏色的變化較為明顯，量增多，時(shí)間短時(shí)，需要及時(shí)通知醫(yī)生。③腹痛，及時(shí)觀察觀察出現(xiàn)腹痛的時(shí)間和部位，并且要依照醫(yī)生的囑托進(jìn)行有效性處理，采用奧美拉唑制酸，繼續(xù)性的進(jìn)行靜注，并且要調(diào)節(jié)微量泵。

3.3 心理護(hù)理方式心理護(hù)理是護(hù)理過(guò)程中重要的方式，首先要保證一個(gè)舒適、安靜的護(hù)理環(huán)境，減少患者對(duì)治療的疑慮和恐懼，從而密切配合患者的工作，避免引起患者的恐懼和慌亂等。

3.4 飲食護(hù)理方式，尤其要注意飲食，當(dāng)出現(xiàn)出血和頻繁嘔吐時(shí)需要禁食，正常狀態(tài)下也要避免暴飲暴食，禁止冷凍、辛辣和油炸食品等[3，4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王平彩. 急性化膿性胃炎并出血患者的護(hù)理分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，27:351-352.

[2]歐華妙，袁秀英. 一例急性化膿性胃炎并出血患者的護(hù)理體會(huì)[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2010，02:133-134.

[3]付培權(quán). 急性化膿性胃炎的臨床特征及處理原則[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，06:5.

[4]楊瑩瑩. 清肺涼胃解毒利咽法治療小兒急性化膿性扁桃體炎肺胃熱盛證的臨床研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2012.編輯/許言