分析綜合心理干預對大學生失眠的影響

摘要：目的分析綜合心理干預在大學生失眠治療工作中所具有的積極意義。方法從某所大學選出200例患有失眠的大學生，隨機等分成兩組，一組定義為對照組，施以常規(guī)藥物治療；另一組定義為觀察組，施以持續(xù)1年的綜合心理干預。比較治療后的睡眠質(zhì)量。結果經(jīng)過治療之后，兩組睡眠質(zhì)量均有所提高，同時觀察組改善情況明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。結論在失眠患者治療中，綜合心理干預能夠明顯改善患者睡眠質(zhì)量，不僅如此，還能有效降低患者對藥物的依賴性。

關鍵詞：綜合心理干預；大學生；失眠；影響在臨床上，睡眠屬于一種相當常見的睡眠障礙。在生活節(jié)奏不斷加快，學習壓力和工作壓力不斷增強，大學生群體中的失眠問題開始日益嚴重，給大學生身心帶來了極大困擾，輕則導致學習成績下降，重則造成休學、退學，所以，重視并做好大學生失眠的治療工作便顯得尤為重要了[1]。本文選取200例患有失眠的大學生為研究對象，分析綜合心理干預在大學生失眠治療工作中所具有的積極意義。

1資料與方法

1.1一般資料從某高校選取200例患有失眠的大學生為研究對象，其中，男生127例，女生73例，所有入選對象均被確診為失眠癥患者，且排除了疾病、酗酒、用藥等因素導致的失眠。

1.2方法隨機將200例患者等分成兩組，即對照組和觀察組，兩組患者在以性別為代表的一般資料上不存在明顯差異，符合組間比較要求。

對照組接受常規(guī)藥物治療，而觀察組接受綜合心理干預，經(jīng)過為期1年的治療之后，評價、比較兩組治療效果。下文將針對觀察組的綜合心理干預措施予以進一步論述。

1.2.1認知重建指出大學生患者存在的一些錯誤觀念；提出合理觀念以有效更正錯誤觀念，讓大學生清晰認識到自己在睡眠行為中存在的不合理因素，從而有針對性地加以改正[2]。

1.2.2心理衛(wèi)生教育包括課堂教學以及課后教育兩大部分，一共安排8個課時，通過大班形式為學生上課，在教育內(nèi)容上主要包括學習心理知識、情緒變化及控制知識、失眠和睡眠知識、人際關系構建和維系知識、戀愛和性心理知識等。另外，還應輔以面對面或電話的形式個別咨詢，咨詢內(nèi)容由學生或研究者結合心理測試和檢查結果提出。

1.2.3行為矯正

1.2.3.1睡眠衛(wèi)生教育盡量不飲酒以及含有咖啡因的飲品；在睡前2h之內(nèi)不食用難消化食物，避免飲用過多的水，以控制睡眠期間如廁次數(shù)；臥室應具有相對適宜的溫度及光線等。

1.2.3.2刺激控制有困意時，應及時就寢，且不要在床上看書、玩手機以及閑聊等；如20min后仍無法進入睡眠狀態(tài)，建議離開床鋪，待睡意濃重時再睡眠；制定合理的作息時間并嚴格執(zhí)行，同時改掉午睡習慣。

1.2.3.3睡眠限制針對個人睡眠建立相應記錄本，于每日早晨回憶并記錄前日睡眠狀況，主要內(nèi)容包括上床時間、起床時間、入睡時間（估計值）、睡眠持續(xù)時間。基于以上內(nèi)容，采用公式\"睡眠持續(xù)時間/床上時間×100%\"對睡眠效率進行計算，若該值大于90%，則需要適度增加（一般為20min左右）床上時間；若該值小于80%，則需要適度減少床上時間；若該值處于80%~90%之間，則需保持床上時間不變（≥5h）[3]。

1.3睡眠質(zhì)量評定采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）對兩組患者接受相應治療之后進行評定。

評定標準：若PSQI≤7分，則睡眠質(zhì)量正常；若PSQI＞7分，則睡眠質(zhì)量差；若睡眠量表減分率≥75%，則表示痊愈，若50%≤睡眠量表減分率≤74%，則表示顯效，若25%≤睡眠量表減分率≤49%，則表示有效，若睡眠量表減分率＜25%，則表示無效。

1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

經(jīng)相應治療之后，觀察組和對照組PSQI各因子及總分比較見表1。

3討論

隨著就業(yè)形勢的日益嚴峻，大學生面臨越來越大的就業(yè)壓力，受此影響，大學生失眠患者日益增多，失眠率甚至高達18.06%，且仍有上升之趨勢[4]。失眠給大學生帶來相當不利的影響，成績下滑，甚至休學、退學。值得一提的是，藥物治療往往伴隨不同程度的副作用，長期應用之下還容易讓患者產(chǎn)生藥物依賴性，同時，有一定的經(jīng)濟及精神壓力，因此，絕大部分學生患上失眠之后不采取任何治療和控制措施，造成失眠的進一步加重。

本研究中，觀察組和對照組各自方法均能明顯改善患者失眠癥狀，但觀察組在改善程度及效果保持方面更具優(yōu)勢。由此可見，對失眠大學生給予綜合心理干預，能夠有效改善他們的失眠癥狀，同時還能避免藥物依賴性的形成，為后續(xù)進一步研究提供了一定的借鑒和推廣意義。

參考文獻：

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[2]李夢倩，王星，袁也豐，等.綜合心理干預對初診2型糖尿病患者生存質(zhì)量及住院天數(shù)的影響[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011，08:1473-1475.

[3]張登科，方德剛.綜合心理干預對急性冠脈綜合征患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].心血管康復醫(yī)學雜志，2011，03:193-196.

[4]蔣慶飛，王衛(wèi)平，胡美玉，等.綜合心理干預對抑郁癥患者心理行為影響[J].中國公共衛(wèi)生，2013，06:878-880.編輯/孫杰