老年冠心病心絞痛應(yīng)用規(guī)范方案治療效果觀察

摘要：目的 分析研究臨床規(guī)范方案治療老年性冠心病心絞痛的臨床治療效果。方法 抽取2011年8月~2013年12月在我院收治的患有老年性冠心病心絞痛的患者140例，隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組各70例。對照組對患者實施西藥治療，實驗組在西藥治療模式的基礎(chǔ)之上加入中藥治療，對兩組臨床治療效果給予對比分析。結(jié)果 實驗組心絞痛臨床治療明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；實驗組心電圖臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 老年性冠心病心絞痛采用中西醫(yī)共同治療，可以獲得明顯的臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：效果觀察；老年；冠心??；心絞痛現(xiàn)如今，隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們生活水平不斷提高，同時人口老齡化日益嚴(yán)重，其中患有冠心病心絞痛的老年患者越來越多，每年呈現(xiàn)遞增趨勢。當(dāng)前，臨床治療這種疾病的方法各種各樣，可是大部分都沒有獲得明顯的臨床治療效果。針對這一情況，本文筆者抽取2011年8月~2013年12月在我院收治的患有老年性冠心病心絞痛的患者70例，對其采取相對應(yīng)的臨床治療效果，并獲得顯著的臨床治療效果。現(xiàn)將具體情況報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料抽取2011年8月~2013年12月在我院收治的患有老年性冠心病心絞痛的患者140例，140例患者全部符合老年性冠心病心絞痛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。當(dāng)中，實驗組男性患者48例，女性患者22例。年齡在61~78歲，平均年齡為69.2歲。病程在4個月~11年，平均病程為5.6年；對照組男性患者47例，女性患者23例。年齡在62~83歲，平均年齡為71.6歲。病程在3個月~12年，平均病程為6.4兩組患者的年齡，疾病情況等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組患者具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組對照組對患者實施西藥治療，其方法為：采取倍他樂克（產(chǎn)地：阿斯特拉(無錫)制藥有限公司；批號：國藥準(zhǔn)字H10910075）治療，25~50mg/次，2次/d或者3次；阿司匹林腸溶片（產(chǎn)地：新鄉(xiāng)市常樂制藥有限責(zé)任公司；批號；國藥準(zhǔn)字H41021522），100mg/次，1次/d。

1.2.2實驗組實驗組在對照組治療的基礎(chǔ)之上加入中藥治療，對患者采取復(fù)方丹參滴丸（產(chǎn)地：北京醫(yī)保中洋大藥房有效公司；批號：Z10950111）治療，采取口服或者舌下含服，10丸/次，3次/d，實驗組和對照組的一個臨床治療過程全部為15d。

1.3臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)①心絞痛臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀完全消失或者大致消失；有效：疼痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間以及程度顯著下降；無效：臨床癥狀沒有任何改善或者沒有明顯改善，嚴(yán)重的甚至病情進(jìn)一步加重。臨床治療總體有效率：顯效+有效。②心電圖臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：心電圖基本恢復(fù)正常或者和正常心電圖相同；有效：下降的ST段經(jīng)過臨床治療以后上升＞0.05mV，可是沒有恢復(fù)到正常水平，在關(guān)鍵導(dǎo)聯(lián)倒置T波改變變淺，或者T波從平坦逐漸變?yōu)橹绷?，室?nèi)或者房室的傳導(dǎo)阻滯有明顯好轉(zhuǎn)；無效：心電圖沒有任何變化或者變化不明顯。臨床治療總體有效率：顯效+有效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析統(tǒng)計分析采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組心絞痛臨床治療效果對比實驗組心絞痛臨床治療總體有效率為90%；對照組心絞痛臨床治療總體有效率為68.6%，實驗結(jié)果表明，實驗組心絞痛臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組心電圖臨床治療效果對比實驗組心電圖臨床治療總體有效率為88.6%；對照組心電圖臨床治療總體有效率為71.4%，實驗結(jié)果表明，實驗組心絞痛臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

冠心病心絞痛在臨床當(dāng)中是一種常見疾病，并且以老年人群居多，目前已成為全世界范圍的公共衛(wèi)生問題。根據(jù)相關(guān)臨床實踐研究表明[1]，其發(fā)生以及發(fā)展和日常生活不良方式有關(guān)。根據(jù)相關(guān)臨床報道表明，引發(fā)這種疾病的因素關(guān)鍵是因為患者冠狀動脈硬化，造成心臟血液提供受到阻塞，導(dǎo)致心臟缺少氧氣、血液，最終導(dǎo)致冠心病心絞痛的出現(xiàn)。

老年冠心病心絞痛在中醫(yī)辨證理論當(dāng)中是屬于\"心痛\"、\"胸痹\"等相關(guān)范疇。其本質(zhì)為各個臟器虛損，如果淤血、痰濁以及痰瘀相互結(jié)合會使這種疾病逐漸加重。因此，對其的臨床治療方法主要以補(bǔ)氣行血，祛痰理氣為主。復(fù)方丹參滴丸是在當(dāng)代高科技條件之下提取丹參以及三七的有效成分，同時在加入適量的冰片研制而成的一種全新型的純中藥滴丸劑。藥物劑量非常小，服用非常方便，能夠通過黏膜吸入進(jìn)入血液，以及不良反應(yīng)小等[2]。本文筆者對患者采取中西醫(yī)共同治療，臨床結(jié)果顯示：實驗組心絞痛臨床治療總體有效率為90%；對照組心絞痛臨床治療總體有效率為68.6%，實驗組心絞痛臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；實驗組心電圖臨床治療總體有效率為88.6%；對照組心電圖臨床治療總體有效率為71.4%，實驗組心絞痛臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），和上述相關(guān)報道相一致，這表明，老年冠心病心絞痛采用中西醫(yī)共同治療，能夠取得顯著的臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆凌云，王文生，張玉泉.中西醫(yī)結(jié)合治療老年冠心病心絞痛33例臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥，2011，40（8）：21.

[2]何逢廣.冠心病心絞痛患者的臨床治療效果觀察[J.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（33）：706.

編輯/許言