為認真貫徹國家教育部、衛(wèi)生部發(fā)布的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,定期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集中小學(xué)生健康相關(guān)資料,全面了解中小學(xué)生生長發(fā)育狀況,分析疾病及健康的變化趨勢,建立健全中小學(xué)生健康檔案。根據(jù)2008年5月衛(wèi)生部、教育部頒發(fā)的,《中華小學(xué)生健康體檢管理辦法》的具體要求,我縣疾控中心組織相關(guān)技術(shù)人員對全縣11所學(xué)校的12404名學(xué)生進行了健康體檢、分析影響生長發(fā)育的遺傳和環(huán)境綜合因素等,提出相應(yīng)的衛(wèi)生要求和適宜的衛(wèi)生措施,充分運用各種有力因素,減少和控制消極因素,為預(yù)防疾病、增強體質(zhì)、提高身心發(fā)育和健康水平奠定了堅實的基礎(chǔ)。現(xiàn)將健康體檢情況報告如下:
1臨床資料
按照縣科教局、衛(wèi)生局關(guān)于對全縣中小學(xué)校開展學(xué)生健康體檢檢查的總體部署,我疾控中心高度重視,及時定制體檢方案,積極組織專業(yè)技術(shù)人員,迅速開展了全縣中小學(xué)學(xué)生健康體檢工作。2013年10月~12月31日,我疾控中心對縣11所學(xué)校的12404名學(xué)生進行了健康體檢。
體檢項目嚴(yán)格按照《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》中的要求,進行在校學(xué)生健康檢查工作。
1.1病史詢問
1.2體檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查:心、肺、肝、脾;眼科檢查:視力、沙眼、結(jié)膜炎;口腔科檢查:牙齒、牙周;外科檢查:頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié);
形體形態(tài)指標(biāo)檢查:身高、體重;生理功能指標(biāo)檢查:血壓;
1.3體檢結(jié)果
1.3.1一般情況本次體檢共12404人次,其中中學(xué)生3499人,小學(xué)生8905人,體檢率已達95%,體檢建檔率100%,體檢結(jié)果個體反饋12404人次,反饋率100%,制定學(xué)校學(xué)生體檢綜合分析報告13份。
1.3.2學(xué)生生長發(fā)育狀況身高體重是評價兒童青少年生長發(fā)育的重要指標(biāo),我們采用《國家學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研手冊》等技術(shù)規(guī)范執(zhí)行,并抽調(diào)部分有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生(校醫(yī)),評價學(xué)生生長發(fā)育水平,結(jié)果為:①身高上等學(xué)生:中學(xué)215人、檢出率為6.0%,較上年下降34.8%;小學(xué)624人,檢出率為7.5%,較上年上升15.0%;②身高下等學(xué)生:中學(xué)180人,檢出率為5.1%,較上年下降49.0%;小學(xué)931人,檢出率為11.2%,較上年下降11.8%;③體重上等學(xué)生:中學(xué)96人,檢出率為13.9%,較上年下降29.5%;小學(xué)985人,檢出率為16.5%,較上年下降4.1%;④體重下等學(xué)生:中學(xué)人,檢出率為1.8%,較上年下降41.9%;小學(xué)400人,檢出率為4.8%,較上年上升2.1%。
1.3.3學(xué)生營養(yǎng)狀況身高標(biāo)準(zhǔn)體重是評價人體形態(tài)發(fā)育水平和營養(yǎng)狀況及身體勻稱度的重要指標(biāo)。以同等身高比較體重的大小,以標(biāo)準(zhǔn)體重100%為正常范圍,低于70%~80%為營養(yǎng)不良,高于120%標(biāo)準(zhǔn)體重為肥胖。結(jié)果:①營養(yǎng)不良學(xué)生:中學(xué)884人,檢出率為10.3%,較上年下降37.0%;小學(xué)359人,檢出率為2.3%,較上年上升35.3%;②肥胖學(xué)生:中學(xué)255人,檢出率為7.91,較上年下降37.5%;小學(xué)612人,檢出率為6.99%,較上年下降9.2%。
1.3.4學(xué)生常見病患病情況①視力不良學(xué)生:中學(xué)1904人,檢出率為76.04%,較上年上升1.3%;小學(xué)2675人,檢出率為40.31%,較上年上升1.0%。②齲齒患病學(xué)生:中學(xué)264人,檢出率為3.89%,較上年下降1.22%;小學(xué)7592人,檢出率為28.81%,較上年下降3.7%;③牙周炎患病學(xué)生:中學(xué)597人,檢出率為2.2%,較上年下降3,8.9%;小學(xué)3人,檢出率為0.04%,較上年下降60.0%;④結(jié)膜炎患病學(xué)生:中學(xué)100人,檢出率為0.4%,較上年下降20.0%;小學(xué)11人,檢出率為0.1%,較上年下降50.0%。
1.3.5內(nèi)科檢查檢出心臟雜音(包括早搏、心律不齊)學(xué)生:中學(xué)400人,檢出率為1.5%,小學(xué)390人,檢出率為4.7%。
1.3.6機能檢查血壓偏高學(xué)生:中學(xué)145人,檢出率為1.1%,較上年下降29.2%;小學(xué)8人,檢出率為0.1%,較上年下降50.0%;
2結(jié)果
2013年焉耆縣中小學(xué)生體檢結(jié)果表明,焉耆縣中小學(xué)生的身體狀況總體是好的,如:形態(tài)發(fā)育水平繼續(xù)提高,身高等形態(tài)發(fā)育指標(biāo)繼續(xù)呈增長趨勢,學(xué)生營養(yǎng)狀況得到改善,學(xué)生齲齒、結(jié)膜炎等常見疾病患病率有所下降,學(xué)生口腔保健水平有所提高等等。但近視眼問題始終沒有得到控制,而且日趨嚴(yán)重;這些問題已經(jīng)成為影響學(xué)生體質(zhì)健康水平的主要原因。
2.1我縣中小學(xué)生視力不良檢出率為仍然居高不下,并且呈現(xiàn)繼續(xù)增長態(tài)勢。檢查中發(fā)現(xiàn),我縣學(xué)生視力健康狀況的確令人擔(dān)憂,小學(xué)學(xué)生視力不良率已達40.31%,中學(xué)達76.04%,年級越高近視度數(shù)越深。
2.2超體重和肥胖問題在中小學(xué)生中日益突出。隨著人們生活水平的提高和生活條件的改善,困擾我縣多年的學(xué)生低體重與營養(yǎng)不良等學(xué)生健康問題開始逐漸消失,取而代之的是學(xué)生的肥胖和不當(dāng)減肥等問題。
3討論
從2013年我縣中小學(xué)生健康體檢的情況來看,中小學(xué)生常見病和傳染病的監(jiān)控與防治工作仍然任重道遠。學(xué)生的身體健康狀況仍然存在一些突出的問題,必須引起我們的高度重視。為此,教育、衛(wèi)生行政部門和學(xué)校要進一步提高對學(xué)校衛(wèi)生工作重要性的認識,真正把學(xué)校衛(wèi)生工作作為學(xué)校教育的重要組成部分,提上議事日程,要切實采取有效措施。社會、家長、學(xué)生、學(xué)校要密切配合,采取綜合性防護措施。不僅需要學(xué)校衛(wèi)生人員積極進行健康教育,通過預(yù)防知識的傳播,使學(xué)生逐步養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,提高衛(wèi)生意識和防病技能,更需要學(xué)校在教育、教學(xué)中齊抓共管,家長在生活中監(jiān)督,來改變現(xiàn)狀,確保學(xué)生身心健康發(fā)展。編輯/孫杰