人文關(guān)懷護(hù)理在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用

構(gòu)建和諧社會(huì)，離不開(kāi)和諧的醫(yī)患關(guān)系。當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中的人文關(guān)懷越來(lái)越受到重視，這使得人文關(guān)懷在處理醫(yī)患關(guān)系中的作用日趨明顯。醫(yī)護(hù)人員除完成常規(guī)的診療護(hù)理工作外，還承擔(dān)著管理者、溝通者、協(xié)凋者，照顧者、代言者、保護(hù)者、教育者等多重角色。因此，護(hù)理人員在掌握高超的護(hù)理技術(shù)外，還應(yīng)將人文關(guān)懷融入到護(hù)理工作中，以患者為中心，把對(duì)患者的關(guān)懷作為護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)和目標(biāo)，使各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)時(shí)刻體現(xiàn)人文關(guān)懷理念。護(hù)理文化中的人文關(guān)懷強(qiáng)調(diào)以人為本，以患者為中心，是指醫(yī)護(hù)人員以人道主義的精神對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠(chéng)關(guān)心和關(guān)注。明確區(qū)別于以往的單純以醫(yī)療技術(shù)及藥物做為醫(yī)患之間的媒介，更注重人與人之間最本質(zhì)的平等的情感交流。結(jié)合臨床工作，我們認(rèn)為可以從以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)做好對(duì)患者的人文關(guān)懷：

1 營(yíng)造整潔、溫馨的住院環(huán)境，給患者\(yùn)"家\"的感覺(jué)

由于對(duì)疾病的擔(dān)心，患者入院時(shí)顧慮較多，心情欠佳。隨著環(huán)境的變化，人員的陌生，疾病的困擾，恐懼和焦慮逐漸滋生。起居環(huán)境的變化，導(dǎo)致患者及其家屬的生活節(jié)奏發(fā)生變化，生活沒(méi)有穩(wěn)定感和安全感；人員的陌生， 導(dǎo)致患者及其家屬缺乏信任感， 不知道醫(yī)護(hù)人員是否可信；疾病的困擾，導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)生命產(chǎn)生恐懼。因此，患者入院時(shí)，護(hù)理人員要熱情接待，主動(dòng)介紹病房情況、入院注意事項(xiàng)等，給患者營(yíng)造溫馨的\"家\"的感覺(jué)，讓患者安心治療。同時(shí)與患者及其家屬的細(xì)心溝通，了解患者在家的生活習(xí)慣，物品放置及使用習(xí)慣等等，盡可能創(chuàng)造貼近家庭的生活方式，這樣可以解除患者及其家屬的焦躁情緒，有利于安心住院和配合治療。護(hù)士要注重儀表，整潔、規(guī)范、得體，大方，長(zhǎng)發(fā)不過(guò)肩，淡妝上崗，給患者以整潔俊美之感；微笑服務(wù)，語(yǔ)言得體 、親切，與患者溝通時(shí)要耐心、細(xì)心，這樣可以縮短護(hù)患之間的心理距離，緩解患者心理壓力。

2 以患者為中心，關(guān)愛(ài)并尊重患者

當(dāng)前人們對(duì)健康需求和生存期望值的逐漸提高，從而要求護(hù)理人員不僅要滿(mǎn)足患者求生存、求健康的需求，還應(yīng)尊重患者的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私 ，不能因?yàn)橹尾∏筢t(yī)而使其尊嚴(yán)受任何損害，因此，護(hù)理工作中必須以患者為中心，和諧醫(yī)患關(guān)系。

2.1 換位思考，急患者所急，想患者所想患者是一個(gè)特殊的群體，他們不但具有身體上的疾病，也具有焦慮、緊張和恐懼心理，被關(guān)心、被同情、被支持的心理需求特別強(qiáng)烈。醫(yī)護(hù)人員必須理解和尊重患者，急患者所急，想患者所想，使患者及家屬感覺(jué)到被關(guān)心、被理解，和諧醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，多聽(tīng)患者及其家屬的想法和困惑人住院期間，除了要為患者提供安靜整潔的治療環(huán)境，還應(yīng)學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，多聽(tīng)患者及其家屬的想法和困惑， 在為患者解決生理痛苦的同時(shí)，也為患者解決心理上的困惑。在醫(yī)患交流中，\"聽(tīng)\"往往比說(shuō)更重要。通過(guò)傾聽(tīng)，理解患者的心理需求，給予患者溫暖和照顧，使患者及家屬感覺(jué)到被尊重，和諧醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.3 學(xué)會(huì)觀察 通過(guò)患者及其家屬的體態(tài)和眼神了解患者及其家屬的需求。良好的護(hù)患溝通是人文關(guān)懷在臨床護(hù)理中的具體應(yīng)用， 每個(gè)護(hù)理工作人員都必須明確自己的工作是圍繞患者進(jìn)行，患者是護(hù)士安排一切活動(dòng)的中心。護(hù)理人員除了要掌握一些語(yǔ)言溝通技巧外， 還要學(xué)會(huì)觀察， 通過(guò)觀察患者及其家屬的體態(tài)和眼神了解患者及其家屬的需求。

2.4 精通業(yè)務(wù) 對(duì)患者及其家屬的恐病心理進(jìn)行及時(shí)疏通，在為患者治療護(hù)理時(shí)，必須要有嫻熟的護(hù)理技巧，有過(guò)硬的操作本領(lǐng)，嚴(yán)格操作規(guī)范，使患者及其家屬對(duì)疾病有一個(gè)客觀全面的認(rèn)識(shí)。同時(shí)維護(hù)患者的治療護(hù)理知情權(quán)。另外，還要涉獵語(yǔ)言學(xué)、溝通學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，主動(dòng)創(chuàng)設(shè)和患者交流的和諧氛圍，形成和患者交流的共同語(yǔ)言，提高和患者交流的技巧，及時(shí)疏導(dǎo)患者及其家屬的恐病心理。

2.5 注重個(gè)人修養(yǎng)與儀容護(hù)士要注重個(gè)人修養(yǎng)，儀容，儀表，服裝整潔、規(guī)范、大方，得體，淡妝上崗，給患者以整潔親切之感；微笑服務(wù)，語(yǔ)言得體 、與患者溝通時(shí)要耐心、細(xì)心，這樣可以縮短護(hù)患之間的心理距離，緩解患者心理壓力。

3 加強(qiáng)健康教育和心理護(hù)理

心理護(hù)理也是人文關(guān)懷護(hù)理的重要內(nèi)容。過(guò)去的護(hù)理方式，護(hù)理人員可能只需要按照遺囑和患者疾病狀況做好護(hù)理工作即可，但人文關(guān)懷護(hù)理要求護(hù)理人員做好患者的心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)心患者，了解患者的壓力、顧慮、不滿(mǎn)等負(fù)面情緒，傾聽(tīng)患者極其家屬的感受、困惑以及抱怨，給予適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭?lì)，舒緩患者不安、煩躁情緒，告知負(fù)面情緒對(duì)疾病的不利影響，醫(yī)護(hù)人員和患者及其家屬的耐心談話(huà)，有利于患者及其家屬對(duì)疾病正確認(rèn)識(shí)，不僅要在院內(nèi)實(shí)施，還要擴(kuò)展到患者出院以后。在患者出院時(shí)送上一份出院指導(dǎo)，包括出院帶藥、藥物的使用、復(fù)診的時(shí)間、出院后的注意事項(xiàng)等，使患者及其家屬獲得出院后康復(fù)的指導(dǎo)。在患者出院后按治療療程定期對(duì)患者進(jìn)行電話(huà)及其他方式的訪(fǎng)問(wèn)，更體現(xiàn)出一種醫(yī)療人文關(guān)懷，也更能提高患者對(duì)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員信任及依賴(lài)感。

人文關(guān)懷是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。在護(hù)理工作實(shí)踐中，要充分認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的重要性和緊迫性，將人文關(guān)懷融入到護(hù)理工作中，能有效增進(jìn)患者與護(hù)理人員的融洽關(guān)系，使患者和醫(yī)護(hù)人員之間達(dá)到互相信任和尊重的和諧，不僅對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度有著重要的作用，而且對(duì)于改善及解決當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系有著深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]戴曉陽(yáng)，佟術(shù)艷．護(hù)理心理學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：150-155．

[2] 王強(qiáng)．最新版醫(yī)療事故處理?xiàng)l例配套規(guī)定[M]．北京：中國(guó)法制出版社，2010：54-55．

[3]常偉，周衛(wèi)兵，陳鼎榮．醫(yī)療糾紛防范與應(yīng)對(duì)指南[M]．北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：19-25．

[4]M arcia Grant， Betty Ferrell， Grace Dean， et al. Revision and Psychometric Testing of the City of Hope Quality of Life-Ostomy Questionnaire[J]. Quality of Life Reaserch，2004，13(8):1445-1457.

[5]G emmill R， Sun V， Frrell B， et al. Going with the flow quality-of-Life outcomes of cancer survivors urinary diversion[J]. J wound Ostomy Continence Nurs. 2010，37(1):65-72.

[6]杜慧群，劉奇．護(hù)理倫理學(xué)[M]．北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2010：55-59．

編輯/許言