數(shù)字化CR與DR的影像技術(shù)對比分析

摘要：目的 探討數(shù)字化CR與DR的影像技術(shù)對比。方法 利用數(shù)字化CR與DR的攝影方法及優(yōu)缺點(diǎn)技術(shù)進(jìn)行對比。結(jié)果 利用數(shù)字化CR與DR的影像攝影技術(shù)，逐步取代了傳統(tǒng)的膠片影像。結(jié)論 數(shù)字化影像技術(shù)使患者攝取劑量減少，成像速度快，信息量豐富，可進(jìn)行多種后處理而改變圖像質(zhì)量，使醫(yī)生能夠快速獲得各種影像設(shè)備的數(shù)字信息影像， 運(yùn)用影像資料對臨床患者疾病做出更加準(zhǔn)確的綜合診斷;并可立即網(wǎng)絡(luò)傳輸或遠(yuǎn)程會(huì)診少見及疑難病例。

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī);成像原理;優(yōu)缺點(diǎn)隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展， 以數(shù)字化影像逐步取代了傳統(tǒng)的膠片影像。放射科也從常規(guī)的模擬信號(hào)發(fā)展到了數(shù)字化的時(shí)代。已經(jīng)基本普及了CR、 DR、 CT、 MR等數(shù)字化影像設(shè)備與裝置， 這些設(shè)備裝置都與快速發(fā)展的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)緊密的結(jié)合， 使放射科的醫(yī)療診治技術(shù)與水平得到歷史性的發(fā)展與突破。

1 影像學(xué)方法

1.1 數(shù)字化X 線攝影CR計(jì)算機(jī)X線攝影[1] 它攝影的使用劑量比傳統(tǒng)的X線攝影劑量小， 能提供多層次的影像信息來滿足診斷的要求。影像密度的動(dòng)態(tài)范圍大， 在曝光不足或過量時(shí)經(jīng)過后處理功能處理后能在一定程度上較好的顯示圖像， 避免因參數(shù)選擇不當(dāng)而導(dǎo)致重拍， 從而減少被檢者再次接受X 線劑量的照射。 CR的工作原理： 是X 線照射到人體后不直接作用于膠片， 而是射到影像板上， 形成潛影， 再把照過的影像板放入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描， 獲得X 線衰減數(shù)值的數(shù)字矩陣， 經(jīng)過計(jì)算機(jī)的處理后重新成像。其數(shù)字圖像可利用計(jì)算機(jī)進(jìn)一步處理、顯示、存儲(chǔ)和傳輸， 分辨率比普通的X 線膠片高， 診斷信息豐富， 并能有效地利用信息， 提高X 線攝影檢查的診斷價(jià)值。

1.2 數(shù)字化影像的直接攝影DR它是利用平板探測器來接受穿過人體后X 線信號(hào)，在將這些信號(hào)直接轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)，傳送給圖像處理系統(tǒng);也就是信息載體X 線經(jīng)過影像增強(qiáng)器轉(zhuǎn)換成可見光， 由電荷耦合器或攝像管將可見光轉(zhuǎn)換為視頻信號(hào)， 再經(jīng)過圖像進(jìn)行模/數(shù)轉(zhuǎn)換成數(shù)字矩陣圖像。DR 的工作流程為: X 線發(fā)生器- 影像增強(qiáng)器- 電荷耦合器 - 電視- 模/數(shù)轉(zhuǎn)換數(shù)字系統(tǒng)?，F(xiàn)在DR 的采樣矩陣可達(dá)4096×4096 像素， 灰度分辨率可達(dá)12bit，采樣速度達(dá)64 幀/s。大大提高了DR的空間分辨率， 信號(hào)比和偽影都明顯得到改善。

2 結(jié)果

CR 和DR 的優(yōu)勢和不足[2]：CR 和DR 在許多醫(yī)院已經(jīng)普及， 相對普通的屏/片組合成像得到很大的改善， 密度分辨率大大的提高， 且有較大的曝光寬容度， 有很大的后處理功能。

2.1 CR 可以在多臺(tái)X 線機(jī)上使用， 具有動(dòng)態(tài)范圍大， 線性好的特點(diǎn)。特別是在床邊照片的應(yīng)用效果是非常明顯的， 減少了重拍率， 降低了X 線劑量。2.2 CR的不足是時(shí)間分辨率較低， 不能滿足動(dòng)態(tài)器官和結(jié)構(gòu)的顯示。CR與普通攝影的勞動(dòng)強(qiáng)度不變， 患者等候的時(shí)間不變。由于熒光漫射也使空間分辨率有所下降。

2.3 DR的優(yōu)點(diǎn)最大優(yōu)點(diǎn)是動(dòng)態(tài)范圍大，線性好，影像層次豐富，信息量大，采集速度快，可立即網(wǎng)絡(luò)傳輸或遠(yuǎn)程會(huì)診;它的實(shí)時(shí)性和對患者及醫(yī)生的低劑量， 它在攝影方面可即時(shí)確認(rèn)、即時(shí)采集， 連續(xù)性大大超過快速換片機(jī)， 操作簡單， 曝光參數(shù)自動(dòng)設(shè)定， 不必?fù)?dān)心因參數(shù)錯(cuò)誤重拍， 提高了檢查成功率，縮短了檢查時(shí)間， 設(shè)備的利用率得到提高。DR 的圖像信息十分豐富， 使高低密度的組織能很好地在同一影像上顯示， 提高了顯示能力。DR 可以動(dòng)態(tài)的觀察器官和結(jié)構(gòu)， 并可進(jìn)行多種后處理而改變圖像質(zhì)量 。

2.4 DR 系統(tǒng)主要不足是不能多臺(tái)X 線機(jī)應(yīng)用， 噪聲較明顯， 信噪比較低， 價(jià)格較貴。

3 討論

CR、DR 數(shù)字化影像為醫(yī)生給患者帶來了準(zhǔn)確的診斷信息[3～5]:CR、DR 等影像設(shè)備數(shù)字化， 數(shù)字圖像信息經(jīng)比特表達(dá)、后處理， 數(shù)字圖像可以減少存儲(chǔ)空間， 圖像融合， 無需人力或傳輸工具傳輸?shù)疆惖兀?同時(shí)減輕技師的勞動(dòng)強(qiáng)度， 提高了成像質(zhì)量， 為實(shí)現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)為前提的信息資源共享提供了有利條件。數(shù)字化影像的實(shí)現(xiàn)使醫(yī)院的工作模式發(fā)生了根本的改變。通過計(jì)算機(jī)檢索， 調(diào)閱醫(yī)學(xué)圖像， 通過計(jì)算機(jī)隨時(shí)獲取所需的醫(yī)學(xué)圖像和診斷報(bào)告。多種數(shù)字化影像醫(yī)學(xué)使醫(yī)生能夠快速獲得各種影像設(shè)備的數(shù)字影像， 并運(yùn)用影像對疾病作出綜合診斷。數(shù)字化的影像醫(yī)學(xué)技術(shù)對當(dāng)今的醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)提出了不同于傳統(tǒng)的影像醫(yī)學(xué)要求， 醫(yī)技人員要掌握有各方面的知識(shí)結(jié)構(gòu)， 除醫(yī)學(xué)知識(shí)外還要有計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)知識(shí)。才能在數(shù)字化醫(yī)學(xué)實(shí)踐中自如地應(yīng)用數(shù)字化影像信息作出準(zhǔn)確的綜合診斷。醫(yī)技人員只有掌握了數(shù)字化的影像技術(shù)， 醫(yī)學(xué)影像才能跟得上時(shí)代的脈搏和科技的發(fā)展。為臨床醫(yī)生及患者帶來準(zhǔn)確的診斷信息。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王立清，王艷平，于紅，等.計(jì)算機(jī)X線攝影影像數(shù)據(jù)庫管理的改進(jìn)[J].中華放射學(xué)雜志;1999年06期

[2] 劉芳，逯雅麗，劉桂芬，賈晉雪，韓恩平;計(jì)算機(jī)X線攝影與普通X線胸部攝影的對比[J].山西醫(yī)藥雜志;2004年06期

[3] 曾勇明，吳富榮.數(shù)字X線攝影輻射劑量與圖像質(zhì)量相關(guān)性的研究[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，34(11)：1517-1520.

[4] 黃銳利，王孝英.雙能量減影與常規(guī)數(shù)字?jǐn)z影的胸部成像對比研究[J].臨床放射性雜志，2004，23(11)：955-958.

[5] 楊振偉，荊霞.CR和屏膠系統(tǒng)在新生兒胸部床邊攝影中的對比研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2008.04.

[6] 莊儒耀，張賢玲，陳麗珠，等.計(jì)算機(jī)X線攝影在急癥新生兒胸部床邊攝影中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2007.07.編輯/許言