摘要:目的 通過我院實習(xí)護(hù)士和新護(hù)士心理焦慮狀況分析,探討護(hù)士心理素質(zhì)培養(yǎng)的方法及重要性。方法 利用Zung焦慮自評量表(SAS)及我們設(shè)計的問卷,對38名到內(nèi)科和手術(shù)室實習(xí)和工作的新護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查并進(jìn)行分析。結(jié)果 新護(hù)士的SAS總分均值高于國人正常成年人,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 新護(hù)士心理焦慮情況嚴(yán)重,應(yīng)減輕其心理負(fù)擔(dān),盡快適應(yīng)護(hù)士的工作。
關(guān)鍵詞:新護(hù)士;心理素質(zhì)1資料與方法
1.1一般資料2009年以來由省,市各衛(wèi)校分派到內(nèi)科和手術(shù)室實習(xí)和工作的38名護(hù)士。本組新護(hù)士年齡18~23歲,平均年齡19.84歲。全部是女生,文化程度:中專占50%。大專占39.48%,本科占10.52%,他們52%來自農(nóng)村和??h,48%的來自城市.
1.2測量工具焦慮自評量表(SAS)和自己設(shè)計的問卷,問卷設(shè)計依椐循證醫(yī)學(xué)和文獻(xiàn)資料,根據(jù)答卷對象親身感受排列出與產(chǎn)生焦慮相關(guān)的10個項目,與焦慮產(chǎn)生最密切的原因放在首位排序。 焦慮自評量表(SAS)由Zung于1971年編制的。此量表的構(gòu)造形式是一個含有20個項目,分為4級評分的自評量表,用于評出焦慮患者的主觀感受。評定采用1~4制記分把20題的得分相加得出總分,總分乘以1。25,四舍五入取整數(shù),得出標(biāo)準(zhǔn)分。焦慮評定的分界值為50分,大于50分可以診斷為有焦慮傾向,分值越高焦慮傾向越明顯。
1.3 方法 首先主動關(guān)心和幫助新護(hù)士,向其解釋說明此項問卷的目的和意義,以取得他們的完全支持和主動配合。然后由護(hù)士長或者老師當(dāng)場發(fā)放問卷,一對一問答,當(dāng)場填寫并且回收。收回后由專人立即檢查,發(fā)現(xiàn)有漏項需要立即補(bǔ)齊,期間共發(fā)放問卷38份,回收38份,回收率100%,有效問卷38份。
1.4所得的全部資料數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用 檢驗,方差分析和多元回歸分析。
2 結(jié)果
2.1本組SAS總分平均值為(51.68±1.24),國人正常成年人SAS總分均值是(29.78 ±0.46),兩者相比P<005.。在Zung焦慮自評量表(SAS)中反映出最多的具有共性的前4位問題是:①對護(hù)理的環(huán)境,設(shè)備,器械,工作流程陌生而產(chǎn)生焦慮 21名(58.33%)②容易心里煩亂或覺得驚慌19名(50%),③遇事不知所措18名(47.36%)④擔(dān)心出現(xiàn)差錯事故18名(47.36%)。見表1。
3 結(jié)論
新護(hù)士心理焦慮情況嚴(yán)重,應(yīng)減輕其心理負(fù)擔(dān), 在現(xiàn)代社會,臨床護(hù)理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。如何提高護(hù)士的心理素質(zhì)也成為當(dāng)代護(hù)士培訓(xùn)的一個重要課題。我們就如何加強(qiáng)對護(hù)士心理素質(zhì)培養(yǎng)進(jìn)行初步的探討。
4 討論
4.1強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任醫(yī)院是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。護(hù)士要始終不忘\"一切以患者為中心\"的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位患者的需求,努力爭創(chuàng)\"社會滿意、患者滿意、自己滿意\",把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。
4.2更新護(hù)理服務(wù)理念護(hù)士應(yīng)拓展自己的護(hù)理內(nèi)涵,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,藥物和手術(shù)是治療外科疾病的重要手段,傷病員在手術(shù)室停留的時間雖然短暫但是整個疾病治療中的關(guān)鍵,也是傷病員身心最脆弱的時刻,因此手術(shù)室內(nèi)的整體護(hù)理非常重要,而實施護(hù)理的手術(shù)室護(hù)士自身良好的心理素質(zhì)也是保障整體護(hù)理效果的重要基礎(chǔ)。美國護(hù)士協(xié)會在《手術(shù)室護(hù)士基本綱領(lǐng)》中規(guī)定:如果手術(shù)室護(hù)士自身心理素質(zhì)不良,則不可能完成好整體護(hù)理的第一階段工作[1]??梢娛中g(shù)室護(hù)士心理素質(zhì)的培養(yǎng)何等重要。
4.3新護(hù)士具的有共性的焦慮和心理問題根源:環(huán)境不熟悉,業(yè)務(wù)不熟練,對護(hù)理工作條件不適應(yīng),對不同病種流程不清楚,缺少應(yīng)急經(jīng)驗,病區(qū)藥味彌漫難以在短時期內(nèi)完全適應(yīng)。工作量大、工作環(huán)境差、工作環(huán)境污染、精神壓力大、缺乏他人的尊重與理解、操作前膽怯、專業(yè)理論與技術(shù)操作能力不熟練,工作與學(xué)習(xí)時間沖突等。
從護(hù)理學(xué)的未來發(fā)展看,;護(hù)士要盡快克服焦慮和心理問題,除了掌握基本護(hù)理技能以外,還應(yīng)該拓寬自己的心理學(xué)知識,提高心理護(hù)理技能,加強(qiáng)心理護(hù)理學(xué)方面知識的學(xué)習(xí)。
4.4培養(yǎng)新護(hù)士應(yīng)變能力和過硬的護(hù)理技術(shù) 護(hù)士要具備各種能力和絕對嫻熟的護(hù)理技術(shù),才能勝任護(hù)理工作,從不同側(cè)面培養(yǎng)自己的工作能力、管理能力、應(yīng)變能力等。努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識,苦練基本功,在技術(shù)操作中做到一穩(wěn)、二準(zhǔn)、三快、四好。不斷地培養(yǎng)自己,鍛煉自己。盡快進(jìn)入角色,盡快勝任護(hù)士的工作。
4.5培養(yǎng)良好的人際關(guān)系 人際關(guān)系是一個人的個性在人際交往中的體現(xiàn)。搞好醫(yī)護(hù)患三者之間的關(guān)系是護(hù)士的各項心理素質(zhì)的綜合應(yīng)用。護(hù)士與患者及其家屬接觸時間盡量多點,通過交談、使患者和家屬感到親切,配合治療,利于康復(fù);護(hù)士與家屬交談,更深入了解病情,有利于患者的健康;護(hù)士與醫(yī)生關(guān)系融洽了,在醫(yī)療護(hù)理工作中配合默契,步調(diào)一致,工作順利。護(hù)士一旦搞好以上三者之間的關(guān)系,工作起來便會得心應(yīng)手。
4.6,培養(yǎng)主動減壓能力護(hù)士常因工作繁忙和自身的知識水平限制等,而感到工作壓力過大[2]。護(hù)士隨時都有可能接受來自許多患者的\"不良刺激\"。所以對護(hù)理工作中的挫折做好充分的心理準(zhǔn)備,對家屬的各種不良行為采取諒解的態(tài)度,避免發(fā)生沖突。勞力學(xué)習(xí)多專業(yè)知識,培養(yǎng)和提高評價事物的能力。明確自我生理、心理特點,加強(qiáng)自主調(diào)節(jié)意識。強(qiáng)化榮辱觀,創(chuàng)造和諧的心理氛圍。
4.7培養(yǎng)過硬的心理素質(zhì)南丁格爾贊譽(yù)道:\"護(hù)理是一門藝術(shù)--從事這門藝術(shù)要有極大的心理準(zhǔn)備\"。這既是對我們護(hù)士最高的贊譽(yù),也是對我們護(hù)士的最高要求。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及人們對健康需求的不斷擴(kuò)大.護(hù)理職業(yè)對護(hù)士素質(zhì)的要求越來越高,不僅要求護(hù)士有良好的身體素質(zhì),還特別強(qiáng)調(diào)對護(hù)士心理素質(zhì)的培養(yǎng),當(dāng)護(hù)士的心理素質(zhì)適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)需要時才能充分發(fā)揮自身的作用,適才適用,相得益彰,收到事半功倍的效果。
總之,在新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式下,單純的護(hù)理技術(shù)服務(wù)已不能滿足患者的需求,醫(yī)療護(hù)理工作已從過去的\"以疾病為中心\"轉(zhuǎn)變?yōu)閈"以人的健康為中心\"的時代[3]。尤其是手術(shù)室護(hù)士,除了具備應(yīng)有的基本素質(zhì)外,還必須具備良好的心理素質(zhì),才能實施以患者為中心的整體護(hù)理,因此,手術(shù)室護(hù)士要不斷培養(yǎng)自己的心理素質(zhì),全面認(rèn)識、調(diào)節(jié)自我,提高心理健康水平,增強(qiáng)群體凝聚力,力爭做一名合格的新時代醫(yī)院護(hù)士。
參考文獻(xiàn):
[1]郭俐主編 最新醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理操作技術(shù)與質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及考核評分指導(dǎo)手冊[M].第1版 人民衛(wèi)生出版社, 24,28,2008.
[2]睦萬瓊,陳光瓊,胡國萍,等.新的醫(yī)療事故處理條例對護(hù)士心理行為影響的調(diào)查[J].護(hù)理研究,2003,(4):388 .
[3]黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向[J].中華護(hù)理雜志,1998,32(11):676.
編輯/許言