\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)在夜班護(hù)理工作中的重要性

摘要：慎獨(dú)是倫理學(xué)中的一個概念，是道德修養(yǎng)的一種較高境界，護(hù)理人員經(jīng)常處于獨(dú)當(dāng)一面、單獨(dú)執(zhí)行任務(wù)的狀況，因此慎獨(dú)修養(yǎng)在護(hù)理工作中顯得尤為重要，這就需要護(hù)理人員注重多方面培養(yǎng)慎獨(dú)意識的培養(yǎng)，善于用慎獨(dú)的意識去自我規(guī)范和自我約束。根據(jù)多年的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)來看，慎獨(dú)在護(hù)理工作中具有重要的意義，它能夠貫穿在護(hù)理的整個過程中，并且這種思想還能夠滲透到夜班護(hù)理的生活中去，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理工作雖然具有連續(xù)性和群體性，但更多的時候卻都是在無人監(jiān)督的情況下，獨(dú)自一人操作的方式，因此作為一名夜班護(hù)士，\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)顯得極其重要。

關(guān)鍵詞：\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)；夜班護(hù)士；重要性所謂\"慎獨(dú)\"是指在獨(dú)立活動，無人監(jiān)督時有做壞事、錯事的可能，并不會被發(fā)覺的情況下，仍能堅(jiān)守自己的道德信念，自覺地按照一定的道德準(zhǔn)則去行動，而不做壞事、錯事。這是護(hù)理道德修養(yǎng)所要達(dá)到的一種高層次的護(hù)理道德境界，同時也是護(hù)理道德修養(yǎng)的一種方法。護(hù)理工作是一個持續(xù)、重復(fù)、瑣碎、復(fù)雜 、責(zé)任重大的工作[1]。這種職業(yè)活動形式?jīng)Q定了\"慎獨(dú)\"在護(hù)理工作中，特別是夜班護(hù)理工作中的重要性。

1護(hù)理工作的特點(diǎn)

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員經(jīng)常要有單獨(dú)值班、單獨(dú)執(zhí)行任務(wù)的狀況。許多工作從準(zhǔn)備到操作，從實(shí)施到評價(jià)，都靠自己去執(zhí)行，而沒有他人監(jiān)督。如在配藥過程中，能否認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度，做到一人一針一管，配制藥物或難溶解藥物時是否完全溶解，徹底抽吸干凈，做到劑量準(zhǔn)確無誤等，這取決于護(hù)士的一種責(zé)任感及其信念。例如：當(dāng)患者在午夜一個人值班時，患者都已經(jīng)入睡，醫(yī)護(hù)人員能否按時對患者進(jìn)行巡視病房，觀察患者的病情變化，檢查管道是否暢通等，這些都需要醫(yī)護(hù)人員都具備慎獨(dú)修養(yǎng)的氣質(zhì)或品質(zhì)[1]。再例如，醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行導(dǎo)尿等無菌操作時，操作過程中能否遵守?zé)o菌操作原則和按照相關(guān)要求進(jìn)行操作， 避免人為污染而導(dǎo)致患者的感染等，這些都需要慎獨(dú)意識來自我規(guī)范和約束。

2\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)在夜班護(hù)理工作中的意義

2.1減少和杜絕差錯事故的發(fā)生差錯事故往往在夜班工作中發(fā)生的多，這是因?yàn)橐拱喙ぷ餍量喽爆?。人在夜深人靜時，大腦易疲勞，注意力不容易集中，并且往往是一個護(hù)士獨(dú)自值班，在這種無人監(jiān)督的特殊情況下，護(hù)士是否上班時打瞌睡，能否嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，抽取藥物劑量是否準(zhǔn)確，給藥、護(hù)理是否及時，是否按時巡視病房，是否及時書寫護(hù)理記錄等。只有一個護(hù)士良好的\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)，她就會自覺地遵守\"三查七對\"制度和各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，就可減少或避免差錯事故的發(fā)生[2]。

2.2有利于病情觀察，促進(jìn)患者早日康復(fù)夜間是患者病情惡化的高發(fā)時間，夜班時間醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對患病房巡視，對于異?；颊咭皶r采取有效的方法進(jìn)行處理。但是，如果我們的夜班護(hù)士沒有良好的\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)，她就不可能嚴(yán)格履行自己的職責(zé)。比如上夜班時使用約束帶的患者不按時巡視病房及觀察肢體血運(yùn)情況，留置導(dǎo)尿管的患者，不觀察尿管的通暢、受壓、扭曲情況，臥床患者不按時翻身[2]，輸液患者不觀察液體是否通暢、外滲，流速是否過快或過慢，危重患者不按時巡視，這樣的話，病情發(fā)生變化時，就不可能及時被發(fā)現(xiàn)，就可能給患者造成不良后果。

2.3有利于醫(yī)患溝通，減少護(hù)患矛盾夜班往往是一個護(hù)士值班，所有的護(hù)理工作由值班護(hù)士一個人完成，因此患者及其家屬對護(hù)士的印象深刻。如果我們護(hù)士達(dá)到了良好的\"慎獨(dú)\"修養(yǎng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，就會取得患者及其家屬的信任，這樣就能促進(jìn)護(hù)患和諧，從而營造良好的醫(yī)療環(huán)境，減少護(hù)患矛盾，促進(jìn)和諧醫(yī)院發(fā)展[3]。

2.4有利于控制醫(yī)院感染和提高護(hù)理質(zhì)量臨床上，醫(yī)護(hù)人員具備良好的慎獨(dú)修養(yǎng)能夠有效的降低醫(yī)院的感染。由此手術(shù)室是挽救患者生命的重要地方，而醫(yī)院感染則成為了其主要原因，醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量會影響患者手術(shù)的成果及其醫(yī)院的醫(yī)療效果?；颊呤中g(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度，不能存在一些僥幸心理。此外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該預(yù)防患者發(fā)生交叉感染，從而給患者帶來很大的痛苦。因此，需要手術(shù)室護(hù)士用嚴(yán)格的慎獨(dú)意識來約束自己。

此外，醫(yī)護(hù)人員具備良好的慎獨(dú)修養(yǎng)能夠幫助醫(yī)護(hù)人員形成良好的習(xí)慣，讓醫(yī)護(hù)人員能夠自覺執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度。讓夜班醫(yī)護(hù)人員具備四個一樣\"即：有人在與無人在一個樣、白天黑夜一個樣、對生人熟人一個樣、對城市農(nóng)村患者一個樣的道德風(fēng)尚，嚴(yán)于律己，提高護(hù)理質(zhì)量。因此良好的\"慎獨(dú)\"品質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在[4]。

3慎獨(dú)意識的培養(yǎng)

3.1要通過一定的規(guī)章制度來調(diào)整，規(guī)范護(hù)理人員的行為，使其具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，良好的職業(yè)道德、富有責(zé)任心和愛心，工作中能夠吃苦耐勞、做到表里如一，這是提高慎獨(dú)修養(yǎng)的基礎(chǔ)。

3.2取消僥幸心理護(hù)理工作平淡而繁瑣，當(dāng)因工作而產(chǎn)生厭煩情緒時，或因工作繁忙勞累時，更要以慎獨(dú)精神要求自己，防止因松懈或不按流程操作而導(dǎo)致事故差錯發(fā)生。

3.3自我反省每次護(hù)理操作后，都要進(jìn)行自我評價(jià)，反省，讓書寫反思日記成為自己的習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)心世界不道德的東西及時修正，以改正自己的行動和過失。在自我批評中不斷完善護(hù)理道德和醫(yī)德修養(yǎng)，以良好的慎獨(dú)精神去踐行護(hù)理行為。

3.4加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)理論知識和專業(yè)知識培訓(xùn)，全面提高素質(zhì)。只有具備扎實(shí)的理論功底及嫻熟、過硬的技術(shù)操作技能才能做到遇事不亂，動作嫻熟，為進(jìn)一步提高慎獨(dú)修養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

3.5嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，堅(jiān)持做到\"勿以善小而不為，勿以惡小而為之\"。使我們做事時養(yǎng)成良好的習(xí)慣，重視\"慎獨(dú)\"的重要性[5]。

4結(jié)語

南丁格爾曾經(jīng)這樣說過： \"患者無醫(yī)，將陷于無望，患者無護(hù)，將陷于無助\"。由此也可以看出：醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作和患者的治療預(yù)后、健康等關(guān)系密切。在護(hù)理工作中，尤其是夜班醫(yī)護(hù)人員來說要時刻以慎獨(dú)精神嚴(yán)格要求自己，這樣才能自覺的做好本職工作。如果\"慎獨(dú)\"精神不強(qiáng)，也會給我們護(hù)理安全工作埋下隱患。此外，慎獨(dú)更是一種習(xí)慣，是一種堅(jiān)持，是一種信念，是一種精神，更是一種責(zé)任的體現(xiàn)。總之只有達(dá)到了\"慎獨(dú)\"這種高層次的護(hù)理道德修養(yǎng)，我們的夜班護(hù)士才能在別人看不見的時候總是非常謹(jǐn)慎，在別人聽不到的情況下總是非常警惕，從而自覺地去遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕差錯事故，促進(jìn)護(hù)患和諧，使患者早日康復(fù)，提高醫(yī)院的總體護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤