參芎葡萄糖注射液治療急性腦梗塞79例分析

摘要：目的 參芎葡萄糖注射液治療急性腦梗塞的療效分析。方法 選擇2012年1月～2013年9月腦梗塞79例，隨機(jī)分為兩組，均在綜合治療的基礎(chǔ)上，治療組用參芎葡萄糖注射液200ml靜脈滴注；對(duì)照組用低分子右旋糖酐500ml，1次/d。結(jié)果 治療組79例，總有效率98.6%。對(duì)照組43例，總有效率65.2%，兩組總有效率結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 參芎葡萄糖注射液對(duì)腦梗死的治療有較好的療效，無(wú)明顯毒副作用。值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：參芎葡萄糖注射液；急性腦梗塞

Clinical Analysis of 79 Cases of Acute Cerebral Infarction Salviae Miltiorrhizae Liguspyragine Hydrochloride and Glucose Injection Treatment

LI Ze-qin，LIU Yun-sheng

(Tuanfeng County People's Hospital，Tuanfeng 438000，Hubei，China)

Abstract：ObjectiveTo analyze the effect Salviae Miltiorrhizae Liguspyragine Hydrochloride and Glucose Injection in treatment of acute cerebral infarction. Methodsselect 2012 January ~ 2013 September 79 cases of cerebral infarction patients， randomly divided into two groups， both on the basis of comprehensive treatment， the treatment group with Salviae Miltiorrhizae Liguspyragine Hydrochloride and Glucose Injection 200ml intravenous drip; control group was treated with low molecular dextran 500ml 1 times a day. Results79 cases in the treatment group， the total efficiency of 98.6%. A control group of 43 cases， the total efficiency of 65.2%， the total efficiency of two groups results statistically， there were significant differences (P<0.05). ConclusionA good effect in treatment of Salviae Miltiorrhizae Liguspyragine Hydrochloride and Glucose Injection on cerebral infarction， no obvious side effect. It is worthy of clinical promotion.

Key words：Salviae Miltiorrhizae Liguspyragine Hydrochloride and Glucose Injection; Acute cerebral infarction近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化及人們生活水平的提高，腦血管疾病成為臨床上常見(jiàn)的急危重癥，是目前 危及人們身體健康的主要?dú)⑹种?，其致死率世界排名第一， 其中腦梗塞又最為常見(jiàn)，腦梗塞已成 嚴(yán)重危害人類健康和生命的常見(jiàn)疾病之一［1］ ，自2012年1月～2013年9月，我院應(yīng)用參芎葡萄糖注射液治療腦梗塞79例，療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1 一般資料122例均符合1995年全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制訂的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)腦CT和（或）MRI檢查確診證實(shí)為腦梗塞。隨機(jī)分為兩組，治療組79例，男45例，女34例，年齡40～75歲，平均63.5歲，伴糖尿病10例，高血壓25例;對(duì)照組43例，男26例，女17例，年齡42～73歲，平均年齡65.8歲，伴糖尿病5例，高血壓10例;兩組年齡、性別、腦梗塞的程度及伴有的基礎(chǔ)疾病，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

1.2方法治療組用參芎葡萄糖注射液200ml靜脈滴注，連用15d為1 療程，每次滴注1h左右。對(duì)照組用低分子右旋糖酐500ml，1次/d，15d為1個(gè)療程，兩組均注意脫水、降顱壓，積極支持和輔以胞二磷膽堿等綜合治療，以及加強(qiáng)護(hù)理，但不用其他擴(kuò)血管藥物。觀察2個(gè)療程，1、2療程之間間隔停藥3d。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

臨床療效評(píng)定：治療組79例，其中基本治愈31例（39.2%），顯著進(jìn)步23例（29.1%），進(jìn)步24例（30.3%），無(wú)效1例（1.3%），總有效率98.6%。對(duì)照組43例，基本痊愈10例（23.3%），顯著進(jìn)步7例（16.3%），好轉(zhuǎn)11例（25.6%），無(wú)效15例（34.9%），總有效率65.2%，兩組總有效率結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有顯著性（P<0.05）。

3 討論

急性腦梗死系中老年常見(jiàn)的多發(fā)病，包括腦血栓形成、腔隙性梗塞和腦栓塞等，腦梗塞是由于相關(guān)動(dòng)脈供血中斷，梗塞中心區(qū)細(xì)胞、血管和神經(jīng)纖維發(fā)生不可逆性壞死，挽救半影區(qū)的腦組織是腦梗塞治療的關(guān)鍵［2，3］。參芎葡萄糖注射液主要成分為鹽酸川芎嗪及丹參素，是從活血化瘀中藥川芎和丹參中提取出的有效成分，具有廣泛的藥理作用：川芎嗪可解除血管痙攣，抑制和解除血小板聚集，降低血黏度等；丹參素則可抑制血栓素A合成，促進(jìn)血小板、白細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)各種細(xì)胞黏附因子，從而保護(hù)血管內(nèi)皮，抑制血栓形成［4］。兩者合用相輔相成，兼顧缺血性中風(fēng)\"氣虛血瘀\"的病機(jī)，其抗缺血再灌注損傷作用優(yōu)于單藥，可促進(jìn)神經(jīng)功能更快恢復(fù)［5］。本文參芎組比對(duì)照組的療效好，參芎葡萄糖注射液對(duì)腦梗死的治療有較好的療效，無(wú)明顯毒副作用。值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn):

［1］Foley WD. KarcaaltincabaMComputed topography angiography principles and comical applications［J］. JCAT，2003，37:732.

［2］Jackson LH，Apffel L，Werrbach-Perez，et al.Role of nerve growth factor in oxidant-antioxidant balance and neuronal injury.I.Stimula-tion of Hydrogen peroxide resistances［J］.J Neuroscience Res，1990，25:360-368.

［3］ Peruche B，Krieglstein J.Neuroblastoma cells for testing neuroprotective effectss［J］.J Pharmacol Meth，1991，23:63.

［4］Briak JA. Contrast optimization and scan timing for single and multide-tector-row computed tomography［J］. JCTA，2003，1:3.

［5］陳孝東，曹勇軍，王引明，等.參芎注射液對(duì)大鼠腦缺血再灌注損傷的保護(hù)作用［J］.國(guó)際腦血管病雜志，2006，14(4):270274.

編輯/許言