心理護理對順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程的影響分析

摘要：目的研究對于順產(chǎn)產(chǎn)婦采用心理護理，分析其對產(chǎn)婦產(chǎn)程的影響。方法將在我院進行順產(chǎn)的52例產(chǎn)婦隨機分成實驗組和對照組兩個組，每組26例產(chǎn)婦。對照組的產(chǎn)婦給予常規(guī)的護理，實驗組的產(chǎn)婦在對照組的基礎上給予心理護理。比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程疼痛、時間、產(chǎn)后抑郁及產(chǎn)后出血等情況。結果實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)程的疼痛、時間、產(chǎn)后抑郁及產(chǎn)后出血情況均明顯優(yōu)于對照組的產(chǎn)婦，差別有統(tǒng)計學上有意義（P<0.05）。結論心理護理對順產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)程起到積極的作用，緩解疼痛，有效的縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間，減少患者的產(chǎn)后抑郁及產(chǎn)后出血，臨床效果較顯著。

關鍵詞：心理護理；順產(chǎn)產(chǎn)婦；產(chǎn)程近幾年來，由于害怕、緊張等心理問題選擇剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦逐年增加，但是從醫(yī)學界的角度提倡產(chǎn)婦順產(chǎn)，順產(chǎn)產(chǎn)程過程會有助于預防產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的發(fā)生及提高產(chǎn)婦的免疫力[1]。并且順產(chǎn)的胎兒會被接觸撫摸，有利于今后新生兒的大腦發(fā)育[2]。對于順產(chǎn)的產(chǎn)婦而言，產(chǎn)程時間較長會使產(chǎn)婦疼痛難忍，心理恐懼。所以本研究對產(chǎn)婦給予心理護理，減少心理緊張、恐懼感，報告如下

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年3月~2014年1月在我院進行順產(chǎn)的52例產(chǎn)婦，將產(chǎn)婦編號1～52號，采用抽簽的方法隨機分為實驗組和對照組，抽到單號的為對照組，抽到雙號的為實驗組，每組平均26例。實驗組產(chǎn)婦年齡為24～37歲，平均年齡為（26.5±1.2）歲，孕育時間為37～40w，平均孕育時間（37.4 ±2.3）w，產(chǎn)婦的文化程度為：小學及初中12例，高中及高中以上者14例；對照組產(chǎn)婦年齡為22～39歲，平均年齡為（24.8±4.3）歲，孕育時間為37～41w，平均孕育時間為（38.1±2.2）w，產(chǎn)婦的文化程度為：小學及初中者11例，高中及高中以上者15例。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕育時間、文化程度等一般臨床資料差別沒有統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法對照組的產(chǎn)婦給予常規(guī)的護理，對產(chǎn)婦在產(chǎn)程中給予健康指導，并且讓產(chǎn)婦對分娩及注意事項的了解。實驗組的產(chǎn)婦在對照組的基礎上給予心理護理，主要的護理措施如下：①護理人員為產(chǎn)婦準備溫馨、舒適安全的環(huán)境，創(chuàng)造溫馨舒適的環(huán)境，使產(chǎn)婦有家的感覺，有安全感；②對產(chǎn)婦進行有效的健康宣教：根據(jù)產(chǎn)婦的文化背景對其進行健康宣教，給予心理支持，讓產(chǎn)婦了解整個產(chǎn)程及知識的了解，減輕心理緊張、恐懼感；③對產(chǎn)婦實施陪伴分娩服務護理：護理人員在整個產(chǎn)程中陪伴在產(chǎn)婦的身邊，若產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒時，要對其進行及時的疏導。

1.3觀察指標觀察兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的疼痛、產(chǎn)程時間、產(chǎn)后抑郁及產(chǎn)后出血的情況。評判疼痛的標準按VAS進行評分（0分為無痛；0～3分為能忍受的輕微疼痛；4～6分為疼痛較強烈，但能忍受；7～10分為疼痛不能忍受）。

1.4統(tǒng)計學處理統(tǒng)計分析時采用spss17.0軟件分析，用x±s表示計量資料，用 χ2檢驗計數(shù)資料，用t檢驗比較組間，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結果

比較兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的疼痛、時間、產(chǎn)后出血及抑郁發(fā)生率:實驗組產(chǎn)婦在產(chǎn)程中疼痛、時間、產(chǎn)后出血及抑郁發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組的產(chǎn)婦，在統(tǒng)計學上有意義（P<0.05），見表1。

3討論

對于順產(chǎn)產(chǎn)婦采用心理護理對產(chǎn)婦的產(chǎn)程有積極作用，縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，減輕產(chǎn)婦的疼痛，使產(chǎn)后的產(chǎn)婦有抑郁傾向得到有效的降低，產(chǎn)婦的出血量也有效的減少。本研究結果顯示：實驗組產(chǎn)婦的疼痛評分（6.31±0.02）分、產(chǎn)程時間（6.10±0.22）h、產(chǎn)后出血量（244.43±5.49）ml及抑郁的發(fā)生率（3.85%）均明顯低于對照組產(chǎn)婦的疼痛評分（9.01±0.19）分，產(chǎn)程時間（16.29±0.19）h、產(chǎn)后出血量（404.49±4.16）ml及抑郁的發(fā)生率（11.54%），在統(tǒng)計學上有意義（P<0.05）。分析其原因，順產(chǎn)有利于胎兒的成長及母體的恢復。對于順產(chǎn)產(chǎn)婦采用心理護理有一定的積極作用[3]。心理護理是幫助產(chǎn)婦減輕心理負擔及給予產(chǎn)婦一定的心理支持通過護理人員與產(chǎn)婦進行有效的溝通及在行為、表情、態(tài)度方面對產(chǎn)婦的影響[4]。根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況及情緒的變化，護理人員對產(chǎn)婦進行有效的心理護理，使產(chǎn)婦的心理在最佳狀態(tài)，并且護理人員對產(chǎn)婦的待產(chǎn)室、分娩室內的環(huán)境、在分娩過程中的陪伴等改善，可以減輕產(chǎn)婦的疼痛，使產(chǎn)婦能有積極的主觀能動性，進而縮短總產(chǎn)程的時間，減少鎮(zhèn)痛藥物的應用，減少藥物對母體及胎兒的刺激，有利母體的恢復及胎兒的生長[5]。

綜上所述，心理護理對順產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)程中有至關重要的地位，心理護理可以縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間，減輕產(chǎn)婦的疼痛，可以減少產(chǎn)婦的出血量，預防產(chǎn)后大出血的發(fā)生，并且還可以有效的預防抑郁的發(fā)生，在臨床上可以更深入的研究分析心理護理的作用。

參考文獻:

[1]呂麗，李慧玲，王星.心理護理對各個產(chǎn)程的影響及分析[J].中國醫(yī)藥導報，2010，7（12）：124-127.

[2]吳偉華，張鑫，王志英.心理護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)程和功能恢復的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012，15（20）：89-90.

[3]姚蘭霞.心理護理在產(chǎn)程中應用的效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（15）：2319-2320.

[4]王冰梅.產(chǎn)前心理因素對產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)后出血的影響[J].中國實用護理學雜志，2011，14（12）：68-70.

[5]王建敏.心理護理對臨產(chǎn)婦產(chǎn)程、分娩和產(chǎn)后出血的影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2013，21（12）：272，273.編輯/申磊