無線醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的開發(fā)研究

摘要：無線醫(yī)療信息管理系統(tǒng)建設(shè)是醫(yī)院信息系統(tǒng)新的發(fā)展方向。本文從無線醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的可行性與必要性出發(fā)，論述其系統(tǒng)構(gòu)建、設(shè)計與實現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：無線醫(yī)療信息管理系統(tǒng)；系統(tǒng)構(gòu)架；系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)

隨著生活水平的提高，大眾對醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量提出了更要的要求，且隨著社會公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)事業(yè)逐漸深入，醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)面臨巨大的機遇挑戰(zhàn)。目前，我國絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)已完成或計劃完成醫(yī)療信息管理系統(tǒng)基本建設(shè)，但多數(shù)醫(yī)療信息管理系統(tǒng)仍依靠有線網(wǎng)絡(luò)，給管理帶來了不便，特別是在無線信息技術(shù)逐漸普及的今天，有線網(wǎng)絡(luò)布局的缺陷暴露無遺。

1無線醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的可行性與必要性

大力建設(shè)醫(yī)療信息系統(tǒng)是實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長遠發(fā)展、醫(yī)院現(xiàn)代化管理的有效途徑；為提高醫(yī)院工作效用與質(zhì)量，提升醫(yī)院市場競爭力，進而全面提升社會醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟水平，如何挖掘醫(yī)療信息系統(tǒng)潛力逐漸受到開發(fā)者的重視[1]?，F(xiàn)有的醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)雖極大的提高了工作效率，但因有線網(wǎng)絡(luò)布局其固有的缺陷，仍存在不足之處。目前，無線通信技術(shù)已趨近成熟，應(yīng)用于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，通過構(gòu)架局域網(wǎng)絡(luò)、部署無線智能終端可有效彌補有線網(wǎng)絡(luò)的不足。個人數(shù)字助理（Personal Digital Assistant，PDA）是一種無線小型終端設(shè)備，功能豐富，體積小，便于攜帶，目前已廣泛應(yīng)用于金融、公安等領(lǐng)域。

2系統(tǒng)構(gòu)架

2.1軟件開發(fā)技術(shù)與環(huán)境目前，PAD主要開發(fā)語言包括C#、NET Framework、Visual Studio 2008等，其中C#應(yīng)用最為廣泛，它是微軟應(yīng)用NET平臺創(chuàng)建的公共應(yīng)用程序語言，是一款操作簡便、功能強大、安全穩(wěn)定的開發(fā)語言[2]。

無線局域網(wǎng)技術(shù)（Wireless Local Area Network，WLAN），是指應(yīng)用無線通信技術(shù)實現(xiàn)計算機設(shè)備信息共享與通信的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，運用無線方式如藍牙、紅外、信號等，可實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)與終端靈活布局。

2.2系統(tǒng)總框架與建設(shè)目前，無線醫(yī)療信息系統(tǒng)服務(wù)端多應(yīng)用Winows Server 2008作為操作系統(tǒng)，服務(wù)器端數(shù)據(jù)庫運用SQL Server 2008R2，客戶端操作系統(tǒng)采用Windows Mobile 6.5，客戶端嵌入式數(shù)據(jù)庫運用SOL Server Compact 3.5搭建。數(shù)據(jù)同步運用遠程數(shù)據(jù)訪問（RDA）技術(shù)、合并技術(shù)、復(fù)制技術(shù)。

3系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)

3.1需求分析

3.1.1系統(tǒng)功能分析據(jù)醫(yī)院實際活動需要，無線智能終端醫(yī)療信息系統(tǒng)主要運用于住院部，分為住院醫(yī)生工作系統(tǒng)、住院護士工作系統(tǒng)。

3.1.1.1住院醫(yī)生工作系統(tǒng)應(yīng)輔助醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作，包括檢查、檢驗、診斷、分析、處置、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。據(jù)工作內(nèi)容住院醫(yī)生工作系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能：①可查詢病患信息，包括患者性別、年齡、床號等基本信息，電子病歷、體征等醫(yī)療信息，價格等費用信息，藥物劑量、適應(yīng)證等藥物信息，其它信息；②可輔助醫(yī)囑與處方處理，通過終端系統(tǒng)將醫(yī)囑及處方信息準確無誤的在醫(yī)護之間傳遞，保障決策順利執(zhí)行；③可查詢、調(diào)閱自身權(quán)限內(nèi)病歷；④支持聯(lián)網(wǎng)查閱相關(guān)報告，以輔助開展醫(yī)療工作；⑤具有打印功能；⑥具有統(tǒng)計功能。運行要求：①使用醫(yī)學(xué)信息標準化代碼；②具有開據(jù)醫(yī)囑、支持打印等輸入、輸出功能；③不能妨礙醫(yī)生決策。

3.1.1.2護士工作系統(tǒng)應(yīng)輔助護士與其它部門、工作人員進行信息交互，保障護理與管理工作順利開展，系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能：①床位管理，具有記錄床位號、患者姓名等床位使用信息，協(xié)助合理分配床位功能功能；②具有獲取醫(yī)囑、核對醫(yī)囑、對照執(zhí)行醫(yī)囑功能；③具有記錄護理內(nèi)容、計劃等信息協(xié)助護理管理功能。據(jù)內(nèi)容應(yīng)具有以下功能：①協(xié)助辦理患者入院手續(xù)，登記入院信息、住院信息、出院信息，辦理出院手續(xù)功能；②支持打印各時間段信息清單功能，清單需由主管醫(yī)師簽字生效；③記錄護理操作時間；④在線運行，準確可靠。

3.1.2 系統(tǒng)體系架構(gòu)無線智能終端服務(wù)客戶端主要包括具有Wi-Fi傳輸能力的智能手機、平板電腦或特制終端設(shè)備；醫(yī)院病房大范圍部署無線AP，服務(wù)器運用配置有Windows Server 2008系統(tǒng)主機，數(shù)據(jù)庫運用SOL Server Compact 3.5，以C#、NET Framework、Visual Studio 2008為主要開發(fā)系統(tǒng)[3]。

3.1.3系統(tǒng)功能模塊開發(fā)總體功能模塊：①住院登記：（②醫(yī)囑處置包括錄入、執(zhí)行；③檢查體征、化驗結(jié)果信息處置；④數(shù)據(jù)獲取、查閱；⑤信息維護。

3.1.4系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計①醫(yī)學(xué)信息標準化：采用統(tǒng)一名稱、名詞、概念、代碼與技術(shù)，據(jù)信息標準的應(yīng)用范圍分為框架、基礎(chǔ)、操作；醫(yī)學(xué)標準設(shè)立需遵循國家相關(guān)規(guī)定。②信息目錄：?訩醫(yī)務(wù)人員基本信息；?訪病患基本信息；?訫醫(yī)囑內(nèi)容信息；?訬生理體征信息；?設(shè)治療內(nèi)容信息；?訮藥品名錄信息；?訯疾病分類標準信息。

3.1.5系統(tǒng)界面設(shè)計與實現(xiàn)①登錄及信息界面：設(shè)計不同身份及其權(quán)限；②住院登記界面：存儲患者基本信息，經(jīng)系統(tǒng)動態(tài)同步更新；③醫(yī)囑處置：醫(yī)護醫(yī)囑信息交互；④臨床表現(xiàn)信息輸入界面，由護士采集錄入更新；⑤檢查、檢驗信息界面：放射科、護士等錄入檢查檢驗結(jié)果，相關(guān)人員查閱。

3.1.6數(shù)據(jù)同步實現(xiàn)配置Microsoft Synchronization Services for ADO.NET平臺與其它開發(fā)應(yīng)用環(huán)境實現(xiàn)同步。

4結(jié)論

無線醫(yī)療信息系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)重要發(fā)展方向，其技術(shù)儲備已基本成熟，構(gòu)建后可有效彌補有線網(wǎng)絡(luò)的不足，提高醫(yī)院工作效率、管理水平。

參考文獻：

[1]仲曉偉.基于無線醫(yī)療信息系統(tǒng)的醫(yī)用無線終端方案的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34(08):51-52.

[2]張林罡.醫(yī)院構(gòu)建無線網(wǎng)絡(luò)方案的探討[J].計算機光盤軟件與應(yīng)用，2012，21(14):80-80.

[3]鄧忠惠.基于WLAN的RFID技術(shù)在無線醫(yī)療護理系統(tǒng)中的設(shè)計[J].科技信息，2011，28(20):I0115-I0116.編輯/許言