實(shí)訓(xùn)基地結(jié)合醫(yī)學(xué)信息技術(shù)對護(hù)士的培訓(xùn)重點(diǎn)及意見

【摘要】為了護(hù)士以后能更好的為醫(yī)院、患者服務(wù)，同時(shí)也為了能及早的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境及流程，我校特開設(shè)了信息技術(shù)基礎(chǔ)課，并蓋起了實(shí)訓(xùn)基地。結(jié)合本學(xué)校的教學(xué)現(xiàn)狀，對醫(yī)學(xué)信息技術(shù)對實(shí)訓(xùn)基地的貢獻(xiàn)及發(fā)展?fàn)顩r做一探討，并提出一些建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)信息技術(shù)；實(shí)訓(xùn)基地；管理

在醫(yī)學(xué)漫長發(fā)展歷程中，科技力量一直是重要的推動力，為醫(yī)學(xué)數(shù)字化奠定基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)數(shù)字化過程是指從對以往復(fù)雜生命系統(tǒng)的定性判斷發(fā)展到精確化，運(yùn)用現(xiàn)代科技方式尋找生命系統(tǒng)中本質(zhì)的差異變化及變化規(guī)律。目前國內(nèi)數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)重點(diǎn)是以“醫(yī)療數(shù)字化”為主，即著重發(fā)展醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)療活動相關(guān)的各種信息的數(shù)字化管理和綜合應(yīng)用。職業(yè)院校是培養(yǎng)具有專業(yè)技能人才的教育基地，職業(yè)院校學(xué)生在校期間除了要接受該系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論知識之外，更重要的是培養(yǎng)較強(qiáng)的動手操作能力，為今后從事的專業(yè)技術(shù)工作打下良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。如何加速實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與規(guī)范管理并充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室內(nèi)資源的效益，是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與發(fā)展中急需解決的問題。比如我校立足狀況，正建立護(hù)理實(shí)訓(xùn)大樓（完全模擬醫(yī)院內(nèi)的設(shè)施及內(nèi)部裝飾）并將投入使用。

1.實(shí)訓(xùn)基地的信息化管理

數(shù)字醫(yī)學(xué)是一門新興學(xué)科，它以信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的應(yīng)用為基礎(chǔ)，主要包括關(guān)鍵技術(shù)有：信息獲取技術(shù)，信息儲存與管理技術(shù)，超數(shù)據(jù)技術(shù)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，可視化科學(xué)計(jì)算技術(shù)。在實(shí)訓(xùn)基地實(shí)現(xiàn)信息化管理和模擬數(shù)字醫(yī)院，就是要將整個(gè)實(shí)訓(xùn)基地建成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立信息化管理平臺和實(shí)驗(yàn)資源數(shù)據(jù)庫，學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)來獲得與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的信息、傳遞信息、學(xué)生協(xié)作實(shí)驗(yàn)、提交電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。教師可以通過網(wǎng)絡(luò)批改學(xué)生提交的電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告、學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績記錄與分析、學(xué)生實(shí)驗(yàn)監(jiān)控等。

2.實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)總體構(gòu)思

2.1研究模擬數(shù)字化醫(yī)院的背景

要培養(yǎng)學(xué)生信息技術(shù)素質(zhì)，處理信息能力的提高是一個(gè)非常重要的方面，學(xué)生模擬實(shí)驗(yàn)獲得的數(shù)據(jù)處理是信息處理中的一部分，應(yīng)運(yùn)用現(xiàn)代信息處理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化處理。實(shí)訓(xùn)基地信息化管理系統(tǒng)應(yīng)該建立實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，使學(xué)生的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理具有科學(xué)性和客觀性。由于一樣的信息系統(tǒng)，特別是大、中醫(yī)院的系統(tǒng)穩(wěn)定安全性要求特別高，學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)，很難進(jìn)行模擬實(shí)訓(xùn)。為此，在醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)的全面信息化管理的基礎(chǔ)上，學(xué)校有了建立一個(gè)“模擬數(shù)字化醫(yī)院（實(shí)訓(xùn)基地）”的設(shè)想。

2.2模擬醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

目前，我國醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)用還處于初級階段，主要側(cè)重事物處理和經(jīng)濟(jì)管理方面。現(xiàn)在，在各醫(yī)院建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)中主要包括的系統(tǒng)有：門急診計(jì)價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、門急診掛號系統(tǒng)、病房醫(yī)囑處理系統(tǒng)、住院病人（入、出、轉(zhuǎn)）管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、人事工資管理系統(tǒng)。我國建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本上涵蓋了醫(yī)院大部分的事務(wù)性管理。我國醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要由以下5個(gè)部分組成，其主要模塊功能有：

護(hù)士工作站：完成病房管理、核對并執(zhí)行醫(yī)師電子醫(yī)囑等，自動打印藥單，并能錄入查詢業(yè)務(wù)甚至包括科室護(hù)理排班等；

醫(yī)生工作站：能按醫(yī)療業(yè)務(wù)流程和規(guī)范實(shí)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑和長期醫(yī)囑的開立和管理，了解患者費(fèi)用情況，及時(shí)調(diào)閱醫(yī)學(xué)影像結(jié)果或圖像，包括檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等；

門診醫(yī)生工作站：將醫(yī)師醫(yī)囑產(chǎn)生的相關(guān)項(xiàng)目自動收集到醫(yī)師的所在科室，開立醫(yī)囑給患者等；

住院收費(fèi)：按不同的結(jié)算類型進(jìn)行靈活結(jié)算，打印出院費(fèi)用、實(shí)時(shí)打印業(yè)務(wù)報(bào)表等；

門診掛號收費(fèi)：一人一卡制，專家門診排班表，刷卡后自動歸屬費(fèi)用并產(chǎn)生費(fèi)用記錄、各種日結(jié)統(tǒng)計(jì)等。

2.3模擬數(shù)字化醫(yī)院（實(shí)訓(xùn)基地）的建設(shè)

2.3.1模擬數(shù)字化醫(yī)院（實(shí)訓(xùn)基地）建設(shè)可以從以下兩方面進(jìn)行：

（1）構(gòu)建醫(yī)院信息化平臺——提高實(shí)訓(xùn)基地技術(shù)檔次

提高實(shí)訓(xùn)基地技術(shù)檔次，是指突破常規(guī)的儀器設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)具有實(shí)用價(jià)值的先進(jìn)儀器設(shè)備來擴(kuò)充實(shí)驗(yàn)室裝備規(guī)模，改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件、手段和改革傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，提高實(shí)訓(xùn)基地教學(xué)技術(shù)、實(shí)驗(yàn)技術(shù)、管理技術(shù)檔次；建立開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，使實(shí)訓(xùn)基地具備現(xiàn)代素質(zhì)教育所需要的教科研職能。建立高檔次的實(shí)訓(xùn)基地，不僅可以培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型的人才，也可以促進(jìn)專職教師的科研開發(fā)，以促進(jìn)學(xué)院教職員工的整體素質(zhì)水平提高。

（2）引進(jìn)醫(yī)院信息化主要應(yīng)用系統(tǒng)

建立模擬數(shù)字化醫(yī)院（實(shí)訓(xùn)基地），提前為在校學(xué)生提供一個(gè)真實(shí)的醫(yī)院信息化環(huán)境，模擬各種已有的信息化應(yīng)用環(huán)境，了解和熟悉掌握各種應(yīng)用系統(tǒng)，數(shù)據(jù)從源頭采集，按統(tǒng)一格式，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)化：信息數(shù)字化的存儲格式以實(shí)現(xiàn)信息存儲數(shù)字化；通過網(wǎng)絡(luò)傳輸數(shù)據(jù)，用戶權(quán)限和應(yīng)用程序保證信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化等等的一系列模擬實(shí)踐，模擬系統(tǒng)常見故障發(fā)生情況；引導(dǎo)學(xué)生查出故障；分析故障原因；提出解決故障方案。

2.3.2實(shí)現(xiàn)資源系統(tǒng)的共享

資源共享系統(tǒng)由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。硬件系統(tǒng)由高性能計(jì)算機(jī)或服務(wù)器、大容量存儲裝置、分布各用戶終端設(shè)備以及數(shù)據(jù)通信線路等組成信息資源共享的網(wǎng)絡(luò)。軟件系統(tǒng)采用具有多用戶和多功能的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)，包括系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件和各種醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫與數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。

為了使學(xué)生能更好的適應(yīng)醫(yī)院，盡快上手。我校已經(jīng)將醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考核作為一項(xiàng)重要的技能考核項(xiàng)目。根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)要求，未來各級醫(yī)院在招聘人員時(shí)都會將“掌握醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)基本操作技能”作為進(jìn)院考核的必要條件之一。同時(shí)，獲得“醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)國家職業(yè)資格認(rèn)證證書”的復(fù)合型醫(yī)務(wù)人員將會得到優(yōu)先錄用。所以，我們建議不妨將醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)資格認(rèn)證歸入職業(yè)資格之中，真正讓醫(yī)學(xué)生獲得從事現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的資格。伴隨醫(yī)學(xué)信息技術(shù)的不斷飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)信息技術(shù)教學(xué)的發(fā)展必將能促進(jìn)職業(yè)院校醫(yī)學(xué)生能力的培養(yǎng)，當(dāng)然在今后它還將面臨更大挑戰(zhàn)，如何能進(jìn)一步形成職業(yè)院校醫(yī)學(xué)信息技術(shù)基礎(chǔ)教學(xué)體系，仍值得我們繼續(xù)思考。

參考文獻(xiàn)

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