森 干 孫 梅
(新疆醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)學(xué)工程技術(shù)學(xué)院,新疆 烏魯木齊830011)
隨著我國人口老齡化的加劇以及家庭結(jié)構(gòu)的縮小,老人養(yǎng)老問題日益突出[1],我國將面臨更加嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢(shì)。 現(xiàn)今的養(yǎng)老模式有家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、自我養(yǎng)老三種,當(dāng)老年人選擇養(yǎng)老模式時(shí)受到經(jīng)濟(jì)水平、制度、文化傳統(tǒng)等影響,其中主要受制于個(gè)人收入與健康狀況、子女婚后居住方式、子女實(shí)際提供的養(yǎng)老照顧、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等多方面,因此養(yǎng)老意愿及養(yǎng)老模式的調(diào)查分析研究具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義[2]。
本次納入調(diào)查對(duì)象的是年滿60 歲及以上且居住在烏魯木齊市的常住人口,同時(shí)具有清醒的意識(shí),能夠自己或是由他人代筆完成問卷調(diào)查的內(nèi)容, 能較好的與他們溝通, 且愿意參加本次調(diào)查活動(dòng)的老年人。
根據(jù)老年供養(yǎng)體系的經(jīng)濟(jì)保障、照料保障、醫(yī)療保障、精神慰藉保障以及制度、法律政策、政策、輿論、管理、思想措施等構(gòu)成的綜合系統(tǒng),設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷及半結(jié)構(gòu)式訪談法內(nèi)容。 為了能夠更加全面的反映烏魯木齊市養(yǎng)老模式選擇的主要影響因素,采用整群抽樣的問卷調(diào)查及訪談的方法,對(duì)烏魯木齊市七個(gè)區(qū)的部分老人進(jìn)行養(yǎng)老模式及養(yǎng)老意愿的調(diào)查, 在各區(qū)隨機(jī)抽取某街道辦事處的7 個(gè)社區(qū)居委會(huì),另隨機(jī)抽取了2 個(gè)養(yǎng)老院,以集體發(fā)放與偶遇相結(jié)合的方式進(jìn)行問卷調(diào)查及訪談。 共計(jì)發(fā)放調(diào)查問卷800 份,回收712 份,問卷回收率89%,有效問卷652 份,有效率91.5%。訪談人數(shù)50 人,獲取了大量的感性資料。
本次對(duì)烏魯木齊市老年人的養(yǎng)老模式及養(yǎng)老意愿調(diào)查問卷的基本信息如表1。 通過問卷調(diào)查結(jié)果顯示成功接受調(diào)查人數(shù)共652 人,基本情況為表1。
將652 份有效的調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)通過Excel 軟件建立原始數(shù)據(jù)庫,并使用Spss18.0 對(duì)所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。 通過數(shù)據(jù)分析結(jié)合訪談?dòng)涗?,得到性別對(duì)養(yǎng)老模式與養(yǎng)老意愿無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而年齡、婚姻狀況、身體健康狀況、自理能力、月收入、有無住房具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)養(yǎng)老意愿有影響。 具體分析如下:
(1)年齡:60-70 歲年齡組的老年人選擇家庭養(yǎng)老的達(dá)到95.38%,80 歲以上年齡組老年人選擇家庭養(yǎng)老的僅占47.37%。隨著年齡的增長(zhǎng)老年人體健康狀況和自理能力都會(huì)變差, 越來越需要更多的日常生活照料甚至是專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員的照料,因此養(yǎng)老的意愿更傾向于社會(huì)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。
(2)婚姻狀況:有伴侶時(shí)選擇家庭養(yǎng)老的老人占到98.66%。
(3)身體健康狀況:當(dāng)老年人身體健康狀況優(yōu)時(shí)選擇家庭養(yǎng)老的老人占到98.48%。 身體健康狀況差時(shí)選擇家庭養(yǎng)老的老年人的百分比下降到75.98%,選擇社會(huì)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人所占百分比分別上升至14.53%與9.50%。
表1 問卷調(diào)查樣本基本情況(N=652)
(4)自理能力:當(dāng)老年人可以自己買菜做飯時(shí),選擇家庭養(yǎng)老的老人占到98.15%,。 在老年人的自理程度比較差,連吃飯與大小便都不能自理時(shí),選擇家庭養(yǎng)老的老年人的百分比下降到15.38%,選擇社會(huì)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人所占百分比分別上升至23.08%與61.54%。
(5)月收入:不管收入的高低,家庭養(yǎng)老都是現(xiàn)在老年人的主要養(yǎng)老模式。 除家庭養(yǎng)老模式外,現(xiàn)在的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要是針對(duì)中低收入的老年人。 高收入老年人更傾向于社會(huì)養(yǎng)老,即請(qǐng)日間照料或小時(shí)工來照顧自己。
(6)有無住房:當(dāng)老年人沒有獨(dú)立住房時(shí)會(huì)更趨向于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。
烏魯木齊市老年人選擇養(yǎng)老模式時(shí)受到經(jīng)濟(jì)水平、制度、文化傳統(tǒng)等因素的影響,這些因素一方面來自老年人自己,如養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)思想及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用開支都制約著老年人的養(yǎng)老模式,因此更多地老年人都選擇家庭養(yǎng)老或社會(huì)養(yǎng)老,但為了能夠適當(dāng)?shù)臏p輕子女負(fù)擔(dān)與提高老人的養(yǎng)老質(zhì)量, 這種傳統(tǒng)思想應(yīng)該經(jīng)過宣傳教育發(fā)生改變,尤其當(dāng)老年人的自理能力很差時(shí),具有專業(yè)照顧團(tuán)隊(duì)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是最佳的養(yǎng)老模式。 另一方面來自機(jī)構(gòu),調(diào)查顯示很多老年人對(duì)現(xiàn)在的社會(huì)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還有很大的顧慮, 如社會(huì)養(yǎng)老體系并不完善,養(yǎng)老院的收費(fèi)太高,床位數(shù)不夠,服務(wù)不夠好等,因此政府還需要加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的投入以滿足不同人群的需要,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行定位且實(shí)行按需收費(fèi),對(duì)于低收入人群政府應(yīng)該給與補(bǔ)助,以滿足所有老年人的養(yǎng)老需求。 現(xiàn)在社會(huì)的老齡化越來越嚴(yán)重,養(yǎng)老的形勢(shì)也越發(fā)嚴(yán)峻, 以社會(huì)養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式是我國養(yǎng)老模式的必然選擇。 要適應(yīng)這種趨勢(shì),重點(diǎn)是應(yīng)繼續(xù)完善社會(huì)養(yǎng)老保障體系和建立養(yǎng)老的社會(huì)化服務(wù)支持體系,逐步提高養(yǎng)老社會(huì)化水平。
[2]樂益娜.城市空巢老人合作居住方式及意愿研究:以杭州市為例[D].杭州師范大學(xué),2013.
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