氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液對于慢性阻塞性肺疾病的臨床價值分析

吳榮慧 戴正亮

（1.新疆巴里坤縣城鎮(zhèn)衛(wèi)生院 新疆 哈密 839200；2.新疆巴里坤縣醫(yī)院內(nèi)科 新疆 哈密 839200）

慢性阻塞性肺?。–OPD）臨床上是指以不同程度氣流阻塞為主要特點的一類慢性肺部疾?。?］，是呼吸內(nèi)科中最為常見的疾病，且近些年來隨著人們生活方式的改變及環(huán)境污染的加劇，COPD的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。COPD嚴(yán)重影響著患者正常的學(xué)習(xí)、工作、生活，嚴(yán)重時甚至?xí)＜盎颊叩纳?，因此如何有效的進行COPD的治療具有重要的臨床意義和社會意義?；诖耍P者采用氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液進行了慢性阻塞性肺病患者臨床治療的相關(guān)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料：選取2010年6月至2012年6月來我院接受COPD治療的患者140例，年齡28～56歲，平均年齡38.1±5.8歲，這140例患者中，其中70例患者采用傳統(tǒng)治療方法進行治療，作為對照組，剩下的70例患者采用氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液進行治療，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料比較

1.2 方法

1.2.1 臨床治療方法：對照組患者采用傳統(tǒng)治療方法進行治療，以患者藥敏實驗結(jié)果作為依據(jù)，選擇合理的抗生素進行治療。對照組患者采用氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液進行治療，即給予患者30 mg氨溴索注射液，靜脈推注給藥，20 ml痰熱清注射液+250 ml葡萄糖注射液，靜脈滴注，兩組患者均連續(xù)治療14d。

1.2.2 臨床觀察指標(biāo)：分別以兩組患者的臨床治療效果及治療后的的Pa O2、PaCO2及PH值作為臨床觀察指標(biāo)，臨床療效評價，顯效：治療后患者COPD的臨床癥狀較治療前得到明顯改善，F(xiàn)EV1／FVC值恢復(fù)正常；有效：治療后患者COPD的臨床癥狀較治療前有所好轉(zhuǎn)，F(xiàn)EV1／FVC值基本恢復(fù)正常，無效：患者治療前后COPD的臨床癥狀較治療前無明顯改善，部分患者甚至出現(xiàn)病情惡化。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法：統(tǒng)計兩組患者的臨床觀察指標(biāo)結(jié)果，并使用SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料進行t檢驗，計數(shù)資料進行ridit分析，以P＜0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)意義的基本檢測標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較：比較兩組患者的治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者治療效果的比較結(jié)果見表2。

表2 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者治療后的Pa O2、Pa CO2及PH值比較：比較兩組患者治療后的Pa O2、Pa CO2及PH值發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的Pa O2、Pa CO2及PH值均明顯優(yōu)于對照組患者。兩組患者治療后Pa O2、PaCO2及PH值的比較結(jié)果見表3。

表3 兩組患者治療后Pa O2、PaCO2及PH值比較

3 討論

痰熱清注射液是由熊膽粉、山羊角、金銀花、黃芩、連翹等中藥所組成的處方藥，其具有清熱解毒、涼血等的重要功效，現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，熊膽中的熊膽酸具有明顯的抗病原微生物作用，金銀花、黃芩等中藥中的有效成分也具有明顯的抗感染作用；氨溴索具有良好的促肺表面活性物質(zhì)分泌和黏液溶解的功效，從而有效的提高患者痰液的可出，同時，臨床研究發(fā)現(xiàn)，氨溴索與抗菌藥物可協(xié)同發(fā)揮抗菌效果，有效地減少了常規(guī)抗菌藥物的使用劑量和使用時間［2］，縮短了患者的治療時間。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床有效率明顯高于對照組患者（P＜0.01），從而說明氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液在COPD臨床治療中的有效性，同時研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療后的Pa O2、Pa CO2及PH值均明顯優(yōu)于對照組患者，進一步說明了氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液可有效改善COPD患者Pa O2、Pa CO2及PH水平，有利于病情的轉(zhuǎn)歸。

總之，氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液可有效的改善COPD患者的Pa O2、Pa CO2及PH值，對于COPD的治療具有重要的意義，具有推廣應(yīng)用價值。

［1］ 王道良，蔡正哲，黃宜謀，等.氨溴索與痰熱清在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者機械通氣中的應(yīng)用［J］.河北醫(yī)藥，2011，33（14）：2108-2109

［2］ 劉德忠，林金梅.氨溴索聯(lián)合痰熱清注射液治療COPD加重期的療效分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（2）：308-309