醫(yī)學(xué)院校思想政治理論課對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的重要作用*

王自春 路博文 母春蘭 岳瑾熙 鄒陳程 廖玲

(川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系,四川南充 637000)

醫(yī)學(xué)院校思想政治理論課對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的重要作用*

王自春 路博文 母春蘭 岳瑾熙 鄒陳程 廖玲

(川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系,四川南充 637000)

醫(yī)德是醫(yī)務(wù)工作者必備的思想道德品質(zhì),在創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系中起重要促進(jìn)作用。當(dāng)今社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張,矛盾突出。因此培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的良好醫(yī)德意義重大。課題組通過(guò)自制問(wèn)卷,就思想政治理論課對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德作用問(wèn)題對(duì)我校不同年級(jí)、不同專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查,再對(duì)問(wèn)卷分類(lèi)統(tǒng)計(jì)、分析。了解到醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育還沒(méi)能充分發(fā)揮其應(yīng)有的功效,許多醫(yī)學(xué)生沒(méi)意識(shí)到思想政治教育課與醫(yī)德培養(yǎng)的緊密聯(lián)系,持以忽視思想政治課的態(tài)度。本文在此基礎(chǔ)上提出參考性建議,希望引起醫(yī)學(xué)生對(duì)該問(wèn)題的重視,提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德修養(yǎng)。

醫(yī)德修養(yǎng) 思想政治理論課 醫(yī)學(xué)生 醫(yī)務(wù)工作者

醫(yī)德是一個(gè)合格醫(yī)務(wù)工作者的高尚修養(yǎng)，是作為一名醫(yī)務(wù)人員必備品質(zhì)。但當(dāng)今社會(huì)醫(yī)德不足的現(xiàn)象日益突出，醫(yī)患關(guān)系緊張，引來(lái)社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)務(wù)工作者的后備力量，其世界觀、道德觀的培養(yǎng)直接影響醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德建設(shè)。目前醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好醫(yī)德品質(zhì)的雛形，就是在校接受的具有基礎(chǔ)性、向?qū)缘乃枷胝卫碚撜n程，但多數(shù)學(xué)生未意識(shí)到思想政治理論課的重要性及與醫(yī)德修養(yǎng)的密切關(guān)系。對(duì)思想政治課采取忽視的態(tài)度。由此對(duì)本校學(xué)生展開(kāi)調(diào)查，意在了解我校學(xué)生對(duì)思想政治教育課對(duì)醫(yī)德塑造的認(rèn)知情況，進(jìn)而提出建設(shè)性建議，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)，牢固醫(yī)德基礎(chǔ)。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

本次調(diào)查是針對(duì)我校2013、2012、2011級(jí)各專(zhuān)業(yè)在校大學(xué)生。自行設(shè)計(jì)《醫(yī)學(xué)院校思想政治理論課對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)的重要作用研究》調(diào)查問(wèn)卷。以調(diào)查表作為工具進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷包括20個(gè)封閉式問(wèn)題，12個(gè)單項(xiàng)選擇題，7個(gè)多項(xiàng)選擇題，1個(gè)開(kāi)放性問(wèn)答。隨機(jī)抽取各年級(jí)200名學(xué)生獨(dú)立填寫(xiě)問(wèn)卷。并回收有效問(wèn)卷578份。有效回收率達(dá)96.33%，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示。并用SPSS 19.0軟件整理分析，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2 調(diào)查內(nèi)容與數(shù)據(jù)分析

2.1 我校開(kāi)設(shè)的思想政治教育課程的種類(lèi)及內(nèi)容

我校絕大多數(shù)的同學(xué)已修《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》、《馬克思主義基本原理和概論》、《毛澤東思想與中國(guó)特色社會(huì)主義理論概論》等多門(mén)思想政治課，且開(kāi)設(shè)這些思政課的情況良好。針對(duì)開(kāi)設(shè)課程原因，73.30%的同學(xué)認(rèn)為因國(guó)家為提高醫(yī)學(xué)生品質(zhì)，僅38.45%的同學(xué)認(rèn)為是通過(guò)思想政治課學(xué)習(xí)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)，而62.43%的同學(xué)認(rèn)為是當(dāng)代醫(yī)學(xué)生具有對(duì)更高思想政治理論的需要。

由調(diào)查數(shù)據(jù)可知：大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為開(kāi)設(shè)思想政治理論課目的在于國(guó)家為提高醫(yī)學(xué)生道德品質(zhì)及思想，為培養(yǎng)合格醫(yī)務(wù)工作者奠定基礎(chǔ)。我校主要開(kāi)設(shè)一系列相關(guān)思想政治課。課程涉及的范圍廣泛，但主要目的在于樹(shù)立醫(yī)學(xué)生的正確思想道德品質(zhì)，培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)德。但有相當(dāng)部分同學(xué)沒(méi)意識(shí)到思想政治理論課對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的重要作用。

2.2 我校學(xué)生思想政治課現(xiàn)狀分析

我校75.84%的同學(xué)對(duì)開(kāi)設(shè)的思想政治課保持中立的態(tài)度，僅有10.64%的同學(xué)不喜歡。但是41.33%的同學(xué)偶爾逃思政課，甚至8.17%的同學(xué)經(jīng)常逃思政課。其中57.37%的同學(xué)是因?yàn)椴桓信d趣；40.80%的同學(xué)是因?yàn)閰⑴c社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和把時(shí)間用在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課上，甚至12.02%的同學(xué)對(duì)自己約束力太差而經(jīng)常逃課。

由調(diào)查數(shù)據(jù)可知：我校學(xué)生雖說(shuō)不排斥思想政治課，但由于學(xué)生自身的各種原因而存在嚴(yán)重的逃課現(xiàn)象，對(duì)思想政治課重視度不高，這阻礙了對(duì)學(xué)生通過(guò)思想政治課對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德的培養(yǎng)。

2.3 我校學(xué)生對(duì)思想政治課培育學(xué)生醫(yī)德的認(rèn)知情況

從表一可知：我校學(xué)生雖對(duì)在校思想政治課培養(yǎng)醫(yī)德持較樂(lè)觀態(tài)度，但醫(yī)學(xué)生對(duì)思想政治課培養(yǎng)醫(yī)德的認(rèn)識(shí)不深刻，以至醫(yī)學(xué)生就思想政治課理論未與實(shí)際行動(dòng)相結(jié)合并對(duì)思想政治課持有錯(cuò)誤觀念。妨礙了醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德基礎(chǔ)的培養(yǎng)。

2.4 我校學(xué)生對(duì)思想政治課培育醫(yī)德的影響因素的看法

從表二分析可知：影響思想政治課培育醫(yī)德的因素復(fù)雜多樣，其中醫(yī)學(xué)生對(duì)課程的態(tài)度和教學(xué)的方法是主要影響因素，但課程性質(zhì)、教師個(gè)人品質(zhì)也對(duì)思想政治課培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德有影響。只有改善思政課的教學(xué)方法進(jìn)一步端正醫(yī)學(xué)生對(duì)思政課的態(tài)度，才能加強(qiáng)思政課對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)的基礎(chǔ)向?qū)ё饔谩?/p>

2.5 我校學(xué)生對(duì)思想政治課培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德的建議

我校絕大多數(shù)的學(xué)生期望采取開(kāi)展課外學(xué)習(xí)及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的教學(xué)方式；僅少數(shù)的同學(xué)期望采取課堂講授教學(xué)及邏輯推演教學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)方式，期以提高思政課效率，而絕大多數(shù)的同學(xué)認(rèn)為通過(guò)自我素質(zhì)、修養(yǎng)，讀書(shū)、看報(bào)及新聞，樹(shù)立模范人物、榜樣人物的方式；僅極少數(shù)的同學(xué)認(rèn)為通過(guò)課堂學(xué)習(xí)思政課的方式，期以端正醫(yī)學(xué)生思想政治課培養(yǎng)醫(yī)德的態(tài)度。

由調(diào)查數(shù)據(jù)可知：隨著社會(huì)的發(fā)展，刻板的傳統(tǒng)式教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)大多數(shù)學(xué)生的要求。同學(xué)們傾向于身體力行的實(shí)踐性學(xué)習(xí)，只有將抽象化的理論具體化，才能激發(fā)同學(xué)們的興趣。且在校開(kāi)設(shè)的思政課的教學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)沒(méi)被良好的利用起來(lái)，阻礙了醫(yī)學(xué)生醫(yī)德基礎(chǔ)的塑造，應(yīng)通過(guò)多方式端正醫(yī)學(xué)生對(duì)思政課培養(yǎng)醫(yī)德的態(tài)度，從而提高學(xué)習(xí)思政課的效率以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)。

3 分析討論

3.1 社會(huì)醫(yī)德認(rèn)知

醫(yī)德是調(diào)整醫(yī)務(wù)工作者與病人、醫(yī)務(wù)工作者之間以及與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則。它是一種職業(yè)道德，是社會(huì)道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的特殊表現(xiàn)，是從醫(yī)療衛(wèi)生這一職業(yè)特點(diǎn)中引申出來(lái)的道德規(guī)范要求。[2]醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)治病救人、救死扶傷的神圣使命，對(duì)于維護(hù)人民群眾的生命健康，提高人民的生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定與發(fā)展具有重要意義。當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療事故屢見(jiàn)不鮮，醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德缺乏，社會(huì)輿論高漲。嚴(yán)重影響了醫(yī)患之間的信任感，同時(shí)患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的破壞。造成社會(huì)上醫(yī)患矛盾升級(jí)甚至演變?yōu)楸┝κ录绊懮鐣?huì)安定。

表一 我校學(xué)生對(duì)思想政治課培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德的認(rèn)知情況

表二 我校學(xué)生對(duì)已上思想政治課的情況及改進(jìn)

3.2 醫(yī)學(xué)高校醫(yī)德基礎(chǔ)教育現(xiàn)狀

伴隨著醫(yī)學(xué)跌撞前進(jìn)的腳步，醫(yī)患關(guān)系日益緊張。人們對(duì)此爭(zhēng)議眾多，多數(shù)矛頭指向醫(yī)務(wù)工作者，而醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德品質(zhì)更是熱點(diǎn)。解決問(wèn)題的癥結(jié)在于醫(yī)德的培養(yǎng)，而醫(yī)德的培養(yǎng)是一個(gè)持續(xù)教育的過(guò)程。因此，醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德應(yīng)從醫(yī)學(xué)生時(shí)期開(kāi)始培養(yǎng)。在校期間思想政治理論課是塑造醫(yī)學(xué)生高尚醫(yī)德情操的基礎(chǔ)性、向?qū)哉n程。我國(guó)各大醫(yī)學(xué)高校均開(kāi)設(shè)相應(yīng)的思想政治理論課程。將其作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的思想、政治和品德素質(zhì)的重要舉措。其意向性及預(yù)見(jiàn)性是被贊賞的，可見(jiàn)學(xué)校對(duì)醫(yī)德教育的重視。但是，就本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，學(xué)校在思想政治課的教育方面稍有不足。作為一門(mén)基礎(chǔ)課程內(nèi)容稍顯枯燥，教學(xué)模式亟待改進(jìn)，教師資源配置有待提高及管理需嚴(yán)格規(guī)范。

3.3 醫(yī)學(xué)生醫(yī)德現(xiàn)狀

在校醫(yī)學(xué)生，作為未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者的接班人，面臨著就業(yè)困難，工作壓力大，嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境等不利因素。更應(yīng)時(shí)刻武裝自己，不僅是在專(zhuān)業(yè)知識(shí)方面，更是在醫(yī)德修養(yǎng)方面。只有擁有良好的道德品質(zhì)、醫(yī)德修養(yǎng)及法律知識(shí)，才能站在“理”的肩上順利工作，保護(hù)自己及有效的減少醫(yī)療糾紛。在校學(xué)習(xí)的思想政治理論課程是醫(yī)學(xué)生邁向醫(yī)德修養(yǎng)的第一步，必須引起醫(yī)學(xué)生的高度重視。但目前現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)思想政治課培養(yǎng)醫(yī)德的態(tài)度保持中立，甚至有部分同學(xué)不以為意，思想政治課出勤率不高，學(xué)習(xí)效率不高。阻礙了思想政治課對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德的培養(yǎng)。

4 可行性建議及對(duì)策

4.1 社會(huì)醫(yī)德完善途徑

(1)尊重科學(xué)，實(shí)是求是：醫(yī)療行業(yè)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作，醫(yī)學(xué)上有許多未知領(lǐng)域，患者自身也存在巨大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律，才能有效避免醫(yī)療糾紛。

(2)切實(shí)提高醫(yī)務(wù)工作者的人文素質(zhì)：我國(guó)自古便有“濟(jì)世救人，仁愛(ài)為懷”的人本主義思想。除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)在學(xué)生時(shí)代開(kāi)始培養(yǎng)醫(yī)德。只有具有良好的人文素質(zhì)，才能在醫(yī)療工作中，給病人更多的親情關(guān)懷，避免不必要的沖突。

(3)完善醫(yī)療機(jī)制：規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程中的診斷、治療記錄，并嚴(yán)格執(zhí)行。應(yīng)注意向患者及家屬做好宣傳教育，取得他們的支持、配合和諒解；認(rèn)真對(duì)待患者及其家屬的投訴，及時(shí)妥善的處理好已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。

4.2 醫(yī)學(xué)高校對(duì)策

(1)醫(yī)學(xué)思想政治課程教學(xué)模式變更：由原有傳統(tǒng)的老師講授，改變?yōu)閭鹘y(tǒng)式結(jié)合課堂互動(dòng)、課堂討論、課后活動(dòng)或課上有趣有教育意義的活動(dòng)(例如：演講、辯論、唱紅歌等)，課后實(shí)踐性教育活動(dòng)等。

(2)加強(qiáng)醫(yī)德培養(yǎng)概念的強(qiáng)化：可以通過(guò)在校宣傳、專(zhuān)題講座、表彰模范人物建立榜樣、增加在附屬醫(yī)院實(shí)踐活動(dòng)的機(jī)會(huì)等加強(qiáng)低年級(jí)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德培養(yǎng)的重視。

(3)加強(qiáng)校園管理：設(shè)置完備的管理體系，有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟的管理，以提高思想政治課在同學(xué)們心中的地位。相關(guān)可行措施如：增加考試本科目學(xué)分，任課教師嚴(yán)格要求課堂紀(jì)律、出勤率，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)增加視察等。有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟的管理，以提高思想政治課在同學(xué)們心中的地位。

4.3 醫(yī)學(xué)生自身醫(yī)德培養(yǎng)淺見(jiàn)

(1)清楚的認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)生的使命：作為新一代的醫(yī)務(wù)工作者，必須謹(jǐn)記校訓(xùn)“健康之所系，性命之相托”。自始至終以培養(yǎng)良好的醫(yī)德修養(yǎng)為榮，以弄虛作假為恥。正確的認(rèn)識(shí)到思想政治課是培養(yǎng)醫(yī)德的基礎(chǔ)課程，需要醫(yī)學(xué)生持以嚴(yán)謹(jǐn)崇尚的態(tài)度認(rèn)真學(xué)習(xí)。

(2)自覺(jué)自愿的參與到政治課的學(xué)習(xí)中：包括按時(shí)出勤基礎(chǔ)思想政治課、不遲到早退、遵守課堂紀(jì)律、積極踴躍的參與教師的互動(dòng)及課外活動(dòng)、認(rèn)真體會(huì)基礎(chǔ)課程在生活中的醫(yī)德應(yīng)正等。

(3)提高自身醫(yī)德修養(yǎng)：醫(yī)德的修養(yǎng)不僅僅在于課堂，同時(shí)存在與生活。醫(yī)學(xué)生應(yīng)適時(shí)的觀看新聞，閱覽書(shū)籍報(bào)刊雜志，關(guān)注社會(huì)動(dòng)態(tài)，瀏覽近期事實(shí)等提高自身修養(yǎng)、拓展思路。以便進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)工作后能根據(jù)不同的醫(yī)療環(huán)境進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德培養(yǎng)。

[1]李恩昌,程樂(lè)森,王慶淼.打造塑造醫(yī)學(xué)生高尚醫(yī)德情操的優(yōu)質(zhì)課程群——中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與生命倫理學(xué)發(fā)展研究之四[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2012(4):414-417.

[2]賈敏.關(guān)于醫(yī)德修養(yǎng)的思考[J].河南醫(yī)藥信息,1996(9):46+58.

[3]劉輝,于美軍,謝欣.醫(yī)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成教育芻議[J].大慶社會(huì)科學(xué),2011(5):141-143.

[4]王梅.醫(yī)德教育應(yīng)從醫(yī)學(xué)生抓起[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2010(10):2965.

[5]李星.醫(yī)學(xué)院校學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)的現(xiàn)狀及對(duì)策研究[D].西南大學(xué),2010.

川北醫(yī)學(xué)院2013年學(xué)生科研課題申報(bào)項(xiàng)目(編號(hào):13029)。

川北醫(yī)學(xué)院大學(xué)生思想政治教育專(zhuān)項(xiàng)資助項(xiàng)目(編號(hào):CBY12-SZ02)。

王自春(1993-),女,四川攀枝花人,川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系2011級(jí)本科,主要從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作方向。