脊柱微創(chuàng)手術(shù)對骨質(zhì)疏松性椎體骨折的治療效果觀察

河南省新鄭市人民醫(yī)院（451100）李鋒

為了分析骨質(zhì)疏松性椎體骨折治療中微創(chuàng)手術(shù)的效果，本次研究分析我院收治的50例骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患者進(jìn)行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究分析我院收治的50例骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患者，將患者隨機(jī)的分成觀察組和對照組，兩組患者經(jīng)過各項檢查后都確診為骨質(zhì)疏松性椎體骨折。對照組的20例患者中，有男性患者12例，女性患者8例，患者的最小年齡47歲，最大年齡79歲，患者的平均年齡62歲。在觀察組的30例患者中，有17例男性患者，13例女性患者，患者的最小年齡45歲，最大年齡76歲，患者的平均年齡61歲。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)治療的方式，觀察組患者采用脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療的方式。對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，分析兩組患者的臨床資料。對照組患者在治療之前，醫(yī)護(hù)人員對患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行評價，對患者的骨折位置確定，分析患者的骨折類型，從而進(jìn)行有針對性的治療。如果患者沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折移位和神經(jīng)損傷，可以直接采用石膏固定的方法。如果患者出現(xiàn)了骨折移位的情況，應(yīng)該先對患者的骨骼復(fù)位，然后再采用石膏固定。如果患者的神經(jīng)受到損傷，那么應(yīng)該在復(fù)位操作后，對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，再進(jìn)行開放性手術(shù)治療。觀察組的患者采用脊柱微創(chuàng)治療的方式，患者仰臥在病床上，醫(yī)護(hù)人員采用X線對患者的骨折的部位進(jìn)行分析，并且選擇合適的位置釘釘。找到患者骨折的位置后，在中央做個2.5mm的切口，然后將椎弓根頂棒固定，將骨水泥穿刺針注入。如果滲漏的情況產(chǎn)生后，應(yīng)該按照規(guī)定，將拉絲期骨水泥注入。使骨水泥慢慢的凝結(jié)，然后再次注入。當(dāng)骨水泥注入完成后，進(jìn)行填充操作，采用明膠海綿進(jìn)行各項填充工作。

1.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治療后患者的脊柱可以完全的伸直，患者的病情不影響正常的工作，患者的生活可以自理為優(yōu)秀。治療后患者脊柱畸形癥狀不嚴(yán)重，患者具有良好的工作能力，并且生活能自理為良好。治療后患者的脊柱還是出現(xiàn)畸形，對患者的生活和工作產(chǎn)生很大的影響為差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的分析，采用標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行計量資料的分析，采用卡方檢驗進(jìn)行計數(shù)資料的分析。本次研究兩組患者的數(shù)據(jù)資料差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義突出。

2 結(jié)果

觀察組和對照組患者治療效果對照情況見附表。

3 討論

骨質(zhì)疏松的病癥一般分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，當(dāng)患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥后，患者會出現(xiàn)腰酸背痛的情況?；颊唛L時間患有骨質(zhì)疏松，其脊柱會發(fā)生變形、駝背的癥狀，當(dāng)患者的椎體出現(xiàn)壓縮性骨折后，會直接對患者的心肺功能產(chǎn)生影響。骨質(zhì)疏松發(fā)生后，患者很容易產(chǎn)生骨折，而且一般都是脆性骨折，在非暴力的影響下，患者很容易產(chǎn)生胸、腰椎、恥骨的骨折。椎體骨折是一類非常常見的癥狀，患者在外力的沖擊下，容易發(fā)生胸腰短的脊柱骨折，甚至對患者生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。

附表 觀察組和對照組患者治療效果對照

骨質(zhì)疏松性椎體骨折是由于患者在患有骨質(zhì)疏松后，骨密度下降，直接導(dǎo)致骨骼抗壓能力減弱，患者受到輕微的外界沖擊就會發(fā)生椎體骨折，其是病理性骨折。骨質(zhì)疏松的患者應(yīng)該完善自己的生活方式，平時多食用含鈣元素多的食物，平時進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，確保合理的健康鍛煉。防止過度飲酒等不良嗜好，盡量防止外力的沖擊和跌倒，必要的時候可以服用骨健康基本補(bǔ)充劑。如果患者的病情非常的嚴(yán)重，應(yīng)該采用藥物干預(yù)的方式，結(jié)合微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行骨質(zhì)疏松性椎體骨折的治療。如果老年患者患有粉碎性骨折，骨折愈合后容易產(chǎn)生畸形的情況，這時患者的手指功能會發(fā)生障礙，應(yīng)該嚴(yán)格地采用石膏進(jìn)行固定，如果患者的骨折情況非常嚴(yán)重，要考慮手術(shù)治療的方式。

本次研究為了對骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患者采用不同的治療方法的療效進(jìn)行分析，本次研究分析了我院收治的50例患者，觀察組的患者采用脊柱微創(chuàng)手術(shù)的方法，治療效果明顯好于對照組。