糖友過(guò)秋冬，需防三感染

孫皎+蔣婷

相對(duì)于炎熱的夏季，秋冬季對(duì)老人可能更好過(guò)，但對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)卻不是什么好事。因?yàn)榍锒惶鏁r(shí)節(jié)，氣候不穩(wěn)定，早晚溫差大，普通人都易患感冒，抵抗力本就不高的糖尿病患者，更易發(fā)生各種感染。而感染會(huì)導(dǎo)致血糖升高，血糖升高又會(huì)加重感染。糖尿病患者一定要對(duì)此提高警惕，做好感染防控。

呼吸道感染

秋末冬初，氣候干燥，容易誘發(fā)呼吸道感染。糖尿病患者特別是老年糖尿病患者，往往伴有高血壓、血脂異常等心腦血管疾病，繼發(fā)感染后病情加重，可使血糖迅速升高，甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

建議：要防止呼吸道疾病，糖友應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，根據(jù)自己的情況，做一些適宜的運(yùn)動(dòng)，比如打太極拳、散步、慢跑等，平時(shí)注意保暖，講究個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)，避免到大商場(chǎng)等人群密集的場(chǎng)所。

尿路感染和婦科感染

不少人沒(méi)有養(yǎng)成定期喝水的習(xí)慣，通常只在渴了才喝，本身喝水就不足，而隨著天氣一天天變冷，喝水量也越來(lái)越少，造成尿路感染的機(jī)會(huì)也就越來(lái)越多。當(dāng)糖尿病患者的血糖濃度大于10 mmol/L時(shí)，尿液中含有糖分，有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，特別是女性糖尿病患者，很容易患婦科感染，而且反復(fù)發(fā)生，久治不愈。

建議：多喝水，每天至少要喝1800毫升的水（包括湯水），另外要注意個(gè)人衛(wèi)生清潔，衣物及生活用品要分開(kāi)清洗及晾曬，避免交叉感染。同時(shí)建議患者到醫(yī)院查清導(dǎo)致感染的具體致病菌，再對(duì)癥治療，不要濫用藥物。

并發(fā)癥感染

糖尿病的并發(fā)癥很多，而且?guī)缀跎婕叭?，很多多年的糖尿病患者，在這個(gè)季節(jié)，容易因?qū)δ_部和皮膚的護(hù)理不當(dāng)，從微小的瘡口，迅速發(fā)展成糖尿病足，或者大面積皮膚潰爛，這都是糖尿病神經(jīng)病變和血管病變的癥狀。

建議：積極的血糖控制和仔細(xì)的足部護(hù)理，是預(yù)防糖尿病足部潰瘍發(fā)生的最佳方式。一旦發(fā)生糖尿病足部潰瘍感染，則需要詳細(xì)了解潰瘍的深度。對(duì)于較為淺表的糖尿病足部潰瘍，治療的策略是清除已壞死的組織，包括胼胝（注：胼胝俗稱“老繭”，是皮膚長(zhǎng)期受壓迫和摩擦而引起的手、足皮膚局部扁平角質(zhì)增生）周圍的壞死組織。反復(fù)清創(chuàng)，仔細(xì)的傷口護(hù)理和減輕潰瘍部位壓力是治療的重要手段。

另外，秋冬季由于氣候的原因，人的皮膚變得干燥，容易脫皮，糖尿病患者更應(yīng)注意，一旦皮膚起毛，千萬(wàn)不要自己用手去撕、用小刀刮。應(yīng)遵照醫(yī)囑，涂一些滋潤(rùn)的油，或用中草藥水煎清洗，均可以達(dá)到不錯(cuò)的效果。