一例由胃管投藥導(dǎo)致牛死亡的病例分析

白萬勝　郎輝　焦海宏　胡建軍

摘要：通過對一起胃管誤入氣管引起病牛急性窒息死亡病例的分析，對于避免異物性肺炎、加強飼養(yǎng)管理和臨床操作具有重要意義。

關(guān)鍵詞：胃管投藥；異物性肺炎；前后盤吸蟲

中圖分類號：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1007-273X（2014）09-0026-02

在臨床上，給牛灌藥必須準(zhǔn)確無誤地把胃管投入食道。如誤入氣管，極易引起病牛急性窒息死亡，即使有存活者，也極易導(dǎo)致異物性肺炎。異物性肺炎是由于異物進入氣管、肺組織并引起氣管和肺組織炎性病理變化，以肺壞死為特征的肺炎，輕則經(jīng)久難愈，病程延伸繼發(fā)肺壞疽，又稱吸入性肺炎[1]?，F(xiàn)將診斷的一例由胃管投藥直接導(dǎo)致牛死亡的病例報告如下。

1 病情情況

2014年3月15日，阿克蘇地區(qū)某奶牛養(yǎng)殖戶介紹，從外省購入一批牛，經(jīng)3天4夜長途運輸，放置隔離圈舍進行隔離觀察，其中一頭1.5歲西門塔爾牛母牛，連續(xù)2 d不采食，食欲廢絕，喜飲水，但飲水量不大。飼養(yǎng)員則采取胃管投藥灌服助消化藥，灌服完畢，該牛倒地死亡。

2 臨床癥狀

病牛疲乏無力，食欲、反芻、噯氣減少并廢絕。表現(xiàn)呻吟、努責(zé)、腹痛不安、腹圍顯著增大，尤以左肷部明顯。外表觸診瘤胃充滿，堅實，并有痛感，排出少量褐色惡臭糞便，尿少。灌服藥物后，病畜立即出現(xiàn)劇烈咳嗽，呼吸困難，表情緊張痛苦，倒地死亡。

3 病理解剖

肺部出現(xiàn)明顯氣腫，肺小葉間質(zhì)增寬，內(nèi)有成串氣泡（圖1），觸壓肺部有彈性，組織疏松，同時，多處可見碎玉米粒堵塞在細(xì)支氣管腔內(nèi)（圖2）。觸壓瘤胃壁，堅實，切開瘤胃胃壁，胃內(nèi)無瘤胃液，干燥，胃壁黏膜脫落，胃內(nèi)有4個直徑15 cm大小堅實的草球團（圖3）。瓣胃胃壁脆性增大、易脫落，皺胃黏膜脫落，網(wǎng)胃內(nèi)可見大量前后盤吸蟲（圖4），蟲體鮮紅，胃壁損傷、脫落，出血。小腸有3處損傷嚴(yán)重，每處約10 cm長，外觀呈暗紅色，切開小腸壁，腸黏膜脫落，小腸出血，同時可見有暗紅色米粒大的凸起點；直腸腸壁黏膜脫落，腸內(nèi)糞團較小、少，糞便外包裹著纖維素性分泌物。肝臟未見有明顯病變。

4 實驗室檢查

收集網(wǎng)胃中的蟲體，洗滌后即可看到蟲體兩端的口吸盤和腹吸盤。經(jīng)處理后置于低倍顯微鏡下觀察，清晰可見蟲體內(nèi)部的腸管。

5 討論與分析

（1）經(jīng)調(diào)查詢問和剖檢，操作者不慎將胃管誤入氣管，灌胃液含有的顆粒性物體（碎玉米粒）誤入肺部組織，引起肺細(xì)支氣管堵塞，是導(dǎo)致牛死亡的直接原因。病理觀察發(fā)現(xiàn)，牛肺出現(xiàn)明顯氣腫，其主要原因是劇烈咳嗽時深吸氣使肺泡含氣量增多而體積增大。另一方面，異物造成支氣管腔的不全阻塞在吸氣時借助肺的擴張而支氣管口徑增大，空氣尚能通過而進入肺泡，呼氣時支氣管收縮使其管腔閉塞，空氣不能充分呼出，導(dǎo)致肺泡內(nèi)充氣量增加，體積增大。

（2）在病牛網(wǎng)胃中發(fā)現(xiàn)大量的前后盤吸蟲的成蟲。雖然前后盤吸蟲的成蟲致病力不強，不足以引起死亡本例中該牛感染前后盤吸蟲也是引起牛出現(xiàn)消化功能紊亂的一個因素[2，3]。

（3）由于該牛從外地購入，經(jīng)長途運輸，在應(yīng)激條件下，該牛出現(xiàn)反芻異常，瘤胃積食，同時又感染了前后盤吸蟲，從而加重了病情。

6 體會

在給牛灌藥前，應(yīng)選擇粗細(xì)適當(dāng)?shù)奈腹埽浻策m宜，投胃管時，應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，灌胃液中不得含有顆粒性物質(zhì)，避免由于灌胃液誤入肺中，堵塞肺細(xì)支氣管，引起窒息死亡。在運輸?shù)倪^程中應(yīng)加強管理，及時給牛補充飲水，減少因長途運輸而引起的應(yīng)激反應(yīng)。牛運輸?shù)侥康牡睾螅蛇m當(dāng)喂些優(yōu)質(zhì)飼草。另外，還需要加強飼草衛(wèi)生管理工作，定期進行驅(qū)蟲和驅(qū)蟲后的糞便清理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1] 佘銳萍. 動物病理學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2010.

[2] 孔繁瑤. 家畜寄生蟲學(xué)[M]. 北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2010.

[3] 馬 飛，劉洪瑜，王力生. 牛前后盤吸蟲病的診治報告[J].中國牛業(yè)科學(xué)，2011，37（5）：88-89.

摘要：通過對一起胃管誤入氣管引起病牛急性窒息死亡病例的分析，對于避免異物性肺炎、加強飼養(yǎng)管理和臨床操作具有重要意義。

關(guān)鍵詞：胃管投藥；異物性肺炎；前后盤吸蟲

中圖分類號：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1007-273X（2014）09-0026-02

在臨床上，給牛灌藥必須準(zhǔn)確無誤地把胃管投入食道。如誤入氣管，極易引起病牛急性窒息死亡，即使有存活者，也極易導(dǎo)致異物性肺炎。異物性肺炎是由于異物進入氣管、肺組織并引起氣管和肺組織炎性病理變化，以肺壞死為特征的肺炎，輕則經(jīng)久難愈，病程延伸繼發(fā)肺壞疽，又稱吸入性肺炎[1]?，F(xiàn)將診斷的一例由胃管投藥直接導(dǎo)致牛死亡的病例報告如下。

1 病情情況

2014年3月15日，阿克蘇地區(qū)某奶牛養(yǎng)殖戶介紹，從外省購入一批牛，經(jīng)3天4夜長途運輸，放置隔離圈舍進行隔離觀察，其中一頭1.5歲西門塔爾牛母牛，連續(xù)2 d不采食，食欲廢絕，喜飲水，但飲水量不大。飼養(yǎng)員則采取胃管投藥灌服助消化藥，灌服完畢，該牛倒地死亡。

2 臨床癥狀

病牛疲乏無力，食欲、反芻、噯氣減少并廢絕。表現(xiàn)呻吟、努責(zé)、腹痛不安、腹圍顯著增大，尤以左肷部明顯。外表觸診瘤胃充滿，堅實，并有痛感，排出少量褐色惡臭糞便，尿少。灌服藥物后，病畜立即出現(xiàn)劇烈咳嗽，呼吸困難，表情緊張痛苦，倒地死亡。

3 病理解剖

肺部出現(xiàn)明顯氣腫，肺小葉間質(zhì)增寬，內(nèi)有成串氣泡（圖1），觸壓肺部有彈性，組織疏松，同時，多處可見碎玉米粒堵塞在細(xì)支氣管腔內(nèi)（圖2）。觸壓瘤胃壁，堅實，切開瘤胃胃壁，胃內(nèi)無瘤胃液，干燥，胃壁黏膜脫落，胃內(nèi)有4個直徑15 cm大小堅實的草球團（圖3）。瓣胃胃壁脆性增大、易脫落，皺胃黏膜脫落，網(wǎng)胃內(nèi)可見大量前后盤吸蟲（圖4），蟲體鮮紅，胃壁損傷、脫落，出血。小腸有3處損傷嚴(yán)重，每處約10 cm長，外觀呈暗紅色，切開小腸壁，腸黏膜脫落，小腸出血，同時可見有暗紅色米粒大的凸起點；直腸腸壁黏膜脫落，腸內(nèi)糞團較小、少，糞便外包裹著纖維素性分泌物。肝臟未見有明顯病變。

4 實驗室檢查

收集網(wǎng)胃中的蟲體，洗滌后即可看到蟲體兩端的口吸盤和腹吸盤。經(jīng)處理后置于低倍顯微鏡下觀察，清晰可見蟲體內(nèi)部的腸管。

5 討論與分析

（1）經(jīng)調(diào)查詢問和剖檢，操作者不慎將胃管誤入氣管，灌胃液含有的顆粒性物體（碎玉米粒）誤入肺部組織，引起肺細(xì)支氣管堵塞，是導(dǎo)致牛死亡的直接原因。病理觀察發(fā)現(xiàn)，牛肺出現(xiàn)明顯氣腫，其主要原因是劇烈咳嗽時深吸氣使肺泡含氣量增多而體積增大。另一方面，異物造成支氣管腔的不全阻塞在吸氣時借助肺的擴張而支氣管口徑增大，空氣尚能通過而進入肺泡，呼氣時支氣管收縮使其管腔閉塞，空氣不能充分呼出，導(dǎo)致肺泡內(nèi)充氣量增加，體積增大。

（2）在病牛網(wǎng)胃中發(fā)現(xiàn)大量的前后盤吸蟲的成蟲。雖然前后盤吸蟲的成蟲致病力不強，不足以引起死亡本例中該牛感染前后盤吸蟲也是引起牛出現(xiàn)消化功能紊亂的一個因素[2，3]。

（3）由于該牛從外地購入，經(jīng)長途運輸，在應(yīng)激條件下，該牛出現(xiàn)反芻異常，瘤胃積食，同時又感染了前后盤吸蟲，從而加重了病情。

6 體會

在給牛灌藥前，應(yīng)選擇粗細(xì)適當(dāng)?shù)奈腹?，軟硬適宜，投胃管時，應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，灌胃液中不得含有顆粒性物質(zhì)，避免由于灌胃液誤入肺中，堵塞肺細(xì)支氣管，引起窒息死亡。在運輸?shù)倪^程中應(yīng)加強管理，及時給牛補充飲水，減少因長途運輸而引起的應(yīng)激反應(yīng)。牛運輸?shù)侥康牡睾螅蛇m當(dāng)喂些優(yōu)質(zhì)飼草。另外，還需要加強飼草衛(wèi)生管理工作，定期進行驅(qū)蟲和驅(qū)蟲后的糞便清理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1] 佘銳萍. 動物病理學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2010.

[2] 孔繁瑤. 家畜寄生蟲學(xué)[M]. 北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2010.

[3] 馬 飛，劉洪瑜，王力生. 牛前后盤吸蟲病的診治報告[J].中國牛業(yè)科學(xué)，2011，37（5）：88-89.

摘要：通過對一起胃管誤入氣管引起病牛急性窒息死亡病例的分析，對于避免異物性肺炎、加強飼養(yǎng)管理和臨床操作具有重要意義。

關(guān)鍵詞：胃管投藥；異物性肺炎；前后盤吸蟲

中圖分類號：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1007-273X（2014）09-0026-02

在臨床上，給牛灌藥必須準(zhǔn)確無誤地把胃管投入食道。如誤入氣管，極易引起病牛急性窒息死亡，即使有存活者，也極易導(dǎo)致異物性肺炎。異物性肺炎是由于異物進入氣管、肺組織并引起氣管和肺組織炎性病理變化，以肺壞死為特征的肺炎，輕則經(jīng)久難愈，病程延伸繼發(fā)肺壞疽，又稱吸入性肺炎[1]?，F(xiàn)將診斷的一例由胃管投藥直接導(dǎo)致牛死亡的病例報告如下。

1 病情情況

2014年3月15日，阿克蘇地區(qū)某奶牛養(yǎng)殖戶介紹，從外省購入一批牛，經(jīng)3天4夜長途運輸，放置隔離圈舍進行隔離觀察，其中一頭1.5歲西門塔爾牛母牛，連續(xù)2 d不采食，食欲廢絕，喜飲水，但飲水量不大。飼養(yǎng)員則采取胃管投藥灌服助消化藥，灌服完畢，該牛倒地死亡。

2 臨床癥狀

病牛疲乏無力，食欲、反芻、噯氣減少并廢絕。表現(xiàn)呻吟、努責(zé)、腹痛不安、腹圍顯著增大，尤以左肷部明顯。外表觸診瘤胃充滿，堅實，并有痛感，排出少量褐色惡臭糞便，尿少。灌服藥物后，病畜立即出現(xiàn)劇烈咳嗽，呼吸困難，表情緊張痛苦，倒地死亡。

3 病理解剖

肺部出現(xiàn)明顯氣腫，肺小葉間質(zhì)增寬，內(nèi)有成串氣泡（圖1），觸壓肺部有彈性，組織疏松，同時，多處可見碎玉米粒堵塞在細(xì)支氣管腔內(nèi)（圖2）。觸壓瘤胃壁，堅實，切開瘤胃胃壁，胃內(nèi)無瘤胃液，干燥，胃壁黏膜脫落，胃內(nèi)有4個直徑15 cm大小堅實的草球團（圖3）。瓣胃胃壁脆性增大、易脫落，皺胃黏膜脫落，網(wǎng)胃內(nèi)可見大量前后盤吸蟲（圖4），蟲體鮮紅，胃壁損傷、脫落，出血。小腸有3處損傷嚴(yán)重，每處約10 cm長，外觀呈暗紅色，切開小腸壁，腸黏膜脫落，小腸出血，同時可見有暗紅色米粒大的凸起點；直腸腸壁黏膜脫落，腸內(nèi)糞團較小、少，糞便外包裹著纖維素性分泌物。肝臟未見有明顯病變。

4 實驗室檢查

收集網(wǎng)胃中的蟲體，洗滌后即可看到蟲體兩端的口吸盤和腹吸盤。經(jīng)處理后置于低倍顯微鏡下觀察，清晰可見蟲體內(nèi)部的腸管。

5 討論與分析

（1）經(jīng)調(diào)查詢問和剖檢，操作者不慎將胃管誤入氣管，灌胃液含有的顆粒性物體（碎玉米粒）誤入肺部組織，引起肺細(xì)支氣管堵塞，是導(dǎo)致牛死亡的直接原因。病理觀察發(fā)現(xiàn)，牛肺出現(xiàn)明顯氣腫，其主要原因是劇烈咳嗽時深吸氣使肺泡含氣量增多而體積增大。另一方面，異物造成支氣管腔的不全阻塞在吸氣時借助肺的擴張而支氣管口徑增大，空氣尚能通過而進入肺泡，呼氣時支氣管收縮使其管腔閉塞，空氣不能充分呼出，導(dǎo)致肺泡內(nèi)充氣量增加，體積增大。

（2）在病牛網(wǎng)胃中發(fā)現(xiàn)大量的前后盤吸蟲的成蟲。雖然前后盤吸蟲的成蟲致病力不強，不足以引起死亡本例中該牛感染前后盤吸蟲也是引起牛出現(xiàn)消化功能紊亂的一個因素[2，3]。

（3）由于該牛從外地購入，經(jīng)長途運輸，在應(yīng)激條件下，該牛出現(xiàn)反芻異常，瘤胃積食，同時又感染了前后盤吸蟲，從而加重了病情。

6 體會

在給牛灌藥前，應(yīng)選擇粗細(xì)適當(dāng)?shù)奈腹?，軟硬適宜，投胃管時，應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，灌胃液中不得含有顆粒性物質(zhì)，避免由于灌胃液誤入肺中，堵塞肺細(xì)支氣管，引起窒息死亡。在運輸?shù)倪^程中應(yīng)加強管理，及時給牛補充飲水，減少因長途運輸而引起的應(yīng)激反應(yīng)。牛運輸?shù)侥康牡睾螅蛇m當(dāng)喂些優(yōu)質(zhì)飼草。另外，還需要加強飼草衛(wèi)生管理工作，定期進行驅(qū)蟲和驅(qū)蟲后的糞便清理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1] 佘銳萍. 動物病理學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2010.

[2] 孔繁瑤. 家畜寄生蟲學(xué)[M]. 北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2010.

[3] 馬 飛，劉洪瑜，王力生. 牛前后盤吸蟲病的診治報告[J].中國牛業(yè)科學(xué)，2011，37（5）：88-89.