湖南郴州永興地區(qū)口腔健康認(rèn)知調(diào)查

楊鈞

摘 要：通過(guò)了解湖南郴州永興地區(qū)人群的口腔知識(shí)及口腔保健行為，分析不同年齡及性別的人群口腔健康，為有針對(duì)性地進(jìn)行口腔健康宣教提供依據(jù)，并促進(jìn)整個(gè)地區(qū)良好口腔健康行為的形成。

關(guān)鍵詞：口腔保健 健康知識(shí) 健康教育 調(diào)查研究 流行病學(xué)

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）09（a）-0246-01

為了解我省郴州永興地區(qū)不同年齡組人群對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉情況、日?？谇唤】敌袨榧皯B(tài)度，為下一步有針對(duì)性地制定并開(kāi)展口腔健康知識(shí)宣傳提供依據(jù)，現(xiàn)就本次調(diào)查結(jié)果及健康教育效果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)抽取當(dāng)?shù)氐木用?50名進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查時(shí)間為2014年7月3～10日。利用居民的空閑時(shí)間進(jìn)行隨機(jī)整體抽樣問(wèn)卷，年齡0～7歲、8～12歲、50歲至今，總體分兒童與成人兩張問(wèn)卷。

1.2 方法

問(wèn)卷內(nèi)容結(jié)合群眾所關(guān)心的口腔問(wèn)題及其他文獻(xiàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。問(wèn)卷包括一般資料（姓名、年齡、性別）；口腔檢查（齲齒、牙齦、牙頜異常等情況）；口腔保健行為（刷牙方法、刷牙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、定期口腔檢查等）；口腔衛(wèi)生及飲食習(xí)慣和對(duì)自身口腔狀況的了解程度。所有調(diào)查對(duì)象均按照WHO制定的《口腔衛(wèi)生健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行調(diào)查

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（見(jiàn)表1）。

（1）兒童幾歲開(kāi)始刷牙。

根據(jù)調(diào)查永興地區(qū)兒童刷牙起始時(shí)間為5～6歲的比率達(dá)到50%，而據(jù)口腔檢查結(jié)果，齲齒病率達(dá)到85%，兒童預(yù)防齲齒和其他口腔疾病的重要方法就是刷牙。養(yǎng)成每天刷牙的良好習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，可去除菌斑和軟垢，預(yù)防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。這需要家長(zhǎng)引起足夠的重視，那么兒童從幾歲開(kāi)始刷牙比較好呢？目前，對(duì)于兒童刷牙的時(shí)間，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早。乳牙會(huì)在出生6個(gè)月左右的時(shí)候開(kāi)始生長(zhǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)該在乳牙剛開(kāi)始萌芽的時(shí)候就用濕紗巾定期清潔牙面。在一歲半左右會(huì)長(zhǎng)出第一乳磨牙，家長(zhǎng)就可以開(kāi)始幫孩子刷牙了，牙膏可以含少量的氟化物。家長(zhǎng)在這個(gè)時(shí)期幫孩子刷牙時(shí)可以使用套在手指上的專用小牙刷，這樣對(duì)于誘導(dǎo)孩子的注意力，操作也更簡(jiǎn)便，更夠更好地完成刷牙。家長(zhǎng)可以在孩子2～3歲的時(shí)候開(kāi)始培養(yǎng)孩子自己刷牙，兵進(jìn)行督促。一般在6歲以后，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的兒童都能掌握正確的刷牙方法，所欠缺的就是恒心和毅力，所以家長(zhǎng)仍要進(jìn)行必要的監(jiān)督。

（2）是否做過(guò)窩溝封閉。

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，湖南省永興地區(qū)做過(guò)渦溝封閉的兒童為0，而且知道有窩溝封閉的家長(zhǎng)為0，窩溝封閉是最佳的對(duì)兒童牙齒的保護(hù)方法，能有效的避免蛀牙的出現(xiàn)。

（3）每天刷牙的次數(shù)。

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，51%緊早晚各刷一次，科學(xué)刷牙的最佳次數(shù)和時(shí)間是“三、三、三”，就是每天刷三次牙、每次都在飯后3 min刷、每次刷牙3 min。因?yàn)轱埡? min正是口腔齒縫間細(xì)菌開(kāi)始活動(dòng)并對(duì)牙齒產(chǎn)生危害的時(shí)刻，對(duì)于普通群眾來(lái)說(shuō)比較合適的刷牙的時(shí)間應(yīng)該是起床后刷一次及睡覺(jué)前刷一次，因?yàn)榇蟛糠秩酥形缬捎谏蠈W(xué)或者工作幾乎沒(méi)有空閑刷牙，建議在午飯后用水漱口，而工薪階層能做到的當(dāng)然是午飯后也刷一次，每次刷三分鐘，并能保證每個(gè)牙面都能清潔到，時(shí)間不多不少，保護(hù)牙齒最好。

（4）口腔保健產(chǎn)品的推廣情況。

功效性牙膏、漱口水、美白牙貼、止痛含漱液、牙線等功能性口腔保健產(chǎn)品在永興地區(qū)的使用率為0，刷牙雖然是維護(hù)口腔衛(wèi)生的有效方法，但有報(bào)道單純的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右，特別是難以消除鄰面菌斑。所以，應(yīng)該加快口腔保健產(chǎn)品的應(yīng)用推廣，尤其是牙線的使用推廣，使用牙線可以預(yù)防口腔疾病，大大減少心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。為此，美國(guó)衰老學(xué)專家邁克爾·羅伊森更指出，堅(jiān)持每天使用牙線，能讓你多活6.4年。

（5）口腔服務(wù)設(shè)施的利用。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，55.8%的當(dāng)?shù)鼐用褚驗(yàn)檠捞鄱歪t(yī)，僅有1%的是做定期檢查，4.3%的接受預(yù)防性措施，這說(shuō)明目前農(nóng)村居民是被動(dòng)就診口腔科，未能充分利用口腔服務(wù)設(shè)施。郴州永興地區(qū)獲取口腔保健知識(shí)的途徑主要是媒體（廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等）76.2%，媒體是傳播健康信息的主渠道，應(yīng)組織口腔專正確的口腔保健知識(shí)，科學(xué)引導(dǎo)大眾的口腔健康行為。

2 討論

2.1 原因

本次調(diào)查顯示，郴州永興當(dāng)?shù)鼐用窨谇唤】涤嘘P(guān)的知識(shí)知曉率較低，對(duì)口腔保健缺乏積極態(tài)度，口腔衛(wèi)生狀況普遍較差。大多數(shù)居民不能定期口腔檢查，不能正確掌握刷牙時(shí)間和方法。甚至不知道什么是牙石、菌斑、通過(guò)問(wèn)診調(diào)查及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析其原因與以下因素有關(guān)：第一口腔保健知識(shí)缺乏：口腔健康知識(shí)主要通過(guò)家庭教育、廣播、電視、報(bào)刊雜志等渠道獲得，從這些渠道獲得的相關(guān)知識(shí)一般較為膚淺，缺乏連貫性與針對(duì)性，有時(shí)還較片面，并缺乏實(shí)際的指導(dǎo)，對(duì)于口腔健康持順其自然的態(tài)度不夠重視。第二農(nóng)村地區(qū)相比城區(qū)醫(yī)療條件落后，受教育程度低下。因此，在本次調(diào)查的人群中牙齦出血、菌斑、齲病的患病率較高，而齲面充填構(gòu)成比卻較低。

2.2 對(duì)策

（1）發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng)。

（2）人力資源開(kāi)發(fā)：用多種形式培訓(xùn)基層各種口腔保健工作者、健康教育者，鄉(xiāng)村醫(yī)生；為各省及農(nóng)村地區(qū)舉辦牙防專業(yè)人員培訓(xùn)試點(diǎn)班；編寫各種教材，參考書(shū)等。

（3）利用墻壁板報(bào)和學(xué)校學(xué)報(bào)的形式在校園中宣傳。

將口腔健康宣傳知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)形式或在學(xué)報(bào)中開(kāi)辟專欄，可使居民在趕集以及學(xué)生在業(yè)余時(shí)間，不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí)。

3 結(jié)論

這次調(diào)研結(jié)果顯示兒童口腔疾病問(wèn)題最大最常見(jiàn)的就是齲齒，其次就是牙齒發(fā)育異常的情況，成人中最常見(jiàn)的口腔問(wèn)題是牙周病，有必要對(duì)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行口腔健康檢查和宣教，使他們認(rèn)識(shí)到其重要性，養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，并組織定期檢查，對(duì)口腔疾病進(jìn)行早期預(yù)防和早期治療。如果能普遍提高農(nóng)村居民口腔健康意識(shí)，不但有利于他們今后的口腔保健，在很大程度上減少成年人群體中口腔疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜紅，姜廣水.大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為影響因素分析口[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27（9）：1181-1183.

[2] 符方滿.醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生保健與牙跟出血調(diào)查田[J].海南醫(yī)學(xué)，2012，23（12）：129-130.

[3] Wong MC，Lu H XLoEC，.Caries increment over 2 years in preschool children：a life course approach[J]. Int J Paediatr Dent，2012，22（2）：77-84.endprint

摘 要：通過(guò)了解湖南郴州永興地區(qū)人群的口腔知識(shí)及口腔保健行為，分析不同年齡及性別的人群口腔健康，為有針對(duì)性地進(jìn)行口腔健康宣教提供依據(jù)，并促進(jìn)整個(gè)地區(qū)良好口腔健康行為的形成。

關(guān)鍵詞：口腔保健 健康知識(shí) 健康教育 調(diào)查研究 流行病學(xué)

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）09（a）-0246-01

為了解我省郴州永興地區(qū)不同年齡組人群對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉情況、日?？谇唤】敌袨榧皯B(tài)度，為下一步有針對(duì)性地制定并開(kāi)展口腔健康知識(shí)宣傳提供依據(jù)，現(xiàn)就本次調(diào)查結(jié)果及健康教育效果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)抽取當(dāng)?shù)氐木用?50名進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查時(shí)間為2014年7月3～10日。利用居民的空閑時(shí)間進(jìn)行隨機(jī)整體抽樣問(wèn)卷，年齡0～7歲、8～12歲、50歲至今，總體分兒童與成人兩張問(wèn)卷。

1.2 方法

問(wèn)卷內(nèi)容結(jié)合群眾所關(guān)心的口腔問(wèn)題及其他文獻(xiàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。問(wèn)卷包括一般資料（姓名、年齡、性別）；口腔檢查（齲齒、牙齦、牙頜異常等情況）；口腔保健行為（刷牙方法、刷牙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、定期口腔檢查等）；口腔衛(wèi)生及飲食習(xí)慣和對(duì)自身口腔狀況的了解程度。所有調(diào)查對(duì)象均按照WHO制定的《口腔衛(wèi)生健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行調(diào)查

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（見(jiàn)表1）。

（1）兒童幾歲開(kāi)始刷牙。

根據(jù)調(diào)查永興地區(qū)兒童刷牙起始時(shí)間為5～6歲的比率達(dá)到50%，而據(jù)口腔檢查結(jié)果，齲齒病率達(dá)到85%，兒童預(yù)防齲齒和其他口腔疾病的重要方法就是刷牙。養(yǎng)成每天刷牙的良好習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，可去除菌斑和軟垢，預(yù)防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。這需要家長(zhǎng)引起足夠的重視，那么兒童從幾歲開(kāi)始刷牙比較好呢？目前，對(duì)于兒童刷牙的時(shí)間，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早。乳牙會(huì)在出生6個(gè)月左右的時(shí)候開(kāi)始生長(zhǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)該在乳牙剛開(kāi)始萌芽的時(shí)候就用濕紗巾定期清潔牙面。在一歲半左右會(huì)長(zhǎng)出第一乳磨牙，家長(zhǎng)就可以開(kāi)始幫孩子刷牙了，牙膏可以含少量的氟化物。家長(zhǎng)在這個(gè)時(shí)期幫孩子刷牙時(shí)可以使用套在手指上的專用小牙刷，這樣對(duì)于誘導(dǎo)孩子的注意力，操作也更簡(jiǎn)便，更夠更好地完成刷牙。家長(zhǎng)可以在孩子2～3歲的時(shí)候開(kāi)始培養(yǎng)孩子自己刷牙，兵進(jìn)行督促。一般在6歲以后，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的兒童都能掌握正確的刷牙方法，所欠缺的就是恒心和毅力，所以家長(zhǎng)仍要進(jìn)行必要的監(jiān)督。

（2）是否做過(guò)窩溝封閉。

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，湖南省永興地區(qū)做過(guò)渦溝封閉的兒童為0，而且知道有窩溝封閉的家長(zhǎng)為0，窩溝封閉是最佳的對(duì)兒童牙齒的保護(hù)方法，能有效的避免蛀牙的出現(xiàn)。

（3）每天刷牙的次數(shù)。

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，51%緊早晚各刷一次，科學(xué)刷牙的最佳次數(shù)和時(shí)間是“三、三、三”，就是每天刷三次牙、每次都在飯后3 min刷、每次刷牙3 min。因?yàn)轱埡? min正是口腔齒縫間細(xì)菌開(kāi)始活動(dòng)并對(duì)牙齒產(chǎn)生危害的時(shí)刻，對(duì)于普通群眾來(lái)說(shuō)比較合適的刷牙的時(shí)間應(yīng)該是起床后刷一次及睡覺(jué)前刷一次，因?yàn)榇蟛糠秩酥形缬捎谏蠈W(xué)或者工作幾乎沒(méi)有空閑刷牙，建議在午飯后用水漱口，而工薪階層能做到的當(dāng)然是午飯后也刷一次，每次刷三分鐘，并能保證每個(gè)牙面都能清潔到，時(shí)間不多不少，保護(hù)牙齒最好。

（4）口腔保健產(chǎn)品的推廣情況。

功效性牙膏、漱口水、美白牙貼、止痛含漱液、牙線等功能性口腔保健產(chǎn)品在永興地區(qū)的使用率為0，刷牙雖然是維護(hù)口腔衛(wèi)生的有效方法，但有報(bào)道單純的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右，特別是難以消除鄰面菌斑。所以，應(yīng)該加快口腔保健產(chǎn)品的應(yīng)用推廣，尤其是牙線的使用推廣，使用牙線可以預(yù)防口腔疾病，大大減少心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。為此，美國(guó)衰老學(xué)專家邁克爾·羅伊森更指出，堅(jiān)持每天使用牙線，能讓你多活6.4年。

（5）口腔服務(wù)設(shè)施的利用。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，55.8%的當(dāng)?shù)鼐用褚驗(yàn)檠捞鄱歪t(yī)，僅有1%的是做定期檢查，4.3%的接受預(yù)防性措施，這說(shuō)明目前農(nóng)村居民是被動(dòng)就診口腔科，未能充分利用口腔服務(wù)設(shè)施。郴州永興地區(qū)獲取口腔保健知識(shí)的途徑主要是媒體（廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等）76.2%，媒體是傳播健康信息的主渠道，應(yīng)組織口腔專正確的口腔保健知識(shí)，科學(xué)引導(dǎo)大眾的口腔健康行為。

2 討論

2.1 原因

本次調(diào)查顯示，郴州永興當(dāng)?shù)鼐用窨谇唤】涤嘘P(guān)的知識(shí)知曉率較低，對(duì)口腔保健缺乏積極態(tài)度，口腔衛(wèi)生狀況普遍較差。大多數(shù)居民不能定期口腔檢查，不能正確掌握刷牙時(shí)間和方法。甚至不知道什么是牙石、菌斑、通過(guò)問(wèn)診調(diào)查及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析其原因與以下因素有關(guān)：第一口腔保健知識(shí)缺乏：口腔健康知識(shí)主要通過(guò)家庭教育、廣播、電視、報(bào)刊雜志等渠道獲得，從這些渠道獲得的相關(guān)知識(shí)一般較為膚淺，缺乏連貫性與針對(duì)性，有時(shí)還較片面，并缺乏實(shí)際的指導(dǎo)，對(duì)于口腔健康持順其自然的態(tài)度不夠重視。第二農(nóng)村地區(qū)相比城區(qū)醫(yī)療條件落后，受教育程度低下。因此，在本次調(diào)查的人群中牙齦出血、菌斑、齲病的患病率較高，而齲面充填構(gòu)成比卻較低。

2.2 對(duì)策

（1）發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng)。

（2）人力資源開(kāi)發(fā)：用多種形式培訓(xùn)基層各種口腔保健工作者、健康教育者，鄉(xiāng)村醫(yī)生；為各省及農(nóng)村地區(qū)舉辦牙防專業(yè)人員培訓(xùn)試點(diǎn)班；編寫各種教材，參考書(shū)等。

（3）利用墻壁板報(bào)和學(xué)校學(xué)報(bào)的形式在校園中宣傳。

將口腔健康宣傳知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)形式或在學(xué)報(bào)中開(kāi)辟專欄，可使居民在趕集以及學(xué)生在業(yè)余時(shí)間，不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí)。

3 結(jié)論

這次調(diào)研結(jié)果顯示兒童口腔疾病問(wèn)題最大最常見(jiàn)的就是齲齒，其次就是牙齒發(fā)育異常的情況，成人中最常見(jiàn)的口腔問(wèn)題是牙周病，有必要對(duì)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行口腔健康檢查和宣教，使他們認(rèn)識(shí)到其重要性，養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，并組織定期檢查，對(duì)口腔疾病進(jìn)行早期預(yù)防和早期治療。如果能普遍提高農(nóng)村居民口腔健康意識(shí)，不但有利于他們今后的口腔保健，在很大程度上減少成年人群體中口腔疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜紅，姜廣水.大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為影響因素分析口[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27（9）：1181-1183.

[2] 符方滿.醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生保健與牙跟出血調(diào)查田[J].海南醫(yī)學(xué)，2012，23（12）：129-130.

[3] Wong MC，Lu H XLoEC，.Caries increment over 2 years in preschool children：a life course approach[J]. Int J Paediatr Dent，2012，22（2）：77-84.endprint

摘 要：通過(guò)了解湖南郴州永興地區(qū)人群的口腔知識(shí)及口腔保健行為，分析不同年齡及性別的人群口腔健康，為有針對(duì)性地進(jìn)行口腔健康宣教提供依據(jù)，并促進(jìn)整個(gè)地區(qū)良好口腔健康行為的形成。

關(guān)鍵詞：口腔保健 健康知識(shí) 健康教育 調(diào)查研究 流行病學(xué)

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）09（a）-0246-01

為了解我省郴州永興地區(qū)不同年齡組人群對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉情況、日?？谇唤】敌袨榧皯B(tài)度，為下一步有針對(duì)性地制定并開(kāi)展口腔健康知識(shí)宣傳提供依據(jù)，現(xiàn)就本次調(diào)查結(jié)果及健康教育效果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)抽取當(dāng)?shù)氐木用?50名進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查時(shí)間為2014年7月3～10日。利用居民的空閑時(shí)間進(jìn)行隨機(jī)整體抽樣問(wèn)卷，年齡0～7歲、8～12歲、50歲至今，總體分兒童與成人兩張問(wèn)卷。

1.2 方法

問(wèn)卷內(nèi)容結(jié)合群眾所關(guān)心的口腔問(wèn)題及其他文獻(xiàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。問(wèn)卷包括一般資料（姓名、年齡、性別）；口腔檢查（齲齒、牙齦、牙頜異常等情況）；口腔保健行為（刷牙方法、刷牙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、定期口腔檢查等）；口腔衛(wèi)生及飲食習(xí)慣和對(duì)自身口腔狀況的了解程度。所有調(diào)查對(duì)象均按照WHO制定的《口腔衛(wèi)生健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行調(diào)查

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（見(jiàn)表1）。

（1）兒童幾歲開(kāi)始刷牙。

根據(jù)調(diào)查永興地區(qū)兒童刷牙起始時(shí)間為5～6歲的比率達(dá)到50%，而據(jù)口腔檢查結(jié)果，齲齒病率達(dá)到85%，兒童預(yù)防齲齒和其他口腔疾病的重要方法就是刷牙。養(yǎng)成每天刷牙的良好習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，可去除菌斑和軟垢，預(yù)防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。這需要家長(zhǎng)引起足夠的重視，那么兒童從幾歲開(kāi)始刷牙比較好呢？目前，對(duì)于兒童刷牙的時(shí)間，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早。乳牙會(huì)在出生6個(gè)月左右的時(shí)候開(kāi)始生長(zhǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)該在乳牙剛開(kāi)始萌芽的時(shí)候就用濕紗巾定期清潔牙面。在一歲半左右會(huì)長(zhǎng)出第一乳磨牙，家長(zhǎng)就可以開(kāi)始幫孩子刷牙了，牙膏可以含少量的氟化物。家長(zhǎng)在這個(gè)時(shí)期幫孩子刷牙時(shí)可以使用套在手指上的專用小牙刷，這樣對(duì)于誘導(dǎo)孩子的注意力，操作也更簡(jiǎn)便，更夠更好地完成刷牙。家長(zhǎng)可以在孩子2～3歲的時(shí)候開(kāi)始培養(yǎng)孩子自己刷牙，兵進(jìn)行督促。一般在6歲以后，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的兒童都能掌握正確的刷牙方法，所欠缺的就是恒心和毅力，所以家長(zhǎng)仍要進(jìn)行必要的監(jiān)督。

（2）是否做過(guò)窩溝封閉。

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，湖南省永興地區(qū)做過(guò)渦溝封閉的兒童為0，而且知道有窩溝封閉的家長(zhǎng)為0，窩溝封閉是最佳的對(duì)兒童牙齒的保護(hù)方法，能有效的避免蛀牙的出現(xiàn)。

（3）每天刷牙的次數(shù)。

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，51%緊早晚各刷一次，科學(xué)刷牙的最佳次數(shù)和時(shí)間是“三、三、三”，就是每天刷三次牙、每次都在飯后3 min刷、每次刷牙3 min。因?yàn)轱埡? min正是口腔齒縫間細(xì)菌開(kāi)始活動(dòng)并對(duì)牙齒產(chǎn)生危害的時(shí)刻，對(duì)于普通群眾來(lái)說(shuō)比較合適的刷牙的時(shí)間應(yīng)該是起床后刷一次及睡覺(jué)前刷一次，因?yàn)榇蟛糠秩酥形缬捎谏蠈W(xué)或者工作幾乎沒(méi)有空閑刷牙，建議在午飯后用水漱口，而工薪階層能做到的當(dāng)然是午飯后也刷一次，每次刷三分鐘，并能保證每個(gè)牙面都能清潔到，時(shí)間不多不少，保護(hù)牙齒最好。

（4）口腔保健產(chǎn)品的推廣情況。

功效性牙膏、漱口水、美白牙貼、止痛含漱液、牙線等功能性口腔保健產(chǎn)品在永興地區(qū)的使用率為0，刷牙雖然是維護(hù)口腔衛(wèi)生的有效方法，但有報(bào)道單純的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右，特別是難以消除鄰面菌斑。所以，應(yīng)該加快口腔保健產(chǎn)品的應(yīng)用推廣，尤其是牙線的使用推廣，使用牙線可以預(yù)防口腔疾病，大大減少心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。為此，美國(guó)衰老學(xué)專家邁克爾·羅伊森更指出，堅(jiān)持每天使用牙線，能讓你多活6.4年。

（5）口腔服務(wù)設(shè)施的利用。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，55.8%的當(dāng)?shù)鼐用褚驗(yàn)檠捞鄱歪t(yī)，僅有1%的是做定期檢查，4.3%的接受預(yù)防性措施，這說(shuō)明目前農(nóng)村居民是被動(dòng)就診口腔科，未能充分利用口腔服務(wù)設(shè)施。郴州永興地區(qū)獲取口腔保健知識(shí)的途徑主要是媒體（廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等）76.2%，媒體是傳播健康信息的主渠道，應(yīng)組織口腔專正確的口腔保健知識(shí)，科學(xué)引導(dǎo)大眾的口腔健康行為。

2 討論

2.1 原因

本次調(diào)查顯示，郴州永興當(dāng)?shù)鼐用窨谇唤】涤嘘P(guān)的知識(shí)知曉率較低，對(duì)口腔保健缺乏積極態(tài)度，口腔衛(wèi)生狀況普遍較差。大多數(shù)居民不能定期口腔檢查，不能正確掌握刷牙時(shí)間和方法。甚至不知道什么是牙石、菌斑、通過(guò)問(wèn)診調(diào)查及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析其原因與以下因素有關(guān)：第一口腔保健知識(shí)缺乏：口腔健康知識(shí)主要通過(guò)家庭教育、廣播、電視、報(bào)刊雜志等渠道獲得，從這些渠道獲得的相關(guān)知識(shí)一般較為膚淺，缺乏連貫性與針對(duì)性，有時(shí)還較片面，并缺乏實(shí)際的指導(dǎo)，對(duì)于口腔健康持順其自然的態(tài)度不夠重視。第二農(nóng)村地區(qū)相比城區(qū)醫(yī)療條件落后，受教育程度低下。因此，在本次調(diào)查的人群中牙齦出血、菌斑、齲病的患病率較高，而齲面充填構(gòu)成比卻較低。

2.2 對(duì)策

（1）發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng)。

（2）人力資源開(kāi)發(fā)：用多種形式培訓(xùn)基層各種口腔保健工作者、健康教育者，鄉(xiāng)村醫(yī)生；為各省及農(nóng)村地區(qū)舉辦牙防專業(yè)人員培訓(xùn)試點(diǎn)班；編寫各種教材，參考書(shū)等。

（3）利用墻壁板報(bào)和學(xué)校學(xué)報(bào)的形式在校園中宣傳。

將口腔健康宣傳知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)形式或在學(xué)報(bào)中開(kāi)辟專欄，可使居民在趕集以及學(xué)生在業(yè)余時(shí)間，不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí)。

3 結(jié)論

這次調(diào)研結(jié)果顯示兒童口腔疾病問(wèn)題最大最常見(jiàn)的就是齲齒，其次就是牙齒發(fā)育異常的情況，成人中最常見(jiàn)的口腔問(wèn)題是牙周病，有必要對(duì)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行口腔健康檢查和宣教，使他們認(rèn)識(shí)到其重要性，養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，并組織定期檢查，對(duì)口腔疾病進(jìn)行早期預(yù)防和早期治療。如果能普遍提高農(nóng)村居民口腔健康意識(shí)，不但有利于他們今后的口腔保健，在很大程度上減少成年人群體中口腔疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜紅，姜廣水.大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為影響因素分析口[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27（9）：1181-1183.

[2] 符方滿.醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生保健與牙跟出血調(diào)查田[J].海南醫(yī)學(xué)，2012，23（12）：129-130.

[3] Wong MC，Lu H XLoEC，.Caries increment over 2 years in preschool children：a life course approach[J]. Int J Paediatr Dent，2012，22（2）：77-84.endprint