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    中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹30例臨床觀察

    2014-12-01 01:09黃莉等
    云南中醫(yī)中藥雜志 2014年10期
    關鍵詞:中藥治療帶狀皰疹

    黃莉等

    摘要:目的觀察中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹的臨床療效。方法將符合標準的60例帶狀皰疹患者隨機分為治療組與對照組,治療組予中藥配合TDP照射治療,對照組予西藥抗病毒和神經(jīng)營養(yǎng)治療,觀察比較2組臨床療效。結果2組水皰結痂、疼痛減輕情況比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<005);治療組與對照組總體療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<005)。結論中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹總體療效肯定,能有效促進水皰結痂、減輕疼痛,并能控制后遺神經(jīng)痛的發(fā)生及皮膚瘢痕的出現(xiàn),值得臨床推廣。

    關鍵詞:帶狀皰疹;TDP照射;中藥治療

    中圖分類號:R7521+2文獻標志碼:B文章編號:1007-2349(2014)10-0059-02

    帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起的累及神經(jīng)和皮膚的常見皮膚病,中醫(yī)學稱之為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”等。其特征為呈帶狀分布,宛如蛇行,痛如火燎,皮膚上出現(xiàn)沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰,水皰由透明變?yōu)榛鞚幔笃诮Y痂,常遺留皮膚瘢痕。本病好發(fā)于胸背、腰腹部,頭面、四肢部也常發(fā)生,一年四季均可發(fā)病,以春秋季多見,且多發(fā)于成年人,中老年患者中經(jīng)常出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,給患者帶來很大痛苦,病程多為2-4周。筆者采用中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹的30例,取得一定療效,現(xiàn)報道如下。

    1資料與方法

    11診斷標準西醫(yī)診斷標準參照《臨床皮膚病學》[1]中帶狀皰疹的診斷標準。中醫(yī)診斷標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中蛇串瘡的內(nèi)容確定診斷標準:(1)皮損多為綠豆大小的水皰,簇集成群,皰壁較緊張,基底色紅,常呈單側(cè)分布,排列成帶狀。嚴重者,皮損可表現(xiàn)為出血性,或可見壞疽性損害,皮損發(fā)于頭面部者病情往往較重;(2)皮疹出現(xiàn)前,常先有皮膚刺痛或灼熱感,可伴有周身輕度不適,發(fā)熱;(3)自覺疼痛明顯,可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺疼痛。

    12一般資料60例觀察對象均來自于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院皮膚科住院部,于2013年12月—2014年5月就診的符合標準的帶狀皰疹患者。將患者隨機分為治療組與對照組,每組各30例。治療組:男17例,女13例;年齡19~79歲,平均48歲;平均病程36 d;發(fā)病部位,胸背部13例,腰肋部11例,頭面四肢6例。對照組:男14例,女16例;年齡18~82歲,平均50歲;平均病程38 d;發(fā)病部位,胸背部12例,腰腹部14例,頭面四肢4例。2組一般資料(年齡、性別、病程等)比較經(jīng)卡方檢驗,差異無統(tǒng)計學意義(P>005),具有可比性。

    13治療方法

    131對照組予以口服阿昔洛韋片08 g/次,5次/d,連續(xù)服用10 d;口服維生素B1片10 mg/次,3次/d;維生素B12 25 ug/次,3次/d;同時予阿昔洛韋軟膏涂擦病灶,3次/d。

    132治療組中藥治療:龍膽草15 g,柴胡15 g,枳殼15 g,當歸15 g,白芍30 g,川芎15 g,丹參30 g,川楝子15 g,板藍根20 g,大青葉15 g,梔子15 g,延胡索15 g,蜈蚣1條。隨癥加減,痛劇加乳香、沒藥、甘草,濕邪較重加川木通、車前草,熱重加丹皮、黃芩,皮膚癢加刺蒺藜、鉤藤;失眠加夜交藤、合歡皮。發(fā)于頭面者加牛蒡子、野菊花,發(fā)于下肢者加牛膝、黃柏。上方水煎服口服,日1劑,日3次,每次約150 mL。(2)TDP照射:于病灶局部用TDP照射,距離以病人能適應為準,時間為30 min,2次/d。療程:2組治療均以7 d為1個療程,治療2個療程后觀察療效。1月后追訪。

    14療效觀察觀察指標:用藥后開始觀察兩組患者水皰結痂時間、疼痛開始減輕時間,1月后追訪是否發(fā)生后遺神經(jīng)痛及瘢痕情況,治療15 d后觀察總體療效。同時記錄患者過程中的不良反應。

    15統(tǒng)計學方法所有臨床資料數(shù)據(jù)由SPSS190建立編輯與統(tǒng)計分析。計數(shù)資料組間構成比較采用卡方檢驗;計量資料兩組均數(shù)比較,若滿足正態(tài)性和方差齊性,則采用獨立樣本t檢驗;組間療效比較采用等級資料的秩和檢驗。

    2療效標準與治療結果

    21療效標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中蛇串瘡的療效標準進行評定:治愈:皮疹消退,無疼痛后遺癥;好轉(zhuǎn):皮疹消退約30%以上,疼痛明顯減輕;無效:皮疹消退不足30%,疼痛無明顯減輕。

    3討論

    西醫(yī)學認為帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。初次感染該病毒表現(xiàn)為水痘或隱性感染,后病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),當機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等),導致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿神經(jīng)軸索下行,到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復制,產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛[3]。前期癥狀主要表現(xiàn)為:全身不適、乏力低熱、食欲不振、皮膚灼熱感等。好發(fā)部位主要在胸背、腰腹部,其次是頭面、四肢及骶尾部等。帶狀皰疹的西醫(yī)治療目前主要以抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛、消炎及增強機體免疫功能為主。

    中醫(yī)學認為蛇串瘡臨床以紅斑水皰,累累如串珠,痛如火燎為特征,屬中醫(yī)“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等范疇?!段迨》健贩Q之為“大帶”,《本草綱目 》謂之“火帶瘡”,《 外科正宗》中有“火丹”之稱?!夺t(yī)宗金鑒》之“纏腰火丹”記載:“此癥俗名蛇串瘡,有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如云片,上起風粟,作疼發(fā)熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼?!敝斜静《嘁蚋文懟鹩?,或脾胃濕熱內(nèi)蘊,復感時邪,致使肝火、濕熱與時邪相互蘊蒸,浸淫肌膚,損傷脈絡,脈絡瘀滯而成本病。因此肝膽熱盛,脾濕內(nèi)蘊為本病的實質(zhì)。針對病因病機,治療以清熱燥濕、涼血解毒、消腫止痛為原則。

    TDP照射治療帶狀皰疹,能改善局部微循環(huán)、減少滲液、加強新陳代謝、促進上皮生長,從而更快地減輕皮膚疼痛,促進了水皰結痂以改善帶狀皰疹的癥狀。與中藥配合使用治療,不僅起到活血化瘀、去腐生肌、增強抵抗力的作用,并且有效地促進了中藥的吸收。

    本臨床觀察表明,中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹總體療效肯定,在水皰結痂、減輕疼痛方面有顯著的治療效果,且能有效地控制帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生及皮膚瘢痕的出現(xiàn),值得臨床推廣。參考文獻:

    [1]趙辨臨床皮膚病學[M].南京:江蘇科學技術出版社,2001:300-302

    [2]ZY/T0011~0019-94,中醫(yī)病證診斷療效標準[S].

    [3]張學軍皮膚性病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:63-64(收稿日期:2014-06-27)endprint

    摘要:目的觀察中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹的臨床療效。方法將符合標準的60例帶狀皰疹患者隨機分為治療組與對照組,治療組予中藥配合TDP照射治療,對照組予西藥抗病毒和神經(jīng)營養(yǎng)治療,觀察比較2組臨床療效。結果2組水皰結痂、疼痛減輕情況比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<005);治療組與對照組總體療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<005)。結論中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹總體療效肯定,能有效促進水皰結痂、減輕疼痛,并能控制后遺神經(jīng)痛的發(fā)生及皮膚瘢痕的出現(xiàn),值得臨床推廣。

    關鍵詞:帶狀皰疹;TDP照射;中藥治療

    中圖分類號:R7521+2文獻標志碼:B文章編號:1007-2349(2014)10-0059-02

    帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起的累及神經(jīng)和皮膚的常見皮膚病,中醫(yī)學稱之為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”等。其特征為呈帶狀分布,宛如蛇行,痛如火燎,皮膚上出現(xiàn)沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰,水皰由透明變?yōu)榛鞚?,后期結痂,常遺留皮膚瘢痕。本病好發(fā)于胸背、腰腹部,頭面、四肢部也常發(fā)生,一年四季均可發(fā)病,以春秋季多見,且多發(fā)于成年人,中老年患者中經(jīng)常出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,給患者帶來很大痛苦,病程多為2-4周。筆者采用中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹的30例,取得一定療效,現(xiàn)報道如下。

    1資料與方法

    11診斷標準西醫(yī)診斷標準參照《臨床皮膚病學》[1]中帶狀皰疹的診斷標準。中醫(yī)診斷標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中蛇串瘡的內(nèi)容確定診斷標準:(1)皮損多為綠豆大小的水皰,簇集成群,皰壁較緊張,基底色紅,常呈單側(cè)分布,排列成帶狀。嚴重者,皮損可表現(xiàn)為出血性,或可見壞疽性損害,皮損發(fā)于頭面部者病情往往較重;(2)皮疹出現(xiàn)前,常先有皮膚刺痛或灼熱感,可伴有周身輕度不適,發(fā)熱;(3)自覺疼痛明顯,可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺疼痛。

    12一般資料60例觀察對象均來自于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院皮膚科住院部,于2013年12月—2014年5月就診的符合標準的帶狀皰疹患者。將患者隨機分為治療組與對照組,每組各30例。治療組:男17例,女13例;年齡19~79歲,平均48歲;平均病程36 d;發(fā)病部位,胸背部13例,腰肋部11例,頭面四肢6例。對照組:男14例,女16例;年齡18~82歲,平均50歲;平均病程38 d;發(fā)病部位,胸背部12例,腰腹部14例,頭面四肢4例。2組一般資料(年齡、性別、病程等)比較經(jīng)卡方檢驗,差異無統(tǒng)計學意義(P>005),具有可比性。

    13治療方法

    131對照組予以口服阿昔洛韋片08 g/次,5次/d,連續(xù)服用10 d;口服維生素B1片10 mg/次,3次/d;維生素B12 25 ug/次,3次/d;同時予阿昔洛韋軟膏涂擦病灶,3次/d。

    132治療組中藥治療:龍膽草15 g,柴胡15 g,枳殼15 g,當歸15 g,白芍30 g,川芎15 g,丹參30 g,川楝子15 g,板藍根20 g,大青葉15 g,梔子15 g,延胡索15 g,蜈蚣1條。隨癥加減,痛劇加乳香、沒藥、甘草,濕邪較重加川木通、車前草,熱重加丹皮、黃芩,皮膚癢加刺蒺藜、鉤藤;失眠加夜交藤、合歡皮。發(fā)于頭面者加牛蒡子、野菊花,發(fā)于下肢者加牛膝、黃柏。上方水煎服口服,日1劑,日3次,每次約150 mL。(2)TDP照射:于病灶局部用TDP照射,距離以病人能適應為準,時間為30 min,2次/d。療程:2組治療均以7 d為1個療程,治療2個療程后觀察療效。1月后追訪。

    14療效觀察觀察指標:用藥后開始觀察兩組患者水皰結痂時間、疼痛開始減輕時間,1月后追訪是否發(fā)生后遺神經(jīng)痛及瘢痕情況,治療15 d后觀察總體療效。同時記錄患者過程中的不良反應。

    15統(tǒng)計學方法所有臨床資料數(shù)據(jù)由SPSS190建立編輯與統(tǒng)計分析。計數(shù)資料組間構成比較采用卡方檢驗;計量資料兩組均數(shù)比較,若滿足正態(tài)性和方差齊性,則采用獨立樣本t檢驗;組間療效比較采用等級資料的秩和檢驗。

    2療效標準與治療結果

    21療效標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中蛇串瘡的療效標準進行評定:治愈:皮疹消退,無疼痛后遺癥;好轉(zhuǎn):皮疹消退約30%以上,疼痛明顯減輕;無效:皮疹消退不足30%,疼痛無明顯減輕。

    3討論

    西醫(yī)學認為帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。初次感染該病毒表現(xiàn)為水痘或隱性感染,后病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),當機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等),導致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿神經(jīng)軸索下行,到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復制,產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛[3]。前期癥狀主要表現(xiàn)為:全身不適、乏力低熱、食欲不振、皮膚灼熱感等。好發(fā)部位主要在胸背、腰腹部,其次是頭面、四肢及骶尾部等。帶狀皰疹的西醫(yī)治療目前主要以抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛、消炎及增強機體免疫功能為主。

    中醫(yī)學認為蛇串瘡臨床以紅斑水皰,累累如串珠,痛如火燎為特征,屬中醫(yī)“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等范疇?!段迨》健贩Q之為“大帶”,《本草綱目 》謂之“火帶瘡”,《 外科正宗》中有“火丹”之稱?!夺t(yī)宗金鑒》之“纏腰火丹”記載:“此癥俗名蛇串瘡,有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如云片,上起風粟,作疼發(fā)熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼。”中本病多因肝膽火郁,或脾胃濕熱內(nèi)蘊,復感時邪,致使肝火、濕熱與時邪相互蘊蒸,浸淫肌膚,損傷脈絡,脈絡瘀滯而成本病。因此肝膽熱盛,脾濕內(nèi)蘊為本病的實質(zhì)。針對病因病機,治療以清熱燥濕、涼血解毒、消腫止痛為原則。

    TDP照射治療帶狀皰疹,能改善局部微循環(huán)、減少滲液、加強新陳代謝、促進上皮生長,從而更快地減輕皮膚疼痛,促進了水皰結痂以改善帶狀皰疹的癥狀。與中藥配合使用治療,不僅起到活血化瘀、去腐生肌、增強抵抗力的作用,并且有效地促進了中藥的吸收。

    本臨床觀察表明,中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹總體療效肯定,在水皰結痂、減輕疼痛方面有顯著的治療效果,且能有效地控制帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生及皮膚瘢痕的出現(xiàn),值得臨床推廣。參考文獻:

    [1]趙辨臨床皮膚病學[M].南京:江蘇科學技術出版社,2001:300-302

    [2]ZY/T0011~0019-94,中醫(yī)病證診斷療效標準[S].

    [3]張學軍皮膚性病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:63-64(收稿日期:2014-06-27)endprint

    摘要:目的觀察中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹的臨床療效。方法將符合標準的60例帶狀皰疹患者隨機分為治療組與對照組,治療組予中藥配合TDP照射治療,對照組予西藥抗病毒和神經(jīng)營養(yǎng)治療,觀察比較2組臨床療效。結果2組水皰結痂、疼痛減輕情況比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<005);治療組與對照組總體療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<005)。結論中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹總體療效肯定,能有效促進水皰結痂、減輕疼痛,并能控制后遺神經(jīng)痛的發(fā)生及皮膚瘢痕的出現(xiàn),值得臨床推廣。

    關鍵詞:帶狀皰疹;TDP照射;中藥治療

    中圖分類號:R7521+2文獻標志碼:B文章編號:1007-2349(2014)10-0059-02

    帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起的累及神經(jīng)和皮膚的常見皮膚病,中醫(yī)學稱之為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”等。其特征為呈帶狀分布,宛如蛇行,痛如火燎,皮膚上出現(xiàn)沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰,水皰由透明變?yōu)榛鞚?,后期結痂,常遺留皮膚瘢痕。本病好發(fā)于胸背、腰腹部,頭面、四肢部也常發(fā)生,一年四季均可發(fā)病,以春秋季多見,且多發(fā)于成年人,中老年患者中經(jīng)常出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,給患者帶來很大痛苦,病程多為2-4周。筆者采用中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹的30例,取得一定療效,現(xiàn)報道如下。

    1資料與方法

    11診斷標準西醫(yī)診斷標準參照《臨床皮膚病學》[1]中帶狀皰疹的診斷標準。中醫(yī)診斷標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中蛇串瘡的內(nèi)容確定診斷標準:(1)皮損多為綠豆大小的水皰,簇集成群,皰壁較緊張,基底色紅,常呈單側(cè)分布,排列成帶狀。嚴重者,皮損可表現(xiàn)為出血性,或可見壞疽性損害,皮損發(fā)于頭面部者病情往往較重;(2)皮疹出現(xiàn)前,常先有皮膚刺痛或灼熱感,可伴有周身輕度不適,發(fā)熱;(3)自覺疼痛明顯,可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺疼痛。

    12一般資料60例觀察對象均來自于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院皮膚科住院部,于2013年12月—2014年5月就診的符合標準的帶狀皰疹患者。將患者隨機分為治療組與對照組,每組各30例。治療組:男17例,女13例;年齡19~79歲,平均48歲;平均病程36 d;發(fā)病部位,胸背部13例,腰肋部11例,頭面四肢6例。對照組:男14例,女16例;年齡18~82歲,平均50歲;平均病程38 d;發(fā)病部位,胸背部12例,腰腹部14例,頭面四肢4例。2組一般資料(年齡、性別、病程等)比較經(jīng)卡方檢驗,差異無統(tǒng)計學意義(P>005),具有可比性。

    13治療方法

    131對照組予以口服阿昔洛韋片08 g/次,5次/d,連續(xù)服用10 d;口服維生素B1片10 mg/次,3次/d;維生素B12 25 ug/次,3次/d;同時予阿昔洛韋軟膏涂擦病灶,3次/d。

    132治療組中藥治療:龍膽草15 g,柴胡15 g,枳殼15 g,當歸15 g,白芍30 g,川芎15 g,丹參30 g,川楝子15 g,板藍根20 g,大青葉15 g,梔子15 g,延胡索15 g,蜈蚣1條。隨癥加減,痛劇加乳香、沒藥、甘草,濕邪較重加川木通、車前草,熱重加丹皮、黃芩,皮膚癢加刺蒺藜、鉤藤;失眠加夜交藤、合歡皮。發(fā)于頭面者加牛蒡子、野菊花,發(fā)于下肢者加牛膝、黃柏。上方水煎服口服,日1劑,日3次,每次約150 mL。(2)TDP照射:于病灶局部用TDP照射,距離以病人能適應為準,時間為30 min,2次/d。療程:2組治療均以7 d為1個療程,治療2個療程后觀察療效。1月后追訪。

    14療效觀察觀察指標:用藥后開始觀察兩組患者水皰結痂時間、疼痛開始減輕時間,1月后追訪是否發(fā)生后遺神經(jīng)痛及瘢痕情況,治療15 d后觀察總體療效。同時記錄患者過程中的不良反應。

    15統(tǒng)計學方法所有臨床資料數(shù)據(jù)由SPSS190建立編輯與統(tǒng)計分析。計數(shù)資料組間構成比較采用卡方檢驗;計量資料兩組均數(shù)比較,若滿足正態(tài)性和方差齊性,則采用獨立樣本t檢驗;組間療效比較采用等級資料的秩和檢驗。

    2療效標準與治療結果

    21療效標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]中蛇串瘡的療效標準進行評定:治愈:皮疹消退,無疼痛后遺癥;好轉(zhuǎn):皮疹消退約30%以上,疼痛明顯減輕;無效:皮疹消退不足30%,疼痛無明顯減輕。

    3討論

    西醫(yī)學認為帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。初次感染該病毒表現(xiàn)為水痘或隱性感染,后病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),當機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等),導致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿神經(jīng)軸索下行,到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復制,產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛[3]。前期癥狀主要表現(xiàn)為:全身不適、乏力低熱、食欲不振、皮膚灼熱感等。好發(fā)部位主要在胸背、腰腹部,其次是頭面、四肢及骶尾部等。帶狀皰疹的西醫(yī)治療目前主要以抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛、消炎及增強機體免疫功能為主。

    中醫(yī)學認為蛇串瘡臨床以紅斑水皰,累累如串珠,痛如火燎為特征,屬中醫(yī)“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等范疇。《五十二病方》稱之為“大帶”,《本草綱目 》謂之“火帶瘡”,《 外科正宗》中有“火丹”之稱?!夺t(yī)宗金鑒》之“纏腰火丹”記載:“此癥俗名蛇串瘡,有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如云片,上起風粟,作疼發(fā)熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼?!敝斜静《嘁蚋文懟鹩?,或脾胃濕熱內(nèi)蘊,復感時邪,致使肝火、濕熱與時邪相互蘊蒸,浸淫肌膚,損傷脈絡,脈絡瘀滯而成本病。因此肝膽熱盛,脾濕內(nèi)蘊為本病的實質(zhì)。針對病因病機,治療以清熱燥濕、涼血解毒、消腫止痛為原則。

    TDP照射治療帶狀皰疹,能改善局部微循環(huán)、減少滲液、加強新陳代謝、促進上皮生長,從而更快地減輕皮膚疼痛,促進了水皰結痂以改善帶狀皰疹的癥狀。與中藥配合使用治療,不僅起到活血化瘀、去腐生肌、增強抵抗力的作用,并且有效地促進了中藥的吸收。

    本臨床觀察表明,中藥配合TDP照射治療帶狀皰疹總體療效肯定,在水皰結痂、減輕疼痛方面有顯著的治療效果,且能有效地控制帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生及皮膚瘢痕的出現(xiàn),值得臨床推廣。參考文獻:

    [1]趙辨臨床皮膚病學[M].南京:江蘇科學技術出版社,2001:300-302

    [2]ZY/T0011~0019-94,中醫(yī)病證診斷療效標準[S].

    [3]張學軍皮膚性病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:63-64(收稿日期:2014-06-27)endprint

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