說話“大舌頭”該做語音治療

杜輝

5歲男童亮亮的媽媽說：“亮亮3歲多時，我們就發(fā)現(xiàn)他說話不清楚，也因此沒敢送他去幼兒園。親友們都說等孩子長大點就好了，可到了5歲他還是這樣。我家車牌號是6077，但亮亮每次都說成6011；汽車說成‘切呃；他只叫姐姐的名字，因為他說不清‘姐姐，只能喊‘演演。”

在兒童醫(yī)院口腔科診療室，幫孩子糾正語音的工具并不復(fù)雜：一個口腔模型用來幫小孩找準舌頭、牙齒上膛等的位置，一面用來對照練習(xí)的鏡子，一些測試圖片，一堆小棉簽。經(jīng)過醫(yī)生用棉簽頂舌頭找準位置、用手放在嘴前感受氣息等糾正后，老把“沙”說成“扎”的亮亮，很快就讀準了。第二次來這里時，亮亮就能把“汽車”說標準了，那一刻，亮亮媽媽激動得流淚了。

說話不清楚應(yīng)盡早就診

對部分人而言，小時候發(fā)音不標準，長大了自然就能說清楚了，但為保險起見，還是建議盡早就診口腔黏膜科。因為導(dǎo)致孩子發(fā)音不清楚，主要有器質(zhì)性和功能性兩類原因，前者是指唇腭裂、腭隱裂、舌系帶過短等疾病，應(yīng)盡早就醫(yī)，及時確定治療方案，必要時進行手術(shù)治療；后者則是指由不良發(fā)音習(xí)慣引起的語言障礙，即發(fā)音位置或發(fā)音方式錯誤等。

已經(jīng)排除器質(zhì)性病變的兒童，考慮其接受能力，一般建議4歲左右來醫(yī)院糾正治療。因為此時，多數(shù)孩子已上幼兒園，開始了集體生活，如果發(fā)音不清，可能會遭到小伙伴的嘲笑甚至孤立，不利于孩子身心成長。

語音糾正的個體針對性、科學(xué)性都很強，家長請勿輕易在家?guī)秃⒆蛹m正。一方面，只有在科學(xué)的綜合評估后，我們才能知道孩子具體存在哪些發(fā)音問題，有時候粗聽上去，孩子似乎只有兩三個音說不標準，但我們一測試便發(fā)現(xiàn)其實可能是十幾二十個音；另一方面，每個孩子的發(fā)音習(xí)慣、存在的錯誤不盡相同，很難統(tǒng)一方法。如果方法不對，孩子一直在重復(fù)錯誤的發(fā)音，只會固化錯誤，加大糾正難度。不過，語音糾正確實需要家長配合，在三四十分鐘的糾正課程結(jié)束后，家長必須按照課堂上老師的教法督促孩子練習(xí)，否則影響效果。

兩大語言發(fā)育障礙問題需引起家長重視

說話晚

一般來說，嬰幼兒開始學(xué)說話，從最簡單的“爸爸”“媽媽”開始，如果1歲半仍不會叫爸媽，建議及時帶孩子去醫(yī)院就診。盡管說話早晚與遺傳等因素有一定關(guān)系，但口腔疾病、自閉癥、腦癱等也可能導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。如果是疾病造成的，就應(yīng)及時治療，以免貽誤病情。

口吃

口吃一般發(fā)生在3歲以上的兒童，它是一種多因素疾病，與身體疾病、心理、環(huán)境等因素都相關(guān)。發(fā)現(xiàn)孩子有口吃問題時，也應(yīng)先帶孩子到口腔科就診，看看是否與口腔結(jié)構(gòu)發(fā)育不好等相關(guān)疾病有關(guān)；如果沒有，則建議帶孩子去心理科及其他科室就診。