徐小燕
摘要:伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展進步,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制機制的改革不斷深化和發(fā)展,作為疾病預防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、健康教育與健康促進服務的提供者,疾病預防控制中心承擔著艱巨的任務。然而當前,疾病預防控制中心的工作水平正受到來自財務預算管理問題的制約。因此,本文將探討疾病預防控制中心在財務預算管理的問題,并對當前存在問題提供可行的解決對策。
關鍵詞:疾病預防控制中心 財務預算管理
疾病控制預防中心是國家的公益性事業(yè)單位,在疾病預防控制工作中擔當著重要任務。財政部在2012年4月份頒布實施的《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第72號)中明確規(guī)定,事業(yè)單位收入是事業(yè)單位為開展業(yè)務活動及其他活動,依法取得的非償還性資金。因此,針對疾病預防控制中心的收入與支出,財務預算管理工作尤為重要。
一、疾病預防控制中心財務預算管理存在的問題
(一)對財務預算管理工作的重視程度不足
疾病控制預防中心是國家的公益性事業(yè)單位,無需承擔較大的經(jīng)濟責任及生存競爭壓力,其運營所需的資金均源于國家財政撥款。長期以來,疾病控制預防中心的財務收支項目都較為單一,因此相關工作人員對于成本管理、內(nèi)部控制、財務風險評估等內(nèi)容的重視不足,這導致容易狹義的將現(xiàn)金管理等同于財務管理工作,錯誤理解為只要現(xiàn)金流工作的完成就意味著財務管理工作的完成。財務預算僅僅是為了完成財政部門布置的任務,或作為向上級部門要錢的手段,沒有把預算作為一種管理的手段。財務管理人員財務意識的淡薄使得疾病控制預防中心缺乏競爭力和不注重經(jīng)濟效益。
(二)對財務預算的執(zhí)行缺乏嚴肅性
財務預算的原則性規(guī)定預算一經(jīng)批準,必須嚴格執(zhí)行,不得隨意更改,但在實際工作中預算被隨意變更的現(xiàn)象時有發(fā)生,預算調(diào)整未經(jīng)嚴格的審批程序,有時甚至反復調(diào)整。一方面,疾控業(yè)務存在一定的突發(fā)性,往往難以預料;令另一方面,對于預算的執(zhí)行過程缺乏監(jiān)督,經(jīng)常出現(xiàn)前三季度的預算執(zhí)行進度較慢,第四季度突擊花錢的現(xiàn)象,資金使用效益沒有得到應有的發(fā)揮,對下一年的預算編制也起不到指導作用。主觀與客觀的因素共同導致了財務預算的執(zhí)行缺乏嚴肅性。
(三)財務管理體系與方法不健全
當前許多疾病控制預防中心都缺乏一個完整的財務管理體系,在制度設立和人員配備上都存在較大欠缺。在此影響下,往往容易出現(xiàn)許多問題,如在購置資產(chǎn)時,缺乏對原有資產(chǎn)的報廢、調(diào)配工作;只考慮一時的需要,卻沒有合理的庫存指標,造成不必要的報廢或資金積壓;部分工作人員的財務知識結構陳舊,缺乏理論專業(yè)知識,財務電算化水平不足。
二、加強疾病預防控制中心財務預算管理的對策
(一)強化疾病預防控制中心財務管理預算的觀念
構建完善的預算管理組織體系是強化疾病預防控制中心財務預算管理的前提條件。做好財務預算管理的宣傳工作,聯(lián)同疾病預防控制中心的各個部門共同參與,這個不僅僅是財務部門的事情,各部門要職責清晰,分工明確,共同把財務預算管理工作落到實處。除此以外,加強各部門對財務管理預算的考核評價機制,做到考核與評價的公正、合理,通過對進行小幅度的局部調(diào)整,力求營造一個漸進的過程。定期或不定期的考核評價,可以更好的對員工的積極性進行調(diào)動,激發(fā)財務管理人員學習專業(yè)技能的積極性,不斷的對知識進行更新,從而更好的完善自身。重視各部門的溝通與協(xié)調(diào),確定財務預算差異并查明生產(chǎn)財務預算差異的原因,對于配合財務預算工作的部門和個人給予物質(zhì)和精神上的獎勵。
(二)促進疾病預防控制中心信息化的進程
疾病預防控制中心主要承擔各類疾病預防控制,而高效的信息化配備能避免人為的失誤,所以先進的信息化軟硬件對其尤為重要。面對突然的疫病疫情,疾病預防控制中心信息化有利于提升疾病控制預防中心的科學化水平和工作效率,把疾病控制預防的工作在提升到一個新的高度。同時,信息系統(tǒng)能連續(xù)、系統(tǒng)、全面、綜合的反映和監(jiān)督疾病控制預防中心的經(jīng)營狀況,并為管理決策提供重要依據(jù);而且有利于對全面的預算管理提供相關數(shù)據(jù),對于預算執(zhí)行過程進行及時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)異常,自動預警,還可以對業(yè)績指標完成情況進行跟蹤,能夠極大地提高全面預算管理的有效性。
(三)全面推進疾病預防控制中心財務預算管理
全面財務預算管理,顧名思義,就是對財務狀況進行科學細致的預算管理。第一,在醫(yī)療器械等固定資產(chǎn)和進行科研項目的投資前,需要進行財務的可行性分析,使得資金得到最大利用化;這同時也是從源頭上防止挪用公款,減少貪污現(xiàn)象。第二,科學運用信息化管理模型,建立經(jīng)費標準,嚴格控制藥品、試劑、衛(wèi)生耗材的進出量,合理利用資源,避免發(fā)生重復購進或因管理失誤導致的浪費,由此在節(jié)約政府成本之余,又提升了疾病預防控制中心的經(jīng)濟效益。第三,在成本的核算和分析中,一定要直接考慮工作人員薪酬、固定資產(chǎn)的折舊費用、實驗經(jīng)費等,系統(tǒng)的進行整合匯總,詳細考慮每個細節(jié)的花費。第四,嚴格執(zhí)行預算管理工作,建立包括經(jīng)費開支審批制度和報銷審核程序在內(nèi)的各項財務制度,確保各項支出均符合預算,杜絕隨意或濫用資金,保證財務預算的真實有效。第五,強化對預算的監(jiān)督工作,采用常規(guī)審計與內(nèi)部監(jiān)督結合的方式,完成監(jiān)督內(nèi)容從監(jiān)督結果到監(jiān)督過程的轉變,將監(jiān)督重點轉移到內(nèi)部。
三、結束語
財務預算管理作為一種有效提高疾病預防控制中心資源使用效率、抵御風險的一種有效的管理方式,在當前我國的疾病控制預防中心中還不夠完善,其存在的問題屬于復雜的系統(tǒng)性工程。我們在這實踐的過程中一定要堅持樹立正確的思想態(tài)度,秉持著求真務實的精神大膽探索,利用信息化科學化的方式解決問題,不斷提升疾病預防控制中心的競爭力和綜合實力,把財務預算管理落到實處。
參考文獻:
[1]樊俊芝,劉輝,張紅.構建醫(yī)院財務管理信息化平臺的時間[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2010
[2]肖斌.淺議疾病預防控制中心財務管理[J].企業(yè)導報,2012endprint