醫(yī)院行政總值班存在的問(wèn)題與思考

文/煤炭總醫(yī)院 范翔

醫(yī)院行政總值班存在的問(wèn)題與思考

文/煤炭總醫(yī)院 范翔

本文就醫(yī)院行政總值班所存在的問(wèn)題進(jìn)行思考，針對(duì)問(wèn)題尋找相應(yīng)對(duì)策，為提高醫(yī)院行政管理工作提供有效措施。

總值班；問(wèn)題；對(duì)策；質(zhì)量

行政總值班對(duì)醫(yī)院管理至關(guān)重要，是醫(yī)院在夜晚以及節(jié)假日期間臨場(chǎng)行政指揮部門(mén)，主要對(duì)醫(yī)院工作期間存在的一些問(wèn)題進(jìn)行處理，臨時(shí)幫助調(diào)整醫(yī)院工作，履行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，確保醫(yī)院內(nèi)部工作順利運(yùn)行。該部門(mén)在醫(yī)院管理中屬于行政管理范圍，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)行政管理，體現(xiàn)行政管理的補(bǔ)充形式，主要是對(duì)指定空間、時(shí)間內(nèi)開(kāi)展相關(guān)工作。

一、醫(yī)院行政總值班存在的問(wèn)題分析

（一）醫(yī)療設(shè)備分布不均勻

醫(yī)院內(nèi)部在開(kāi)展治療工作過(guò)程中需要采用不同急救設(shè)備實(shí)施急救工作，并且每個(gè)醫(yī)院都有側(cè)重的治療科室，科室內(nèi)部具備健全的醫(yī)療裝置；部分醫(yī)院由于醫(yī)療設(shè)備分布均勻，在發(fā)生突發(fā)性醫(yī)療事件期間由于醫(yī)療設(shè)備不足，導(dǎo)致急救工作未能順利開(kāi)展；此外，各個(gè)科室之間將設(shè)備相互交換使用，沒(méi)有參照相關(guān)流程進(jìn)行設(shè)備交換使用工作，尤其是在非辦公時(shí)間；未通過(guò)科室主任同意，護(hù)理人員等不敢做主將設(shè)備借出等，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備常常出現(xiàn)分布不均勻、借用困難等現(xiàn)象，降低治療效率，影響醫(yī)院聲譽(yù)。

（二）員工能力參差不齊

隨著現(xiàn)代化不斷發(fā)展，醫(yī)療治療管理工作逐漸實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化和細(xì)分化管理，加大行政總值工作人數(shù)，一些工作人員缺少豐富的管理經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)療知識(shí)，并對(duì)醫(yī)院管理流程不熟悉，在開(kāi)展工作過(guò)程中容易在出現(xiàn)紕漏，降低工作質(zhì)量。主要表現(xiàn)在由于不同員工崗位具備不同崗位職責(zé)，因此工作流程也會(huì)有所不同；還有部分員工在遇到突發(fā)性工作時(shí)，對(duì)工作的認(rèn)識(shí)度較低，未能給予在重視，沒(méi)有給予合理處理工作，沒(méi)有充分實(shí)現(xiàn)醫(yī)院行政總值班崗位的作用。除此之外，由于員工責(zé)任心、耐性不夠，對(duì)突發(fā)性事件處理毫無(wú)耐心，認(rèn)為在醫(yī)院值班可以輕輕松松度過(guò)，有些處理工作能拖就拖，延遲醫(yī)療治療工作，降低工作質(zhì)量。

（三）考核機(jī)制不明確

在開(kāi)展醫(yī)院行政總值班過(guò)程中，該工作在醫(yī)院管理過(guò)程中屬于容易被忽視部分，因此缺少完善的考核管理機(jī)制以及健全的管理制度。部分工作人員在處理工作期間缺少職業(yè)精神，無(wú)作為、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、無(wú)能力，在行政總值班工作過(guò)程中未能發(fā)揮自身作用，只懂得得過(guò)且過(guò)；由于醫(yī)院獎(jiǎng)懲機(jī)制和考核機(jī)制的制約，導(dǎo)致員工積極性下降。部分員工在處理事情過(guò)程中，由于處理不當(dāng)引發(fā)護(hù)患糾紛，責(zé)任無(wú)處可尋，而處理事情能力較強(qiáng)的工作人員，可以有效處理突發(fā)性事件，但未能獲得相對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，降低員工積極性。

二、醫(yī)院行政總值班對(duì)策分析

（一）明確員工職責(zé)

由于總值班工作在醫(yī)院行政管理中屬于關(guān)鍵部分，屬于在醫(yī)院非正常上班中協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部、外部聯(lián)絡(luò)以及對(duì)醫(yī)院突發(fā)性事件進(jìn)行處理的一個(gè)職責(zé)。常規(guī)來(lái)講，醫(yī)院白天上班時(shí)間期間，各個(gè)科室有各科主人管理，醫(yī)院管理中有指定部門(mén)進(jìn)行管理、監(jiān)督，因此醫(yī)療人員以及護(hù)理人員在進(jìn)行工作期間處于一種有序、認(rèn)真的工作態(tài)度，這樣醫(yī)院治療管理工作才能獲得保證。但在節(jié)假日以及夜間工作的醫(yī)療人員，各個(gè)科室人員紀(jì)律能力、耐心、自覺(jué)性就會(huì)下降，因此在此期間工作的精神狀態(tài)與白天相比相對(duì)下降，并在工作期間會(huì)出現(xiàn)不必要的錯(cuò)誤；所以總值班人員應(yīng)履行自身職責(zé)對(duì)各個(gè)科室巡查、監(jiān)督，明確責(zé)任自身崗位職責(zé)。于此同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)根據(jù)員工不同特征給予不同崗位，有助于充分發(fā)揮出員工自身能力，提高總值班工作質(zhì)量。此外，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)值班工作制度，對(duì)員工之間交接班給予詳細(xì)記錄，并要求員工填寫(xiě)工整，填寫(xiě)內(nèi)容包含有：患者住院例數(shù)、病?；颊呃龜?shù)、當(dāng)天病區(qū)患者總數(shù)、值班護(hù)士、醫(yī)生、在崗員工總數(shù)等。

（二）完善總值班工作制度

醫(yī)院總值班人員在開(kāi)展工作期間需要嚴(yán)格按照相關(guān)流程進(jìn)行相關(guān)工作，需要嚴(yán)格遵循工作制度開(kāi)展工作，因此要完善總值班工作制度，構(gòu)建健全的制度方案，這是加強(qiáng)醫(yī)院管理、發(fā)展的重要舉措，有助于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)了解節(jié)假日、夜間醫(yī)院?jiǎn)T工工作狀況，讓醫(yī)院工作處于全程管理過(guò)程職工，充分實(shí)現(xiàn)工作有制度可循，無(wú)縫隙等。通過(guò)嚴(yán)格按照健全工作制度實(shí)施工作，容易觀察到工作中所存在的問(wèn)題，并及時(shí)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行處理，以及對(duì)行政總值班人員實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)察。

（三）加強(qiáng)員工整體素質(zhì)

將總值班工作過(guò)程中存在的問(wèn)題整理成為一個(gè)問(wèn)答手冊(cè)，根據(jù)手冊(cè)對(duì)員工進(jìn)行考察工作，讓員工熟記問(wèn)題以及解決措施。初次之外，對(duì)總值班員工給予培訓(xùn)，并對(duì)值班過(guò)程中存在的問(wèn)題給予解決、講解，提高值班人員工作效率；同時(shí)對(duì)員工定期組織進(jìn)行培新工作，讓員工和員工之間相互交流經(jīng)驗(yàn)，提高值班工作質(zhì)量。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)加強(qiáng)員工整體素質(zhì)、完善總值班工作制度、明確員工職責(zé)等措施，有助于加強(qiáng)值班工作質(zhì)量，提高員工制度管理。

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