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    治早泄慎用陰莖背神經(jīng)分支切斷術(shù)

    2014-11-22 06:00:20張春影
    大眾健康 2014年11期
    關(guān)鍵詞:陰莖頭男科射精

    早泄是臨床上常見的泌尿男科疾病,病人患了早泄不應(yīng)該諱疾忌醫(yī),建議去正規(guī)公立醫(yī)院男科就診,科學(xué)診治才會(huì)收到滿意的療效。

    早泄是臨床上常見的泌尿男科疾病之一,發(fā)病率占成人男性的14%~40%,它嚴(yán)重影響著性生活的質(zhì)量,不僅給廣大患者的身心造成極大的傷害,還威脅著夫妻感情和家庭和諧。既往對(duì)早泄的病因認(rèn)為是精神心理因素所致,但是近來研究結(jié)果表明,早泄存在著神經(jīng)病理性器質(zhì)性病變,即陰莖頭感覺過敏或陰莖頭感覺神經(jīng)興奮性過高,造成射精閾值低,使射精潛伏期變短而引起性生活時(shí)間短。若通過降低陰莖頭敏感度,提高射精閾值達(dá)到延長(zhǎng)性生活時(shí)間,提高性生活時(shí)間治療早泄。我們?cè)趪?guó)內(nèi)首先對(duì)38例成人男性尸體陰莖背神經(jīng)的局部解剖學(xué)進(jìn)行了研究,結(jié)果陰莖背神經(jīng)平均為3支。我們把新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)應(yīng)用于臨床,設(shè)計(jì)了具有國(guó)內(nèi)獨(dú)創(chuàng)性的陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù),通過這種新的手術(shù)方法治療原發(fā)性早泄,有效率90%左右,且療效穩(wěn)定,安全性好,夫妻雙方滿意。

    手術(shù)就是在陰莖的遠(yuǎn)端做個(gè)環(huán)形切口,依據(jù)顯微技術(shù)將所有的陰莖背神經(jīng)完分離出來,然后根據(jù)理論原則,分別在3點(diǎn)、9點(diǎn)、12點(diǎn)各保留1支神經(jīng),其余給予切斷去除。本手術(shù)只針對(duì)原發(fā)性早泄,原發(fā)性早泄的特征:

    (1)幾乎每次性生活都出現(xiàn)過早射精?;

    (2)幾乎與任何性伙伴性生活時(shí)均會(huì)出現(xiàn);

    (3)從首次性生活后一直存在;

    (4)絕大多數(shù)情況下性生活時(shí)間在30~60秒以內(nèi);

    (5)延遲射精能力困難。

    手術(shù)有嚴(yán)格適應(yīng)癥:

    1、 年齡22~45歲;

    2、性生活陰莖勃起持續(xù)達(dá)到180度硬度;

    3、陰莖頭敏感度高;

    4、性生活質(zhì)量嚴(yán)重影響夫妻感情;

    5、自愿放棄非手術(shù)。

    只有完全符合以上的所有要求才可以手術(shù)。手術(shù)要求操作精細(xì)、有良好的顯微分離功夫才能夠完成好陰莖背神經(jīng)手術(shù)。

    陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)已經(jīng)在吉林大學(xué)第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)第一醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、第四醫(yī)院開展,并得到了中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)男科學(xué)組的大力支持和認(rèn)同。

    陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)在開展過程中,被許多民營(yíng)醫(yī)院錯(cuò)誤的利用,他們片面追求經(jīng)濟(jì)效益,根本不遵循科學(xué)原則,隨意串改手術(shù)的治療范圍、不遵循手術(shù)適應(yīng)癥。完全違背了這個(gè)手術(shù)的真正治療意義,甚至從來沒有性經(jīng)歷的男士也被忽悠做了陰莖背神經(jīng)手術(shù),在社會(huì)上造成了極壞的影響,也激化了醫(yī)患矛盾。

    所以,病人患了早泄不應(yīng)該諱疾忌醫(yī),建議去正規(guī)公立醫(yī)院男科就診,科學(xué)診治才會(huì)收到滿意的療效。就診時(shí)應(yīng)該睜大眼睛,不能輕信廣告和缺乏醫(yī)德醫(yī)生的蒙騙,科學(xué)分析理解自己的疾病,才能避免上當(dāng)受騙。

    張春影,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、博士、碩士生導(dǎo)師。醫(yī)學(xué)專長(zhǎng):前列腺疾病微創(chuàng)治療、早泄手術(shù)、男性不育癥等。

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