舒適護理在內(nèi)科病房護理中的應(yīng)用效果分析

袁蘇紅

[摘要] 目的 探討舒適護理在內(nèi)科病房中的臨床效果。 方法 選擇2013年5月～2014年4月我院內(nèi)科病房收治的80例患者，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組40例，對照組實施常規(guī)護理。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施舒適護理，比較兩組護理環(huán)境、護理溝通、護理服務(wù)、護理結(jié)果的滿意度及SAS、SDS評分。 結(jié)果 觀察組患者對護理環(huán)境、護理溝通、護理服務(wù)、護理結(jié)果滿意度高于對照組（P<0.05）。護理后觀察組和對照組SAS、SDS評分低于護理前，觀察組評分降低程度大于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 通過在內(nèi)科病房實施舒適護理后，提高了患者的舒適度及護理滿意度，緩解了焦慮、抑郁程度，對良好護患關(guān)系的建立及患者疾病的康復(fù)均有重要意義。

[關(guān)鍵詞] 內(nèi)科；病房；舒適護理

[中圖分類號] R473.5 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）21-145-03

內(nèi)科疾病繁多復(fù)雜，具有病情遷延難愈、治療效果不凸顯等特點，需要對患者實施專業(yè)護理，同時進行臨床評估[1]。一方面護理工作也越來越向人性化的方面發(fā)展，另一方面內(nèi)科疾病患者對護理水平的要求也不斷提高，這就要求臨床護理人員在日常護理工作中以患者為中心，構(gòu)建良好的護患關(guān)系[2-3]。本研究對2013年5月～2014年4月我院內(nèi)科病房收治的40例患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施舒適護理，效果較好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月～2014年4月我院內(nèi)科病房收治的80例患者，男58例，女22例，年齡57～83歲，平均（62.8±6.5）歲，住院時間10～14d，平均（12.4±3.5）d。高血壓26例，慢性支氣管炎急性發(fā)作22例，腦血管疾病24例，糖尿病8例。按照隨機數(shù)字表法將80例患者分為觀察組和對照組，每組40例，兩組患者的性別、年齡、住院時間等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施舒適護理，具體方法如下。

（1）舒適的病房環(huán)境?；颊叩男那闀艿江h(huán)境優(yōu)劣的影響，患者在良好的環(huán)境中休息可提高休息質(zhì)量，對其身心的早日康復(fù)非常有益[4]。因此，為患者創(chuàng)造的病室環(huán)境應(yīng)盡可能舒適，調(diào)整與個體生存的物理環(huán)境相關(guān)的各種因素，如有充足的陽光、適宜的溫度濕度、合理的布局等[5]；護士在患者及家

屬的配合下對晨、晚間的護理工作進行合理安排，將工作流程簡化，部分操作最好集中在白天進行，避免影響患者睡眠。（2）舒適的心理狀態(tài)。在護理溝通方面，國內(nèi)外的患者注重點不同，如國外患者關(guān)心的重點為權(quán)利的維護，而國內(nèi)的患者關(guān)注的重點為是否得到醫(yī)務(wù)人員的尊重及理解。此外，隨著人們保健意識的提高，患者在要求知情權(quán)外，對自己的治療方法及各項檢查等也希望能深入了解[6]。因此，護士應(yīng)根據(jù)患者所受到的不同程度的教育對患者的生活習(xí)慣及行為方式等深入理解，將各方面的解釋工作做好，積極主動的與患者溝通交流，關(guān)心體貼患者，善于穩(wěn)定患者的情緒，避免不良因素刺激患者[7]，消除患者的焦慮、抑郁等不良情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)，對各項治療及護理能積極主動的配合。（3）加強人性化管理。成立督導(dǎo)小組，發(fā)現(xiàn)問題后及時總結(jié)，尋求解決問題的方案，定期組織科室護士進行總結(jié)會議，促進舒適護理各項措施的落實。（4）完善各項規(guī)章制度。完善病情告知、費用告知等醫(yī)院各項規(guī)章制度，對費用收支等提高透明度，為患者提供的護理服務(wù)應(yīng)細(xì)致周到，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，嚴(yán)格探視制度，如果患者病情許可可將探視時間適當(dāng)調(diào)整或延長。

1.3 評定方法

舒適護理應(yīng)用效果的評定內(nèi)容包括四方面，護理環(huán)境、護理溝通、護理服務(wù)代表護士舒適護理應(yīng)用程度的評價，護理結(jié)果為患者對舒適護理的滿意度評價。每個條目各包括十分滿意、基本滿意、不太滿意、不滿意四個選項供患者選擇，滿意=十分滿意+基本滿意，不滿意=不太滿意+不滿意?；颊叩男睦頎顩r采用zung抑郁量表和zung焦慮量表評定，SAS評分在40分以上者可認(rèn)為焦慮，SDS評分在41分以上者可認(rèn)為抑郁，量表均由患者自行填寫[8]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料采用（）表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 舒適護理應(yīng)用效果比較

觀察組患者對護理環(huán)境、護理溝通、護理服務(wù)、護理結(jié)果滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.22、14.86、25.73、27.01，P<0.05）。見表1。

2.2 SAS、SDS評分比較

護理前觀察組和對照組SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，護理后評分均降低，觀察組護理后SAS、SDS評分降低程度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.72、12.05，P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著社會的不斷進步，單純的打針、輸液等簡單的護理操作已經(jīng)不能代表護理工作的全部內(nèi)容，現(xiàn)在護理工作的重點是在保證護理質(zhì)量的基礎(chǔ)上為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。我們?yōu)榱耸棺o理質(zhì)量得到全面的提升，將舒適護理用到內(nèi)科病房的護理中，舒適是指個體身心處于輕松自在、滿意、無焦慮、無疼痛的健康、安寧狀態(tài)時的一種自我感覺[9]。舒適護理作為一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，讓患者生活于盡可能自然的環(huán)境中，盡量滿足各方面的需求，使其心情保持舒暢，促進身體康復(fù)，預(yù)防疾病[10-14]。

本次研究中將在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予舒適護理的觀察組護理效果與單獨給予常規(guī)護理的對照組進行比較，結(jié)果表明，觀察組患者對護理環(huán)境、護理溝通、護理服務(wù)、護理結(jié)果滿意度高于對照組（P<0.05），護理后觀察組和對照組SAS、SDS評分均低于護理前（P<0.05），觀察組護理后評分降低的程度更大，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。舒適護理中為患者提供了舒適的病房環(huán)境，使患者感受到舒適的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度及護理操作，為患者提供個性化的心理護理，良好的心理狀態(tài)能充分調(diào)動人體的內(nèi)在康復(fù)能力，使機體抵抗力增加，使患者在治療及護理過程中保持舒適的心理狀態(tài)，消除了不良情緒的干擾，加強人性化管理及完endprint

善各項規(guī)章制度均使患者感受到了人文關(guān)懷。綜上所述，內(nèi)科病房通過實施舒適護理后患者的痛苦顯著減輕，護理滿意度及舒適度均得到明顯提高，緩解了焦慮、抑郁程度，可以在臨床推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2014-07-22）endprint