解剖教學(xué)中腹腔鏡視頻教學(xué)資料的應(yīng)用研究

凡江建

摘 要：目的：探究腹腔鏡視頻教學(xué)資料在解剖學(xué)教學(xué)中科學(xué)應(yīng)用的方法與效果。方法：選擇我醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)解剖課程的2013級(jí)的大學(xué)生180名為研究對(duì)象，以隨機(jī)分組的方式將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各90名，對(duì)照組以傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行解剖學(xué)的授課，實(shí)驗(yàn)組則以邊看腹腔鏡視頻教學(xué)資料邊進(jìn)行授課，分析比較兩組不同的授課效果，比較兩組解剖學(xué)知識(shí)掌握的不同情況，采用問卷調(diào)查的方法評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不同的教學(xué)方法。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組傳統(tǒng)教學(xué)與腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合的方法取得的了教學(xué)成績(jī)?yōu)樯煽?jī)（85.41±4.91）分，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法取得的教學(xué)成績(jī)?yōu)椋?9.41±5.63）分，問卷調(diào)查結(jié)果學(xué)生普遍認(rèn)為實(shí)驗(yàn)組方法能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)教學(xué)效果。結(jié)論：傳統(tǒng)教學(xué)與腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合的教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)單純的課堂講授，能有效推進(jìn)解剖課堂的教學(xué)改革。

關(guān)鍵詞：解剖教學(xué) 腹腔鏡教學(xué)視頻 教學(xué)效果

中圖分類號(hào)：R656-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）06（b）-0143-02

解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門重要的基礎(chǔ)性課程，同時(shí)人體解剖學(xué)也是一門歷史傳統(tǒng)悠久的學(xué)科，它是學(xué)好臨床的必要前提。但由于解剖學(xué)的內(nèi)容乏味枯燥難記憶且內(nèi)臟標(biāo)本有刺激性氣味等特點(diǎn)，很多學(xué)生對(duì)這門課程不感興趣，所以單純的講解會(huì)讓學(xué)生感到精神疲憊，從而影響解剖課程的教學(xué)質(zhì)量。要想提高教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)教學(xué)改革，就要從課堂教學(xué)入手，首先要激發(fā)學(xué)生對(duì)解剖課程的學(xué)習(xí)興趣，那么把腹腔鏡視頻教學(xué)資料引進(jìn)課堂教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合是解剖教學(xué)改革的一種嘗試，腹腔鏡視頻教學(xué)資料是把腹腔鏡手術(shù)過程錄制成視頻，然后再用多媒體技術(shù)與計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行加工與處理，嵌入文字講解與相應(yīng)的圖片，把人體的臟器結(jié)構(gòu)與手術(shù)的過程以視頻的形式形象直觀的呈現(xiàn)，學(xué)生對(duì)人體解剖結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)，其知識(shí)一般來自教材與尸體解剖，或者是一般的臟器標(biāo)本，從活體觀察到的較少，而腹腔鏡視頻教學(xué)資料是將人體內(nèi)臟器詳細(xì)情況予以真實(shí)而直觀的活體呈現(xiàn)。本文選取2013級(jí)大學(xué)生180名為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各90名，對(duì)照組以傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行解剖學(xué)的授課，實(shí)驗(yàn)組則以邊看腹腔鏡視頻教學(xué)資料邊進(jìn)行授課，分析比較兩種教學(xué)方式對(duì)教學(xué)效果的影響，然后以調(diào)查問卷的方式了解學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方式的不同評(píng)價(jià)。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2013級(jí)大學(xué)生180名為研究對(duì)象，其中男生100名，女生80名，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各90名，實(shí)驗(yàn)組男生51名，女生39名；對(duì)照組男生53名，女生37名，兩組間的性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)材料

采用解剖學(xué)教研室提供的用于實(shí)驗(yàn)解剖的尸體，腹腔鏡視頻教學(xué)資料由銅仁第一人民醫(yī)院腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）、腹腔鏡膽總管切開取石“T”形管引流術(shù)（LCTD）、腹腔鏡闌尾切除術(shù)（LA）、腹腔鏡脾臟切除術(shù)的手術(shù)錄像，所有錄像根據(jù)教學(xué)需求運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件Photoshop、繪聲繪影及flashmx進(jìn)行加工制作，合乎課堂教學(xué)的需求。

1.3 研究方法

1.3.1 對(duì)照組教學(xué)方法： 課堂上由老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行解剖學(xué)知識(shí)的講解，教學(xué)內(nèi)容主要包括膽道、闌尾、脾臟方面的結(jié)構(gòu)知識(shí)，學(xué)生在課堂上用讀、聽、記的方式學(xué)習(xí)。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法：課堂上把傳統(tǒng)的老師講解與觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料結(jié)合起來，腹腔鏡手術(shù)內(nèi)容同樣是包括膽道、闌尾、脾臟等方面的結(jié)構(gòu)知識(shí)，學(xué)生聽完教師講解之后觀看相應(yīng)的腹腔鏡手術(shù)的視頻教學(xué)資料。兩組中解剖學(xué)理論知識(shí)的講授由同一教師來完成。評(píng)價(jià)教學(xué)的效果通過測(cè)試的方法來進(jìn)行，看兩組學(xué)生對(duì)腹腔解剖知識(shí)的掌握的多少來評(píng)價(jià)。測(cè)試的方式主要為試卷測(cè)試，考查內(nèi)容包括膽道系統(tǒng)、闌尾和脾臟方面解剖知識(shí)，卷面分?jǐn)?shù)為100分，試卷評(píng)分方式是密封式統(tǒng)一評(píng)閱，通過問卷調(diào)查的方式來了解學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方式的評(píng)價(jià)，對(duì)腹腔鏡視頻教學(xué)資料在解剖學(xué)課堂應(yīng)用的效果也通過問卷來完成。

1.3.3 比較研究的過程：實(shí)驗(yàn)組先進(jìn)行傳統(tǒng)解剖課程講授與學(xué)習(xí)，然后觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料，實(shí)驗(yàn)組課堂講授時(shí)間為100 min，觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料的時(shí)間為50 min，總學(xué)習(xí)時(shí)間為150 min；對(duì)照組的總學(xué)習(xí)時(shí)間也是150 min，所學(xué)解剖學(xué)知識(shí)內(nèi)容與實(shí)驗(yàn)組完全相同，都是關(guān)于膽道、闌尾、脾臟等的解剖學(xué)知識(shí)，教學(xué)方式為傳統(tǒng)的課堂講授式學(xué)習(xí)。上述學(xué)習(xí)過程完成后進(jìn)行腹部解剖知識(shí)卷面測(cè)試，比較兩組相關(guān)知識(shí)的掌握情況，然后進(jìn)行教學(xué)效果的調(diào)查問卷，以詳細(xì)了解學(xué)生對(duì)兩種不同的課堂授課方式的看法與腹腔鏡視頻教學(xué)資料在解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用教學(xué)效果。最后對(duì)照組的學(xué)生也觀看腹腔鏡教學(xué)視頻資料，同樣也要完成一份腹腔鏡教學(xué)視頻資料在教學(xué)中的應(yīng)用的教學(xué)效果的調(diào)查問卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所采集數(shù)據(jù)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料分別采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05的差異為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）兩組不同教學(xué)方式所取得的教學(xué)效果：對(duì)照組學(xué)生單純采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的平均成績(jī)?yōu)椋?9.41±5.63）分，觀察組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法與腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合的教學(xué)方法所取得的教學(xué)成績(jī)?yōu)椋?5.41±4.91）分，兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。數(shù)據(jù)分析表明：實(shí)驗(yàn)組把傳統(tǒng)講授解剖教學(xué)與腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合的教學(xué)方法所取得的效果優(yōu)于對(duì)照組的單純的傳統(tǒng)講授的解剖學(xué)教學(xué)。

（2）學(xué)生對(duì)兩組教學(xué)方法的評(píng)價(jià)：參與本研究的學(xué)生全部參與關(guān)于教學(xué)效果的調(diào)查問卷，實(shí)驗(yàn)組評(píng)價(jià)本組傳統(tǒng)講授解剖教學(xué)與腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合的教學(xué)方法教學(xué)方法，對(duì)照組評(píng)價(jià)本組傳統(tǒng)講授的解剖學(xué)教學(xué)的教學(xué)方法，問卷調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組中認(rèn)為本組傳統(tǒng)講授解剖教學(xué)與腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合教學(xué)方式能提高興趣的學(xué)生數(shù)為77名，占本組人數(shù)的85.56%，認(rèn)為本組教學(xué)方式能提高記憶效果的學(xué)生人數(shù)為83名，占本組人數(shù)的92.22%，認(rèn)為本組教學(xué)方式能提高學(xué)習(xí)效率的學(xué)生數(shù)為66名，占本組人數(shù)的73.33%，認(rèn)為本組教學(xué)方式能拓寬知識(shí)面的學(xué)生數(shù)為80人，占本組人數(shù)的88.89%，認(rèn)為本組教學(xué)方式能提高動(dòng)手能力的人數(shù)為74人，占本組人數(shù)的82.22，認(rèn)為本組教學(xué)方式能夠增強(qiáng)綜合分析能力的學(xué)生數(shù)為78人，占本組人數(shù)的86.67%，但對(duì)照組的學(xué)生在相對(duì)應(yīng)的方面人數(shù)低于觀察組，分別是51人（56.67%）、31人（34.44%）、48人（53.33%）、49人（54.44%）、44人（48.89%）、54人（60%）。分析以上調(diào)查結(jié)果顯示：傳統(tǒng)講授解剖教學(xué)與腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合的教學(xué)方法教學(xué)效果好，而對(duì)照組單純的傳統(tǒng)講授的解剖學(xué)教學(xué)的教學(xué)效果相對(duì)較差。調(diào)查結(jié)果見表2。endprint

3 討論

（1）腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合引入課堂的背景：近些年來計(jì)算機(jī)科學(xué)快速發(fā)展，多媒體技術(shù)的技術(shù)出現(xiàn)為解剖教學(xué)的課堂改革提供了契機(jī)，把多媒體技術(shù)引入課堂，讓課堂教學(xué)的內(nèi)容變得生動(dòng)鮮活起來，變得更加形象直觀起來，它克服了傳統(tǒng)課堂教學(xué)手段單一的局限，多媒體技術(shù)把聲音、圖片、動(dòng)畫融為一體，極大的激發(fā)了學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)生在解剖課堂的學(xué)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，解剖學(xué)課堂也成為了吸引人的課堂，多媒體資料在課堂上能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺與聽覺，讓學(xué)生多感官參與課堂的學(xué)習(xí)，在很大程度上增強(qiáng)了學(xué)生的記憶，提高了課堂學(xué)習(xí)的效率，教師在備課時(shí)可以選擇與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的圖片、音頻或視頻，在課堂上播放讓學(xué)生能清楚了解解剖對(duì)象的結(jié)構(gòu)，在頭腦中樹立學(xué)習(xí)對(duì)象立體觀念，加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的印象，這樣的課堂形式豐富了課堂授課的表現(xiàn)力與表現(xiàn)效果，能吸引學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的注意力，增強(qiáng)學(xué)生的理解力，提高學(xué)生的綜合分析能力。

（2）解剖學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)與作用：解剖學(xué)是是醫(yī)學(xué)中一門基礎(chǔ)性學(xué)科，這門學(xué)科名詞術(shù)語多，內(nèi)容相對(duì)乏味枯燥難記憶且內(nèi)臟標(biāo)本有刺激性氣味，部分學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課程中存在學(xué)習(xí)障礙，但解剖學(xué)是學(xué)好醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂大門的一把鑰匙，有位名人說：沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)。解剖學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)臨床有著不可替代的重要性，對(duì)一名醫(yī)生來說，你不了解人體結(jié)構(gòu)怎么給病人看病呢，這是為患者準(zhǔn)確診斷醫(yī)療的前提？尤其是外科醫(yī)生更要學(xué)好解剖學(xué)，清楚地了解人體的解剖結(jié)構(gòu)才能準(zhǔn)確的進(jìn)行臨床手術(shù)操作，解剖學(xué)與臨床的診斷與醫(yī)療有密不可分的關(guān)系，在科學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天，現(xiàn)代影像技術(shù)已經(jīng)成為診斷病情的必要手段，在外科手術(shù)過程中更要有過硬的解剖學(xué)的知識(shí)，你要對(duì)人體相關(guān)部位的解剖結(jié)構(gòu)高度了解，才能做好手術(shù)，學(xué)不好解剖學(xué)是沒有資格走上手術(shù)臺(tái)的，更進(jìn)一步說，學(xué)不好解剖學(xué)是沒有資格成為一名醫(yī)生的。

（3）傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中存在的問題：人體解剖學(xué)以人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)為研究對(duì)象，在學(xué)習(xí)中主要接觸的對(duì)象是人體實(shí)物標(biāo)本，在傳統(tǒng)的解剖學(xué)課堂上往往是先講述課本知識(shí)，然后讓學(xué)生觀察標(biāo)本及模型，先讓學(xué)生對(duì)人體的大致結(jié)構(gòu)有一個(gè)總的了解。接下來就要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行尸體的解剖，課后學(xué)生復(fù)習(xí)解剖學(xué)課本與解剖圖，學(xué)生是主要通過教材掌握相關(guān)的解剖學(xué)的知識(shí)，這是我們常規(guī)的也是傳統(tǒng)的解剖學(xué)課堂的教學(xué)模式。解剖學(xué)課程不只名詞術(shù)語多，而且各知識(shí)點(diǎn)之間邏輯關(guān)聯(lián)性不是太強(qiáng)，教師只進(jìn)行一些形態(tài)學(xué)及抽象機(jī)理的講述費(fèi)力耗神，學(xué)生學(xué)得精神暈頭轉(zhuǎn)向，不知所云，這樣的課堂往往事倍功半。傳統(tǒng)課堂教學(xué)的媒體單一，課堂授課會(huì)變得枯燥乏味，用以授課的尸體常放在授課課堂上，一些學(xué)生忍受不了福爾馬林的氣味刺激，影響到授課的效果；僵硬萎縮的尸體標(biāo)本缺乏鮮活之動(dòng)感，難以引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；為取得好的授課效果，解剖學(xué)課堂常采用小班授課的方式，但這樣在教師相對(duì)短缺的學(xué)校就增加了教師的工作量，且常常易造成標(biāo)本的損壞。在課堂上以標(biāo)本示教時(shí)，不能讓每一個(gè)學(xué)生（特別是后排的學(xué)生）看清所示內(nèi)容，導(dǎo)致授課效果不理想，在以傳統(tǒng)講授為授課方式的對(duì)照組中，只有21人認(rèn)為這種教學(xué)方式能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，31人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高記憶效果，有48人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高學(xué)習(xí)效率，49人認(rèn)為該教學(xué)方式能拓寬知識(shí)面，44人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，54人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力，這組的人數(shù)遠(yuǎn)低于觀察組。

（4）腹腔鏡視頻教學(xué)資料用于解剖課堂的優(yōu)點(diǎn)：①能使晦澀枯燥的解剖學(xué)知識(shí)更為形象生動(dòng)，更清晰地展現(xiàn)器官的結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，宏觀與微觀的相互融合，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情，加深了印象，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶，降低了難度，減輕了負(fù)擔(dān)，消除了抽象思維導(dǎo)致的學(xué)習(xí)障礙，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，提高了課堂教學(xué)的學(xué)習(xí)效果。②讓動(dòng)態(tài)內(nèi)容的展示活起來，在人體解剖學(xué)中有很多動(dòng)態(tài)性較強(qiáng)的內(nèi)容，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下不能給予清晰的動(dòng)態(tài)展示，因此學(xué)生很難做到透徹理解，但視頻教學(xué)資料把深?yuàn)W的理論進(jìn)行形象直觀的展現(xiàn)，還可以讓學(xué)生從不同角度反復(fù)觀察，讓復(fù)雜的、枯燥的解剖知識(shí)變得鮮活生動(dòng)，易于理解。③能有效拓展學(xué)生的知識(shí)視野：觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料不僅是學(xué)習(xí)解剖知識(shí)的需要，也是學(xué)生擴(kuò)展知識(shí)面的需要，學(xué)生在這些視頻中還能了解到一些外科手術(shù)的知識(shí)，一些疾病的病理知識(shí)，如在示教慢性膽囊炎、急性單純性膽囊炎、萎縮性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎等疾病時(shí)可讓學(xué)生學(xué)習(xí)到同一種疾病在不同階段發(fā)生的病理性改變。④視頻資料的學(xué)習(xí)讓學(xué)生的臨床實(shí)踐能力有所提高，通過這些視頻資料學(xué)生除掌握解剖學(xué)知識(shí)外，還可以學(xué)到臨床手術(shù)的一些注意事項(xiàng)，比如觀看腹腔鏡膽囊切除手術(shù)時(shí)，學(xué)生不僅了解到膽囊三角的解剖結(jié)構(gòu)，還可以理解到分離膽囊三角時(shí)不損傷其動(dòng)脈的原因；再如手術(shù)中可見的闌尾漿膜高度水腫，這說明闌尾滲出膿性分泌物，這屬于化膿性闌尾炎。⑤可以充分顯示解剖斷面與人體空間結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，幫學(xué)生樹立人體結(jié)構(gòu)的空間立體概念，提高了學(xué)習(xí)的效率，我們?cè)谥谱饕曨l時(shí)可以充分利用計(jì)算機(jī)三維重建功能與強(qiáng)大的圖像處理功能，讓人體的器官結(jié)構(gòu)在三維空間進(jìn)行任意角度的任意軸旋，把一些難以觀察到人體空間結(jié)構(gòu)，難以想象的人體器官間的位置關(guān)系進(jìn)行直觀形象的模擬。⑥可以使解剖學(xué)知識(shí)從課內(nèi)走向課外，突破學(xué)習(xí)的時(shí)間地點(diǎn)的限制，在傳統(tǒng)教學(xué)中，解剖學(xué)的學(xué)習(xí)往往會(huì)受到尸體與標(biāo)本不足的限制，影響到教學(xué)的質(zhì)量，同時(shí)學(xué)生只能在課堂上觀看尸體與標(biāo)本，而解剖學(xué)視頻則可以多次復(fù)制，讓學(xué)生課后在自己的電腦上觀摩學(xué)習(xí)，這樣就為學(xué)生創(chuàng)造了更多的學(xué)習(xí)環(huán)境與機(jī)會(huì)。本組的學(xué)習(xí)效果的調(diào)查問卷也說明腹腔鏡視頻資料運(yùn)用的優(yōu)點(diǎn)，90名學(xué)生中有77人認(rèn)為這種教學(xué)方式能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，83人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高記憶效果，有66人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高學(xué)習(xí)效率，80人認(rèn)為該教學(xué)方式能拓寬知識(shí)面，74人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，78人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力，所以94%的學(xué)生都認(rèn)為有必要在解剖學(xué)課堂上運(yùn)用視頻教學(xué)資料。

（5）腹腔鏡視頻資料運(yùn)用中應(yīng)注意的問題：①長(zhǎng)期過多的使用視頻教學(xué)資料易讓學(xué)生產(chǎn)生視覺疲憊，還要注意與傳統(tǒng)教學(xué)方法結(jié)合使用。②只使用觀看視頻的方法學(xué)生沒有動(dòng)手的機(jī)會(huì)，不利于鍛煉學(xué)生的動(dòng)手操作能力。所以視頻教學(xué)資料的使用要做到有針對(duì)性，適度適時(shí)的運(yùn)用。

綜上所述，本研究認(rèn)為傳統(tǒng)解剖教學(xué)教學(xué)與視頻資料教學(xué)各有其優(yōu)勢(shì)，兩者有效結(jié)合的課堂才是理想的課堂，通過傳統(tǒng)教學(xué)的尸體解剖可以補(bǔ)充觀看視頻教學(xué)資料缺少動(dòng)手的不足，而通過觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)不夠形象直觀缺少趣味的不足。所以把兩種教學(xué)模式有機(jī)結(jié)合起來更能提高激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率、增強(qiáng)對(duì)知識(shí)記憶、拓寬知識(shí)視野、提高綜合分析能力，從而有效提高解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 郝劍鴻.多媒體在人體解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用探討[J].科技資訊，2010，8（15）：192.

[2] 林奇.人體解剖學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀及改革的設(shè)想[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2007，4（14）：208—210.

[3] 解大龍.解剖實(shí)驗(yàn)課中多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)效果比較[J].解剖科學(xué)進(jìn)展，2011，11（2）：189.

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[5] 楊淑萍，張文興.電視腹腔鏡錄像在教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2011（15）：18.

[6] 陳孝平.外科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：329.

[7] 溫娜，唐澤波，陳禹，等.多媒體技術(shù)在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，8（4），363.

[8] 吳在德，吳肇漢.外科學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：570.

[9] 繆輝來，林木生，陳明，等.電視腹腔鏡錄像系統(tǒng)在普通外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，23（1）：99.endprint

3 討論

（1）腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合引入課堂的背景：近些年來計(jì)算機(jī)科學(xué)快速發(fā)展，多媒體技術(shù)的技術(shù)出現(xiàn)為解剖教學(xué)的課堂改革提供了契機(jī)，把多媒體技術(shù)引入課堂，讓課堂教學(xué)的內(nèi)容變得生動(dòng)鮮活起來，變得更加形象直觀起來，它克服了傳統(tǒng)課堂教學(xué)手段單一的局限，多媒體技術(shù)把聲音、圖片、動(dòng)畫融為一體，極大的激發(fā)了學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)生在解剖課堂的學(xué)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，解剖學(xué)課堂也成為了吸引人的課堂，多媒體資料在課堂上能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺與聽覺，讓學(xué)生多感官參與課堂的學(xué)習(xí)，在很大程度上增強(qiáng)了學(xué)生的記憶，提高了課堂學(xué)習(xí)的效率，教師在備課時(shí)可以選擇與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的圖片、音頻或視頻，在課堂上播放讓學(xué)生能清楚了解解剖對(duì)象的結(jié)構(gòu)，在頭腦中樹立學(xué)習(xí)對(duì)象立體觀念，加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的印象，這樣的課堂形式豐富了課堂授課的表現(xiàn)力與表現(xiàn)效果，能吸引學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的注意力，增強(qiáng)學(xué)生的理解力，提高學(xué)生的綜合分析能力。

（2）解剖學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)與作用：解剖學(xué)是是醫(yī)學(xué)中一門基礎(chǔ)性學(xué)科，這門學(xué)科名詞術(shù)語多，內(nèi)容相對(duì)乏味枯燥難記憶且內(nèi)臟標(biāo)本有刺激性氣味，部分學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課程中存在學(xué)習(xí)障礙，但解剖學(xué)是學(xué)好醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂大門的一把鑰匙，有位名人說：沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)。解剖學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)臨床有著不可替代的重要性，對(duì)一名醫(yī)生來說，你不了解人體結(jié)構(gòu)怎么給病人看病呢，這是為患者準(zhǔn)確診斷醫(yī)療的前提？尤其是外科醫(yī)生更要學(xué)好解剖學(xué)，清楚地了解人體的解剖結(jié)構(gòu)才能準(zhǔn)確的進(jìn)行臨床手術(shù)操作，解剖學(xué)與臨床的診斷與醫(yī)療有密不可分的關(guān)系，在科學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天，現(xiàn)代影像技術(shù)已經(jīng)成為診斷病情的必要手段，在外科手術(shù)過程中更要有過硬的解剖學(xué)的知識(shí)，你要對(duì)人體相關(guān)部位的解剖結(jié)構(gòu)高度了解，才能做好手術(shù)，學(xué)不好解剖學(xué)是沒有資格走上手術(shù)臺(tái)的，更進(jìn)一步說，學(xué)不好解剖學(xué)是沒有資格成為一名醫(yī)生的。

（3）傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中存在的問題：人體解剖學(xué)以人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)為研究對(duì)象，在學(xué)習(xí)中主要接觸的對(duì)象是人體實(shí)物標(biāo)本，在傳統(tǒng)的解剖學(xué)課堂上往往是先講述課本知識(shí)，然后讓學(xué)生觀察標(biāo)本及模型，先讓學(xué)生對(duì)人體的大致結(jié)構(gòu)有一個(gè)總的了解。接下來就要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行尸體的解剖，課后學(xué)生復(fù)習(xí)解剖學(xué)課本與解剖圖，學(xué)生是主要通過教材掌握相關(guān)的解剖學(xué)的知識(shí)，這是我們常規(guī)的也是傳統(tǒng)的解剖學(xué)課堂的教學(xué)模式。解剖學(xué)課程不只名詞術(shù)語多，而且各知識(shí)點(diǎn)之間邏輯關(guān)聯(lián)性不是太強(qiáng)，教師只進(jìn)行一些形態(tài)學(xué)及抽象機(jī)理的講述費(fèi)力耗神，學(xué)生學(xué)得精神暈頭轉(zhuǎn)向，不知所云，這樣的課堂往往事倍功半。傳統(tǒng)課堂教學(xué)的媒體單一，課堂授課會(huì)變得枯燥乏味，用以授課的尸體常放在授課課堂上，一些學(xué)生忍受不了福爾馬林的氣味刺激，影響到授課的效果；僵硬萎縮的尸體標(biāo)本缺乏鮮活之動(dòng)感，難以引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；為取得好的授課效果，解剖學(xué)課堂常采用小班授課的方式，但這樣在教師相對(duì)短缺的學(xué)校就增加了教師的工作量，且常常易造成標(biāo)本的損壞。在課堂上以標(biāo)本示教時(shí)，不能讓每一個(gè)學(xué)生（特別是后排的學(xué)生）看清所示內(nèi)容，導(dǎo)致授課效果不理想，在以傳統(tǒng)講授為授課方式的對(duì)照組中，只有21人認(rèn)為這種教學(xué)方式能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，31人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高記憶效果，有48人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高學(xué)習(xí)效率，49人認(rèn)為該教學(xué)方式能拓寬知識(shí)面，44人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，54人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力，這組的人數(shù)遠(yuǎn)低于觀察組。

（4）腹腔鏡視頻教學(xué)資料用于解剖課堂的優(yōu)點(diǎn)：①能使晦澀枯燥的解剖學(xué)知識(shí)更為形象生動(dòng)，更清晰地展現(xiàn)器官的結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，宏觀與微觀的相互融合，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情，加深了印象，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶，降低了難度，減輕了負(fù)擔(dān)，消除了抽象思維導(dǎo)致的學(xué)習(xí)障礙，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，提高了課堂教學(xué)的學(xué)習(xí)效果。②讓動(dòng)態(tài)內(nèi)容的展示活起來，在人體解剖學(xué)中有很多動(dòng)態(tài)性較強(qiáng)的內(nèi)容，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下不能給予清晰的動(dòng)態(tài)展示，因此學(xué)生很難做到透徹理解，但視頻教學(xué)資料把深?yuàn)W的理論進(jìn)行形象直觀的展現(xiàn)，還可以讓學(xué)生從不同角度反復(fù)觀察，讓復(fù)雜的、枯燥的解剖知識(shí)變得鮮活生動(dòng)，易于理解。③能有效拓展學(xué)生的知識(shí)視野：觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料不僅是學(xué)習(xí)解剖知識(shí)的需要，也是學(xué)生擴(kuò)展知識(shí)面的需要，學(xué)生在這些視頻中還能了解到一些外科手術(shù)的知識(shí)，一些疾病的病理知識(shí)，如在示教慢性膽囊炎、急性單純性膽囊炎、萎縮性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎等疾病時(shí)可讓學(xué)生學(xué)習(xí)到同一種疾病在不同階段發(fā)生的病理性改變。④視頻資料的學(xué)習(xí)讓學(xué)生的臨床實(shí)踐能力有所提高，通過這些視頻資料學(xué)生除掌握解剖學(xué)知識(shí)外，還可以學(xué)到臨床手術(shù)的一些注意事項(xiàng)，比如觀看腹腔鏡膽囊切除手術(shù)時(shí)，學(xué)生不僅了解到膽囊三角的解剖結(jié)構(gòu)，還可以理解到分離膽囊三角時(shí)不損傷其動(dòng)脈的原因；再如手術(shù)中可見的闌尾漿膜高度水腫，這說明闌尾滲出膿性分泌物，這屬于化膿性闌尾炎。⑤可以充分顯示解剖斷面與人體空間結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，幫學(xué)生樹立人體結(jié)構(gòu)的空間立體概念，提高了學(xué)習(xí)的效率，我們?cè)谥谱饕曨l時(shí)可以充分利用計(jì)算機(jī)三維重建功能與強(qiáng)大的圖像處理功能，讓人體的器官結(jié)構(gòu)在三維空間進(jìn)行任意角度的任意軸旋，把一些難以觀察到人體空間結(jié)構(gòu)，難以想象的人體器官間的位置關(guān)系進(jìn)行直觀形象的模擬。⑥可以使解剖學(xué)知識(shí)從課內(nèi)走向課外，突破學(xué)習(xí)的時(shí)間地點(diǎn)的限制，在傳統(tǒng)教學(xué)中，解剖學(xué)的學(xué)習(xí)往往會(huì)受到尸體與標(biāo)本不足的限制，影響到教學(xué)的質(zhì)量，同時(shí)學(xué)生只能在課堂上觀看尸體與標(biāo)本，而解剖學(xué)視頻則可以多次復(fù)制，讓學(xué)生課后在自己的電腦上觀摩學(xué)習(xí)，這樣就為學(xué)生創(chuàng)造了更多的學(xué)習(xí)環(huán)境與機(jī)會(huì)。本組的學(xué)習(xí)效果的調(diào)查問卷也說明腹腔鏡視頻資料運(yùn)用的優(yōu)點(diǎn)，90名學(xué)生中有77人認(rèn)為這種教學(xué)方式能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，83人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高記憶效果，有66人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高學(xué)習(xí)效率，80人認(rèn)為該教學(xué)方式能拓寬知識(shí)面，74人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，78人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力，所以94%的學(xué)生都認(rèn)為有必要在解剖學(xué)課堂上運(yùn)用視頻教學(xué)資料。

（5）腹腔鏡視頻資料運(yùn)用中應(yīng)注意的問題：①長(zhǎng)期過多的使用視頻教學(xué)資料易讓學(xué)生產(chǎn)生視覺疲憊，還要注意與傳統(tǒng)教學(xué)方法結(jié)合使用。②只使用觀看視頻的方法學(xué)生沒有動(dòng)手的機(jī)會(huì)，不利于鍛煉學(xué)生的動(dòng)手操作能力。所以視頻教學(xué)資料的使用要做到有針對(duì)性，適度適時(shí)的運(yùn)用。

綜上所述，本研究認(rèn)為傳統(tǒng)解剖教學(xué)教學(xué)與視頻資料教學(xué)各有其優(yōu)勢(shì)，兩者有效結(jié)合的課堂才是理想的課堂，通過傳統(tǒng)教學(xué)的尸體解剖可以補(bǔ)充觀看視頻教學(xué)資料缺少動(dòng)手的不足，而通過觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)不夠形象直觀缺少趣味的不足。所以把兩種教學(xué)模式有機(jī)結(jié)合起來更能提高激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率、增強(qiáng)對(duì)知識(shí)記憶、拓寬知識(shí)視野、提高綜合分析能力，從而有效提高解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 郝劍鴻.多媒體在人體解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用探討[J].科技資訊，2010，8（15）：192.

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[4] 黃南桂，黃思進(jìn).淺談多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2012（2）：44246.

[5] 楊淑萍，張文興.電視腹腔鏡錄像在教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2011（15）：18.

[6] 陳孝平.外科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：329.

[7] 溫娜，唐澤波，陳禹，等.多媒體技術(shù)在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，8（4），363.

[8] 吳在德，吳肇漢.外科學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：570.

[9] 繆輝來，林木生，陳明，等.電視腹腔鏡錄像系統(tǒng)在普通外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，23（1）：99.endprint

3 討論

（1）腹腔鏡視頻教學(xué)資料相結(jié)合引入課堂的背景：近些年來計(jì)算機(jī)科學(xué)快速發(fā)展，多媒體技術(shù)的技術(shù)出現(xiàn)為解剖教學(xué)的課堂改革提供了契機(jī)，把多媒體技術(shù)引入課堂，讓課堂教學(xué)的內(nèi)容變得生動(dòng)鮮活起來，變得更加形象直觀起來，它克服了傳統(tǒng)課堂教學(xué)手段單一的局限，多媒體技術(shù)把聲音、圖片、動(dòng)畫融為一體，極大的激發(fā)了學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)生在解剖課堂的學(xué)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，解剖學(xué)課堂也成為了吸引人的課堂，多媒體資料在課堂上能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺與聽覺，讓學(xué)生多感官參與課堂的學(xué)習(xí)，在很大程度上增強(qiáng)了學(xué)生的記憶，提高了課堂學(xué)習(xí)的效率，教師在備課時(shí)可以選擇與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的圖片、音頻或視頻，在課堂上播放讓學(xué)生能清楚了解解剖對(duì)象的結(jié)構(gòu)，在頭腦中樹立學(xué)習(xí)對(duì)象立體觀念，加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的印象，這樣的課堂形式豐富了課堂授課的表現(xiàn)力與表現(xiàn)效果，能吸引學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的注意力，增強(qiáng)學(xué)生的理解力，提高學(xué)生的綜合分析能力。

（2）解剖學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)與作用：解剖學(xué)是是醫(yī)學(xué)中一門基礎(chǔ)性學(xué)科，這門學(xué)科名詞術(shù)語多，內(nèi)容相對(duì)乏味枯燥難記憶且內(nèi)臟標(biāo)本有刺激性氣味，部分學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課程中存在學(xué)習(xí)障礙，但解剖學(xué)是學(xué)好醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂大門的一把鑰匙，有位名人說：沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)。解剖學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)臨床有著不可替代的重要性，對(duì)一名醫(yī)生來說，你不了解人體結(jié)構(gòu)怎么給病人看病呢，這是為患者準(zhǔn)確診斷醫(yī)療的前提？尤其是外科醫(yī)生更要學(xué)好解剖學(xué)，清楚地了解人體的解剖結(jié)構(gòu)才能準(zhǔn)確的進(jìn)行臨床手術(shù)操作，解剖學(xué)與臨床的診斷與醫(yī)療有密不可分的關(guān)系，在科學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天，現(xiàn)代影像技術(shù)已經(jīng)成為診斷病情的必要手段，在外科手術(shù)過程中更要有過硬的解剖學(xué)的知識(shí)，你要對(duì)人體相關(guān)部位的解剖結(jié)構(gòu)高度了解，才能做好手術(shù)，學(xué)不好解剖學(xué)是沒有資格走上手術(shù)臺(tái)的，更進(jìn)一步說，學(xué)不好解剖學(xué)是沒有資格成為一名醫(yī)生的。

（3）傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中存在的問題：人體解剖學(xué)以人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)為研究對(duì)象，在學(xué)習(xí)中主要接觸的對(duì)象是人體實(shí)物標(biāo)本，在傳統(tǒng)的解剖學(xué)課堂上往往是先講述課本知識(shí)，然后讓學(xué)生觀察標(biāo)本及模型，先讓學(xué)生對(duì)人體的大致結(jié)構(gòu)有一個(gè)總的了解。接下來就要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行尸體的解剖，課后學(xué)生復(fù)習(xí)解剖學(xué)課本與解剖圖，學(xué)生是主要通過教材掌握相關(guān)的解剖學(xué)的知識(shí)，這是我們常規(guī)的也是傳統(tǒng)的解剖學(xué)課堂的教學(xué)模式。解剖學(xué)課程不只名詞術(shù)語多，而且各知識(shí)點(diǎn)之間邏輯關(guān)聯(lián)性不是太強(qiáng)，教師只進(jìn)行一些形態(tài)學(xué)及抽象機(jī)理的講述費(fèi)力耗神，學(xué)生學(xué)得精神暈頭轉(zhuǎn)向，不知所云，這樣的課堂往往事倍功半。傳統(tǒng)課堂教學(xué)的媒體單一，課堂授課會(huì)變得枯燥乏味，用以授課的尸體常放在授課課堂上，一些學(xué)生忍受不了福爾馬林的氣味刺激，影響到授課的效果；僵硬萎縮的尸體標(biāo)本缺乏鮮活之動(dòng)感，難以引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；為取得好的授課效果，解剖學(xué)課堂常采用小班授課的方式，但這樣在教師相對(duì)短缺的學(xué)校就增加了教師的工作量，且常常易造成標(biāo)本的損壞。在課堂上以標(biāo)本示教時(shí)，不能讓每一個(gè)學(xué)生（特別是后排的學(xué)生）看清所示內(nèi)容，導(dǎo)致授課效果不理想，在以傳統(tǒng)講授為授課方式的對(duì)照組中，只有21人認(rèn)為這種教學(xué)方式能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，31人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高記憶效果，有48人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高學(xué)習(xí)效率，49人認(rèn)為該教學(xué)方式能拓寬知識(shí)面，44人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，54人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力，這組的人數(shù)遠(yuǎn)低于觀察組。

（4）腹腔鏡視頻教學(xué)資料用于解剖課堂的優(yōu)點(diǎn)：①能使晦澀枯燥的解剖學(xué)知識(shí)更為形象生動(dòng)，更清晰地展現(xiàn)器官的結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，宏觀與微觀的相互融合，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情，加深了印象，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶，降低了難度，減輕了負(fù)擔(dān)，消除了抽象思維導(dǎo)致的學(xué)習(xí)障礙，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，提高了課堂教學(xué)的學(xué)習(xí)效果。②讓動(dòng)態(tài)內(nèi)容的展示活起來，在人體解剖學(xué)中有很多動(dòng)態(tài)性較強(qiáng)的內(nèi)容，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下不能給予清晰的動(dòng)態(tài)展示，因此學(xué)生很難做到透徹理解，但視頻教學(xué)資料把深?yuàn)W的理論進(jìn)行形象直觀的展現(xiàn)，還可以讓學(xué)生從不同角度反復(fù)觀察，讓復(fù)雜的、枯燥的解剖知識(shí)變得鮮活生動(dòng)，易于理解。③能有效拓展學(xué)生的知識(shí)視野：觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料不僅是學(xué)習(xí)解剖知識(shí)的需要，也是學(xué)生擴(kuò)展知識(shí)面的需要，學(xué)生在這些視頻中還能了解到一些外科手術(shù)的知識(shí)，一些疾病的病理知識(shí)，如在示教慢性膽囊炎、急性單純性膽囊炎、萎縮性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎等疾病時(shí)可讓學(xué)生學(xué)習(xí)到同一種疾病在不同階段發(fā)生的病理性改變。④視頻資料的學(xué)習(xí)讓學(xué)生的臨床實(shí)踐能力有所提高，通過這些視頻資料學(xué)生除掌握解剖學(xué)知識(shí)外，還可以學(xué)到臨床手術(shù)的一些注意事項(xiàng)，比如觀看腹腔鏡膽囊切除手術(shù)時(shí)，學(xué)生不僅了解到膽囊三角的解剖結(jié)構(gòu)，還可以理解到分離膽囊三角時(shí)不損傷其動(dòng)脈的原因；再如手術(shù)中可見的闌尾漿膜高度水腫，這說明闌尾滲出膿性分泌物，這屬于化膿性闌尾炎。⑤可以充分顯示解剖斷面與人體空間結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，幫學(xué)生樹立人體結(jié)構(gòu)的空間立體概念，提高了學(xué)習(xí)的效率，我們?cè)谥谱饕曨l時(shí)可以充分利用計(jì)算機(jī)三維重建功能與強(qiáng)大的圖像處理功能，讓人體的器官結(jié)構(gòu)在三維空間進(jìn)行任意角度的任意軸旋，把一些難以觀察到人體空間結(jié)構(gòu)，難以想象的人體器官間的位置關(guān)系進(jìn)行直觀形象的模擬。⑥可以使解剖學(xué)知識(shí)從課內(nèi)走向課外，突破學(xué)習(xí)的時(shí)間地點(diǎn)的限制，在傳統(tǒng)教學(xué)中，解剖學(xué)的學(xué)習(xí)往往會(huì)受到尸體與標(biāo)本不足的限制，影響到教學(xué)的質(zhì)量，同時(shí)學(xué)生只能在課堂上觀看尸體與標(biāo)本，而解剖學(xué)視頻則可以多次復(fù)制，讓學(xué)生課后在自己的電腦上觀摩學(xué)習(xí)，這樣就為學(xué)生創(chuàng)造了更多的學(xué)習(xí)環(huán)境與機(jī)會(huì)。本組的學(xué)習(xí)效果的調(diào)查問卷也說明腹腔鏡視頻資料運(yùn)用的優(yōu)點(diǎn)，90名學(xué)生中有77人認(rèn)為這種教學(xué)方式能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，83人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高記憶效果，有66人認(rèn)為該教學(xué)方式能提高學(xué)習(xí)效率，80人認(rèn)為該教學(xué)方式能拓寬知識(shí)面，74人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，78人認(rèn)為該教學(xué)方式能增強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力，所以94%的學(xué)生都認(rèn)為有必要在解剖學(xué)課堂上運(yùn)用視頻教學(xué)資料。

（5）腹腔鏡視頻資料運(yùn)用中應(yīng)注意的問題：①長(zhǎng)期過多的使用視頻教學(xué)資料易讓學(xué)生產(chǎn)生視覺疲憊，還要注意與傳統(tǒng)教學(xué)方法結(jié)合使用。②只使用觀看視頻的方法學(xué)生沒有動(dòng)手的機(jī)會(huì)，不利于鍛煉學(xué)生的動(dòng)手操作能力。所以視頻教學(xué)資料的使用要做到有針對(duì)性，適度適時(shí)的運(yùn)用。

綜上所述，本研究認(rèn)為傳統(tǒng)解剖教學(xué)教學(xué)與視頻資料教學(xué)各有其優(yōu)勢(shì)，兩者有效結(jié)合的課堂才是理想的課堂，通過傳統(tǒng)教學(xué)的尸體解剖可以補(bǔ)充觀看視頻教學(xué)資料缺少動(dòng)手的不足，而通過觀看腹腔鏡視頻教學(xué)資料可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)不夠形象直觀缺少趣味的不足。所以把兩種教學(xué)模式有機(jī)結(jié)合起來更能提高激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率、增強(qiáng)對(duì)知識(shí)記憶、拓寬知識(shí)視野、提高綜合分析能力，從而有效提高解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

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