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    紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)及血涂片檢測(cè)于地中海貧血的產(chǎn)前篩查中的應(yīng)用價(jià)值

    2014-11-15 23:57:59盛桂芳
    中外醫(yī)療 2014年18期
    關(guān)鍵詞:網(wǎng)織涂片貧血

    盛桂芳

    [摘要] 目的 對(duì)產(chǎn)前地中海貧血患者進(jìn)行篩查時(shí)采用紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片檢測(cè)的方法進(jìn)行探討,并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行分析。 方法 選取該院2012年1月—2013年9月產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,以及同期46例健康人員,并將前者定為地貧組,將后者定為對(duì)照組。對(duì)兩組受檢者都采用紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片進(jìn)行檢測(cè)。觀察兩組受檢者的RBC(紅細(xì)胞計(jì)數(shù))、Hb(血紅蛋白)、HCT(紅細(xì)胞壓積)、MCH(平均血紅蛋白含量)、MCHC(平均血紅蛋白濃度)、MCV(平均紅細(xì)胞體積)、RDW—SD(紅細(xì)胞分布寬度)以及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)。結(jié)果 兩組受檢者經(jīng)過檢測(cè)后,地貧組與對(duì)照組紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)相比明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在對(duì)地中海貧血患者進(jìn)行產(chǎn)前篩查后,其紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)可作為有效的篩查標(biāo)準(zhǔn),對(duì)可疑的患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,從而確定診治方向。。

    [關(guān)鍵詞] 地中海貧血;紅細(xì)胞參數(shù);血涂片;網(wǎng)織紅細(xì)胞參

    [中圖分類號(hào)] R556 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(c)-0187-02

    地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,目前對(duì)此病的治療尚無有效的方法,對(duì)健康和家庭的危害是巨大,重型地貧患者長(zhǎng)期輸血和鐵治療負(fù)擔(dān)大,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。因此在治療前首先要對(duì)其進(jìn)行檢測(cè),為了能夠了解紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片的檢測(cè)方法,該研究選取該院2012年1月—2013年9月產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,以及同期46例健康人員,并將前者定為地貧組,將后者定為對(duì)照組,并進(jìn)行分析報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取該院產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,將其定為地貧組。在地貧組中,男10例,女13例,年齡21~40歲,平均年齡在(25.31.5)歲。

    對(duì)照組: 男性20例,女26例,年齡20~42歲,平均年齡(26.33.1)歲。 所有受檢者主要臟器并無顯著的臨床癥狀,血液學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)正常,血紅蛋白為120~160 g/L。兩組受檢者在受檢前均簽署了知情同意書。

    1.2 方法

    1.2.1 紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、血涂片及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù) 測(cè)定 用日本Sysmex公司的SF-2000i血細(xì)胞自動(dòng)分析儀流水線測(cè)定RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、RDW—SD、RET%、RET#、IRF%、HRF%、MRF%、LFR%、NBC%以及推片染色,人工鏡檢[2-3]。

    1.2.2 地貧基因診斷 -地貧基因檢測(cè)使用四重PCR 技術(shù), -地貧基因檢測(cè)使用反向點(diǎn)雜交法, 基因診斷試劑由深圳益生堂生物企業(yè)有限公司提供。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法

    所有受檢者經(jīng)過檢測(cè)的數(shù)據(jù)采用SPPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料組間比較采用(x±s)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果與討論

    地中海貧基因血攜帶者紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、血涂片及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)紅細(xì)胞與健康對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、LFR%顯著下降(P<0.05)。RET%、RET#、IRF%、MRF%、HRF%顯著性增高(P<0.05),血涂片檢查紅細(xì)胞大小、形態(tài)、血紅蛋白染色差異顯著性增高(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1、表2。

    地中海貧血是由于珠蛋白基因的缺失珠蛋白基因點(diǎn)突變等所引起的溶血性貧血癥,最常見的有地貧和地貧,全球有3.5億人為地貧攜帶者(占總?cè)丝?.0%)[4]。長(zhǎng)期以來,臨床廣泛應(yīng)用的評(píng)價(jià)貧血的指標(biāo)主要包括RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC,這些均為評(píng)價(jià)成熟紅細(xì)胞的指標(biāo)[5]。從表1可以看出地中海貧基因血攜帶紅細(xì)胞數(shù)明顯高于對(duì)照組(P0.05)與文獻(xiàn)報(bào)道相同,均數(shù)在正常參考值內(nèi)。Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC顯著性下降(P<0.05).RDW-SD是紅細(xì)胞的計(jì)算分布寬度,與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從表2可以看出在地中海貧血中RET%和RET#顯著增高,LFR明顯下降,說明在地中海貧血時(shí)骨髓造血功能活躍;而紅細(xì)胞形態(tài)則隨著病情的不同除有大小、形態(tài)、血紅蛋白染色等差異外,還有不同程度的畸變,有核紅細(xì)胞增多,人工鏡檢與對(duì)照組差異明顯。 通過紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)及血涂片,三者結(jié)合起來,是及早篩查地中海貧血的一個(gè)敏感指標(biāo),且價(jià)格低廉病人負(fù)擔(dān)較輕,適宜于廣泛推廣[6-7]。通過常規(guī)檢查,對(duì)于遺傳篩查發(fā)現(xiàn)地貧基因攜帶者,減少地貧漏診,搞好優(yōu)生工作,提高下一代的生活質(zhì)量,有著重要意義。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 萬里凱,田矛,許春梅,等.中孕期多項(xiàng)超聲檢測(cè)指標(biāo)對(duì)地中海貧血產(chǎn)前篩查的Logistic回歸分析[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(11):1031-1034.

    [2] 司徒文慈,闕貴珍,胡映紅,等.MCV、RDW和RBC脆性在產(chǎn)前篩查地中海貧血中的價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(16):2976-2977.

    [3] 萬里凱,許春梅,陳彥紅,等.中孕期-地中海貧血與正常胎兒臍動(dòng)脈、臍靜脈內(nèi)徑的對(duì)比研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010(22):4140-4142.

    [4] 馬星衛(wèi),許吟,戴薇,等.貴陽地區(qū)1143例孕婦地中海貧血篩查及基因檢測(cè)結(jié)果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(17):1990-1991.

    [5] 唐希才,王融,蘇巧云,等.產(chǎn)前篩查地中海貧血的平均紅細(xì)胞體積截?cái)嘀堤接懠皯?yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(1):108-110.

    [6] 毛錦芳.MCV、MCH聯(lián)合Hb電泳在地中海貧血篩查中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(14):3649-3650,3656.

    [7] 蘇巧云,楊鳳嘯,唐希才,等.MCV、MCH與HbA2在產(chǎn)前篩查地中海貧血的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊 ,2013(9):1541-1541,1543.

    (收稿日期:2014-03-31)endprint

    [摘要] 目的 對(duì)產(chǎn)前地中海貧血患者進(jìn)行篩查時(shí)采用紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片檢測(cè)的方法進(jìn)行探討,并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行分析。 方法 選取該院2012年1月—2013年9月產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,以及同期46例健康人員,并將前者定為地貧組,將后者定為對(duì)照組。對(duì)兩組受檢者都采用紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片進(jìn)行檢測(cè)。觀察兩組受檢者的RBC(紅細(xì)胞計(jì)數(shù))、Hb(血紅蛋白)、HCT(紅細(xì)胞壓積)、MCH(平均血紅蛋白含量)、MCHC(平均血紅蛋白濃度)、MCV(平均紅細(xì)胞體積)、RDW—SD(紅細(xì)胞分布寬度)以及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)。結(jié)果 兩組受檢者經(jīng)過檢測(cè)后,地貧組與對(duì)照組紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)相比明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在對(duì)地中海貧血患者進(jìn)行產(chǎn)前篩查后,其紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)可作為有效的篩查標(biāo)準(zhǔn),對(duì)可疑的患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,從而確定診治方向。。

    [關(guān)鍵詞] 地中海貧血;紅細(xì)胞參數(shù);血涂片;網(wǎng)織紅細(xì)胞參

    [中圖分類號(hào)] R556 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(c)-0187-02

    地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,目前對(duì)此病的治療尚無有效的方法,對(duì)健康和家庭的危害是巨大,重型地貧患者長(zhǎng)期輸血和鐵治療負(fù)擔(dān)大,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。因此在治療前首先要對(duì)其進(jìn)行檢測(cè),為了能夠了解紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片的檢測(cè)方法,該研究選取該院2012年1月—2013年9月產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,以及同期46例健康人員,并將前者定為地貧組,將后者定為對(duì)照組,并進(jìn)行分析報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取該院產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,將其定為地貧組。在地貧組中,男10例,女13例,年齡21~40歲,平均年齡在(25.31.5)歲。

    對(duì)照組: 男性20例,女26例,年齡20~42歲,平均年齡(26.33.1)歲。 所有受檢者主要臟器并無顯著的臨床癥狀,血液學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)正常,血紅蛋白為120~160 g/L。兩組受檢者在受檢前均簽署了知情同意書。

    1.2 方法

    1.2.1 紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、血涂片及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù) 測(cè)定 用日本Sysmex公司的SF-2000i血細(xì)胞自動(dòng)分析儀流水線測(cè)定RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、RDW—SD、RET%、RET#、IRF%、HRF%、MRF%、LFR%、NBC%以及推片染色,人工鏡檢[2-3]。

    1.2.2 地貧基因診斷 -地貧基因檢測(cè)使用四重PCR 技術(shù), -地貧基因檢測(cè)使用反向點(diǎn)雜交法, 基因診斷試劑由深圳益生堂生物企業(yè)有限公司提供。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法

    所有受檢者經(jīng)過檢測(cè)的數(shù)據(jù)采用SPPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料組間比較采用(x±s)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果與討論

    地中海貧基因血攜帶者紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、血涂片及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)紅細(xì)胞與健康對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、LFR%顯著下降(P<0.05)。RET%、RET#、IRF%、MRF%、HRF%顯著性增高(P<0.05),血涂片檢查紅細(xì)胞大小、形態(tài)、血紅蛋白染色差異顯著性增高(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1、表2。

    地中海貧血是由于珠蛋白基因的缺失珠蛋白基因點(diǎn)突變等所引起的溶血性貧血癥,最常見的有地貧和地貧,全球有3.5億人為地貧攜帶者(占總?cè)丝?.0%)[4]。長(zhǎng)期以來,臨床廣泛應(yīng)用的評(píng)價(jià)貧血的指標(biāo)主要包括RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC,這些均為評(píng)價(jià)成熟紅細(xì)胞的指標(biāo)[5]。從表1可以看出地中海貧基因血攜帶紅細(xì)胞數(shù)明顯高于對(duì)照組(P0.05)與文獻(xiàn)報(bào)道相同,均數(shù)在正常參考值內(nèi)。Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC顯著性下降(P<0.05).RDW-SD是紅細(xì)胞的計(jì)算分布寬度,與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從表2可以看出在地中海貧血中RET%和RET#顯著增高,LFR明顯下降,說明在地中海貧血時(shí)骨髓造血功能活躍;而紅細(xì)胞形態(tài)則隨著病情的不同除有大小、形態(tài)、血紅蛋白染色等差異外,還有不同程度的畸變,有核紅細(xì)胞增多,人工鏡檢與對(duì)照組差異明顯。 通過紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)及血涂片,三者結(jié)合起來,是及早篩查地中海貧血的一個(gè)敏感指標(biāo),且價(jià)格低廉病人負(fù)擔(dān)較輕,適宜于廣泛推廣[6-7]。通過常規(guī)檢查,對(duì)于遺傳篩查發(fā)現(xiàn)地貧基因攜帶者,減少地貧漏診,搞好優(yōu)生工作,提高下一代的生活質(zhì)量,有著重要意義。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 萬里凱,田矛,許春梅,等.中孕期多項(xiàng)超聲檢測(cè)指標(biāo)對(duì)地中海貧血產(chǎn)前篩查的Logistic回歸分析[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(11):1031-1034.

    [2] 司徒文慈,闕貴珍,胡映紅,等.MCV、RDW和RBC脆性在產(chǎn)前篩查地中海貧血中的價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(16):2976-2977.

    [3] 萬里凱,許春梅,陳彥紅,等.中孕期-地中海貧血與正常胎兒臍動(dòng)脈、臍靜脈內(nèi)徑的對(duì)比研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010(22):4140-4142.

    [4] 馬星衛(wèi),許吟,戴薇,等.貴陽地區(qū)1143例孕婦地中海貧血篩查及基因檢測(cè)結(jié)果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(17):1990-1991.

    [5] 唐希才,王融,蘇巧云,等.產(chǎn)前篩查地中海貧血的平均紅細(xì)胞體積截?cái)嘀堤接懠皯?yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(1):108-110.

    [6] 毛錦芳.MCV、MCH聯(lián)合Hb電泳在地中海貧血篩查中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(14):3649-3650,3656.

    [7] 蘇巧云,楊鳳嘯,唐希才,等.MCV、MCH與HbA2在產(chǎn)前篩查地中海貧血的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊 ,2013(9):1541-1541,1543.

    (收稿日期:2014-03-31)endprint

    [摘要] 目的 對(duì)產(chǎn)前地中海貧血患者進(jìn)行篩查時(shí)采用紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片檢測(cè)的方法進(jìn)行探討,并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行分析。 方法 選取該院2012年1月—2013年9月產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,以及同期46例健康人員,并將前者定為地貧組,將后者定為對(duì)照組。對(duì)兩組受檢者都采用紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片進(jìn)行檢測(cè)。觀察兩組受檢者的RBC(紅細(xì)胞計(jì)數(shù))、Hb(血紅蛋白)、HCT(紅細(xì)胞壓積)、MCH(平均血紅蛋白含量)、MCHC(平均血紅蛋白濃度)、MCV(平均紅細(xì)胞體積)、RDW—SD(紅細(xì)胞分布寬度)以及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)。結(jié)果 兩組受檢者經(jīng)過檢測(cè)后,地貧組與對(duì)照組紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)相比明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在對(duì)地中海貧血患者進(jìn)行產(chǎn)前篩查后,其紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)可作為有效的篩查標(biāo)準(zhǔn),對(duì)可疑的患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,從而確定診治方向。。

    [關(guān)鍵詞] 地中海貧血;紅細(xì)胞參數(shù);血涂片;網(wǎng)織紅細(xì)胞參

    [中圖分類號(hào)] R556 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(c)-0187-02

    地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,目前對(duì)此病的治療尚無有效的方法,對(duì)健康和家庭的危害是巨大,重型地貧患者長(zhǎng)期輸血和鐵治療負(fù)擔(dān)大,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。因此在治療前首先要對(duì)其進(jìn)行檢測(cè),為了能夠了解紅細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)以及血涂片的檢測(cè)方法,該研究選取該院2012年1月—2013年9月產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,以及同期46例健康人員,并將前者定為地貧組,將后者定為對(duì)照組,并進(jìn)行分析報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取該院產(chǎn)科門診及優(yōu)生門診就診的地中海貧血攜帶者23例,將其定為地貧組。在地貧組中,男10例,女13例,年齡21~40歲,平均年齡在(25.31.5)歲。

    對(duì)照組: 男性20例,女26例,年齡20~42歲,平均年齡(26.33.1)歲。 所有受檢者主要臟器并無顯著的臨床癥狀,血液學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)正常,血紅蛋白為120~160 g/L。兩組受檢者在受檢前均簽署了知情同意書。

    1.2 方法

    1.2.1 紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、血涂片及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù) 測(cè)定 用日本Sysmex公司的SF-2000i血細(xì)胞自動(dòng)分析儀流水線測(cè)定RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、RDW—SD、RET%、RET#、IRF%、HRF%、MRF%、LFR%、NBC%以及推片染色,人工鏡檢[2-3]。

    1.2.2 地貧基因診斷 -地貧基因檢測(cè)使用四重PCR 技術(shù), -地貧基因檢測(cè)使用反向點(diǎn)雜交法, 基因診斷試劑由深圳益生堂生物企業(yè)有限公司提供。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法

    所有受檢者經(jīng)過檢測(cè)的數(shù)據(jù)采用SPPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料組間比較采用(x±s)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果與討論

    地中海貧基因血攜帶者紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、血涂片及網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)紅細(xì)胞與健康對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、LFR%顯著下降(P<0.05)。RET%、RET#、IRF%、MRF%、HRF%顯著性增高(P<0.05),血涂片檢查紅細(xì)胞大小、形態(tài)、血紅蛋白染色差異顯著性增高(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1、表2。

    地中海貧血是由于珠蛋白基因的缺失珠蛋白基因點(diǎn)突變等所引起的溶血性貧血癥,最常見的有地貧和地貧,全球有3.5億人為地貧攜帶者(占總?cè)丝?.0%)[4]。長(zhǎng)期以來,臨床廣泛應(yīng)用的評(píng)價(jià)貧血的指標(biāo)主要包括RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC,這些均為評(píng)價(jià)成熟紅細(xì)胞的指標(biāo)[5]。從表1可以看出地中海貧基因血攜帶紅細(xì)胞數(shù)明顯高于對(duì)照組(P0.05)與文獻(xiàn)報(bào)道相同,均數(shù)在正常參考值內(nèi)。Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC顯著性下降(P<0.05).RDW-SD是紅細(xì)胞的計(jì)算分布寬度,與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從表2可以看出在地中海貧血中RET%和RET#顯著增高,LFR明顯下降,說明在地中海貧血時(shí)骨髓造血功能活躍;而紅細(xì)胞形態(tài)則隨著病情的不同除有大小、形態(tài)、血紅蛋白染色等差異外,還有不同程度的畸變,有核紅細(xì)胞增多,人工鏡檢與對(duì)照組差異明顯。 通過紅細(xì)細(xì)胞參數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)及血涂片,三者結(jié)合起來,是及早篩查地中海貧血的一個(gè)敏感指標(biāo),且價(jià)格低廉病人負(fù)擔(dān)較輕,適宜于廣泛推廣[6-7]。通過常規(guī)檢查,對(duì)于遺傳篩查發(fā)現(xiàn)地貧基因攜帶者,減少地貧漏診,搞好優(yōu)生工作,提高下一代的生活質(zhì)量,有著重要意義。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 萬里凱,田矛,許春梅,等.中孕期多項(xiàng)超聲檢測(cè)指標(biāo)對(duì)地中海貧血產(chǎn)前篩查的Logistic回歸分析[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(11):1031-1034.

    [2] 司徒文慈,闕貴珍,胡映紅,等.MCV、RDW和RBC脆性在產(chǎn)前篩查地中海貧血中的價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(16):2976-2977.

    [3] 萬里凱,許春梅,陳彥紅,等.中孕期-地中海貧血與正常胎兒臍動(dòng)脈、臍靜脈內(nèi)徑的對(duì)比研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010(22):4140-4142.

    [4] 馬星衛(wèi),許吟,戴薇,等.貴陽地區(qū)1143例孕婦地中海貧血篩查及基因檢測(cè)結(jié)果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(17):1990-1991.

    [5] 唐希才,王融,蘇巧云,等.產(chǎn)前篩查地中海貧血的平均紅細(xì)胞體積截?cái)嘀堤接懠皯?yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(1):108-110.

    [6] 毛錦芳.MCV、MCH聯(lián)合Hb電泳在地中海貧血篩查中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(14):3649-3650,3656.

    [7] 蘇巧云,楊鳳嘯,唐希才,等.MCV、MCH與HbA2在產(chǎn)前篩查地中海貧血的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊 ,2013(9):1541-1541,1543.

    (收稿日期:2014-03-31)endprint

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