以國家通用語言文字法審視醫(yī)學生溝通交際能力的培養(yǎng)

俞師+袁建輝+李忻芝

摘要 國家通用語言文字法的推廣應用，提高了應用國家通用語言文字的能力和水平。我們以國家通用語言文字法來審視大學生溝通交際能力的培養(yǎng)，在普通話推廣的背景下加強醫(yī)學生溝通交際能力的培養(yǎng)，對于改善醫(yī)患溝通關系具有重要意義。

關鍵詞 國家通用語言文字法 醫(yī)學生 溝通交際能力

《中華人民共和國國家通用語言文字法》（中華人民共和國主席令第37號）是2000年10月31日第九屆全國人民代表大會常務委員會第十八次會議通過，自2001年1月1日起實施，為推動國家通用語言文字的規(guī)范化、標準化及其健康發(fā)展，使國家通用語言文字在社會生活中更好地發(fā)揮作用，促進各民族、各地區(qū)經(jīng)濟文化交流，根據(jù)憲法而制定的。我校作為醫(yī)學院校，緊跟社會現(xiàn)代化、信息化的發(fā)展步伐，推廣國家通用語言（普通話）文字的應用工作，并且從以前的人工測試成功轉(zhuǎn)型到計算機測試，全面提高了普通話培訓測試水平和測試效率，提高了應用國家通用語言文字的能力和水平。本文以國家通用語言文字法來審視我校學生溝通交際能力的培養(yǎng)，加強醫(yī)學生與患者及其患者家屬進行語言溝通和交流能力，使醫(yī)生與患者之間相互理解，和諧共處充分提高治療的效率。

一、對醫(yī)學生溝通交流能力的培養(yǎng)具有重要意義1.醫(yī)學生具備良好的溝通交流能力是現(xiàn)代醫(yī)學模式對臨床醫(yī)學的新要求《語言文字法》提出語言文字的應用能在社會生活中更好地發(fā)揮作用，而對于醫(yī)學生來說，由于其特殊性進入社會后需要與患者進行溝通交流，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式以醫(yī)生為中心，只注重疾病本身，而忽視患病之人，這種舊的醫(yī)學模式已經(jīng)跟不上時代發(fā)展的要求和人民群眾思想觀念轉(zhuǎn)變的步伐，因而生物心理社會醫(yī)學模式就因運而生。新的模式要求改變臨床傳統(tǒng)的“看病不看人”，在進行診斷時要了解患者的社會背景和心理特征，既要開醫(yī)學處方，又要開社會處方。加強醫(yī)患之間的交流是醫(yī)生行醫(yī)問診必須借助的途徑，只有當醫(yī)患交流和諧共處了，才可能提高醫(yī)療治病救人的效率，減輕和緩解醫(yī)患矛盾。2.良好的醫(yī)患交流是高等醫(yī)學教育改革的重要內(nèi)容和目的在《本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》中規(guī)定：畢業(yè)生思想道德與職業(yè)素質(zhì)應“珍視生命，關愛病人，具有人道主義精神；將預防疾病、驅(qū)除病痛作為自己的終身責任；將提供臨終關懷作為自己的道德責任；將維護民眾的健康利益作為自己的職業(yè)責任。具有與病人及其家屬進行交流的意識，使他們充分參與和配合治療計劃。”一名合格的醫(yī)生除了掌握基本的醫(yī)學理論知識和醫(yī)療技術之外，還必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風和較高的人文素養(yǎng)，其中就包括良好的人際交往能力和有效溝通能力。醫(yī)療工作的核心是為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務，這就要求醫(yī)生既要治療疾病，同時也要與患者建立良好互信合作的關系。要成為一名成功的醫(yī)生，必須在具備精湛醫(yī)術的同時培養(yǎng)并不斷提高自己的綜合素質(zhì)。3.良好的溝通交流能力對提高臨床教學效果具有重要意義醫(yī)學生的溝通能力是他們臨床能力的一個重要組成部分，國際醫(yī)學教育專門委員會（Institute for International Medical Education，IIME）在1999年制定的全球醫(yī)學教育最低基本要求中，提出醫(yī)學院校培養(yǎng)的醫(yī)生要具備職業(yè)價值態(tài)度、醫(yī)學科學基礎知識、溝通技能等七個方面基本要求，下含6O項指標，溝通能力占9項?！盀榱颂岣哚t(yī)療方案的準確性和病人的滿意度，畢業(yè)生必須能夠做到：①注意傾聽、收集和綜合與各種問題有關的信息，并能理解其實質(zhì)內(nèi)容；②會運用溝通技巧，對病人及他們的家屬有深入的了解，并使他們能以平等的合作者的身份接受醫(yī)療方案；③有效地與同事、教師、社區(qū)、其他部門以及公共媒體之間進行溝通和交流；④通過有效的團隊協(xié)作與涉及醫(yī)療保健的其他專業(yè)人員合作共事；⑤具有教別人學習的能力和積極的態(tài)度；⑥對有助于改善與病人及社區(qū)之間的關系的文化和個人的因素的敏感性；⑦有效地進行口頭和書面的溝通；⑧建立和妥善保管醫(yī)療檔案；⑨能綜合并向聽眾介紹適合他們需要的信息，與他們討論關于解決個人和社會重要問題的可達到的和可接受的行動計劃?！痹诔袚虒W任務的醫(yī)院中，實習生、見習生的比例大都占到醫(yī)護人員總數(shù)的50%以上。如果醫(yī)學生在實習中能掌握較好的溝通技巧，巧妙地處理醫(yī)患關系，讓患者在求醫(yī)的過程中信任自己，理解自己，在提高自身臨床教學效果的同時，對樹立醫(yī)院良好口碑亦有重要意義。

二、國家語言文字法背景下加強醫(yī)學生溝通交流能力措施1.從課程設置上加強學生溝通交流能力的培養(yǎng)醫(yī)學院校作為理工類院校，對學生交流溝通技巧方面的培養(yǎng)上，可通過一些開設的課程來實現(xiàn)，如開設選修課程《普通話》或是開設必修課程“大學語文”，其教學目的是提高學生對語言的語感和分析理解能力，培養(yǎng)學生對文學文字語言的興趣與愛好?？梢哉f文科類教學與普通話教學之間的要求是一致的，都是對語言類進行標準化的應用。就“口頭作文”訓練一項，大學語文教材可謂是古今中外文學名著精華的集合，各種系統(tǒng)的文史哲知識和典故常識都在語文教材與大學語文課堂一一匯集呈現(xiàn)，使學生的內(nèi)涵得到極大提升，在口頭作文時就會有話可說。2.在普通話測試訓練中提高學生口語能力普通話口語訓練把對學生的口頭表達能力的培養(yǎng)放在重要位置，溝通表達交流是語言的根本屬性，學習普通話的最終目的是獲得良好的交際能力和收放自如的交際能力，可在普通話測試訓練中提高學生口語能力，普通話測試包括四個部分：單音節(jié)字的朗讀、詞組的朗讀、一篇短文的朗讀和一篇命題口頭作文，通過這幾種方式的練習，切切實實的提高學生語言表達能力，而分值分布分別為10分、20分、30分、40分，很明顯學生應把重點放在分值大的命題口頭作文上，普通話的教學環(huán)節(jié)雖然提供有40個話題范圍，但是可以不局限于這些話題范圍，可結(jié)合學生的日常生活，如學生日常生活每一天，學習情況，喜歡的某本書，熱播的電視劇等，讓學生進行口頭表述，可以讓學生自己受益的同時，也可以讓全班人員受益，學生除得到普通話口語表達訓練外，其綜合素質(zhì)同時得到提高。3.通過開展系列活動來提高學生的溝通交流能力通過學工處、學校團委組織的主題演講、辯論賽等大型活動對學生進行鍛煉，實行醫(yī)患溝通的模擬、實習等，日常生活有著豐富的談資，也使學生的口語表達在生活中得到鍛煉。比如可以通過各種情景劇，讓學生練習傾聽、說話的技巧，而且通過醫(yī)患雙重角色扮演，學生們能體會到各自所處的心理狀態(tài)，運用到現(xiàn)實中去。用各種即興話題形式，讓那些沒有正式參賽的學生也有“說話表達”的機會。4.通過普通話口語訓練加強醫(yī)學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)普通話是非常優(yōu)美的語言，是我國規(guī)范化的國語，能字正腔圓，富含節(jié)奏美和音韻美的普通話能產(chǎn)生悅耳動聽的美感，同時也能引起心理上的好感。在日常交際中，悅耳動聽的聲音會帶來好心情，能輕松的傳遞信息，表達感情，達到溝通的目的；普通話口語訓練中有一項就是朗讀能力的訓練，要求在反復練習的過程中聲情并茂，真正融入自己的感情，長期的訓練可以增加學生氣質(zhì)中美的因素。朗讀的內(nèi)容有自然風光的贊美，有對母愛的歌頌，有對親朋的眷戀，有對生命的謳歌，學生從中不僅了解了知識，更強化對祖國、對自然、對生命、對親朋的熱愛。這些優(yōu)秀的文學作品提高了人的精神境界，實現(xiàn)了與人文素質(zhì)教育的結(jié)合。總之，在國家通用語言文字的推廣過程，加強對醫(yī)學生溝通交際能力的培養(yǎng)，構(gòu)筑和諧的醫(yī)患溝通關系，使國家通用語言文字在社會生活中更好地發(fā)揮交流作用。

參考文獻：

[1]教育部、衛(wèi)生部文件.教育部、衛(wèi)生部關于印發(fā)《本科醫(yī)學教育標準———臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》的通知（教高〔2008〕9號）.2008.

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