建筑施工企業(yè)職業(yè)病的預(yù)防和監(jiān)控

石鵬

摘 要：職業(yè)病對(duì)于各行各業(yè)的人士來(lái)說(shuō)是非常痛苦的遭遇，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)在不斷進(jìn)步，為了適應(yīng)動(dòng)態(tài)的發(fā)展需求，提高勞動(dòng)者的素質(zhì)和能力等工作是勢(shì)在必行的，因此職業(yè)病的預(yù)防和監(jiān)控工作應(yīng)被提上日程，本文以建筑施工企業(yè)為主要研究對(duì)象，討論時(shí)代發(fā)展背景下，如何應(yīng)用現(xiàn)代的、先進(jìn)的、科學(xué)的管理理念、模式、方法來(lái)提升職業(yè)衛(wèi)生管理水平。

關(guān)鍵詞：建筑施工 企業(yè) 職業(yè)病 預(yù)防 監(jiān)控

中圖分類(lèi)號(hào)：R13 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）02（c）-0163-01

1 我國(guó)職業(yè)病現(xiàn)狀

（1）嚴(yán)重職業(yè)病危害沒(méi)有得到有效控制。目前，我國(guó)職業(yè)病的發(fā)生頻率非常高，而且是正處于矛盾惡化期，其中塵肺以及急性職業(yè)中毒等職業(yè)病衛(wèi)生事件的指數(shù)居高不下。

（2）農(nóng)民工職業(yè)病危害問(wèn)題突出。我國(guó)農(nóng)民工的人數(shù)是非常多的，根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示已經(jīng)高達(dá)兩億五千人次，其中大多數(shù)農(nóng)民工在職業(yè)病危害嚴(yán)重的中小企業(yè)工作。這些勞動(dòng)者的普遍特征是工資偏低，勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)、職業(yè)病以及工傷事故。同時(shí)農(nóng)民工與企業(yè)指甲的勞動(dòng)關(guān)系不固定，周期性的流動(dòng)性大，所以接觸職業(yè)病危害的情況十分復(fù)雜，就會(huì)導(dǎo)致健康影響較難統(tǒng)計(jì)與預(yù)防。

2 職業(yè)病防治工作存在的主要問(wèn)題

第一，目前多數(shù)用人單位在落實(shí)職業(yè)疾病防治相關(guān)規(guī)定的力度不夠，企業(yè)單位一味的追求個(gè)人利益而忽略了勞動(dòng)者的身體健康程度。

第二，我國(guó)一些經(jīng)濟(jì)比較落后的地區(qū)或城市在發(fā)展過(guò)程中過(guò)于追求經(jīng)濟(jì)效益，從而忽視了職業(yè)疾病防治工作的落實(shí)，同時(shí)存在引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目把關(guān)不嚴(yán)的現(xiàn)象，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重職業(yè)病危害。

第三，建筑企業(yè)中針對(duì)職業(yè)病的監(jiān)管與防治并沒(méi)有實(shí)施有效管理政策與機(jī)制，甚至一些企業(yè)并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)設(shè)置職業(yè)病防治項(xiàng)目。

第四，職業(yè)病防治監(jiān)管和技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需要完善與加強(qiáng)。就目前我國(guó)職業(yè)病的發(fā)病幾率來(lái)看，就能夠總結(jié)出社會(huì)與企業(yè)中職業(yè)病防治技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量少、分布不均，而且長(zhǎng)期以來(lái)公共財(cái)政投入不足，工作重點(diǎn)沒(méi)有放在職業(yè)病防治工作上，所以面對(duì)現(xiàn)下大量的職業(yè)疾病爆發(fā)卻不能找到有效的控制與預(yù)防方式。

第五，總體來(lái)說(shuō)，職業(yè)病防治工作遲遲得不到落實(shí)與體現(xiàn)，是一位內(nèi)職業(yè)病防治工作還沒(méi)有引起社會(huì)與企業(yè)的重視。

3 預(yù)防是企業(yè)杜絕職業(yè)病的根本

在我國(guó)的職業(yè)疾病衛(wèi)生法規(guī)定當(dāng)中，構(gòu)成衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)的主要因素有三個(gè)，分別是職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，主要的核心構(gòu)成是各地區(qū)的政府首要人員；職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)，主要的核心構(gòu)成是各地區(qū)的衛(wèi)生行政部門(mén)；職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要的核心構(gòu)成是疾病控制中心。職業(yè)衛(wèi)生之所以會(huì)受到社會(huì)大眾以國(guó)家的高度重視，是因?yàn)樗婕暗膬?nèi)容非常廣泛，其中有衛(wèi)生、財(cái)政、藥品監(jiān)督、公安、環(huán)保、商檢、外貿(mào)、教育等，并能夠與其發(fā)生直接的影響關(guān)系，所以在管理的過(guò)程中是不能夠單純依靠各地方省市的衛(wèi)生行政部門(mén)來(lái)管理的，是需要投入建設(shè)力量來(lái)進(jìn)行統(tǒng)一管理的。

所以針對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各個(gè)職能需要明確的劃分，確定各自的職責(zé)以及工作方向之后，在法定的界限內(nèi)要針對(duì)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)、建筑企業(yè)、監(jiān)督單位以及勞動(dòng)者提供財(cái)政方面的保證，這樣才能實(shí)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生有效管理。

3.1 建立并完善疾病預(yù)防制度

建筑施工企業(yè)中主要強(qiáng)調(diào)的預(yù)防為主是非常重要的，一方面就目前的一些疾病來(lái)看，是可以預(yù)防但不可以救治的，另外一些疾病是可以預(yù)防但是很難救治的。另一方面是一旦職業(yè)衛(wèi)生事件發(fā)生，而后采取處理的話(huà)，那么在經(jīng)濟(jì)上的投入是非常大，這對(duì)建筑施工企業(yè)的長(zhǎng)期運(yùn)行極致也是有害無(wú)益的。所以建筑施工企業(yè)中必須要建立并完善疾病預(yù)防制度，以預(yù)防為主的工作原則要落實(shí)到職業(yè)衛(wèi)生部門(mén)，但建立的同時(shí)要保證其自身受到法律的保證。

3.2 建立職業(yè)疾病醫(yī)療救治制度

于職業(yè)衛(wèi)生部門(mén)來(lái)說(shuō)如果配備完善的救治制度，那么針對(duì)各種類(lèi)型的職業(yè)衛(wèi)生事件就可以有效的控制。第一，分別從院前以及臨床兩個(gè)角度來(lái)建立現(xiàn)代化的醫(yī)療救治信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。第二，針對(duì)群體性的突發(fā)性疾病醫(yī)療救治體系也要建立并完善相關(guān)的制度。第三，建筑施工企業(yè)部門(mén)要建立預(yù)備隊(duì)伍以及應(yīng)急隊(duì)伍以防遇到突發(fā)性的醫(yī)療救治事件。

3.3 建筑施工企業(yè)的長(zhǎng)效機(jī)制依托在法治之上

應(yīng)該注意的是在實(shí)施過(guò)程中有效提高職業(yè)衛(wèi)生法的質(zhì)量，我國(guó)依法治國(guó)的觀念自實(shí)施以來(lái)收到的效果是十分顯著的，所以職業(yè)衛(wèi)生法制建設(shè)方面問(wèn)題的落實(shí)程度還是非常完善的。但是有待提高的是要強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生法律意識(shí)，行政部門(mén)在行使職能的過(guò)程中要嚴(yán)格按照依法行政的要求來(lái)落實(shí)問(wèn)題，定期組織衛(wèi)生執(zhí)法人員參加法律知識(shí)的講座以及專(zhuān)家培訓(xùn)，在建筑施工企業(yè)部門(mén)要落實(shí)以下幾項(xiàng)管理制度：建筑施工企業(yè)、執(zhí)法人員準(zhǔn)入制度、執(zhí)法責(zé)任制制度等，同時(shí)要在建筑施工企業(yè)部門(mén)實(shí)行衛(wèi)生執(zhí)法案件的“承辦人”制度。

4 加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)控管理是企業(yè)杜絕職業(yè)病的重點(diǎn)

4.1 定期監(jiān)測(cè)

建筑施工在日產(chǎn)工作中要按照我國(guó)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》（GB/T15236-94），《職業(yè)病目錄》以及《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》中的要求，制定周期性職業(yè)病與職業(yè)危害監(jiān)測(cè)工作，其中要對(duì)勞動(dòng)者作業(yè)場(chǎng)所詳細(xì)調(diào)查，并根據(jù)每一次的監(jiān)測(cè)結(jié)果建立檔案，從而制定符合建筑施工企業(yè)自身的檢測(cè)計(jì)劃，最重要的是聘請(qǐng)具有國(guó)家資質(zhì)的檢測(cè)單位進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，專(zhuān)業(yè)人員能夠在監(jiān)測(cè)過(guò)程中提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。

4.2 日常管理

職業(yè)危害會(huì)潛伏在勞動(dòng)者作業(yè)環(huán)境中，所以建筑施工企業(yè)要對(duì)其嚴(yán)加管理并且定期監(jiān)測(cè)，與此同時(shí)能夠彌補(bǔ)管理漏洞、落實(shí)整改措施、改善勞動(dòng)條件以及搞好職業(yè)衛(wèi)生。企業(yè)要嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)管理制度，檢查勞動(dòng)者接觸的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急物資的配置以及勞動(dòng)防護(hù)用品，保證用品的安全性與有效性，嚴(yán)格控制職業(yè)疾病的爆發(fā)頻率。

4.3 健康體檢

建筑施工企業(yè)在招募勞動(dòng)者之前要按照我國(guó)相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)來(lái)要求勞動(dòng)者上崗前的健康檢查，同時(shí)勞動(dòng)者離崗之后也要進(jìn)行健康檢查，作業(yè)環(huán)境中若勞動(dòng)者涉及到內(nèi)容中有潛在的職業(yè)危害，要定期要求勞動(dòng)者做健康檢查，以此才能保證有毒有害作業(yè)崗位員工健康體檢率達(dá)到百分之百。

參考文獻(xiàn)

[1] 張其云.秭歸縣職業(yè)病防治形勢(shì)及其對(duì)策[C]//中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)職業(yè)病學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編，2011.

[2] 李濤，張敏，李德鴻，等.我國(guó)職業(yè)病防治形勢(shì)及其對(duì)策[C]//中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)首屆年會(huì)暨職業(yè)安全健康論壇論文集，2012.

[3] 安榮珍，李曉鋒.淺析河南大有能源公司千秋煤礦職業(yè)病防治工作[C]//中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)2011年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集，2011.endprint