TBL模式結(jié)合臨床典型病例討論在耳鼻喉科教學(xué)中的應(yīng)用

凌澤毅++龍曉莉

摘 要：目的：探討以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（TBL）聯(lián)合臨床典型病例討論的教學(xué)方法對提高耳鼻喉學(xué)生學(xué)習(xí)成績的效果。方法：2013年1月至2014年1月選取在本院耳鼻喉專業(yè)的60例學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其分為觀察組及對照組各30例，對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)“輸入式”教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，觀察組學(xué)生采用TBL聯(lián)合臨床典型病例討論（CBL）教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，對比分析兩種教學(xué)方案的教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)結(jié)束時病理分析成績、理論考試成績、臨床實(shí)操成績及論文成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：TBL聯(lián)合CBL教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，加深學(xué)生對耳鼻喉專業(yè)知識的理解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及興趣，從而提高學(xué)生臨床能力。

關(guān)鍵詞：以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí) 病例討論 耳鼻喉 教學(xué)效果

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）08（a）-0112-01

鼻喉科是臨床專業(yè)中的必修課程，但由于耳鼻喉生理解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，學(xué)生從課本中難以獲取相關(guān)體會及感受，從而增加學(xué)生學(xué)習(xí)難度，影響學(xué)生對該學(xué)科的學(xué)習(xí)成績[1]。耳鼻喉的教學(xué)目的除了確保學(xué)生正確掌握耳鼻喉科向?qū)I(yè)知識外，還需要培養(yǎng)學(xué)生積極思考及解決問題的能力。由于受到多方面因素的影響，傳統(tǒng)教學(xué)模式在耳鼻喉科中教學(xué)效率較低，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效果較差，不利于學(xué)生臨床專業(yè)技能的培養(yǎng)[2]。為了提高耳鼻喉科學(xué)生學(xué)習(xí)成績及專業(yè)技能，本院于2013年1月至2014年1月對耳鼻喉專業(yè)的學(xué)生應(yīng)用TBL聯(lián)合CBL教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，效果理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

2013年1月至2014年1月選取本院耳鼻喉專業(yè)的60例學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30例。兩組學(xué)生均設(shè)置記錄員及組長，負(fù)責(zé)記錄兩組學(xué)生學(xué)習(xí)情況。兩組學(xué)生入組時均對耳鼻喉相關(guān)知識理解，兩組學(xué)生入組性別、年齡、入學(xué)考試成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照教學(xué)大綱相關(guān)要求采用傳統(tǒng)的“一對多”教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師在臺上講授知識，學(xué)生在臺下聽講。觀察組采用CBL+TBL教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，具體教學(xué)方法如下：

（1）組建團(tuán)隊(duì)：隨機(jī)指定學(xué)生并讓其組織團(tuán)隊(duì)，每個團(tuán)隊(duì)人數(shù)為6人，共分為5組。每組在相互協(xié)商的基礎(chǔ)上選出相關(guān)人員扮演醫(yī)生、患者等角色。并根據(jù)每個團(tuán)隊(duì)自身特點(diǎn)，制定出相應(yīng)特色的宗旨、口號及名稱。（2）制定規(guī)則：在自主學(xué)習(xí)過程中，每個團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)預(yù)先設(shè)定符合自身小組的目標(biāo)，對每個項(xiàng)目進(jìn)行相應(yīng)評價。評價內(nèi)容包括：團(tuán)隊(duì)間協(xié)調(diào)性及合作性，團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新性及專業(yè)性，并對團(tuán)隊(duì)合作成績進(jìn)行評分。（3）項(xiàng)目制定：根據(jù)耳鼻喉醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)及培養(yǎng)內(nèi)容，選取符合醫(yī)院耳鼻喉工作所需的核心內(nèi)容細(xì)化項(xiàng)目要求，并完成相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（4）創(chuàng)設(shè)情境：情境是指支持學(xué)生對外界學(xué)習(xí)探索的環(huán)境，良好的情景能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及熱情，并可促進(jìn)學(xué)生間交流及合作，提高學(xué)生對知識的掌握及理解。每個小組在學(xué)習(xí)過程中可以圖片、文字、道具等方法來模擬學(xué)習(xí)情景。（5）團(tuán)隊(duì)中的組長以病例為方式的教學(xué)方法向組織提出病例診斷及治療的相關(guān)方案，并對相關(guān)問題進(jìn)行分析，時間為40 min。（6）由教師對學(xué)生診療方案進(jìn)行評價，鼓勵學(xué)生提出自己的觀點(diǎn)及見解，時間為30 min。（7）以問卷方式就學(xué)生學(xué)習(xí)當(dāng)天教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行評估，并給出具體的整改建議，時間為10 min。

1.3 評價方法

教學(xué)結(jié)束時由采用調(diào)查問卷對兩組學(xué)生見習(xí)能力（包括自學(xué)能力、文獻(xiàn)閱讀能力、創(chuàng)造能力、語言表達(dá)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力）進(jìn)行分析，見習(xí)能力中每項(xiàng)內(nèi)容總分為1～5分，其中1分表示“差”，5分表示“非常好”，評分越高，學(xué)生見習(xí)能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，多組間比較采用方差分析，兩組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組自學(xué)能力、文獻(xiàn)閱讀能力、創(chuàng)造能力、語言表達(dá)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面見習(xí)能力均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在耳鼻喉教學(xué)中引入團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法，能有效驅(qū)動相關(guān)項(xiàng)目的發(fā)生，以團(tuán)隊(duì)為單位的學(xué)習(xí)，不僅可提高學(xué)生對理論知識的掌握，同時能提高學(xué)生積極探索的學(xué)習(xí)動力及熱情，且在這個學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的能力及基本素質(zhì)均可得到提高及體現(xiàn)[3]。在團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)的基礎(chǔ)上引入CBL，可使得學(xué)習(xí)更賦予趣味，從而提高學(xué)生積極性及學(xué)習(xí)成績。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃秋紅.TBL模式結(jié)合臨床典型病例討論在耳鼻喉科教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2012，20（8）：42-43.

[2] 孫亞男，朱丹，任敬遠(yuǎn)，等.TBL模式在耳鼻咽喉科教學(xué)中應(yīng)用的初步探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011（1）：109.

[3] 黃秋紅.TBL結(jié)合LBL在耳鼻喉科見習(xí)中的應(yīng)用[J].科教導(dǎo)刊-電子版（上旬），2013（2）：131.endprint

摘 要：目的：探討以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（TBL）聯(lián)合臨床典型病例討論的教學(xué)方法對提高耳鼻喉學(xué)生學(xué)習(xí)成績的效果。方法：2013年1月至2014年1月選取在本院耳鼻喉專業(yè)的60例學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其分為觀察組及對照組各30例，對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)“輸入式”教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，觀察組學(xué)生采用TBL聯(lián)合臨床典型病例討論（CBL）教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，對比分析兩種教學(xué)方案的教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)結(jié)束時病理分析成績、理論考試成績、臨床實(shí)操成績及論文成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：TBL聯(lián)合CBL教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，加深學(xué)生對耳鼻喉專業(yè)知識的理解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及興趣，從而提高學(xué)生臨床能力。

關(guān)鍵詞：以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí) 病例討論 耳鼻喉 教學(xué)效果

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）08（a）-0112-01

鼻喉科是臨床專業(yè)中的必修課程，但由于耳鼻喉生理解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，學(xué)生從課本中難以獲取相關(guān)體會及感受，從而增加學(xué)生學(xué)習(xí)難度，影響學(xué)生對該學(xué)科的學(xué)習(xí)成績[1]。耳鼻喉的教學(xué)目的除了確保學(xué)生正確掌握耳鼻喉科向?qū)I(yè)知識外，還需要培養(yǎng)學(xué)生積極思考及解決問題的能力。由于受到多方面因素的影響，傳統(tǒng)教學(xué)模式在耳鼻喉科中教學(xué)效率較低，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效果較差，不利于學(xué)生臨床專業(yè)技能的培養(yǎng)[2]。為了提高耳鼻喉科學(xué)生學(xué)習(xí)成績及專業(yè)技能，本院于2013年1月至2014年1月對耳鼻喉專業(yè)的學(xué)生應(yīng)用TBL聯(lián)合CBL教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，效果理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

2013年1月至2014年1月選取本院耳鼻喉專業(yè)的60例學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30例。兩組學(xué)生均設(shè)置記錄員及組長，負(fù)責(zé)記錄兩組學(xué)生學(xué)習(xí)情況。兩組學(xué)生入組時均對耳鼻喉相關(guān)知識理解，兩組學(xué)生入組性別、年齡、入學(xué)考試成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照教學(xué)大綱相關(guān)要求采用傳統(tǒng)的“一對多”教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師在臺上講授知識，學(xué)生在臺下聽講。觀察組采用CBL+TBL教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，具體教學(xué)方法如下：

（1）組建團(tuán)隊(duì)：隨機(jī)指定學(xué)生并讓其組織團(tuán)隊(duì)，每個團(tuán)隊(duì)人數(shù)為6人，共分為5組。每組在相互協(xié)商的基礎(chǔ)上選出相關(guān)人員扮演醫(yī)生、患者等角色。并根據(jù)每個團(tuán)隊(duì)自身特點(diǎn)，制定出相應(yīng)特色的宗旨、口號及名稱。（2）制定規(guī)則：在自主學(xué)習(xí)過程中，每個團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)預(yù)先設(shè)定符合自身小組的目標(biāo)，對每個項(xiàng)目進(jìn)行相應(yīng)評價。評價內(nèi)容包括：團(tuán)隊(duì)間協(xié)調(diào)性及合作性，團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新性及專業(yè)性，并對團(tuán)隊(duì)合作成績進(jìn)行評分。（3）項(xiàng)目制定：根據(jù)耳鼻喉醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)及培養(yǎng)內(nèi)容，選取符合醫(yī)院耳鼻喉工作所需的核心內(nèi)容細(xì)化項(xiàng)目要求，并完成相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（4）創(chuàng)設(shè)情境：情境是指支持學(xué)生對外界學(xué)習(xí)探索的環(huán)境，良好的情景能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及熱情，并可促進(jìn)學(xué)生間交流及合作，提高學(xué)生對知識的掌握及理解。每個小組在學(xué)習(xí)過程中可以圖片、文字、道具等方法來模擬學(xué)習(xí)情景。（5）團(tuán)隊(duì)中的組長以病例為方式的教學(xué)方法向組織提出病例診斷及治療的相關(guān)方案，并對相關(guān)問題進(jìn)行分析，時間為40 min。（6）由教師對學(xué)生診療方案進(jìn)行評價，鼓勵學(xué)生提出自己的觀點(diǎn)及見解，時間為30 min。（7）以問卷方式就學(xué)生學(xué)習(xí)當(dāng)天教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行評估，并給出具體的整改建議，時間為10 min。

1.3 評價方法

教學(xué)結(jié)束時由采用調(diào)查問卷對兩組學(xué)生見習(xí)能力（包括自學(xué)能力、文獻(xiàn)閱讀能力、創(chuàng)造能力、語言表達(dá)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力）進(jìn)行分析，見習(xí)能力中每項(xiàng)內(nèi)容總分為1～5分，其中1分表示“差”，5分表示“非常好”，評分越高，學(xué)生見習(xí)能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，多組間比較采用方差分析，兩組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組自學(xué)能力、文獻(xiàn)閱讀能力、創(chuàng)造能力、語言表達(dá)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面見習(xí)能力均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在耳鼻喉教學(xué)中引入團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法，能有效驅(qū)動相關(guān)項(xiàng)目的發(fā)生，以團(tuán)隊(duì)為單位的學(xué)習(xí)，不僅可提高學(xué)生對理論知識的掌握，同時能提高學(xué)生積極探索的學(xué)習(xí)動力及熱情，且在這個學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的能力及基本素質(zhì)均可得到提高及體現(xiàn)[3]。在團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)的基礎(chǔ)上引入CBL，可使得學(xué)習(xí)更賦予趣味，從而提高學(xué)生積極性及學(xué)習(xí)成績。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃秋紅.TBL模式結(jié)合臨床典型病例討論在耳鼻喉科教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2012，20（8）：42-43.

[2] 孫亞男，朱丹，任敬遠(yuǎn)，等.TBL模式在耳鼻咽喉科教學(xué)中應(yīng)用的初步探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011（1）：109.

[3] 黃秋紅.TBL結(jié)合LBL在耳鼻喉科見習(xí)中的應(yīng)用[J].科教導(dǎo)刊-電子版（上旬），2013（2）：131.endprint

摘 要：目的：探討以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（TBL）聯(lián)合臨床典型病例討論的教學(xué)方法對提高耳鼻喉學(xué)生學(xué)習(xí)成績的效果。方法：2013年1月至2014年1月選取在本院耳鼻喉專業(yè)的60例學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其分為觀察組及對照組各30例，對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)“輸入式”教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，觀察組學(xué)生采用TBL聯(lián)合臨床典型病例討論（CBL）教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，對比分析兩種教學(xué)方案的教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)結(jié)束時病理分析成績、理論考試成績、臨床實(shí)操成績及論文成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：TBL聯(lián)合CBL教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，加深學(xué)生對耳鼻喉專業(yè)知識的理解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及興趣，從而提高學(xué)生臨床能力。

關(guān)鍵詞：以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí) 病例討論 耳鼻喉 教學(xué)效果

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）08（a）-0112-01

鼻喉科是臨床專業(yè)中的必修課程，但由于耳鼻喉生理解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，學(xué)生從課本中難以獲取相關(guān)體會及感受，從而增加學(xué)生學(xué)習(xí)難度，影響學(xué)生對該學(xué)科的學(xué)習(xí)成績[1]。耳鼻喉的教學(xué)目的除了確保學(xué)生正確掌握耳鼻喉科向?qū)I(yè)知識外，還需要培養(yǎng)學(xué)生積極思考及解決問題的能力。由于受到多方面因素的影響，傳統(tǒng)教學(xué)模式在耳鼻喉科中教學(xué)效率較低，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)熱情，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效果較差，不利于學(xué)生臨床專業(yè)技能的培養(yǎng)[2]。為了提高耳鼻喉科學(xué)生學(xué)習(xí)成績及專業(yè)技能，本院于2013年1月至2014年1月對耳鼻喉專業(yè)的學(xué)生應(yīng)用TBL聯(lián)合CBL教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，效果理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

2013年1月至2014年1月選取本院耳鼻喉專業(yè)的60例學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將學(xué)生分為觀察組及對照組各30例。兩組學(xué)生均設(shè)置記錄員及組長，負(fù)責(zé)記錄兩組學(xué)生學(xué)習(xí)情況。兩組學(xué)生入組時均對耳鼻喉相關(guān)知識理解，兩組學(xué)生入組性別、年齡、入學(xué)考試成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照教學(xué)大綱相關(guān)要求采用傳統(tǒng)的“一對多”教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，教師在臺上講授知識，學(xué)生在臺下聽講。觀察組采用CBL+TBL教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，具體教學(xué)方法如下：

（1）組建團(tuán)隊(duì)：隨機(jī)指定學(xué)生并讓其組織團(tuán)隊(duì)，每個團(tuán)隊(duì)人數(shù)為6人，共分為5組。每組在相互協(xié)商的基礎(chǔ)上選出相關(guān)人員扮演醫(yī)生、患者等角色。并根據(jù)每個團(tuán)隊(duì)自身特點(diǎn)，制定出相應(yīng)特色的宗旨、口號及名稱。（2）制定規(guī)則：在自主學(xué)習(xí)過程中，每個團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)預(yù)先設(shè)定符合自身小組的目標(biāo)，對每個項(xiàng)目進(jìn)行相應(yīng)評價。評價內(nèi)容包括：團(tuán)隊(duì)間協(xié)調(diào)性及合作性，團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新性及專業(yè)性，并對團(tuán)隊(duì)合作成績進(jìn)行評分。（3）項(xiàng)目制定：根據(jù)耳鼻喉醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)及培養(yǎng)內(nèi)容，選取符合醫(yī)院耳鼻喉工作所需的核心內(nèi)容細(xì)化項(xiàng)目要求，并完成相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（4）創(chuàng)設(shè)情境：情境是指支持學(xué)生對外界學(xué)習(xí)探索的環(huán)境，良好的情景能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及熱情，并可促進(jìn)學(xué)生間交流及合作，提高學(xué)生對知識的掌握及理解。每個小組在學(xué)習(xí)過程中可以圖片、文字、道具等方法來模擬學(xué)習(xí)情景。（5）團(tuán)隊(duì)中的組長以病例為方式的教學(xué)方法向組織提出病例診斷及治療的相關(guān)方案，并對相關(guān)問題進(jìn)行分析，時間為40 min。（6）由教師對學(xué)生診療方案進(jìn)行評價，鼓勵學(xué)生提出自己的觀點(diǎn)及見解，時間為30 min。（7）以問卷方式就學(xué)生學(xué)習(xí)當(dāng)天教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行評估，并給出具體的整改建議，時間為10 min。

1.3 評價方法

教學(xué)結(jié)束時由采用調(diào)查問卷對兩組學(xué)生見習(xí)能力（包括自學(xué)能力、文獻(xiàn)閱讀能力、創(chuàng)造能力、語言表達(dá)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力）進(jìn)行分析，見習(xí)能力中每項(xiàng)內(nèi)容總分為1～5分，其中1分表示“差”，5分表示“非常好”，評分越高，學(xué)生見習(xí)能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，多組間比較采用方差分析，兩組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組自學(xué)能力、文獻(xiàn)閱讀能力、創(chuàng)造能力、語言表達(dá)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面見習(xí)能力均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在耳鼻喉教學(xué)中引入團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法，能有效驅(qū)動相關(guān)項(xiàng)目的發(fā)生，以團(tuán)隊(duì)為單位的學(xué)習(xí)，不僅可提高學(xué)生對理論知識的掌握，同時能提高學(xué)生積極探索的學(xué)習(xí)動力及熱情，且在這個學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的能力及基本素質(zhì)均可得到提高及體現(xiàn)[3]。在團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)的基礎(chǔ)上引入CBL，可使得學(xué)習(xí)更賦予趣味，從而提高學(xué)生積極性及學(xué)習(xí)成績。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃秋紅.TBL模式結(jié)合臨床典型病例討論在耳鼻喉科教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2012，20（8）：42-43.

[2] 孫亞男，朱丹，任敬遠(yuǎn)，等.TBL模式在耳鼻咽喉科教學(xué)中應(yīng)用的初步探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011（1）：109.

[3] 黃秋紅.TBL結(jié)合LBL在耳鼻喉科見習(xí)中的應(yīng)用[J].科教導(dǎo)刊-電子版（上旬），2013（2）：131.endprint