狙擊埃博拉

張建波

埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病。埃博拉病毒屬絲狀病毒科，為不分節(jié)段的單股負(fù)鏈RNA病毒，1976年在扎伊爾[現(xiàn)在的剛果（金）]境內(nèi)發(fā)現(xiàn)，可在人、豚鼠等哺乳動(dòng)物細(xì)胞中增殖，病毒潛伏期為2至21天，致死率在50%至90%之間。目前尚不清楚埃博拉病毒的自然貯主是什么，但研究認(rèn)為，狐蝠科的果蝠可能是病毒的自然貯主。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)顯示，1976年到2013年共確診近1100人感染埃博拉，其中近800人死亡。

埃博拉肆虐西非

此次西非埃博拉病毒疫情系史上最嚴(yán)重、最復(fù)雜、波及范圍最廣的一次，具有在城市和鄉(xiāng)村同時(shí)蔓延等多個(gè)特點(diǎn)。世衛(wèi)組織網(wǎng)站上的資料指出，2014年西非埃博拉疫情當(dāng)中大部分病例是在人與人的接觸中被感染的，到目前為止死亡率約為53%。世衛(wèi)組織8月22日發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，截止到8月20日為止，幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞共報(bào)告有2615人確診或疑似感染埃博拉病毒，其中1427人死亡。統(tǒng)計(jì)顯示，西非4國19日、20日新增142例感染者，其中利比里亞新增110例。作為西非唯一國內(nèi)感染者數(shù)量過千的國家，利比里亞埃博拉確診或疑似病例達(dá)到1082例，其中624例死亡。

埃博拉病毒共有5種亞型，分別是扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和萊斯頓型，不同亞型病毒基因組核苷酸構(gòu)成差異較大。埃博拉存在了數(shù)百萬年，根據(jù)幾內(nèi)亞東卡醫(yī)院提供的報(bào)告，萊斯頓型發(fā)現(xiàn)于菲律賓等地，感染人但不會(huì)使人致病，而前4種病毒均在非洲地區(qū)發(fā)現(xiàn)，剛果（金）、蘇丹、烏干達(dá)、加蓬等國歷史上爆發(fā)的疫情中，主要流行的為扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型，其中扎伊爾型致死率最高。

今年3月10日，位于幾內(nèi)亞東南部森林幾內(nèi)亞的蓋凱杜省、馬桑達(dá)省向幾內(nèi)亞衛(wèi)生部發(fā)出警報(bào)，病毒樣本先后送到法國和德國檢驗(yàn)，法國里昂的巴斯德研究所證實(shí)幾內(nèi)亞境內(nèi)流行的為埃博拉病毒?！耙咔樽钤缭诮衲?月就已經(jīng)在森林幾內(nèi)亞出現(xiàn)，由于醫(yī)療條件落后等多種原因，未能得到足夠重視?！敝袊獛變?nèi)亞友好醫(yī)院院長卡馬拉對(duì)記者說，幾內(nèi)亞方面3月23日才通過廣播、短信等方式向全國進(jìn)行了通報(bào)。森林幾內(nèi)亞病例逐漸增多，并開始在幾內(nèi)亞首都科納克里和利比里亞與塞拉利昂境內(nèi)出現(xiàn)。

5月下旬，利比里亞與塞拉利昂埃博拉疫情嚴(yán)重起來，情況進(jìn)入7月中下旬呈現(xiàn)“失控”的態(tài)勢，一例輸入型埃博拉病例則在尼日利亞造成數(shù)人感染。之前一篇在4月中旬發(fā)表在美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的文章指出，基本可以確定疫情爆發(fā)前數(shù)月已有人因接觸動(dòng)物或食用動(dòng)物肉被感染。美國疾病控制與預(yù)防中心方面則認(rèn)為，此次在西非流行的病毒菌群97%同之前在剛果（金）、加蓬等國疫情爆發(fā)時(shí)流行的病毒菌群有聯(lián)系。

馬諾河聯(lián)盟4個(gè)成員國當(dāng)中有3個(gè)出現(xiàn)疫情，而近70%的病例出現(xiàn)在幾內(nèi)亞、利比里亞與塞拉利昂3國邊境交界區(qū)域。8月1日，馬諾河聯(lián)盟在幾內(nèi)亞首都科納克里舉行特別首腦會(huì)議，與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)人強(qiáng)調(diào)將動(dòng)員各方力量確保各國防治埃博拉行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施，希望國際社會(huì)和各方合作伙伴在疫情跟蹤、流行病學(xué)檢測、實(shí)驗(yàn)室支持等方面提供必要的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、物資支持。

塞拉利昂、利比里亞、尼日利亞與幾內(nèi)亞在7月底到8月上旬相繼宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)，世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍8月8日宣布，此次疫情構(gòu)成國際公共衛(wèi)生緊急事件。世衛(wèi)組織同日發(fā)布的聲明中總結(jié)了相關(guān)國家在應(yīng)對(duì)埃博拉疫情蔓延過程中面臨的主要挑戰(zhàn)，其中最大的挑戰(zhàn)為這些國家醫(yī)療系統(tǒng)脆弱，具體表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員、資金和醫(yī)療物資的不足。

在8月1日至20日之間，西非地區(qū)共增加了近1000名埃博拉確診或疑似感染者，因埃博拉死亡的病例增加近600例。世衛(wèi)組織8月22日發(fā)布的一份報(bào)告指出，塞拉利昂、利比里亞等國家低估了埃博拉疫情。美國疾病控制與預(yù)防中心的統(tǒng)計(jì)顯示，塞拉利昂首都弗里敦所在的西區(qū)和余下12個(gè)行政區(qū)均報(bào)告有確診或疑似病例。聯(lián)合國兒童基金會(huì)方面在22日則指出，利比里亞15個(gè)州中有12個(gè)州發(fā)現(xiàn)埃博拉感染者?！皫變?nèi)亞新聞網(wǎng)”記者卡馬拉日前向記者表示，“幾內(nèi)亞目前疫情正得到有效控制，但埃博拉是整個(gè)地區(qū)共同面對(duì)的災(zāi)難。我們?nèi)〉昧艘欢ǔ煽?，可是如果鄰國采取的措施達(dá)不到預(yù)想效果，埃博拉跨境蔓延的風(fēng)險(xiǎn)就仍然存在。”“無國界醫(yī)生”方面不久前表示，樂觀估計(jì)控制住疫情蔓延仍需要6個(gè)月時(shí)間。世衛(wèi)組織發(fā)言人法德拉·沙伊卜日前表示，世衛(wèi)組織將出臺(tái)一個(gè)長達(dá)6到9個(gè)月的“抗擊埃博拉路線圖”，以確定世衛(wèi)組織和其合作伙伴接下來數(shù)個(gè)月中的行動(dòng)戰(zhàn)略。法德拉·沙伊卜指出，尼日利亞與幾內(nèi)亞的埃博拉疫情控制狀況出現(xiàn)“令人歡欣鼓舞的跡象”，幾內(nèi)亞在防治埃博拉過程中積累了一定經(jīng)驗(yàn)，而利比里亞首都蒙羅維亞的情況讓人擔(dān)憂，現(xiàn)在沒有人知道西非地區(qū)埃博拉疫情何時(shí)會(huì)結(jié)束。

中國迅速施以援手

中國商務(wù)部8月7日在其網(wǎng)站發(fā)布消息稱，中國政府同日決定向疫情最嚴(yán)重的幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂3國提供總價(jià)值3000萬元人民幣的緊急人道主義物資援助，重點(diǎn)提供醫(yī)用防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)設(shè)備以及監(jiān)護(hù)儀、噴霧器、藥品等醫(yī)療設(shè)備和物品，幫助西非國家抗擊埃博拉疫情。

“中國政府很重視、很關(guān)注此次疫情，中國紅十字會(huì)4月向幾方提供了5萬美元緊急人道主義現(xiàn)匯援助，中國政府5月向幾方提供了價(jià)值100萬人民幣的物資援助，幾內(nèi)亞的中資機(jī)構(gòu)也積極籌款并捐贈(zèng)了消毒液等物資。”中國駐幾內(nèi)亞大使卞建強(qiáng)日前向記者表示，“埃博拉是全世界人民共同的敵人，需要國際社會(huì)共同努力，幫助疫區(qū)人民渡過難關(guān)?！北褰◤?qiáng)還說，中國是世界上最大的發(fā)展中國家，非洲是世界上發(fā)展中國家最集中的大陸，中國和非洲國家之間長期以來一直相互支持、相互幫助，患難與共。

“作為西非地區(qū)埃博拉病毒疫情較嚴(yán)重的國家，塞拉利昂缺醫(yī)少藥，醫(yī)療條件比較落后”，中國駐塞拉利昂大使趙彥博在接受記者采訪時(shí)表示，單個(gè)國家無法應(yīng)對(duì)疫情蔓延，中國想非洲國家所想，急非洲國家所急，派出專機(jī)運(yùn)送援助物資?！爸腥麅蓢?971年建交，中國是靠得住的朋友，中非之間一直以來都是真誠相待，守望相助?！?/p>

“利比里亞在2003年結(jié)束內(nèi)戰(zhàn)后同中國復(fù)交，復(fù)交11年以來，兩國保持著友好合作關(guān)系。中國在利比里亞戰(zhàn)后經(jīng)濟(jì)和社會(huì)重建過程中發(fā)揮著積極作用，作為聯(lián)合國常任理事國，中國還積極參與利比里亞的維和行動(dòng)?！敝袊v利比里亞大使張?jiān)皆诮邮苡浾卟稍L時(shí)說，利比里亞第二輪埃博拉疫情自5月份爆發(fā)以來來勢迅猛，波及面廣，數(shù)周后就蔓延到利比里亞首都蒙羅維亞，在民眾當(dāng)中造成恐慌，對(duì)利比里亞經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成沖擊。埃博拉急需國際社會(huì)施以援手。張?jiān)酱笫菇又f：“中國和非洲是命運(yùn)共同體，在2008年四川汶川地震、2010年青海玉樹地震發(fā)生后，非洲國家紛紛向中國提供援助。此次云南魯?shù)榘l(fā)生地震后，利比里亞總統(tǒng)瑟利夫雖然忙于國內(nèi)疫情，還是抽出時(shí)間向中國領(lǐng)導(dǎo)人發(fā)去慰問信。中國和非洲國家是好兄弟、好朋友、好伙伴，關(guān)鍵時(shí)刻絕對(duì)不會(huì)袖手旁觀。援助物資轉(zhuǎn)交給利比里亞為疫情特別設(shè)立的行動(dòng)小組，由其分配到各個(gè)醫(yī)院和治療中心?！?/p>

8月11日，中國政府提供的緊急人道主義物資陸續(xù)運(yùn)抵西非3國，中國向3國派出的9名公共衛(wèi)生專家也先后抵達(dá)，他們幫助分配物資，指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員如何使用中國援助的物資。目前，中國派出的新一批9名專家正在幾內(nèi)亞、利比里亞與塞拉利昂工作。中國醫(yī)療隊(duì)同當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員并肩作戰(zhàn)，堅(jiān)守在工作崗位上。中國政府自19 68年6月開始向幾內(nèi)亞派出醫(yī)療隊(duì)，中國援幾內(nèi)亞第二十三批醫(yī)療隊(duì)與第二十四批醫(yī)療隊(duì)不久前剛剛完成交接。疫情在幾內(nèi)亞爆發(fā)后，首都科納克里第一例感染者就是在中國醫(yī)療隊(duì)所在的中國-幾內(nèi)亞友好醫(yī)院接受治療的，中幾友好醫(yī)院與中國醫(yī)生在疫情爆發(fā)初期發(fā)揮了積極作用，醫(yī)院在近20天時(shí)間內(nèi)共接診了12名感染者。兩名中國醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生曾同感染者有過直接接觸，在4月中旬觀察期結(jié)束后恢復(fù)工作。

“中國政府于1973年3月向塞拉利昂派出首批醫(yī)療隊(duì)，由于塞拉利昂內(nèi)戰(zhàn)在1994年停派中國醫(yī)生，直到2003年內(nèi)戰(zhàn)結(jié)束后開始復(fù)派醫(yī)療隊(duì)?！敝袊t(yī)療隊(duì)隊(duì)長王耀平告訴記者，“弗里敦首位確診感染埃博拉病毒的患者曾在中國醫(yī)療隊(duì)所在的金哈曼路醫(yī)院接受治療，一名中國醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員曾在有防護(hù)的情況下直接接觸過患者，中國醫(yī)生已于8月12日結(jié)束為期21天的隔離觀察，回到工作崗位?！庇缮綎|朐山醫(yī)院管理和經(jīng)營的塞拉利昂-中國友好醫(yī)院曾于7月底接診埃博拉感染者，7名中方醫(yī)務(wù)人員已于本月20日結(jié)束隔離觀察，身體狀況良好?！?9 84年中國政府向利比里亞派出第一批醫(yī)療隊(duì)，在利比里亞內(nèi)戰(zhàn)結(jié)束后，于2005年開始復(fù)派醫(yī)療隊(duì)，我們現(xiàn)在是戰(zhàn)后第五批，集中在蒙羅維亞最大的利比里亞首都醫(yī)院工作?！敝袊壤飦嗎t(yī)療隊(duì)隊(duì)長周永軍告訴記者，醫(yī)院內(nèi)中國、埃及、肯尼亞和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生加在一起共有40余人?！搬t(yī)院里曾有短期工作的美國醫(yī)生，疫情爆發(fā)后他們?cè)?月份撤走，埃及醫(yī)生也在5月離開醫(yī)院，只有中國醫(yī)生一直堅(jiān)守。5月30日，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員都前往首都居民社區(qū)義診，宣傳埃博拉知識(shí)?！?/p>

“中國的援助對(duì)我們來說真是非常好的消息”

“中國同幾內(nèi)亞一樣都是發(fā)展中國家，感謝中國朋友想著幾內(nèi)亞朋友，幾內(nèi)亞政府和人民對(duì)中國政府和人民的援助非常感激?！睅變?nèi)亞國際合作部長薩諾向記者表示，“自從幾內(nèi)亞獨(dú)立之后，中幾兩國就結(jié)下了很深的友誼，兩國人民心心相印，你中有我，我中有你，兩國的友好合作可謂典范。中國企業(yè)幫助幾內(nèi)亞修路、架橋、改善基礎(chǔ)設(shè)施和交通運(yùn)輸狀況，中國的幫助在幾內(nèi)亞無處不在?！睅變?nèi)亞國際合作部亞洲司官員薩內(nèi)則告訴記者說，中國是幾內(nèi)亞的好朋友、好伙伴，無論發(fā)生什么，中國都一直站在幾內(nèi)亞一邊?！爸袊苏湟曈颜x，第四批援助和中國專家的到來令人感動(dòng)?！薄皣H社會(huì)的支持對(duì)西非國家來說至關(guān)重要”，世界衛(wèi)生組織駐幾內(nèi)亞代表科迪博士向記者表示，“疫情在相關(guān)國家爆發(fā)后，中國已向相關(guān)國家提供了各種形式的援助，中國此次將向西非疫情最嚴(yán)重的3國提供緊急人道主義物資援助，我們對(duì)此感到很高興，感謝中國的貢獻(xiàn)。世界衛(wèi)生組織看重中國等合作伙伴發(fā)揮的作用，我們希望國際社會(huì)提供更多的資金和技術(shù)支持，以幫助西非國家抗擊疫情蔓延?！?/p>

“塞拉利昂目前正處在困難時(shí)期，我們感謝中國政府在此次疫情中的快速反應(yīng)”，塞拉利昂衛(wèi)生部常務(wù)秘書卡普瓦向記者表示，長期以來，中國一直在向塞方提供無私的幫助。4月下旬，中國政府就向我們?cè)艘慌镔Y，是第一個(gè)針對(duì)疫情向塞提供醫(yī)療援助的國家。中塞兩國間有著非常廣泛的合作，我們有很深的友誼，這種友誼歷久彌新?！爸袊舜翁峁┑奈镔Y將有效幫助塞政府和人民抗擊疫情蔓延。我們相信在中國等合作伙伴的幫助下，塞拉利昂及周邊國家的疫情會(huì)早日結(jié)束，我們相信中塞兩國間的合作會(huì)進(jìn)一步密切?！比航鸸丰t(yī)院院長西塞8月20日向記者表示，“中國援助的物資已分發(fā)到各大公立醫(yī)院。西方國家向我們提供了一些錢和專家，看不到發(fā)揮了什么作用，中國政府提供的物資援助是實(shí)實(shí)在在的，是我們現(xiàn)在非常需要的，這不只是我的觀點(diǎn)，所有人都這么想?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2024/04/20/qkimagesjrzgjrzg201409jrzg20140921-4-l.jpg"/>

世界衛(wèi)生組織駐塞拉利昂代表姆豐達(dá)日前盛贊中國為西非提供援助物資和公共衛(wèi)生專家的義舉，他表示，“中國向西非國家提供的幫助很及時(shí)，將改善當(dāng)?shù)厝贬t(yī)少藥的情況，有助于塞拉利昂更快戰(zhàn)勝埃博拉疫情?！备ダ锒匾患掖\(yùn)公司經(jīng)理達(dá)尼埃爾對(duì)記者說，“中國越來越發(fā)達(dá)，我們希望中國的專家和中國科技可以幫助我們戰(zhàn)勝埃博拉。我希望疫情穩(wěn)定后，中國朋友們能幫助我們更好建設(shè)我們的國家?！?/p>

“中國一直信守承諾，對(duì)利比里亞不離不棄。在我們急需外界幫助的時(shí)候，中國朋友挺身而出?！崩壤飦喭饨粚W(xué)院院長科內(nèi)在接受記者采訪時(shí)表示，這么多年來，中利兩國在雙邊合作多個(gè)領(lǐng)域取得了很豐碩的成果，兩國關(guān)系在健康發(fā)展，兩國人民相互支持、相互幫助。在利比里亞一家非政府組織工作的布菲向記者表示，“利比里亞等國家現(xiàn)在最缺的就是手套、防護(hù)服等物資，中國政府對(duì)西非3國的援助和專家的到來對(duì)我們真的是非常好的消息?！?/p>