風險管理在腎內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果評價

邢春華

【摘 要】 目的：探討在腎內(nèi)科護理中實施護理風險管理的臨床意義。方法：對我醫(yī)院的腎內(nèi)科的護理風險事件進行統(tǒng)計，然后對護理工作人員進行護理基本理論強化，臨床護理操作培訓(xùn)，學(xué)習護患溝通的技巧以及護理職業(yè)道德素質(zhì)。結(jié)果：通過在腎內(nèi)科中實施風險管理的方法，使護患糾紛和護理風險事件的發(fā)生率有效減少。結(jié)論：在臨床實踐過程中，采用風險管理可以大大減少護患糾紛的發(fā)生率和護理風險事件的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 腎內(nèi)科 風險管理 職業(yè)道德 護理

【Abstract】 Objective： To investigate the clinical significance of implementing nursing risk management in Department of internal medicine nursing. Methods： the nursing risk events on renal Department of internal medicine my hospital were collected， then the nursing staff to strengthen the basic theory of nursing， clinical nursing manipulation training， learning the nurse patient communication skills and nursing occupation moral quality. Results： the method of implementation of risk management in the kidney in Department of internal medicine， the incidence rate of nurse patient disputes and nursing risk events effectively reduce. Conclusion： in clinical practice， the risk management can greatly reduce nursing disputes and the rate of nursing risk events.

【keywords】 Nephrology department；Risk management；Professional ethics；Nursing

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0004-01

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是一種高技術(shù)、高風險的行業(yè)。護理工作是醫(yī)療活動重要的組成部分，只要有護理服務(wù)活動，就必定存在著護理風險[1]。為了減少護理風險的發(fā)生，護理風險管理是至關(guān)重要的。護理風險管理以預(yù)防為主，消除安全隱患、保證護理安全、提高護理的質(zhì)量的作用[2]。保障病人的身心安全，從而提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2014年1月份至2014年3月份的腎內(nèi)科的風險事故進行統(tǒng)計，取風險管理前200名和風險管理后200名。

1.2 風險管理方法

1.2.1 制定護理標準、程序與風險管理制度、建立管理組織。例如①嚴格準確執(zhí)行臨床交接班制度，上下班時要對病人的情況進行查看，病例書寫進行核對，做好交接班事務(wù)，使護理工作人員能夠準確迅速的對病人情況進行掌握。②嚴格規(guī)范臨床實習帶教制度，對于帶教老師的選擇是十分重要的，好的帶教老師要具備過硬的臨床護理基本理論、基本知識和基本技能。③建立護理查房制度，護士長要帶領(lǐng)護理工作人員進行護理查房，護理查房是提高護理質(zhì)量和護理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施。

1.2.2 基本理論強化。對腎內(nèi)科護理工作人員進行護理理論知識強化學(xué)習。

1.2.3 臨床護理操作技能培訓(xùn)。護理技能操作指導(dǎo)教師由護理部組織有豐富授課經(jīng)驗、長期從事臨床帶教的教師及部分護士長擔任，必要時選擇優(yōu)秀的護理本科生協(xié)助帶教老師完成帶教工作。只有掌握了過硬的護理操作技能，才能夠提高臨床護理質(zhì)量。

1.2.4 學(xué)習護患溝通技巧，成功有效的護患溝通技巧是護理實踐中的重要內(nèi)容，它對患者的康復(fù)有著有著重要的意義。良好的護患溝通應(yīng)該建立雙方平等的基礎(chǔ)上，以人為本，尊重患者，保護患者利益。良好的護患溝通技巧包括語言溝通和非語言溝通，提問是語言溝通的基本方法，患者感到敏感的問題要盡量用委婉的方式提問。護士做到表情和藹，儀表整潔端莊，讓病人有親切感和安全感。

1.2.5 提高護理職業(yè)道德素質(zhì)，①對工作認真負責，嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，認真執(zhí)行“三查七對”等工作制度，防止差錯事故發(fā)生[3]。②工作態(tài)度端正，做到清廉正直，招待病人熱心，接受意見虛心，解釋工作耐心，護理工作細心，一視同仁出以公心。③慎言守密，取信病人；加強病室管理，為病人創(chuàng)造良好的身心、醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。

2 結(jié)果

通過實施護理風險管理方法，護理風險的發(fā)生率比護理風險管理之前明顯降低，護理服務(wù)質(zhì)量也大大提高，而且患者對護理工作人員的服務(wù)態(tài)度的好評也明顯增多。在臨床實踐中推行護理風險管理，可以提高護理工作人員的風險預(yù)測意識增強風險的鑒別能力，減少護理服務(wù)過程中各類危險因素的發(fā)生，最大限度的降低護理風險實踐的發(fā)生率。護理風險管理的運用實施充分說明風險管理對腎內(nèi)科護理的重要意義。在臨床實踐中運用風險管理是必不可少的一部分。

3 討論

為了減少護理風險的發(fā)生率，在臨床實踐中實施護理風險管理至關(guān)重要。護理風險管理的不僅要求護理工作人員要有過硬的護理專業(yè)知識和專業(yè)技能，而且還需要良好的職業(yè)道德素質(zhì)良好的職業(yè)道德素質(zhì)要求護理工作人員做到：以病人為中心，尊重病人，維護病人的自身利益，保護病人的個人隱私，與病人建立平等的護患關(guān)系，積極促進病人康復(fù)[4]。

實施護理風險管理的首要目的就是要減少護理差錯的發(fā)生，減輕病人不必要的損失，確保護理服務(wù)的安全性和治療的有效性。通過在臨床實施護理風險管理，將“被動”轉(zhuǎn)為“主動”[5]。使護理工作人員在臨床工作過程中提前分析評估護理的風險的發(fā)生情況，針對風險實施方法，從而降低護理風險的發(fā)生率。使各種潛在的風險得到控制，防范于未然。這樣的風險管理更具科學(xué)性和安全性。

最后，醫(yī)院要樹立以病人為中心的服務(wù)理念，全方位的為病人服務(wù)，將病人的生命安全方針首要位置，護理工作人員也要嚴于律己，提高自身護理知識水平、護理操作技能以及自身的護理職業(yè)道德素質(zhì)，為實現(xiàn)病人的康復(fù)而努力。為中國的醫(yī)療事業(yè)盡一份力。

參考文獻

[1]趙健秋. 風險管理在腎內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果評價[J]. 白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，04：363-364.

[2]胡芳. 風險管理在內(nèi)科護理中的應(yīng)用價值[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，25：519.

[3]張合霞. 風險管理在內(nèi)科護理工作中的應(yīng)用分析[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，03：292-293.