關(guān)于推進(jìn)蓬萊市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作的思考

高磊

【摘要】我國已逐漸步入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問題日益突出。為切實(shí)解決這一問題，蓬萊市政府出臺(tái)并實(shí)施了“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的社會(huì)養(yǎng)老體系。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老；服務(wù)；社會(huì)化

中圖分類號：C91 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A： 文章編號：1006-0278（2014）05-011-01

一、我市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作情況

為有效應(yīng)對我市人口老齡化問題，近年來市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作：不斷優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、持續(xù)提高養(yǎng)老保障水平、逐步健全養(yǎng)老服務(wù)體系，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作取得了明顯成效。目前我市已初步建立起政府主導(dǎo)、民政牽頭、社會(huì)參與、市場運(yùn)作，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的具有蓬萊特色的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。

（一）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展

截至目前，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)13所，床位2000余張，收養(yǎng)老人1300余人，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：市社會(huì)福利中心，床位200張；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2所，床位300張，收養(yǎng)老人140余人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院10所，床位總數(shù)1500余張，收養(yǎng)老人990人。今年以來，我市不斷加大機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展已步入快車道。一是興辦公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。投入1600萬元建立了蓬萊市社會(huì)福利中心，為全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)起到了示范作用。二是建設(shè)或改造農(nóng)村敬老院。2003年起，政府相繼投入3000多萬元，將7所農(nóng)村敬老院合并、改造、擴(kuò)建或新建成具有吃住、醫(yī)療、娛樂等功能的敬老院，農(nóng)村有集中供養(yǎng)意愿的“五?！崩先巳咳胱　Ｈ欠龀置褶k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。今年以來，市政府將列專項(xiàng)資金，為新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，并在規(guī)劃立項(xiàng)、土地劃撥、建設(shè)補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免等方面給予政策扶持，對已經(jīng)投入使用的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在水、電、燃?xì)?、采暖、物業(yè)、有線電視安裝等方面給予優(yōu)惠。

（二）居家養(yǎng)老工作全面啟動(dòng)

今年以來，通過改建、擴(kuò)建等方式建設(shè)了2個(gè)社區(qū)日間照料中心，與煙臺(tái)中福家政公司合作，計(jì)劃籌備居家養(yǎng)老信息平臺(tái)，主要為老年人開展了以下“五大類”服務(wù)：1.應(yīng)急服務(wù)。依托社區(qū)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和社區(qū)服務(wù)呼叫中心，建立了養(yǎng)老應(yīng)急服務(wù)呼叫系統(tǒng)。三無老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人免費(fèi)安裝平安通，并提供免費(fèi)服務(wù)（其他老人家庭實(shí)行自愿自費(fèi)安裝）。老人遇到緊急情況，只要按動(dòng)應(yīng)急鍵或碰掉電話，呼叫器就會(huì)第一時(shí)間向監(jiān)護(hù)人和服務(wù)臺(tái)同時(shí)報(bào)警，老人將得到快速、有效救助。2.生活服務(wù)。依托社區(qū)呼叫平臺(tái)和加盟的社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)，根據(jù)老人需求，提供上門式醫(yī)療、咨詢、家政、護(hù)理、照料和生活必需品配送等服務(wù)。3.娛樂服務(wù)。依托社區(qū)活動(dòng)場所，組建各類老人文化、體育、娛樂團(tuán)隊(duì)，組織開展形式多樣、豐富多彩、健康有益的文體娛樂活動(dòng)。4.照料服務(wù)。依托社會(huì)組織，建立家政服務(wù)站、醫(yī)療服務(wù)站、就餐配送服務(wù)站，采取“菜單式”服務(wù)方式，為居家老人提供醫(yī)療、保潔、陪護(hù)、送餐、精神慰藉等服務(wù)。5.護(hù)理服務(wù)。依托老年專業(yè)護(hù)理人才隊(duì)伍，采取“一對一”或預(yù)約方式，及時(shí)為孤獨(dú)、生活不能自理老人提供專業(yè)家庭護(hù)理服務(wù)。

二、我市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化存在的問題

我市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作存在的主要問題是：

（一）對社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)識(shí)不足

一是老年人及其子女養(yǎng)老觀念落后。從老年人養(yǎng)老意愿來看，仍然非常傳統(tǒng)，普遍希望在家里養(yǎng)老。大多數(shù)老年人一般情況下不會(huì)選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，對社區(qū)生活照料也沒有形成自覺意識(shí)，一些老人對社會(huì)化養(yǎng)老新模式不適應(yīng)而不愿“走出家門”。人們對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū)，許多人認(rèn)為“住養(yǎng)老院，不是沒有兒女，就是兒女不孝”。據(jù)調(diào)查，我市絕大多數(shù)老年人是單獨(dú)居住，70%以上“空巢”獨(dú)居，大約只有1%住養(yǎng)老院。居家養(yǎng)老仍然是我市老年人的主要養(yǎng)老方式。二是目前社會(huì)對養(yǎng)老服務(wù)問題的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足，對社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)注度不夠。

（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出

一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)不能滿足全市老年人供養(yǎng)需求。我市城鄉(xiāng)各類性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)13所，床位總數(shù)2000余張。由于我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)起步較晚，目前床位數(shù)為老年人總數(shù)的比例偏低。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于高需求低入住的狀況。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率僅為30%，出現(xiàn)大量床位閑置現(xiàn)象。之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象，主要是因?yàn)榉?wù)供給與服務(wù)需求失衡，服務(wù)需求的滿足不是量上的簡單對齊，而是服務(wù)量、服務(wù)結(jié)構(gòu)的合理匹配，老人更看重的是情感贍養(yǎng)和疾病護(hù)理。

三、發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的建議

（一）以政策為依據(jù)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展指明方向

我市在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)方面任務(wù)艱巨，必須舉全市之力著力推進(jìn)。依據(jù)煙臺(tái)市人民政府《關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（煙政發(fā)【2012】25號）精神，建議市政府盡快出臺(tái)我市關(guān)于養(yǎng)老體系建設(shè)的意見，進(jìn)一步加快我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，確?！笆濉别B(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)順利完成。

（二）以政府為主導(dǎo)，形成政府和社會(huì)共同投入的多元化財(cái)力保障機(jī)制

建議加大對興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，落實(shí)新建養(yǎng)老床位補(bǔ)貼及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)稅收、公用事業(yè)費(fèi)等方面的優(yōu)惠政策，爭取適當(dāng)提高原有補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，建議出臺(tái)相應(yīng)政策，鼓勵(lì)各社區(qū)（街道）努力盤活存量房產(chǎn)資源，優(yōu)先安排養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)日間照料中心建設(shè)，對新建小區(qū)在規(guī)劃、設(shè)計(jì)上，要優(yōu)先考慮、安排養(yǎng)老服務(wù)用房和養(yǎng)老設(shè)施，以滿足老年人社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。力爭“十二五末”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位達(dá)到全市老年人口數(shù)的3%，城市社區(qū)日間照料中心全覆蓋。

（三）健全組織機(jī)構(gòu)，形成抓好養(yǎng)老體系建設(shè)的合力

缺乏高效的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)管理體制機(jī)制。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)量大、面寬的社會(huì)性系統(tǒng)性工作。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然由民政部門主管，但涉及到國土資源、財(cái)政、規(guī)劃、住房城建、衛(wèi)生教育、文化體育、公安消防等諸多部門，遠(yuǎn)非民政部門一家說了算。加之民政部門工作人員過少，力量有限，對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)往往是力不從心。社會(huì)上有民營企業(yè)人士有興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意想，但苦于門檻多而高，牽頭的民政部門力量弱小而望而卻步。相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)在運(yùn)行機(jī)制上是管理缺乏手段，協(xié)調(diào)缺乏效力，監(jiān)督缺乏力度，服務(wù)缺乏合力。建議成立專門的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)或進(jìn)一步充實(shí)民政局工作人員，更好的抓好我市養(yǎng)老體系建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]煙臺(tái)市政府.關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見[Z].