提高醫(yī)科大學生應(yīng)對突發(fā)事件能力的探索

安琳　楊海濱　米燕燕　高軍紅

【摘 要】大學生作為一個年輕的社會群體，由于經(jīng)驗的匱乏使他們常常在一些突發(fā)事件面前缺乏應(yīng)對能力。而作為醫(yī)學生，不僅要妥善應(yīng)對突發(fā)事件，還要能在突發(fā)事件中擔負起突發(fā)事件處理隊伍的預備軍，肩負起健康促進者和保衛(wèi)者的使命。反思醫(yī)科大學生應(yīng)對突發(fā)事件存在的問題，推進培養(yǎng)和提高醫(yī)學生應(yīng)對突發(fā)事件的能力迫在眉睫。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)科大學生；突發(fā)事件；應(yīng)對能力

1 醫(yī)學生應(yīng)對突發(fā)事件的現(xiàn)狀及存在問題

突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。其特征是突然性、危害性、持續(xù)性。突發(fā)事件往往會在短時間內(nèi)迅速傳播，大學生作為一個年輕的社會群體，由于經(jīng)驗的匱乏使他們常常在一些突發(fā)事件面前缺乏應(yīng)對能力。新的世紀，我國出現(xiàn)的SARS 事件、“5.12”四川大地震、甲型H1N1流感病毒等重大突發(fā)事件以及涉及到高校校園穩(wěn)定的云南大學馬家爵事件、西安某大學藥家鑫殺人事件、上海商學院學生宿舍火災(zāi)事件、復旦大學投毒事件，不僅吞噬著大學生個體的身心健康和生命，還給社會生活帶來極大的影響和損失。然而，長期以來，高校和一些教育工作者對突發(fā)事件關(guān)注度并不是很高，高校應(yīng)對突發(fā)事件的管理機制，大多基礎(chǔ)薄弱且不完善，即便在2008年的“5.12”大地震之后，全國各高校雖然紛紛出臺突發(fā)事件應(yīng)急預案和大學生應(yīng)對突發(fā)事件教育，但往往也是流于形式。在這樣的背景下，大學生面對大型突發(fā)事件往往表現(xiàn)為心理應(yīng)激能力差，安全自救知識匱乏。據(jù)一項網(wǎng)上調(diào)查顯示，72.1%的大學生對所在高校安全保障情況不滿意，53.9%的大學生表示不會用滅火器，71.0%沒有接受過安全自救知識培訓。王強等[1]針對江蘇高校大學生的抽樣調(diào)查也表明大多數(shù)學生在突發(fā)事件中應(yīng)急救護知識匱乏，應(yīng)急救護能力亟待提高。首都醫(yī)科大學李淑蘭等[2]研究顯示：86.94%的醫(yī)學生表示之前進行過急救知識和技能，但對于幾項基本急救技能能夠做到完全掌握熟練操作的同學最高操作比例是18.78%，最低比例為8.57%，說明醫(yī)學生們的緊急救護能力不容樂觀。面對這樣的嚴峻形勢，高校作為培養(yǎng)大學生的主要基地，客觀上不能游離于突發(fā)事件之外，健全高校應(yīng)對突發(fā)事件管理機制，提高大學生應(yīng)對突發(fā)事件的認知能力和實踐能力成為我們當前面臨的首要任務(wù)。

2 培養(yǎng)醫(yī)學生應(yīng)對突發(fā)事件的能力的舉措

2.1 開設(shè)急救醫(yī)學課程

近年來危急大學生人身安全的校園突發(fā)事件頻發(fā)，既給大學生的心理和身體造成了嚴重的傷害，也對學校、社會造成了不同程度的不安和危機。早在1990年，世界衛(wèi)生組織曾提出全世界每個公民應(yīng)掌握1～2種救生技術(shù)[3]。因此，在高校開設(shè)急救醫(yī)學課程已成為21世紀社會需求及醫(yī)學發(fā)展、人才培養(yǎng)的必然需要，成為臨床醫(yī)學教育整體構(gòu)建中不可缺少的重要組成部分。醫(yī)學人才是突發(fā)事件救援中急救環(huán)節(jié)的主要實施者，醫(yī)學生不僅要能夠妥善應(yīng)對突發(fā)事件，還要能夠在突發(fā)事件中擔負起突發(fā)事件處理隊伍的預備軍、能夠給突發(fā)事件中受災(zāi)人提供必要的幫助、肩負起健康保衛(wèi)者的使命。因此，醫(yī)學院校應(yīng)該開設(shè)相關(guān)課程，增加相關(guān)培訓，建立常態(tài)機制，使醫(yī)學生更好地掌握應(yīng)對突發(fā)事件所需的知識與技能，提高醫(yī)學生應(yīng)對突發(fā)事件的心理和生理應(yīng)對能力。

2.2 創(chuàng)造醫(yī)學院校安全文化，構(gòu)筑預防突發(fā)事件堡壘

近年來，學校各類突發(fā)事件頻發(fā)，給我們高校安全管理工作敲響了警鐘，一方面學校通過強化安全管理，嚴格請假制度和出入登記制度，定期排查校園安全隱患，強化學生食宿管理，做好安全保障工作，強化師生安全意識，預防突發(fā)事件的發(fā)生。另一方面，開展模擬急救，演練消防逃生，定期開設(shè)安全教育課，安全專家進校輔導，心理學講座等活動普及安全、急救知識，營造校園安全文化。安全文化一旦形成，就會發(fā)揮文化陶冶情操、文化改變行為的功能，有助于改進和加強學校的安全管理及師生的安全意識，有助于提升學生在突發(fā)事件中的自救能力，形成預防突發(fā)事件的堅實堡壘。

2.3 構(gòu)建教學內(nèi)容與應(yīng)急能力培養(yǎng)相結(jié)合的培訓體系

實施教學內(nèi)容與應(yīng)急能力培養(yǎng)相結(jié)合的教學與培訓是一項復雜的系統(tǒng)工程，在保證各專業(yè)教學計劃的完成以及教學質(zhì)量的前提下，在大學生涯中針對提高醫(yī)學生應(yīng)對突發(fā)事件的能力，開展相關(guān)培訓。引導醫(yī)學生學習醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律法規(guī)，提高其公共衛(wèi)生素養(yǎng)、增強醫(yī)療本領(lǐng)。通過這些法律法規(guī)的學習，改變醫(yī)學生的原有觀念，促使其規(guī)范衛(wèi)生行為，并能夠公眾進行公共衛(wèi)生行為和必需的預防醫(yī)學知識和技能的宣傳教育。 同時，加強心理學知識的教育。在突發(fā)事件發(fā)生時，個體應(yīng)對突發(fā)事件的心理素質(zhì)和能力是至關(guān)重要的。如果大眾都能具有較高的應(yīng)對突發(fā)事件的能力，就會降低災(zāi)難危害程度。突發(fā)事件發(fā)生時，由于人們親身經(jīng)歷或各種信息干擾，出現(xiàn)情緒上波動，表現(xiàn)出眾多異常心理和行為[4]， 這些在突發(fā)事件中出現(xiàn)的心理和行為的變化需要健康教育工作者及時對公眾進行解釋 、指導以及心理問題應(yīng)對相關(guān)知識和技能的宣傳，這樣就從客觀上要求醫(yī)學生加強心理學知識的學習。

作為醫(yī)學生，不僅要妥善應(yīng)對突發(fā)事件，還要能夠在突發(fā)事件中擔負起突發(fā)事件處理隊伍的預備軍、能夠給突發(fā)事件造成傷害的人提供必要的幫助、肩負起健康促進者和保衛(wèi)者的使命。因此，培養(yǎng)醫(yī)學生急救技術(shù)和應(yīng)對突發(fā)事件的能力十分重要和迫切。為解決這一問題，高校相關(guān)管理人及教學相關(guān)人員，應(yīng)嚴格執(zhí)行并規(guī)范教育教學管理，堅持“實踐性、開放性、自主性和創(chuàng)新性”的教學原則，以課堂為主要陣地，通過在臨床技能教學有意識地開展突發(fā)事件培訓，將臨床技能培訓放到醫(yī)學生日常教學工作中，大大提高了醫(yī)學生動手能力，促使理論與實踐的更加緊密的結(jié)合，提高了人才培養(yǎng)質(zhì)量，為今后成為醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的高水平醫(yī)生奠定堅實的基礎(chǔ)。通過嚴格格全面的專業(yè)知識的學習和臨床、急救技能的培訓，使學生能熟練、規(guī)范、正確地進行急救基本操作以及綜合應(yīng)對等臨床技能操作。

總之，隨著國際政治經(jīng)濟格局的變化和社會的發(fā)展，突發(fā)事件的防控形勢非常嚴峻，帶來的損失和傷害令人觸目驚心。醫(yī)學生的雙重角色客觀上決定了醫(yī)學生必須深刻理解突發(fā)事件應(yīng)對法的內(nèi)容和要求，強化安全意識，增強心理素質(zhì)，提升有效防范和應(yīng)對突發(fā)事件的能力，提高突發(fā)事件中急救醫(yī)學本領(lǐng)，為構(gòu)建和完善中國特色應(yīng)急管理體系發(fā)揮應(yīng)有的作用。

【參考文獻】

[1]王強，楊士寶.江蘇省大學生應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急自救能力的現(xiàn)狀調(diào)查[J].哈爾濱體育學院學報，2010，28（6）：50-52.

[2]李淑蘭，吳瑛，張克君.醫(yī)學生突發(fā)事件救援急救能力及培訓需求的調(diào)查研究[J].中華護理教育，2014，11（1）：36-38.

[3]王蕊.高校大學生急救知識課程實施的必要性及對策研究[J].體育教育，2010（5）：126-127，149.

[4]陳新華，彭化生，陳海洋，等.災(zāi)害事件后心理應(yīng)激、社會支持與心腦血管病關(guān)系研究[J].中華內(nèi)科雜志，2000，39（7）：446.

[責任編輯：楊玉潔]