親情護(hù)理對100例乳腺癌手術(shù)患者的影響

蘭玉蘭

江西省高安市中醫(yī)院，江西 高安 330800

乳腺癌是一種發(fā)病率較高的女性惡性腫瘤，且該疾病發(fā)生率占我國惡性腫瘤患者總數(shù)的10%左右，因而會對女性的生理和心理健康造成嚴(yán)重的不良影響［1］。手術(shù)治療是乳腺癌患者最為常用的一種治療方法，但會導(dǎo)致患者發(fā)生形體上的改變以及乳房缺失。親情護(hù)理指的是護(hù)理人員將患者視為親屬，為其提供家人般的護(hù)理服務(wù)，以提高患者整體滿意度和配合度的一種臨床護(hù)理模式，也是現(xiàn)階段臨床上較為推崇的一種護(hù)理服務(wù)模式。親情護(hù)理模式的主要目標(biāo)在于為患者提供全方位、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，以增強(qiáng)患者的舒適度和配合度，鞏固臨床治療效果，提高護(hù)理滿意度。本次研究對親情護(hù)理對乳腺癌手術(shù)患者的臨床效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 以我院2004年1月至2014年1月之間收治的200例乳腺癌手術(shù)患者為觀察對象，患者年齡在38～67歲之間，平均 (59±4.5)歲。隨機(jī)將其分為對照組和實驗組，實驗組100例，髓樣癌5例，腺癌25例，導(dǎo)管內(nèi)癌40例，浸潤性導(dǎo)管癌30例;癌組織直徑小于1cm患者45例，大于1cm患者55例;對照組100例，髓樣癌10例，腺癌20例，導(dǎo)管內(nèi)癌40例，浸潤性導(dǎo)管癌30例;癌組織直徑小于1cm患者50例，大于1cm患者50例，兩組患者基本臨床資料對比無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予基礎(chǔ)護(hù)理，實驗組患者在基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上予親情護(hù)理。親情護(hù)理要求護(hù)理人員在臨床護(hù)理過程中，以患者為中心，與患者建立良好的溝通關(guān)系，切實了解患者的心理需求，認(rèn)可患者的感受，及時做好解釋說明工作，避免患者出現(xiàn)焦慮情緒，從患者的角度出發(fā)去考慮問題，且溝通過程中保持和藹可親的態(tài)度，充分尊重和重視患者，鼓勵患者主動表達(dá)自身感受，使患者獲得家人般的悉心照料。親情護(hù)理不同于常規(guī)護(hù)理模式，更加重視患者的感受，將患者視為自己熟悉的家人，從而更好地提升患者感受。具體措施為:①術(shù)前護(hù)理。護(hù)士長在獲得手術(shù)通知單后，立即安排洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同對患者實施術(shù)前探訪，掌握患者情況，建立良好溝通，以獲得患者及其家屬的理解與信任，鼓勵患者主動表達(dá)自身感受，對患者生理和心理變化進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測。②術(shù)中護(hù)理。巡回護(hù)士應(yīng)在患者進(jìn)入手術(shù)室時，主動到手術(shù)室門口親切迎接，幫助患者消除陌生感和恐懼感，積極介紹手術(shù)室情況。麻醉過程中，向患者說明配合方法，鼓勵和安慰患者，加強(qiáng)保暖措施，固定好患者體位，消除不良情緒。③術(shù)后護(hù)理?；颊咄瓿墒中g(shù)后，巡回護(hù)士應(yīng)為患者播放輕緩的歌曲，以緩解疼痛，指導(dǎo)患者及其家屬掌握相關(guān)注意事項，囑患者主動表達(dá)自身感受，做好隱私部位保護(hù)工作，將周圍血跡擦拭干凈。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者均采用焦慮自評量表對干預(yù)前和干預(yù)后進(jìn)行焦慮狀況評分。兩組患者采用心理學(xué)癥狀自評量表SCL-90對干預(yù)前和干預(yù)后進(jìn)行評分。自設(shè)護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為3級:滿意、較滿意、不滿意。主要調(diào)查項目包括:護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作技能、護(hù)患溝通情況、醫(yī)療護(hù)理環(huán)境等四項內(nèi)容，其中，4個項目均滿意則為滿意，2個以上項目滿意則為較滿意，2個以下項目滿意為不滿意［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示 (±s)，采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者護(hù)理滿意率為97%，并發(fā)癥發(fā)生率為0%，平均睡眠時間為 (6.3±0.3)h，焦慮-緊張度得分為 (6.0±0.6)分;對照組患者護(hù)理滿意率為80%，并發(fā)癥發(fā)生率為10%，平均睡眠時間為 (4.1±0.6)h，焦慮-緊張度得分為 (8.1±1.3)分。兩組比較，實驗組在護(hù)理滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率、平均睡眠時間和焦慮-緊張度評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。具體見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后觀察指標(biāo)對比

3 討論

乳腺癌是一種臨床上較為常見的女性惡性腫瘤疾病，受到疾病的影響患者常會發(fā)生程度不同的恐懼、焦慮、緊張情緒，這些不良情緒必然會對患者的治療過程產(chǎn)生相應(yīng)的不良影響，降低患者的配合度，嚴(yán)重者還會對預(yù)后效果產(chǎn)生負(fù)面影響。綜上，乳腺癌手術(shù)患者接受親情護(hù)理，有助于其生命體征指標(biāo)保持穩(wěn)定，降低患者焦慮和緊張，延長睡眠時間，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

［1］喬明霞，丁榮霜，張國芬，等.親情護(hù)理在乳腺癌術(shù)后放療患者中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2007，13(02):108.

［2］劉香鳳.親情護(hù)理對焦慮癥患者的干預(yù)效果分析［J］.臨床合理用藥雜志，2012，05(07):122-123.