本刊記者|黃浩
健康產(chǎn)業(yè)就像是個地主老財?shù)膬鹤樱炔徽摳邘?,肯定占了個富字。2013年就已經(jīng)有了2萬億元的身價,但這并不能阻止其繼續(xù)發(fā)胖,還遠(yuǎn)不到成長天花板。而信息技術(shù)的入局,則猶如土豪披上了金色戰(zhàn)衣,在攪動健康產(chǎn)業(yè)商業(yè)模式的同時,也壯大了一個新的產(chǎn)業(yè)分支。
這幾年,用“坐地吸金“來形容健康產(chǎn)業(yè)的成長過程并不過分。中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會副會長劉張林表示,2013年我國大健康產(chǎn)業(yè)預(yù)計將接近2萬億元,如果包括醫(yī)療衛(wèi)生開支就接近4萬億元,不同層次的需求如養(yǎng)老需求、年輕人的健康需求等都在迅速增長。他指出,再經(jīng)過幾年的發(fā)展,到2016年“十二五”結(jié)束,大健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)模預(yù)計將接近3萬億元,位居全球第一。屆時,醫(yī)療衛(wèi)生的支出會接近6萬億元,將居全球第二,與美國的差距將會迅速縮小。
劉會長的這種預(yù)判,并非空穴來風(fēng)。來自國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的數(shù)據(jù)顯示,2013年,我國城市家庭人均健康醫(yī)療支出超過1000元,7.1億城市人口就是7000多億元的市場,農(nóng)村居民健康醫(yī)療人均支出超過500元,6.4億農(nóng)村人口就是3000多億元,此外還有財政支出的7000多億元以及社會機(jī)構(gòu)支付的資金,粗略統(tǒng)計下, 2萬億元的數(shù)字還是有些保守了呢!
那么未來呢,產(chǎn)業(yè)的增長空間預(yù)期在哪里?
一、個人健康意識的覺醒。這個過程,隨著教育普及程度的不斷提高,以及社區(qū)、醫(yī)衛(wèi)組織的宣傳,個人對自我健康的關(guān)注度越來越高。
二、打造“新型城鎮(zhèn)化”已經(jīng)成為本屆政府進(jìn)行“新四化“建設(shè)的重要突破口,未來城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)會發(fā)生歷史性的變化。在這個過程中,國家對醫(yī)衛(wèi)、健康領(lǐng)域的投入與農(nóng)轉(zhuǎn)非后市民健康支付都會水漲船高。
三、隨著醫(yī)衛(wèi)體制改革的逐漸深入,新型醫(yī)衛(wèi)組織結(jié)構(gòu)逐漸成型。據(jù)不完全統(tǒng)計,目前我國有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)96.1萬個,其中公立醫(yī)院13420個,民營醫(yī)院10686個。在醫(yī)藥領(lǐng)域,全國有規(guī)模藥企數(shù)量5962個(2012年數(shù)據(jù))……這些專業(yè)的組織機(jī)構(gòu)為滿足未來健康服務(wù)需求的爆發(fā)提供了可能。
四、當(dāng)然行業(yè)內(nèi)政策的拉動效果也不容忽視,2013年10月,國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,從鼓勵擴(kuò)大供給、刺激消費(fèi)需求兩個維度提出了放寬市場準(zhǔn)入、加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障、完善財稅價格政策等具體措施。此舉意味著,鼓勵多元辦醫(yī)將拉動對相應(yīng)的醫(yī)療器械和耗材類上市企業(yè)產(chǎn)品的需求;全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健,覆蓋70%村衛(wèi)生室的細(xì)化指標(biāo),則給一批擁有基層醫(yī)療市場渠道的中藥上市帶來新的發(fā)展機(jī)遇。
五、老齡化社會的到來,將進(jìn)一步拉動健康產(chǎn)業(yè)的支出需求。2013年3月,全國老齡工作委員會辦公室在京發(fā)布了我國第一部老齡事業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書——《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)》。報告指出,2012年我國老年人口數(shù)量為1.94億,老齡化水平達(dá)到14.3%。這一數(shù)字到2013年將超過2億大關(guān),老齡化水平達(dá)到14.8%。而降低老齡化對整個社會影響的關(guān)鍵一步就是“健康老齡化”。
在整個健康產(chǎn)業(yè)遇到前所未有發(fā)展契機(jī)的背景下,產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)了兩個重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn):一是大健康產(chǎn)業(yè)開始逐漸形成閉環(huán),并且其商業(yè)模式開始凸顯——整個行業(yè)從粗放式發(fā)展模式向精細(xì)化發(fā)展轉(zhuǎn)變;二、以移動醫(yī)療、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)為代表的信息技術(shù)已經(jīng)開始滲透到產(chǎn)業(yè)的各個環(huán)節(jié),支撐了上述兩個方向上的轉(zhuǎn)變,在服務(wù)健康行業(yè)的同時,壯大了醫(yī)療信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
從文字量上來看,盡管只是在原來的健康一詞前加了個“大”字,但是一個字,卻改變了整個產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)形態(tài)。
在傳統(tǒng)意義上,健康產(chǎn)業(yè)僅僅是醫(yī)、衛(wèi)、藥三個細(xì)分環(huán)節(jié)的組合,但是現(xiàn)在大健康概念的出現(xiàn),開始引入人的“全生命周期”管理概念,將原有的產(chǎn)業(yè)鏈條不斷向橫縱兩個維度延伸,向疾病預(yù)防、保健、治療和健康管理擴(kuò)展。對此,中國保健協(xié)會副理事長兼秘書長徐華鋒解析,大健康產(chǎn)業(yè)是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動的總和。包括醫(yī)藥保健產(chǎn)品、營養(yǎng)保健食品、醫(yī)療保健器械、休閑保健服務(wù)、健康咨詢管理等多個與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域。與傳統(tǒng)的健康產(chǎn)業(yè)相比,大健康產(chǎn)業(yè)出售的不單是一種或一類產(chǎn)品,而是為人們提供健康生活解決方案,進(jìn)而創(chuàng)造更大的商機(jī),這已經(jīng)成為越來越多企業(yè)的共識。
從企業(yè)類型上來看,保健食品、藥妝、功能性日用品產(chǎn)銷為主體的傳統(tǒng)保健品企業(yè)隊伍迅速壯大。到2013年底,我國保健品食品生產(chǎn)企業(yè)共有2100多家,產(chǎn)值收入為1460.68億元,相比2012年的數(shù)據(jù)分別上漲了21.06%和32.02%;傳統(tǒng)的食品加工企業(yè)也開始逐漸進(jìn)入到健康領(lǐng)域。以中糧集團(tuán)為例,在2013年其就成立中糧營養(yǎng)健康研究院,將為整個集團(tuán)產(chǎn)品的生產(chǎn)提供以健康為基準(zhǔn)的研發(fā)支持;傳統(tǒng)藥企,在研發(fā)生產(chǎn)治愈型藥物的同時,開始將市場的著力點(diǎn)擴(kuò)展到膠原蛋白等功能性飲料,甚至涉足牙膏、洗發(fā)水,甚至衛(wèi)生棉簽等個人衛(wèi)生用品;以個性化健康檢測評估、咨詢服務(wù)、疾病康復(fù)等為主體的健康管理服務(wù)型企業(yè),開始逐漸成型。以北京市場為例,民眾、慈銘、北京市體檢中心等一批企業(yè)迅速壯大;圍繞健康數(shù)據(jù),傳統(tǒng)保險業(yè),也迅速入局。以新華保險為例,其通過在全國各地布局健康數(shù)據(jù)中心,拓展健康、人壽等險種……
至此,大健康產(chǎn)業(yè)鏈條已經(jīng)具備雛形,并不斷擴(kuò)展這產(chǎn)業(yè)鏈條的內(nèi)涵和外延。
從企業(yè)組織增長方式上來看,在技術(shù)為主導(dǎo)的產(chǎn)業(yè)變革背景下,規(guī)?;钠髽I(yè)發(fā)展路徑,已經(jīng)不再是行業(yè)發(fā)展的唯一路徑。相比之下,向精細(xì)化的方向發(fā)展,講求單品的投入產(chǎn)出比已經(jīng)成為整個健康產(chǎn)業(yè)中制造型企業(yè)的發(fā)展必由之路。
以制造型藥企為例,2007年我國有藥企5635家,在隨后的四年里,這一數(shù)字攀升到了7038家,并進(jìn)入行業(yè)的頂點(diǎn)。2010年,整個行業(yè)開始陣痛下的整合,藥企進(jìn)入了洗牌階段,到2013年1季度,藥企數(shù)量下降到5962家。從根本上來說,藥企走向“大健康”,執(zhí)行“1+N”品牌發(fā)展戰(zhàn)略也是大勢所趨。
無論是健康產(chǎn)業(yè)鏈條擴(kuò)張,還是業(yè)內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)、并購,以及外圍產(chǎn)業(yè)勢力入局,強(qiáng)調(diào)對數(shù)據(jù)的應(yīng)用,已經(jīng)成為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個亮點(diǎn)。需要指出的是,以目前的數(shù)據(jù)體量來看,還遠(yuǎn)達(dá)不到大數(shù)據(jù)的范疇,更多的是強(qiáng)調(diào)通過自身和外部數(shù)據(jù)的集合分析,對企業(yè)決策、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售等環(huán)節(jié)的支持。
綜合目前的主流形式,筆者梳理里了產(chǎn)業(yè)內(nèi)外兩個維度目前8類主要角色的數(shù)據(jù)變革類型。
看中未來健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿Φ慕^不僅僅是行業(yè)內(nèi)部勢力。事實(shí)上,來自行業(yè)外部的力量往往有著更為清晰和獨(dú)特的視角。他們的出現(xiàn)往往集破壞性的顛覆與建設(shè)性的重構(gòu)于一體。比較有代表性的是金融、地產(chǎn)、信息等產(chǎn)業(yè)。
一、金融。在這個領(lǐng)域里,新華保險最具有代表性,其通過在全國建設(shè)健康管理數(shù)據(jù)中心的形式,依靠相關(guān)數(shù)據(jù)挖掘,延伸了保險產(chǎn)業(yè)鏈條,有效地支撐了集團(tuán)對健康險種產(chǎn)品的挖掘與營銷。2013年,在繼西安、武漢健康管理中心成立后,又籌劃了10家建管中心。
點(diǎn)評:新華健康品牌不斷地“開枝散葉”,標(biāo)志著其建設(shè)“全國醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的戰(zhàn)略已具雛形。這與民生銀行依托信用卡推出“民生恒江健康管理中心”,通過就醫(yī)服務(wù)打通醫(yī)療支付的形式有異曲同工之效。
二、地產(chǎn)。地產(chǎn)+健康=?在這個方程式的右端,前身為海南曉奧房地產(chǎn)開發(fā)有限公司的千博集團(tuán)給出的答案是旅游康復(fù)產(chǎn)業(yè)。2013年在海南博鰲小樂島的核心地段,海南樂島健康旅游生態(tài)圈破土動工。其目標(biāo)是,打造治、療、養(yǎng)于一體的,可覆蓋個人全生命周期的綜合性、專業(yè)化的健康管理中心。
點(diǎn)評:這不是千博集團(tuán)的第一個類似項(xiàng)目,在日本的療養(yǎng)勝地北海道還有一個姊妹版存在。當(dāng)然,在這個模式里,你也可以把它當(dāng)成地產(chǎn)商最愛的城市綜合體在健康領(lǐng)域的復(fù)刻版本,全生命周期再唬人,健康地產(chǎn)的成長性卻不容小覷。北京通州區(qū)也憋著一個千億元類似項(xiàng)目的“大招”。
三、消費(fèi)電子。在過去的一年里。各種各樣的電子保健產(chǎn)品層出不窮。涉及計步器、人體分析儀、心率帶、心臟監(jiān)護(hù)器等多個品類,蘋果、三星、索尼等一大批企業(yè)紛紛加大對這個領(lǐng)域的投入。
點(diǎn)評:在個人健康意識的覺醒的過程中,能夠?qū)崿F(xiàn)自我量化的電子保健品大量涌向市場,正逢其時。同時大量終端設(shè)備的出現(xiàn),也完善著健康產(chǎn)業(yè)前端的數(shù)據(jù)采集工作。你可以理解為每一個電子保健品背后的企業(yè)都在下一盤很大的棋,目標(biāo)健康數(shù)據(jù)平臺……
四、傳媒。媒體切入健康產(chǎn)業(yè)似乎有著天然的便利。2013年12月,大連市廣電集團(tuán)開通了健康管理服務(wù)的高清電視頻道,在家測量血壓、體重、血糖等指標(biāo),檢測數(shù)據(jù)將通過有線電視雙向互動網(wǎng)實(shí)時傳遞到“大連大醫(yī)二院”健康管理中心,用戶的健康狀況由醫(yī)生直接把關(guān)。
點(diǎn)評:媒體面對健康產(chǎn)業(yè)的爆發(fā),切入的視角不僅僅是數(shù)據(jù)傳輸?shù)那馈6谴蛟煲粋€健康整合營銷的平臺。
在解構(gòu)行業(yè)變革的內(nèi)外部因素時,其實(shí)又回到了之前的一篇文章“互聯(lián)網(wǎng)金融與金融互聯(lián)網(wǎng)”中的觀點(diǎn)——“商業(yè)本質(zhì)沒變,但是商業(yè)手段、服務(wù)模式都變了”,放在健康產(chǎn)業(yè)依然適用。從產(chǎn)業(yè)內(nèi)來看,醫(yī)衛(wèi)、行政部門、制藥、健康服務(wù)組織是最主要的變革承載者。
一、醫(yī)療組織。在新醫(yī)改的范疇里,醫(yī)院是一個重要的變革對象。在公立醫(yī)院改革與引導(dǎo)民間資本進(jìn)入的雙重背景下,“醫(yī)聯(lián)體”的大量出現(xiàn),是平衡醫(yī)療資源分布的一個最主要方式。以北京為例,北京市衛(wèi)生局計劃,到6月每一個區(qū)都將至少有一個醫(yī)聯(lián)體,到2016年全市至少建成60個醫(yī)聯(lián)體。
點(diǎn)評:醫(yī)聯(lián)體的出現(xiàn)有行政上可操作性,更多的難點(diǎn)將出現(xiàn)在運(yùn)維及商業(yè)模式上。但無論那個環(huán)節(jié)都離不開區(qū)域內(nèi)來自辦公、醫(yī)療業(yè)務(wù)等領(lǐng)域信息的流轉(zhuǎn)。
二、行政主管部門。醫(yī)衛(wèi)不分家,這里更強(qiáng)調(diào)領(lǐng)域內(nèi)的行政力量。在從衛(wèi)生部到地方衛(wèi)生廳局的垂直條線上,政府打造了更大版本的“醫(yī)聯(lián)體”——“ 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化平臺”,初衷是在更大范圍內(nèi)(省市)實(shí)現(xiàn)醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)、行政業(yè)務(wù)管理單位及各相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行有效的數(shù)據(jù)信息整合。
點(diǎn)評:只有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)信息流轉(zhuǎn)起來,才能有資源的平衡。但無論是區(qū)域范圍內(nèi)信息圍流轉(zhuǎn),還是與全國范圍平臺的對接,標(biāo)準(zhǔn)化都是一道跨不過去的門檻。從形式上來看,這是一場自上而下的變革,更強(qiáng)調(diào)醫(yī)衛(wèi)信息垂直方向上的流轉(zhuǎn)。
三、制藥企業(yè)。新醫(yī)改的另一個抓手,這里出現(xiàn)了兩個方向上的分支,一是并購重組將是很長一段時間內(nèi)的主題。二是部分藥企開始投資民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),并構(gòu)建地方區(qū)域性的醫(yī)藥市場,進(jìn)一步拉近醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)鏈條距離。代表案例是雙鷺?biāo)帢I(yè)+河南新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院、康美藥業(yè)+梅河口市婦幼保健院、友誼醫(yī)院和中醫(yī)院。
點(diǎn)評:藥企作為重要的資本力量進(jìn)入醫(yī)院領(lǐng)域,看中的無非是銷售渠道,以及新藥臨床數(shù)據(jù)。一旦成形,新藥入院阻力減少,回款速度可控,臨床數(shù)據(jù)實(shí)時反饋。藥企的產(chǎn)品開發(fā)速度與供應(yīng)鏈響應(yīng)速度都將再上一個新臺階??墒?,閉環(huán)的產(chǎn)業(yè)鏈條也將給監(jiān)管帶來難度,商業(yè)模式再一次跑在政策之前。
四、健康服務(wù)組織。如果現(xiàn)在你還認(rèn)為慈銘集團(tuán)就是一家傳統(tǒng)意義上的體檢中心,那就太OUT了。依靠新上線的 “慈云健康管理云服務(wù)系統(tǒng)”對個體征數(shù)據(jù)進(jìn)行集中化采集、分析、對比,并依托慈銘成熟的健康管理服務(wù)體系,根據(jù)企業(yè)的行業(yè)特點(diǎn)為高管、中層經(jīng)理、普通員工量身定制提供全方位健康管理服務(wù),它能夠?qū)崿F(xiàn)連續(xù)的健康數(shù)據(jù)、7×24小時健康咨詢、健康管理計劃、問卷調(diào)查、分類企業(yè)健康報告等功能。
點(diǎn)評:這是對現(xiàn)有醫(yī)療資源的重要補(bǔ)充,在很大程度上對專業(yè)醫(yī)院的到診人群進(jìn)行了分流。其實(shí),并不是每個去醫(yī)院的人都是去看病的,很多就是做個健康檢查。并且基于健康數(shù)據(jù)的云平臺的打造意味著未來異業(yè)間聯(lián)盟合作有了IT上的基礎(chǔ)。
可以看到,上述8個領(lǐng)域的變革都緊緊圍繞著信息數(shù)據(jù)整合這個關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),在隨后的選題中我們也將為讀者提供更多的健康產(chǎn)業(yè)變革細(xì)節(jié),同時也歡迎選題提供線索,并與我們互動。