針刺結(jié)合推按橋弓穴法治療肝陽上亢型高血壓病30例療效觀察

俞建鋒

（上海市嘉定區(qū)外岡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科 上海 201806）

摘 要 目的：通過針刺結(jié)合推按橋弓穴法治療肝陽上亢型高血壓病，觀察治療前后的癥狀及血壓變化以探討該法的降壓療效。方法：對納入研究的肝陽上亢型高血壓患者采用簡單數(shù)字表法，分為治療組和對照組各30例。治療組在藥物治療的基礎(chǔ)上予以針刺結(jié)合推按橋弓穴治療，每日1次，10 d為1療程；對照組常規(guī)藥物治療。3個療程后觀察治療效果。結(jié)果：治療組治療后的血壓，與治療前及對照組比較均見下降（P<0.05），治療組的癥狀改善情況也明顯好于對照組（P<0.01）。結(jié)論：針刺結(jié)合推按橋弓穴對肝陽上亢型高血壓有明確的降壓效果并能改善癥狀。

關(guān)鍵詞 高血壓 針刺結(jié)合橋弓穴 療效觀察

中圖分類號：R246.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1006-1533（2014）17-0028-03

Combination of acupuncture with push and massage Qiaogong point method for

the treatment of liver yang hyperactivity type of hypertension： 30 cases of report

YU Jianfeng

（Waigang Town Community Health Service Center of Jiading District， Shanghai 201806， China）

ABSTRACT Objective： The effects of acupuncture combined with push and massage Qiaogong point method in the treatment of liver yang hyperactivity type of hypertension were observed before and after treatment to explore the antihypertensive efficacy of this method. Methods： Sixty patients with liver yang hyperactivity type of hypertension were divided into a treatment group and a control group with 30 cases each by the simple digital table method. Patients in the treatment group were treated with the combination of acupuncture and push and massage Qiaogong point method besides the routine therapy with ones a day and 10 days as a course of treatment while a routine therapy was performed in the control group. The therapeutic effect was observed after 3 courses of treatment. Results： The blood pressure of patients in the treatment group was decreased after treatment as compared with the control group and before treatment （P<0.05） ， and the improvement of symptoms was significantly better in the treatment group than in the control group （P<0.01）. Conclusion： An obviously antihypertensive effect and the improvement of symptoms can be obtained with this therapy.

KEY WORDS hypertension； acupuncture combined with bridge arch cave； curative effect

高血壓病是指以動脈血壓持續(xù)性增高為主要臨床表現(xiàn)的一種獨立性疾病。高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。肝陽上亢型是高血壓病中的常見證型，據(jù)統(tǒng)計約占高血壓病的87.33%[1]。我們于2013年3月-2014年2月采用社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，針刺結(jié)合推按橋弓穴治療肝陽上亢型高血壓病，獲得初步效果，報告如下。

對象與方法

對象

本中心登記管理的原發(fā)性高血壓病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國高血壓防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②服用降壓藥，但血壓>140/90 mmHg；③本社區(qū)居住3年以上，年齡≥35歲；③簽定知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①繼發(fā)性高血壓者；②合并嚴(yán)重心、腦、腎疾病，糖尿病和視網(wǎng)膜疾?。虎凵窠?jīng)官能癥、妊娠期或哺乳期婦女、嗜酒者。中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。肝陽上亢型的癥狀：眩暈、耳鳴、頭痛且脹，遇勞、惱怒加重，失眠、多夢、腰膝酸軟，顏面潮紅，舌紅苔黃，脈弦細(xì)數(shù)。

符合條件的對象共60例，男24例，女36例。采用簡單數(shù)字表法分為治療組、對照組各30例。治療組：男12例，女18例，平均年齡（56.7±7.1）歲，平均病程（4.8±1.2）年；對照組：男12例，女18例，平均年齡（53.7±8.3）歲，平均病程（5.0±6.6）年。

方法

治療組

在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，給予針刺結(jié)合推按橋弓手法治療。操作方法：①針刺取穴風(fēng)池、曲池、合谷、陽陵、太沖。②患者取坐位，兩手自然放在腿上，常規(guī)消毒后取38號不銹鋼毫針直刺，得氣后采用平補平瀉手法，留針30 min，期間每隔10 min運針1 min。③起針常規(guī)消毒后予以推按橋弓。橋弓穴是一線狀穴道，位于胸鎖乳突肌前緣。從翳風(fēng)到缺盆成一直線，是治療高血壓的重要穴位之一。操作手法：以拇指握定，其余四指并攏，沿橋弓穴自上而下推，注意兩側(cè)不能同時推，先左后右，每側(cè)50次。操作時以患者感到明顯酸脹感、局部皮膚透熱為宜。④每日1次，10次為1個療程。休息2 d后繼續(xù)下一個療程，共3個療程。每次治療前后均測量血壓。

對照組

門診常規(guī)藥物治療，家庭醫(yī)生社區(qū)隨訪管理。

觀察指標(biāo)

采用水銀柱袖帶式血壓計，患者每天10時、14時各測量血壓1次，然后取平均數(shù)。測量血壓前休息10 min。記錄血壓、心率。同時記錄相關(guān)臨床癥狀，包括頭痛、頭暈、心悸、胸悶、乏力、煩躁易怒等癥狀。在治療前后檢查血、尿、糞常規(guī)，肝、腎功能。

療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中藥新藥治療高血壓病臨床研究指導(dǎo)原則》中的評定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：舒張壓下降≥10 mmHg以上并達(dá)到正常范圍，或舒張壓下降≥20 mmHg；有效：治療后舒張壓下降<10 mmHg，但已降到正常，或舒張壓下降 10～19 mmHg，或收縮壓下降≥30 mmHg；無效：治療后血壓下降未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者。

癥狀療效評定標(biāo)準(zhǔn)：主要癥狀包括頭痛、眩暈、心悸、耳鳴、煩躁。有效：上述癥狀減輕；無效：上述癥狀無變化。

總有效率=顯效+有效/總數(shù)。

結(jié)果

兩組降壓效果比較

治療組舒張壓和收縮壓治療前后比較均有下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）；對照組舒張壓和收縮壓治療前后比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后兩組收縮壓、舒張壓比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表1。

兩組臨床癥狀改善情況

治療組各項臨床癥狀改善的有效率明顯高于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），結(jié)果見表2。

兩組總有效率比較

治療組總有效率為90.0%，對照組總有效率為66.7%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（c2 =9.623，P <0.05），結(jié)果見表3。

討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓病位多在肝脾，其次是心腎。病因多由于情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過勞或過逸、內(nèi)傷體虛及六浮邪氣浸襲等原因而發(fā)病，其中又以情志失調(diào)、飲食不節(jié)最易發(fā)病，其病機多為本虛標(biāo)實[3]。從發(fā)病階段來看，發(fā)病早期多為實證，肝陽上亢、痰濁中阻，后期多為虛證，肝腎陰虛、心脾兩虛[4]。而肝陽上亢型據(jù)統(tǒng)計約占高血壓病的87.33%。 中醫(yī)治療高血壓，針對其病因病機，根據(jù)不同的發(fā)病階段，因人因地采用不同的治療方法，多從肝膽、脾胃、心腎等經(jīng)入手。筆者根據(jù)滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)的原則，取穴肝經(jīng)原穴——太沖；足少陽膽經(jīng)合穴——陽陵、治諸風(fēng)頭痛之要穴——風(fēng)池；手陽明大腸經(jīng)原穴——合谷、合穴曲池，諸穴相配，通氣血，上疏下導(dǎo)，使氣血復(fù)歸平衡。再結(jié)合推按橋弓，通過手法作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機體的生理、病理狀況，具有良性雙向調(diào)節(jié)、患者樂于接受和無不良反應(yīng)等優(yōu)點[5]。《靈樞·刺節(jié)真邪篇》就記載有如下操作：大熱遍身，狂而妄見、妄聞、妄言，視足陽明及大絡(luò)取之，因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頸動脈，久持之，卷而切推，下至缺盆中而復(fù)止如前，熱去乃止。橋弓穴即由此“卷而切推”頸動脈演化而來，是瀉火潛陽與降逆的代表操作方法[6]。

有研究認(rèn)為[7]，橋弓穴與膽經(jīng)、胃經(jīng)、大腸、小腸以及三焦經(jīng)關(guān)系密切.通過對橋弓穴的刺激可以調(diào)理這些經(jīng)脈氣血的運行、平衡相關(guān)臟腑的陰陽，從而達(dá)到育陰潛陽、疏理肝膽、調(diào)理脾胃、運濕化痰、通調(diào)二焦等作用，能夠針對高血壓的病因、病機起到平肝息風(fēng)、清腦明目、寧心安神、益氣和血等功效，控制血壓、治療高血壓的相關(guān)癥狀。關(guān)于其降壓機制，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，推按橋弓穴即刺激頸動脈竇壓力感受器，經(jīng)頸動脈竇神經(jīng)傳入延髓孤束核，使血管運動神經(jīng)元得到抑制，迷走神經(jīng)活動得到加強，心率減慢，外周血管阻力降低。

本臨床觀察表明，針刺結(jié)合推按橋弓穴治療高血壓降壓療效較為顯著。由于該治療方法簡單易學(xué)，不受醫(yī)療條件和設(shè)備限制，故在社區(qū)中易于推廣應(yīng)用。在1年的社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中取得了較滿意的效果。

參考文獻(xiàn)

陳華德， 方針， 王翀敏. 高血壓病肝陽上亢證的研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)藥信息雜志， 2004， 11（2）： 178-180.

中國高血壓防治指南修訂委員會. 中國高血壓防治指南（2005年修訂版）[J]. 高血壓雜志， 2005， 13（6）： 2-24.

譚元生， 譚勝真， 宋雪云， 等. 高血壓的中醫(yī)研究纂要[J]. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志， 2005， 19（1）： 6-8.

陳灝珠. 實用內(nèi)科學(xué)[M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2002： 1523-1542.

劉元華， 洪明星， 劉明雪， 等. 傳統(tǒng)手法治療高血壓的機理探討[J]. 中醫(yī)外治雜志， 2005， 14（2）： 32-33.

嚴(yán)雋陶， 沈國權(quán). 推拿問答[M]. 上海： 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社， 1990： 18-26.

薛衛(wèi)國， 廖品東. 推拿配合降壓藥物治療高血壓病的臨床研究[J]. 按摩與導(dǎo)引， 2003， 19（3）： 8-12.

（收稿日期：2014-03-13）

方法

治療組

在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，給予針刺結(jié)合推按橋弓手法治療。操作方法：①針刺取穴風(fēng)池、曲池、合谷、陽陵、太沖。②患者取坐位，兩手自然放在腿上，常規(guī)消毒后取38號不銹鋼毫針直刺，得氣后采用平補平瀉手法，留針30 min，期間每隔10 min運針1 min。③起針常規(guī)消毒后予以推按橋弓。橋弓穴是一線狀穴道，位于胸鎖乳突肌前緣。從翳風(fēng)到缺盆成一直線，是治療高血壓的重要穴位之一。操作手法：以拇指握定，其余四指并攏，沿橋弓穴自上而下推，注意兩側(cè)不能同時推，先左后右，每側(cè)50次。操作時以患者感到明顯酸脹感、局部皮膚透熱為宜。④每日1次，10次為1個療程。休息2 d后繼續(xù)下一個療程，共3個療程。每次治療前后均測量血壓。

對照組

門診常規(guī)藥物治療，家庭醫(yī)生社區(qū)隨訪管理。

觀察指標(biāo)

采用水銀柱袖帶式血壓計，患者每天10時、14時各測量血壓1次，然后取平均數(shù)。測量血壓前休息10 min。記錄血壓、心率。同時記錄相關(guān)臨床癥狀，包括頭痛、頭暈、心悸、胸悶、乏力、煩躁易怒等癥狀。在治療前后檢查血、尿、糞常規(guī)，肝、腎功能。

療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中藥新藥治療高血壓病臨床研究指導(dǎo)原則》中的評定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：舒張壓下降≥10 mmHg以上并達(dá)到正常范圍，或舒張壓下降≥20 mmHg；有效：治療后舒張壓下降<10 mmHg，但已降到正常，或舒張壓下降 10～19 mmHg，或收縮壓下降≥30 mmHg；無效：治療后血壓下降未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者。

癥狀療效評定標(biāo)準(zhǔn)：主要癥狀包括頭痛、眩暈、心悸、耳鳴、煩躁。有效：上述癥狀減輕；無效：上述癥狀無變化。

總有效率=顯效+有效/總數(shù)。

結(jié)果

兩組降壓效果比較

治療組舒張壓和收縮壓治療前后比較均有下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）；對照組舒張壓和收縮壓治療前后比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后兩組收縮壓、舒張壓比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表1。

兩組臨床癥狀改善情況

治療組各項臨床癥狀改善的有效率明顯高于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），結(jié)果見表2。

兩組總有效率比較

治療組總有效率為90.0%，對照組總有效率為66.7%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（c2 =9.623，P <0.05），結(jié)果見表3。

討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓病位多在肝脾，其次是心腎。病因多由于情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過勞或過逸、內(nèi)傷體虛及六浮邪氣浸襲等原因而發(fā)病，其中又以情志失調(diào)、飲食不節(jié)最易發(fā)病，其病機多為本虛標(biāo)實[3]。從發(fā)病階段來看，發(fā)病早期多為實證，肝陽上亢、痰濁中阻，后期多為虛證，肝腎陰虛、心脾兩虛[4]。而肝陽上亢型據(jù)統(tǒng)計約占高血壓病的87.33%。 中醫(yī)治療高血壓，針對其病因病機，根據(jù)不同的發(fā)病階段，因人因地采用不同的治療方法，多從肝膽、脾胃、心腎等經(jīng)入手。筆者根據(jù)滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)的原則，取穴肝經(jīng)原穴——太沖；足少陽膽經(jīng)合穴——陽陵、治諸風(fēng)頭痛之要穴——風(fēng)池；手陽明大腸經(jīng)原穴——合谷、合穴曲池，諸穴相配，通氣血，上疏下導(dǎo)，使氣血復(fù)歸平衡。再結(jié)合推按橋弓，通過手法作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機體的生理、病理狀況，具有良性雙向調(diào)節(jié)、患者樂于接受和無不良反應(yīng)等優(yōu)點[5]。《靈樞·刺節(jié)真邪篇》就記載有如下操作：大熱遍身，狂而妄見、妄聞、妄言，視足陽明及大絡(luò)取之，因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頸動脈，久持之，卷而切推，下至缺盆中而復(fù)止如前，熱去乃止。橋弓穴即由此“卷而切推”頸動脈演化而來，是瀉火潛陽與降逆的代表操作方法[6]。

有研究認(rèn)為[7]，橋弓穴與膽經(jīng)、胃經(jīng)、大腸、小腸以及三焦經(jīng)關(guān)系密切.通過對橋弓穴的刺激可以調(diào)理這些經(jīng)脈氣血的運行、平衡相關(guān)臟腑的陰陽，從而達(dá)到育陰潛陽、疏理肝膽、調(diào)理脾胃、運濕化痰、通調(diào)二焦等作用，能夠針對高血壓的病因、病機起到平肝息風(fēng)、清腦明目、寧心安神、益氣和血等功效，控制血壓、治療高血壓的相關(guān)癥狀。關(guān)于其降壓機制，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，推按橋弓穴即刺激頸動脈竇壓力感受器，經(jīng)頸動脈竇神經(jīng)傳入延髓孤束核，使血管運動神經(jīng)元得到抑制，迷走神經(jīng)活動得到加強，心率減慢，外周血管阻力降低。

本臨床觀察表明，針刺結(jié)合推按橋弓穴治療高血壓降壓療效較為顯著。由于該治療方法簡單易學(xué)，不受醫(yī)療條件和設(shè)備限制，故在社區(qū)中易于推廣應(yīng)用。在1年的社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中取得了較滿意的效果。

參考文獻(xiàn)

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譚元生， 譚勝真， 宋雪云， 等. 高血壓的中醫(yī)研究纂要[J]. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志， 2005， 19（1）： 6-8.

陳灝珠. 實用內(nèi)科學(xué)[M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2002： 1523-1542.

劉元華， 洪明星， 劉明雪， 等. 傳統(tǒng)手法治療高血壓的機理探討[J]. 中醫(yī)外治雜志， 2005， 14（2）： 32-33.

嚴(yán)雋陶， 沈國權(quán). 推拿問答[M]. 上海： 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社， 1990： 18-26.

薛衛(wèi)國， 廖品東. 推拿配合降壓藥物治療高血壓病的臨床研究[J]. 按摩與導(dǎo)引， 2003， 19（3）： 8-12.

（收稿日期：2014-03-13）

方法

治療組

在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，給予針刺結(jié)合推按橋弓手法治療。操作方法：①針刺取穴風(fēng)池、曲池、合谷、陽陵、太沖。②患者取坐位，兩手自然放在腿上，常規(guī)消毒后取38號不銹鋼毫針直刺，得氣后采用平補平瀉手法，留針30 min，期間每隔10 min運針1 min。③起針常規(guī)消毒后予以推按橋弓。橋弓穴是一線狀穴道，位于胸鎖乳突肌前緣。從翳風(fēng)到缺盆成一直線，是治療高血壓的重要穴位之一。操作手法：以拇指握定，其余四指并攏，沿橋弓穴自上而下推，注意兩側(cè)不能同時推，先左后右，每側(cè)50次。操作時以患者感到明顯酸脹感、局部皮膚透熱為宜。④每日1次，10次為1個療程。休息2 d后繼續(xù)下一個療程，共3個療程。每次治療前后均測量血壓。

對照組

門診常規(guī)藥物治療，家庭醫(yī)生社區(qū)隨訪管理。

觀察指標(biāo)

采用水銀柱袖帶式血壓計，患者每天10時、14時各測量血壓1次，然后取平均數(shù)。測量血壓前休息10 min。記錄血壓、心率。同時記錄相關(guān)臨床癥狀，包括頭痛、頭暈、心悸、胸悶、乏力、煩躁易怒等癥狀。在治療前后檢查血、尿、糞常規(guī)，肝、腎功能。

療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中藥新藥治療高血壓病臨床研究指導(dǎo)原則》中的評定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：舒張壓下降≥10 mmHg以上并達(dá)到正常范圍，或舒張壓下降≥20 mmHg；有效：治療后舒張壓下降<10 mmHg，但已降到正常，或舒張壓下降 10～19 mmHg，或收縮壓下降≥30 mmHg；無效：治療后血壓下降未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者。

癥狀療效評定標(biāo)準(zhǔn)：主要癥狀包括頭痛、眩暈、心悸、耳鳴、煩躁。有效：上述癥狀減輕；無效：上述癥狀無變化。

總有效率=顯效+有效/總數(shù)。

結(jié)果

兩組降壓效果比較

治療組舒張壓和收縮壓治療前后比較均有下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）；對照組舒張壓和收縮壓治療前后比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后兩組收縮壓、舒張壓比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表1。

兩組臨床癥狀改善情況

治療組各項臨床癥狀改善的有效率明顯高于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），結(jié)果見表2。

兩組總有效率比較

治療組總有效率為90.0%，對照組總有效率為66.7%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（c2 =9.623，P <0.05），結(jié)果見表3。

討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓病位多在肝脾，其次是心腎。病因多由于情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過勞或過逸、內(nèi)傷體虛及六浮邪氣浸襲等原因而發(fā)病，其中又以情志失調(diào)、飲食不節(jié)最易發(fā)病，其病機多為本虛標(biāo)實[3]。從發(fā)病階段來看，發(fā)病早期多為實證，肝陽上亢、痰濁中阻，后期多為虛證，肝腎陰虛、心脾兩虛[4]。而肝陽上亢型據(jù)統(tǒng)計約占高血壓病的87.33%。 中醫(yī)治療高血壓，針對其病因病機，根據(jù)不同的發(fā)病階段，因人因地采用不同的治療方法，多從肝膽、脾胃、心腎等經(jīng)入手。筆者根據(jù)滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)的原則，取穴肝經(jīng)原穴——太沖；足少陽膽經(jīng)合穴——陽陵、治諸風(fēng)頭痛之要穴——風(fēng)池；手陽明大腸經(jīng)原穴——合谷、合穴曲池，諸穴相配，通氣血，上疏下導(dǎo)，使氣血復(fù)歸平衡。再結(jié)合推按橋弓，通過手法作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機體的生理、病理狀況，具有良性雙向調(diào)節(jié)、患者樂于接受和無不良反應(yīng)等優(yōu)點[5]?！鹅`樞·刺節(jié)真邪篇》就記載有如下操作：大熱遍身，狂而妄見、妄聞、妄言，視足陽明及大絡(luò)取之，因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頸動脈，久持之，卷而切推，下至缺盆中而復(fù)止如前，熱去乃止。橋弓穴即由此“卷而切推”頸動脈演化而來，是瀉火潛陽與降逆的代表操作方法[6]。

有研究認(rèn)為[7]，橋弓穴與膽經(jīng)、胃經(jīng)、大腸、小腸以及三焦經(jīng)關(guān)系密切.通過對橋弓穴的刺激可以調(diào)理這些經(jīng)脈氣血的運行、平衡相關(guān)臟腑的陰陽，從而達(dá)到育陰潛陽、疏理肝膽、調(diào)理脾胃、運濕化痰、通調(diào)二焦等作用，能夠針對高血壓的病因、病機起到平肝息風(fēng)、清腦明目、寧心安神、益氣和血等功效，控制血壓、治療高血壓的相關(guān)癥狀。關(guān)于其降壓機制，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，推按橋弓穴即刺激頸動脈竇壓力感受器，經(jīng)頸動脈竇神經(jīng)傳入延髓孤束核，使血管運動神經(jīng)元得到抑制，迷走神經(jīng)活動得到加強，心率減慢，外周血管阻力降低。

本臨床觀察表明，針刺結(jié)合推按橋弓穴治療高血壓降壓療效較為顯著。由于該治療方法簡單易學(xué)，不受醫(yī)療條件和設(shè)備限制，故在社區(qū)中易于推廣應(yīng)用。在1年的社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中取得了較滿意的效果。

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（收稿日期：2014-03-13）