陜西健身教練員急救知識掌握調查分析

李萍LI Ping

（陜西師范大學體育學院，西安710062）

0 引言

隨著生活水平的提高，人們審美與健康意識不斷增強，花錢塑身和花錢買健康的觀念也不斷增強。我國健身事業(yè)的發(fā)展使得健身教練員的需求量也逐步增大，健身者對于健身教練員的要求也越來越高[1]。

健身過程中由于運動方式不合理，運動姿勢方法的錯誤，運動過度等原因，很容易造成運動損傷，不重視運動損傷的急救，不采取積極、有效的急救措施，就可能加重損傷的程度，輕者影響學習和工作，重者可造成殘疾甚至危及生命，嚴重的妨礙運動技術水平的提高，并造成不良的心理影響。健身教練員對于運動損傷的發(fā)生原因、發(fā)病規(guī)律、預防措施、運動損傷的急救、治療方法和康復手段等知識和技能的掌握，能幫助傷者及時的、有效的急救，為治療贏得寶貴的搶救時機，提高搶救成功率。急救知識的掌握已成為健身教練員基本的要求之一[3]。

美國的健身指導者從初級的健身教練員到最高級的運動計劃指導者都有不同的要求和不同的考核機制，有的只需要基礎的理論和相關技能，有的不僅要求具有出色的管理能力，而且能有效的制定實施預防疾病、恢復機能的運動計劃的能力，還要求具備其他資格所要求的技術和能力，以及與其他指導者或參與者有效合作的能力。許多資格的有效期為2年，并需要取得15個以上的繼續(xù)教育的學分才能繼續(xù)擁有這一資格[4]。

本文通過對陜西省練員有關運動損傷急救知識掌握情況、態(tài)度和行為的進行了調查分析，旨在促進陜西健身培訓市場以及健身教練職業(yè)的規(guī)范發(fā)展。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 本研究以陜西省西安市大中型經(jīng)營性健身健美俱樂部的健身教練員為研究對象，抽取陜西省多個健身俱樂部健身教練共500人對健身教練員運動損傷急救知識的掌握情況進行調查。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法 采用現(xiàn)代信息技術，以互聯(lián)網(wǎng)為平臺，收集和查閱大量有關運動損傷急救的相關信息。

1.2.2 訪談法 通過對體育和醫(yī)學相關專業(yè)的教授，健身俱樂部管理者，健身教練員以及健身俱樂部健身者的訪談，了解收集大量健身教練員和健身者，在健身過程中遇到的各類運動損傷情況和健身教練員運動損傷急救知識的掌握相關情況。

1.2.3 問卷調查法 在參閱大量文獻和面訪有關社會學、管理學、群眾體育專家的基礎上，設計了能反映研究問題的調查問卷。（本次調查共發(fā)放問卷500份，收回471份，回收率為94.2%，其中有效問卷437份，有效率為87.4%。）

1.2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計法 使用excel統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理。使用spss11.0軟件對調查問卷進行了信效度檢驗，并對收集到的數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計學分析。

2 結果與分析

2.1 健身教練基本情況調查

2.1.1 健身教練員文化程度比例分析 如今，健身市場已經(jīng)開始不斷規(guī)范，健身指導員證書已成為大多數(shù)健身俱樂部招聘健身教練時必須要求的證件[5]。在我國健身教練員擁有的專業(yè)指導證書有CBBA國家健身指導員證書，包括國家三級健身指導員、國家二級健身指導員、國家一級健身指導員、國家高級健身指導員、國家榮譽健身指導員；AFAA美國有氧體適能協(xié)會認證的專業(yè)健身指導員資格；ISSA國際運動科學協(xié)會認證的高級私人健身教練資格；IFA國際健身協(xié)會有氧訓練師認證；AASFP亞洲體適能專業(yè)人員學院認證；國內健身教練由國家體育總局認證等[5]。

西安市健身教練員文化程度適中，其中研究生12人，占人數(shù)的2.70%；本科239人，占人數(shù)的54.7%；?？?28人，占人數(shù)的29.3%；大專以下58人，占人數(shù)的13.3%。在此次調查人員中，其中有73.6%的健身教練有專業(yè)的健身指導員證書。健身教練在考取健身指導員證書時相關的培訓機構都會對報考者進行簡單的運動損傷方面知識的培訓[6]。

2.1.2 健身教練員專業(yè)比例分析 在437名調查的教練中，體育專業(yè)的人數(shù)居多，少部分是舞蹈專業(yè)，有13名教練是醫(yī)學專業(yè)，其它專業(yè)在健身教練人數(shù)中也占有了相當大的比例。具體見表1。

表1 健身教練員所學專業(yè)調查表

2.1.3 健身教練員專職與兼職性質分析 在437位被調查的健身教練員中，兼職教練的比例遠大于專職教練，僅有39.1%是專職的，61.9%的都是兼職的，兼職教練員中大部分是體育專業(yè)的學生。

2.2 急救知識的掌握情況

2.2.1 健身教練獲取運動損傷急救知識的途徑 現(xiàn)今，信息十分發(fā)達，通過各種渠道獲取各類信息都十分便捷，健身教練員獲取運動損傷急救知識的渠道也很多、很方便，在此次調研中，職業(yè)培訓、學校教育、書籍雜志是目前健身教練獲取運動損傷急救知識的主要途徑，其中獲取運動損傷急救知識的途徑依次是職業(yè)培訓、學校教育、書籍雜志、網(wǎng)絡媒體、家庭教育[7]（見表2）。

2.2.2 健身教練員運動損傷急救知識知曉情況 目前，我國一些認定機構對于運動損傷急救知識的培訓只停留在理論知識的培訓與考查，沒有進行運動損傷實踐的培訓與考查。培訓時間太短，一般在7-15天左右，學生不能充分掌握知識，在現(xiàn)實的工作和實踐中會遇到很多困難。

表2 健身教練獲取急救知識的途徑（n=437）

參加過運動損傷急救知識技能培訓的教練員總共有321人，占調查總人數(shù)的73.5%；未參加過運動損傷急救知識技能培訓的教練員共116人，占調查總人數(shù)的26.5%。參加過急救知識技能培訓的教練員運動損傷急救知識的知曉率明顯高于沒有參加過急救知識技能培訓的教練員。實施過現(xiàn)場運動損傷急救的人數(shù)占27.1%（表3）。

表3 運動損傷急救知識知曉情況

本次調查問卷對于調查運動損傷急救知識掌握情況的問題共有7個，調查內容包括經(jīng)常出現(xiàn)的幾個運動損傷，包括扭傷的處理、包扎方法、急性出血的危急程度、止血方法、心肺復蘇順序、心肺復蘇吹氣與按壓比例、休克時刻刺激的穴位的7個調查內容，在運動損傷中，關節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷為法傷頻率最高的兩項損傷，所以扭傷的處理是運動損傷最基本的急救處理之一，此次調查中參加過運動損傷急救知識培訓的答對的人數(shù)僅為212人，所占比例為66.0%；未參加過運動損傷急救知識培訓的，答對的人數(shù)僅為56人，所占比例為48.3%。

急性出血達全身血量的20%傷員就會出現(xiàn)頭暈、口渴、面色蒼白、全身乏力等一系列急性貧血的癥狀，如果出血量超過全身血量的30%就會危及生命。因此在運動損傷或其他意外引起的急性出血，有時會造成嚴重后果，甚至危及生命，所以必須進行急救止血。本次調查結果顯示對于包扎方法、急性出血的危機程度、止血方法運動損傷急救知識掌握的情況如下，參加過運動損傷急救知識培訓的答對的人數(shù)僅分別為175人、127人、153人，所占比例分別為54.5%、39.6%、47.7%；未參加過運動損傷急救知識培訓的，答對的人數(shù)僅為47人、39人、43人，所占比例分別為40.5%、33.6%、37.1%。

某些意外情況下，如觸電、溺水、一氧化碳或某些藥物中毒、嚴重創(chuàng)傷和大出血引起的呼吸、心跳停止后，造成血液循環(huán)停止，腦細胞對缺氧十分敏感，一般在血液循環(huán)停止4-6分鐘后大腦即發(fā)生嚴重損害，甚至不能恢復，所以必須爭分奪秒進行心肺復蘇，通過人工呼吸和心臟胸外按壓使血液循環(huán)得以恢復，從而搶救生命。通過對健身教練員心肺復蘇順序及吹起按壓比例來了解其對心肺復蘇的掌握情況。調查資料顯示，對于心肺復蘇順序，參加過運動損傷急救知識培訓的答對的人數(shù)僅為134人，所占比例為41.7%，未參加過運動損傷急救知識培訓的答對的人數(shù)僅為35所占比例為30.2%；對于心肺復蘇吹氣與按壓比例則了解的人更少，參加過運動損傷急救知識培訓的答對的人數(shù)僅為120人，所占比例為37.3%，未參加過運動損傷急救知識培訓的答對的人數(shù)僅為26人，所占比例僅為22.2%。

2.2.3 健身俱樂部及健身教練員對急救知識的重視程度 據(jù)調查資料顯示，23.7%的健身教練員所在俱樂部有專門的急救中心或專業(yè)的急救人員；93.2%的健身教練員認為健身俱樂部有必要設立專門的急救中心或急救人員；91.7%的健身教練員認為運動損傷的急救是健身教練員必備的技能。

通過對健身俱樂部健身者的訪談，了解到健身者對于運動損傷十分的在意，但是他們自己對于運動損傷的知識也十分的匱乏，大部分的情況下都不知道該怎樣處理，只能聽從醫(yī)生、健身教練員或他人的指導，參與訪談的健身者都認為健身教練員都應具備全面的運動損傷知識及其急救知識，健身俱樂部應該設立專門的急救中心，健身俱樂部急救中心的設立也是其選擇健身俱樂部的重要因素。

3 結論與建議

3.1 結論

3.1.1 健身教練員急救意識較強，急救知識掌握不全面，實踐能力較差 調查中，參加過急救知識技能培訓的健身教練員為73.6%，實施過運動損傷急救的教練員為27.1%，健身教練員對運動損傷急救知識知曉情況普遍偏低，大部分教練員對急救技能不了解，很多問題回答也不夠完整，只知道些表淺的東西。參加過急救知識技能培訓的教練員急救知識的知曉率明顯高于沒有參加過急救知識技能培訓的教練員。這些表明了在健身教練員中開展運動損傷急救知識教育的重要性和迫切性，提醒我們應加強對健身教練員有計劃、有目的進行運動損傷急救知識的教育和急救技能的培訓，零散的知識滿足不了運動損傷現(xiàn)場急救的需要。

3.1.2 規(guī)范健身教練員認證機構的管理及加強對運動損傷知識的培訓與考核

①調查結果顯示健身教練員中擁有健身相關的專業(yè)指導證書的占73.6%，參加過急救知識技能培訓的教練員急救知識的知曉率明顯高于沒有參加過急救知識技能培訓的教練員。但健身教練員的運動損傷急救知識知曉率還是明顯偏低，而且實施過現(xiàn)場運動損傷急救的人數(shù)僅占27.1%，認為運動損傷的急救是健身教練員必備的技能的健身教練員占91.7%。

②我國現(xiàn)階段對健身教練員的要求比較低，并且沒有嚴格、權威的資格認定機構，現(xiàn)有的資格認定機構沒有權威的、專業(yè)的技能知識較高的老師以及嚴格的考核制度，對于健身教練員的認證沒有有效期，健身俱樂部對于健身教練員的要求也比較低，體育運動鍛煉者對體育運動的知識和技能了解和掌握的太少，對健身教練員的概念比較模糊。

3.1.3 健身教練員獲得運動損傷急救知識的途徑 由表2可知，健身教練員從學校教育獲得急救知識的占44.7%，獲取急救知識的途徑單一，不夠多元化，而且健身教練員對報刊書籍、網(wǎng)絡等方式的急救知識宣傳更易接受，因此陜西省健身俱樂部等相關部門可多采用多方法并用的方式，在健身俱樂部廣泛進行運動損傷的預防和急救知識的宣傳。

3.1.4 健身俱樂部對運動損傷急救的重視程度 健身俱樂部對于健身教練的基本要求都不高，大部分的健身教練員只要擁有健身指導員證書就可以上崗，而在上崗前對于運動損傷急救的知識并沒有或很少考察，對于具體的現(xiàn)場急救措施更是沒有考察。在健身俱樂部中設立專門的急救中心或專業(yè)的急救人員只是很少一部分，這也說明了健身俱樂部對于運動損傷急救的不重視。在健身俱樂部中設立專門急救中心或急救人員可以為體育鍛煉者提供更好的服務，保障體育鍛煉者的健康，為體育健身者提供良好的健身場所。

3.2 建議

3.2.1 完善相關的體育管理部門和健身教練員認定機構的管理機制 ①設立完善的健身俱樂部管理機制，規(guī)范健身俱樂部聘用健身教練員的要求，對健身俱樂部的場地、設施、人員、配套設施等進行具體要求，在聘用健身教練員之前對健身教練員運動損傷急救知識進行詳細的考查，尤其是實踐考查。②相關管理部門對健身教練員的認定機構的資格審查、培訓人員的權威性、課程的設置、考核內容的難度級別、一次認證的有效期等作出全面具體的規(guī)定，定期對已認定的健身教練員進行有效認證。

3.2.2 健身教練員運動損傷急救知識全面的提高 健身教練員認定機構對健身教練員運動損傷急救知識進行全面詳細的培訓及嚴格的考核，尤其是對于運動損傷現(xiàn)場急救的實踐方面的培訓和考核，全面提高健身教練員對運動損傷急救知識的實踐應用能力。

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