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    “岔氣”該怎么辦

    2014-09-11 00:21:30孫清廉
    家庭醫(yī)學(xué) 2014年7期
    關(guān)鍵詞:錯(cuò)縫薤白用力

    孫清廉

    在做劇烈運(yùn)動或重體力勞動時(shí),由于動作幅度較大或用力不得法,或突然受到較劇烈的驚嚇,等,常會突然引發(fā)較劇烈的胸脅疼痛、呼吸不利。特別是在說話與活動時(shí)疼痛加重,甚至不能翻身,不敢咳嗽,但體檢又無骨折等其他征象,這就是大家常說的“閃腰岔氣”。

    “閃腰岔氣”即西醫(yī)所說的肋椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫或肋椎關(guān)節(jié)滑膜嵌頓,也包括胸椎后關(guān)節(jié)紊亂。一般是在突然活動或做不協(xié)調(diào)的抬肩動作時(shí),椎體隨之上移,而落下時(shí)未回到應(yīng)有位置,造成3毫米以內(nèi)的錯(cuò)縫,以至壓迫神經(jīng),導(dǎo)致局部疼痛,或沿病變椎體相關(guān)的脅間神經(jīng)向前放射性疼痛。發(fā)生了岔氣,不要害怕和急躁,采用以下辦法大多可以緩解。

    捶打法發(fā)生岔氣后,及時(shí)做深呼吸,然后憋住氣,患者自己用拳頭由上而下捶打胸腔左右兩側(cè)三五次,再緩緩的做深長呼氣。反復(fù)數(shù)次,疼痛可緩解。捶打時(shí)用力要均勻,以能忍受為度。此方法最適合自救。也可以在患者做深呼吸憋氣后,請其他人用拳頭由上而下捶擊岔氣側(cè)胸背部,反復(fù)幾次,疼痛可止。

    擠壓法調(diào)整好呼吸節(jié)奏,讓患者連續(xù)做幾次深呼吸,自己用手?jǐn)D壓疼點(diǎn)。或請其他人一手按痛處,另一手放在背側(cè),配合呼吸,兩手掌做旋轉(zhuǎn)揉按動作。

    滾動法讓患者仰臥床上或墊子上,左右反復(fù)滾動數(shù)次,并配合做深呼吸動作,直至疼痛減輕,呼吸順利。

    轉(zhuǎn)體法用兩指用力掐拿痛側(cè)的內(nèi)關(guān)與外關(guān)穴,同時(shí)不斷做深呼吸和左右轉(zhuǎn)體動作,疼痛可止。

    取嚏法用中成藥“通關(guān)散”少許,吹入患者鼻中,讓患者打噴嚏,通過身體的震動,胸痛可緩解或消除。若無通關(guān)散,取少許鼻煙或辣椒末亦可。

    端提法讓患者坐在椅子上,高舉右臂,術(shù)者在患者背后抓住患者右手,讓患者做“深呼吸-憋住氣-吐氣”,與此同時(shí),術(shù)者猛然提起用力一抖;然后換左臂,如法炮制?;颊咴谏仙砝L懸空的一瞬間可使錯(cuò)縫復(fù)位。

    中藥方使用上述方法仍有疼痛時(shí),可服用寬胸順氣、活血止痛等方藥,多用瓜蔞薤白散與四逆散加減。瓜蔞15克,薤白10克,半夏10克,柴胡10克,白芍12克,枳殼12克,紅花10克,元胡10克,桔絡(luò)6克,甘草3克。水煎服,每日1劑,連服2~3劑,疼痛可消除。

    一般而言,此癥都要通過治療才能痊愈,偶而也有少數(shù)患者碰巧某一動作使錯(cuò)縫復(fù)位,使疼痛消除。

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