岳 霞,高 燕(.巴彥淖爾市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科,內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 05000;.巴彥淖爾市醫(yī)院神經(jīng)外科,內(nèi)蒙古 巴彥淖爾05000)
面神經(jīng)炎作為常見的神經(jīng)科疾病,多發(fā)生于季節(jié)變化以及惡劣天氣時,一般多見于冬春季節(jié)[1]。患病人群多以老年人為主。臨床上多以激素配合針灸刺激等方式進(jìn)行治療,但并不能達(dá)到百分之百的治愈率,仍有許多患者留下了后遺癥。本文回顧性分析2012年9月~2013年4月70例患者的臨床資料,比較普通藥物聯(lián)合針灸治療與針灸聯(lián)合早期應(yīng)用阿昔洛韋治療面神經(jīng)炎的臨床療效,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:選擇本院神經(jīng)科2012年9月~2013年4月70例面神經(jīng)炎患者。按照隨機(jī)的分組原則分為優(yōu)質(zhì)組與普通組,每組35例。優(yōu)質(zhì)組男20例,女15例,年齡42~74歲,平均(62.5±6.4)歲。普通組男19例,女16例,年齡43~75歲,平均(63.4±7.6)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:所有患者均給予一般常規(guī)護(hù)理。普通組給予Vit B1、地巴唑等常規(guī)藥物口服。同時針對不同面癱部位采用相對中醫(yī)針灸療法,進(jìn)行針刺治療。優(yōu)質(zhì)組在普通組基礎(chǔ)上,靜脈滴注阿昔洛韋5 mg/(kg·d)。兩組患者按時按量給藥,2周為1個療程,觀察兩組患者的治療效果。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療后癥狀緩解時間以及痊愈時間對比:見表1。優(yōu)質(zhì)組治療后癥狀緩解時間、痊愈時間均顯著低于普通組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組病患者癥狀緩解時間以及痊愈時間對比(±s,d)
表1 兩組病患者癥狀緩解時間以及痊愈時間對比(±s,d)
組別 例數(shù) 癥狀緩解時間 痊愈時間優(yōu)質(zhì)組 35 5±1.2 10±1.4普通組 35 10±2.2 15±1.6
2.2 兩組患者療效對比:優(yōu)質(zhì)組治療后總有效率顯著高于普通組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。
表2 兩組間治療效果比較[例(%)]
隨著社會不斷向前發(fā)展,氣候的異常變化現(xiàn)象愈發(fā)凸顯。近年來,各種異常的氣候問題已在全球范圍內(nèi)出現(xiàn)。由于老年人身體素質(zhì)較差,體質(zhì)較弱,更易受到異常氣候的侵襲。據(jù)統(tǒng)計,每年平均發(fā)病人數(shù)已達(dá)到49.77萬[2]。面神經(jīng)炎的發(fā)病原因從中醫(yī)角度分析,多是由于老年人體質(zhì)弱,抗病能力不足,面部皮膚神經(jīng)較脆弱、敏感,遭遇惡劣天氣時,風(fēng)邪侵襲面部,導(dǎo)致血液運行阻滯或不暢,脈道不利所致[3]。臨床上用針灸的治療方法有利于舒筋活絡(luò),活血化瘀,便于疾病的恢復(fù)。有報道指出,目前在治療疾病時也經(jīng)常運用激素,但不能保證百分之百治愈率,仍有患者留下后遺癥。因此,需要早日尋找一直有效又安全的方式來治療該疾病。本研究給予所有患者均實行一般常規(guī)激素服用,并進(jìn)行針對性針灸治療,聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合早期阿昔洛韋治療。比較聯(lián)合組和普通組患者治療后癥狀緩解時間、治愈時間及總有效率。結(jié)果顯示優(yōu)質(zhì)組治療后總有效率顯著高于普通組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),優(yōu)質(zhì)組療效顯著優(yōu)于普通組。由于面神經(jīng)炎近年來發(fā)現(xiàn)與病毒感染有關(guān)。阿昔洛韋能夠有效抑制病毒DNA合成與復(fù)制,有效治療面神經(jīng)炎以及伴隨的其他各種不適癥狀。且不良反應(yīng)少,恢復(fù)速度也比一般激素治療快。
[1] 陳俊偉,徐亞林,葉仿武.面神經(jīng)麻痹治療現(xiàn)狀的綜述[J].中國中醫(yī)藥咨詢,2010,2(14):281.
[2] 華裕鵬,王幼奇.針?biāo)幉⒂弥委熂毙悦嫔窠?jīng)炎100例[J].針灸臨床雜志,2007,23(11):11.
[3] 陳偉良,楊朝暉,黃志權(quán).阿昔洛韋聯(lián)合潑尼松治療46例貝爾面癱的療效評價[J].上海口腔醫(yī)學(xué),2005,14(6):590.