超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對48例急性腦梗死患者預(yù)后的影響

江西省贛州市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江西 贛州 341000

超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對48例急性腦梗死患者預(yù)后的影響

羅秋蘭古賤秀黃月紅

江西省贛州市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江西 贛州 341000

目的研究分析超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對急性腦梗死患者預(yù)后的影響。方法選取48例腦梗死偏癱患者，將其隨機(jī)分為治療組(24例)和對照組(24例)，對比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果對比兩組患者日常生活能力恢復(fù)狀況，治療組患者日常生活能力恢復(fù)總有效率(95.83%)顯著優(yōu)于對照組患者(70.84%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論護(hù)理干預(yù)對腦梗死偏癱患者具有顯著效果，其可有效提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

護(hù)理干預(yù)；腦梗死偏癱患者；生活質(zhì)量

基于腦梗死偏癱疾病病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析護(hù)理干預(yù)對腦梗死偏癱患者生活質(zhì)量的影響，特選取我院48例腦梗死偏癱患者研究分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2010年7月至2012年6月收治的48例腦梗死偏癱患者，其中，男性32例，女性16例；患者年齡為65～80歲，平均年齡為(72.53±1.14)歲；并將其隨機(jī)分為治療組和對照組，每組各24例，兩組患者基本資料相比沒有顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用日常護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，治療組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組患者臨床護(hù)理效果。

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù) 基于腦梗死偏癱疾病具有需要長期治療的特點(diǎn)，因此，患者在治療過程中極易出現(xiàn)焦慮、緊張及恐懼等不良情緒，該種不良情緒嚴(yán)重影響患者的治療效果。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)同患者之間建立良好護(hù)患關(guān)系，積極同患者進(jìn)行交流溝通，為患者及其家屬講解疾病基礎(chǔ)知識、治療方法及意義等，讓患者及其家屬充分了解該疾病，有效減輕其出現(xiàn)的不良情緒，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。

1.2.2 康復(fù)護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員依據(jù)患者具體病情，促使患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，指引其床上運(yùn)動(dòng)、做站運(yùn)動(dòng)及坐位平衡運(yùn)動(dòng)等，允許時(shí)可指引患者做站立平衡運(yùn)動(dòng)及步行運(yùn)動(dòng)等，促使患者早日康復(fù)。

1.2.3 出院護(hù)理干預(yù) 在患者出院時(shí)，護(hù)理人員為患者及其家屬講解藥物的作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，同時(shí)為患者介紹康復(fù)訓(xùn)練對生活質(zhì)量影響的重要性，并指引患者家屬為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，避免患者出現(xiàn)肺炎及壓瘡等并發(fā)癥狀。

1.3 療效判定[1]依據(jù)1995年中華醫(yī)學(xué)會第4次全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制定標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施評定，將其分為無效、進(jìn)步、顯著進(jìn)步及痊愈。無效：患者實(shí)施臨床護(hù)理后，臨床癥狀沒有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象；進(jìn)步：患者實(shí)施臨床護(hù)理后，功能殘缺評分得到減少，幅度為18%～45%；顯著進(jìn)步：患者實(shí)施臨床護(hù)理后，功能殘缺評分顯著減少，幅度在46～86%；痊愈：患者實(shí)施臨床護(hù)理后，功能殘缺評分全部或是大部分得到顯著減少，幅度在90%～100%。日常生活能力恢復(fù)總有效率=進(jìn)步率+顯著進(jìn)步率+痊愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者日常生活能力恢復(fù)總有效率為95.83%，對照組患者日常生活能力恢復(fù)總有效率為70.84%。對比兩組患者日常生活能力恢復(fù)狀況，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體數(shù)值見表1。

表1 兩組患者日常生活能力恢復(fù)狀況比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

在腦血管科中，腦梗死偏癱為一種較為常見的疾病，肢體麻木、言語不清及偏癱為其主要臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者正常生活[2]。在對患者進(jìn)行治療過程中，該疾病具有病程長及治療費(fèi)用高等特點(diǎn)，因此患者極易出現(xiàn)不良情緒，影響患者治療效果[3-4]?；谠摲N現(xiàn)象的出現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)為患者實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施，有效減輕患者出現(xiàn)的不良情緒。日常護(hù)理措施沒有充分考慮患者心理狀況，其主要依據(jù)患者病情為其實(shí)施相應(yīng)的臨床護(hù)理措施，不利于提高患者整體護(hù)理效果。護(hù)理干預(yù)措施為一種在日常護(hù)理措施基礎(chǔ)上加以護(hù)理干預(yù)的護(hù)理措施，該種護(hù)理措施不僅考慮患者臨床癥狀，還充分考慮患者心理狀況，為其實(shí)施干預(yù)措施的護(hù)理，有效減輕其出現(xiàn)的不良情緒，提高整體護(hù)理效果[5]。綜上所述，護(hù)理干預(yù)措施對腦梗死偏癱患者生活具有顯著影響，本次研究中，采用護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理的治療組患者，其日常生活能力恢復(fù)總有效率顯著優(yōu)于采用日常護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的對照組。因此，護(hù)理干預(yù)措施值得在提高腦梗死偏癱患者生活質(zhì)量臨床上推廣應(yīng)用。

[1]張建英.早期護(hù)理干預(yù)對腦梗死患者生活質(zhì)量的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012(21):82-84.

[2]華琴.護(hù)理干預(yù)對腦梗死偏癱患者生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2009,20(04):147-148.

[3]張慧.護(hù)理干預(yù)對腦梗死偏癱患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2012,15(08):88-89.

[4]高中華.護(hù)理干預(yù)對腦梗死偏癱患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,07(19):221-222.

R473.33

A

1007-8517(2014)08-0116-01

2014.02.28)