老年患者因情緒因素誘發(fā)心絞痛的心理護(hù)理

泰興市人民醫(yī)院心內(nèi)科 江蘇 泰興 225400

老年患者因情緒因素誘發(fā)心絞痛的心理護(hù)理

肖鳳琴

泰興市人民醫(yī)院心內(nèi)科 江蘇 泰興 225400

目的：臨床實證研究心理護(hù)理在老年患者因情緒因素誘發(fā)心絞痛的診治應(yīng)用中的作用和效果。方法研究中隨機(jī)選取我院在2013年5月至2014年5月中診治的92例因情緒因素誘發(fā)的心絞痛老年患者資料，然后將92例患者隨機(jī)分為對照組和心理護(hù)理組。對照組實施常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理組實施心理護(hù)理措施。結(jié)果在老年心絞痛患者診治中實施心理護(hù)理措施具有非常顯著的作用。結(jié)論長期臨床實證對照研究證實，在老年患者因情緒因素誘發(fā)的心絞痛診治中給予心理護(hù)理配合干預(yù)，可有效提高患者的治療和康復(fù)效率，因此具有較高的臨床推廣價值。

情緒因素；心絞痛；老年患者

心絞痛主要是由于冠狀動脈粥樣硬化而導(dǎo)致的，與糖尿病和高血壓有著非常緊密的聯(lián)系，一般情況下心絞痛臨床發(fā)病表現(xiàn)為胸痛。其中心絞痛患者的情緒變化與心理變化是導(dǎo)致老年人心絞痛的重要原因[1]。如果在老年患者治療的過程中，其心理情緒變化較大，不但會加重病情，延長發(fā)病的時間，而且還會嚴(yán)重影響整個病情的治療效果。因此，本文主要從我院2013年5月--2014年5月期間收治的老年心絞痛患者中選取92例進(jìn)行分析，其具體情況如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2013年5月--2014年5月期間收治的老年心絞痛患者中選取92例進(jìn)行分析。其中這92例患者的年齡在61-73歲，男性63例，女性29例。隨機(jī)將92例患者進(jìn)行對照分析，其中心理護(hù)理組46例患者在采用心理護(hù)理，對照組46例患者使用普通護(hù)理。這兩組患者在性別、年齡和病情程度上均無統(tǒng)計學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2 情緒因素

在臨床研究中，誘發(fā)老年人心絞痛的心理情緒因素較多，其具體內(nèi)容如下表：

誘發(fā)老年人心絞痛的情緒因素表

1.3 護(hù)理方法

在治療與康復(fù)的過程中，對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，心理護(hù)理堅持采用心理護(hù)理。其中在實施心理護(hù)理時應(yīng)該針對老年患者的實際心理特點。在一般情況下，老年人出現(xiàn)心絞痛癥狀時，常常會出現(xiàn)緊張和恐懼的心理，所以需要采取整體護(hù)理和心理護(hù)理方法。通過采取心理護(hù)理方法，能夠讓老年患者保持輕松愉快的心情，以及正確認(rèn)識到心理變化和情緒波動對心絞痛病癥的重要影響；讓患者隨時保持平和和健康積極的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者能夠在接受治療和康復(fù)的過程中始終保持良好的狀態(tài)。

心理護(hù)理是消除老年患者情緒激動和精神緊張的重要方法，如：心理輔導(dǎo)法、自我暗示法等。這些心理護(hù)理措施不但有利于減輕老年心絞痛患者發(fā)病時的疼痛感，減少心絞痛病癥的發(fā)病時間。同時，還能夠快速找出引發(fā)心絞痛的病因，從而最大限度提高老年心絞痛患者治療和康復(fù)的效率[2]。除此之外，老年心絞痛患者的家屬還應(yīng)該隨時關(guān)心患者，貼心照顧病人，尊重老人。在與老年患者溝通的時候應(yīng)該帶著輕松愉快的心情，堅持向他們講解關(guān)于心絞痛病癥心理護(hù)理與康復(fù)之間的關(guān)系，幫助老年患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者胸口疼痛程度減弱，發(fā)病次數(shù)明顯減少。通過跟蹤三個月，期間沒有發(fā)生心絞痛癥狀；有效：老年患者胸口疼痛的程度明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)病次數(shù)有所減少，但是偶爾仍然有心絞痛的現(xiàn)象；無效：患者胸痛的現(xiàn)象無任何改變，病癥發(fā)病次數(shù)沒有減少，仍然常常出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

本文采取SPSS 13.0軟件實施統(tǒng)計分析，其計量資料采用t檢驗，并且p<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

老年患者因情緒因素誘發(fā)心絞痛，其對照組實施常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理組實施心理護(hù)理措施，其結(jié)果如下表：

組別例數(shù)顯效有效無效總有效對照組4638(82 6%)5(10 8%)3(6 5%)43(93 4%)心理護(hù)理組4644(95 6%)1(2 1%)1(2 1%)45(97 8%)

3.討論

通常情況下，當(dāng)老年人出現(xiàn)心絞痛癥狀時常常會出現(xiàn)緊張和恐懼等心理，所以需要進(jìn)行整體護(hù)理和全方位心理護(hù)理。通過采取心理護(hù)理方法，能夠讓老年患者保持輕松愉快的心情，以及正確認(rèn)識到心理變化和情緒波動對心絞痛病癥的重要影響；讓患者隨時保持平和和健康積極的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者能夠在接受治療和康復(fù)的過程中始終保持良好的狀態(tài)。護(hù)理人員在實施心理護(hù)理的過程中，應(yīng)該找出各種誘發(fā)老年患者心絞痛病癥的誘因，如：激動、緊張、發(fā)怒等心情變化。然后再根據(jù)老年心絞痛患者的實際病情提出合理的護(hù)理方案。堅持定期檢查，隨時注意患者的身體情況，從而確保老年心絞痛患者不會出現(xiàn)任何精神異常和不良反應(yīng)。一旦出現(xiàn)精神異常時，要積極幫助患者環(huán)節(jié)緊張的情緒，有效避免患者病情加重。同時，在條件允許的情況下，還應(yīng)該結(jié)合患者病癥變化，要求患者及時去醫(yī)院就診復(fù)查。

一般情況下，老年心絞痛患者發(fā)病主要表現(xiàn)為胸部不舒服，并且伴隨著一種奇怪的感覺。其主要表現(xiàn)為重壓感、擠壓感、壓縮感和緊繃感。以上闡述的這些癥狀主要都是因為老年患者心肌缺氧和冠狀動脈供血不足所造成的。因此，在老年心絞痛患者治療和康復(fù)之后，都應(yīng)該隨時保持愉快的心情。認(rèn)真叮囑老年心絞痛患者注意控制飲食，切忌吃過于油膩的食物和含鹽量較高的零食。并且堅持充分利用空余時間進(jìn)行鍛煉，堅持保證充足的睡眠。除此之外，患者的家屬應(yīng)該給與老年患者足夠的關(guān)心和照顧，隨時保持與患者進(jìn)行愉快的交流，從而消除老年患者的心理負(fù)擔(dān)。通過采取以上幾項心理護(hù)理措施，能夠有效提高老年心絞痛患者的治療和康復(fù)效率。

[1]胡家麗.老年人情緒因素誘發(fā)心絞痛的心理護(hù)理分析[J].心血管病防治知識：學(xué)術(shù)版；2013(4)：43-45.

[2]胡再花.50例心絞痛患者的心理行為干預(yù)及護(hù)理探討[J].求醫(yī)問藥：下半月刊；2012(10)： 617-618.

R473.5

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1009-6019(2014)12-0243-01