• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    不同年齡段體質(zhì)量超標(biāo)患者的心臟變時(shí)性分析

    2014-09-07 06:09:12王惠歆陳衛(wèi)文周俊宿燕崗
    中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2014年2期
    關(guān)鍵詞:時(shí)性年齡段心率

    王惠歆 陳衛(wèi)文 周俊 宿燕崗

    (復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心電圖室,上海 200032)

    心臟的變時(shí)性(chronotropic response,CR)是指當(dāng)人體運(yùn)動(dòng)時(shí)或受到各種生理或病理因素刺激時(shí),心率為滿足機(jī)體代謝需要而適當(dāng)增加的功能。心率發(fā)生不適應(yīng)性變化的現(xiàn)象統(tǒng)稱為心臟變時(shí)性不良(chronotropic incompetence,CI),包括變時(shí)功能不全及變時(shí)性過度。心臟變時(shí)功能對(duì)心血管疾病的診斷及預(yù)后有重要的價(jià)值。體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)用于評(píng)價(jià)體質(zhì)量是否超標(biāo)。研究[1]表明,BMI與心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。本研究旨在探討平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中不同年齡段體質(zhì)量超標(biāo)患者心臟變時(shí)性功能的差異,并評(píng)價(jià)其心臟儲(chǔ)備功能及預(yù)后。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2013年1月—2013年5月在我院心電圖室行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的患者632例,其中男性312例,女性320例。排除標(biāo)準(zhǔn):心臟瓣膜性疾病、心肌炎、心肌病、心房顫動(dòng)、預(yù)激綜合癥、嚴(yán)重的心律失常及各種器質(zhì)性疾病。檢查前均需停用β受體阻滯劑、阿托品、硝酸酯類藥物至少5個(gè)半衰期以上。所有入選者心、肺功能均正常。

    1.2 試驗(yàn)分組 根據(jù)BMI將632例患者分為對(duì)照組(BMI<25 kg/m2,n=382)和體質(zhì)量超標(biāo)組(BMI≥25 kg/m2,n=250)。對(duì)照組中男性168例,女性214例,平均年齡(54.41±10.30)歲;體質(zhì)量超標(biāo)組中男性144例,女性106例,平均年齡(54.90±9.75)歲。對(duì)照組和體質(zhì)量超標(biāo)組再按WHO年齡段劃分標(biāo)準(zhǔn)各分為3組:青年組(≤44歲)96例,其中對(duì)照組62例,體質(zhì)量超標(biāo)組34例;中年組(45~59歲)331例,其中對(duì)照組197例,體質(zhì)量超標(biāo)組134例;老年組(≥60歲)205例,其中對(duì)照組123例,體質(zhì)量超標(biāo)組82例。

    1.3 方法

    1.3.1 采用美國(guó)美林Mortara X-scribe型平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)系統(tǒng),按Bruce方案行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(即受試者在活動(dòng)平板上行走,每3 min增加1級(jí)負(fù)荷,包括速度及坡度,共分7級(jí),運(yùn)動(dòng)中不休息),運(yùn)動(dòng)量要求達(dá)到亞極量,達(dá)到最大預(yù)測(cè)心率的85%以上為目標(biāo)心率。運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后每2 min紀(jì)錄心電圖及血壓。運(yùn)動(dòng)終止指征:(1)試驗(yàn)中運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加,但收縮壓較基礎(chǔ)血壓水平下降超過10 mmHg,并伴隨其他心肌缺血的征象;(2)中、重度心絞痛;(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(例如共濟(jì)失調(diào)、眩暈、近乎暈厥狀態(tài));(4)低灌注表現(xiàn)(發(fā)紺或蒼白);(5)由于技術(shù)上的困難無法監(jiān)測(cè)心電圖或收縮壓;(6)受試者要求終止;(7)嚴(yán)重的心律失常:室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、II~I(xiàn)II度房室傳導(dǎo)阻滯等;(8)運(yùn)動(dòng)中和(或)運(yùn)動(dòng)后以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.1 mV且持續(xù)2 min以上 。

    1.3.2 判定心臟CI的指標(biāo):(1)運(yùn)動(dòng)后峰值心率(maximum heart rate,MHR)<85%最大預(yù)測(cè)心率(predicted maximum heart rate,PMHR),PMHR=220-患者的實(shí)際年齡;(2)心臟變時(shí)指數(shù)(chronotropic response index,CRI):為心率儲(chǔ)備與代謝儲(chǔ)備的比值,正常值0.8~1.3,其中心率儲(chǔ)備=(運(yùn)動(dòng)中某一階段心率—靜息心率)/(最大預(yù)測(cè)心率—靜息心率),代謝儲(chǔ)備=(運(yùn)動(dòng)中某一階段代謝值—1)/(運(yùn)動(dòng)中最大代謝值—1),CRI<0.8為變時(shí)功能不全,>1.3為變時(shí)功能過度。本研究均取Bruce運(yùn)動(dòng)方案中第二階段的心率、代謝率來計(jì)算心率儲(chǔ)備及代謝儲(chǔ)備;(3)運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)值(heart rate recovery,HRR):運(yùn)動(dòng)達(dá)峰的心率與運(yùn)動(dòng)結(jié)束1 min時(shí)心率的差值,HRR≤18次/min為異常。

    2 結(jié) 果

    2.1 不同年齡段體質(zhì)量超標(biāo)組與對(duì)照組患者各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)參數(shù)比較 青年體質(zhì)量超標(biāo)組與對(duì)照組之間各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)參數(shù)相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中年體質(zhì)量超標(biāo)組MHR降低,與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。老年體質(zhì)量超標(biāo)組運(yùn)動(dòng)峰值最大代謝當(dāng)量降低,與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 不同年齡段體質(zhì)量超標(biāo)組與對(duì)照組患者各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)參數(shù)比較

    2.2 不同年齡段體質(zhì)量超標(biāo)組與對(duì)照組患者各項(xiàng)變時(shí)功能指標(biāo)比較 青年體質(zhì)量超標(biāo)組與對(duì)照組各項(xiàng)心臟變時(shí)功能指標(biāo)相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中年體質(zhì)量超標(biāo)組中 MHR/PMHR<85%、運(yùn)動(dòng)后1 min HRR≤18次/min的患者比例顯著高于對(duì)照組(P<0.05);老年體質(zhì)量超標(biāo)組判定心臟變時(shí)功能不良的3項(xiàng)指標(biāo) (MHR/PMHR<85%、CRI<0.8或>1.3及運(yùn)動(dòng)后1 min HRR≤18 bpm)異常的病例數(shù)明顯增加,與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 不同年齡段體質(zhì)量超標(biāo)組與對(duì)照組患者各項(xiàng)變時(shí)功能指標(biāo)比較 (n,%)

    3 討 論

    以往人們多關(guān)注于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中ST段的改變而常忽略了運(yùn)動(dòng)時(shí)心率的變化。新近研究[2]已證實(shí)了運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中心臟變時(shí)性及心率恢復(fù)的評(píng)估價(jià)值。

    研究[3-5]顯示,心臟變時(shí)功能不全在無癥狀的男性中對(duì)心血管疾病有預(yù)測(cè)價(jià)值。低心率的恢復(fù)是猝死及全因死亡率的有力預(yù)測(cè)因子[5]。Aktas等[6]對(duì)3554位50~75歲無癥狀的成年人進(jìn)行的前瞻性研究顯示,歐洲冠脈危險(xiǎn)評(píng)分(SCORE)更高、運(yùn)動(dòng)儲(chǔ)備下降、心率變異減少(定義為運(yùn)動(dòng)后第1分鐘心率恢復(fù)值≤12 次/min)是全因死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè) 因子。歐洲SCORE評(píng)分大于4.2者運(yùn)動(dòng)儲(chǔ)備下降或心率變異減少預(yù)示著全國(guó)死亡率>1%/年。Lauer等[7]對(duì)1575位成年人進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)7.7年的隨訪發(fā)現(xiàn),327例未達(dá)預(yù)計(jì)心率者中44例(14%)發(fā)生冠心病,而1248位達(dá)到預(yù)計(jì)心率的受試者中僅51例(4%)發(fā)生冠心病,顯示變時(shí)性不良與冠心病之間有較強(qiáng)的相關(guān)性。

    More等[8]對(duì)6126例患者隨訪20年發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)減慢及運(yùn)動(dòng)量減低者占心血管疾病病死率的91%;低HRR和低代謝當(dāng)量是質(zhì)量要的心血管死亡率的預(yù)測(cè)因子。本研究顯示,老年體質(zhì)量超標(biāo)組HHR及代謝當(dāng)量均低于對(duì)照組,提示老年體重超標(biāo)患者日后罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高。

    Elhendy等[9]對(duì)3221例已知或疑似冠心病患者的研究發(fā)現(xiàn),將不能達(dá)到最大預(yù)測(cè)心率85%作為全因死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,優(yōu)于變時(shí)指數(shù),但變時(shí)指數(shù)在預(yù)測(cè)心臟事件方面更有優(yōu)勢(shì)。

    雖然許多大規(guī)模研究證實(shí)了心臟變時(shí)性在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中的預(yù)測(cè)價(jià)值,但其機(jī)制仍不清楚。普遍認(rèn)為,變時(shí)功能不全是由自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失衡引起,可能是由于副交感神經(jīng)功能受損,迷走神經(jīng)活性下降所致[10]。Huang等[11]研究發(fā)現(xiàn),心臟變時(shí)功能不全與血管內(nèi)皮功能失調(diào)及系統(tǒng)性血管炎性反應(yīng)有關(guān)。Jae等[12]報(bào)告,8959例健康中年男性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)的變時(shí)反應(yīng)與頸動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。最近亦有基因在運(yùn)動(dòng)中心率恢復(fù)及心血管風(fēng)險(xiǎn)方面的研究報(bào)告[13]。

    本研究通過對(duì)體質(zhì)量超標(biāo)患者與對(duì)照組之間運(yùn)動(dòng)參數(shù)、各項(xiàng)變時(shí)功能指標(biāo)的分析發(fā)現(xiàn),青年體質(zhì)量超標(biāo)組與對(duì)照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中老年體質(zhì)量超標(biāo)組運(yùn)動(dòng)后MHR、CRI及運(yùn)動(dòng)結(jié)束后HRR均明顯低于對(duì)照組,說明中老年體質(zhì)量超標(biāo)者隨著機(jī)體代謝的增加,心率不能相應(yīng)地增加,提示心臟自主神經(jīng)發(fā)生紊亂,引起心臟變時(shí)功能不全。

    綜上所述,對(duì)體質(zhì)量超標(biāo)患者,應(yīng)采取健康的生活方式或者藥物治療維持正常BMI,以改善心臟變時(shí)功能,從而降低遠(yuǎn)期發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

    [1]Calle E,Thun M,Pertelli J,et al.Body mass index and mortality in a prospective cohort of US adults[J].N Engly Med,1999,341(15):1097-1105.

    [2]Lauer M,Froelicher ES,Williams M,et al.Exercise testing in asymptomatic adults: a statement for professionals from the American Heart Association Council on Clinical Cardiology,Subcommittee on Exercise,Cardiac Rehabilitation,and Prevention[J].Circulation,2005,112(5):771-776.

    [3]Ellestad MH,Wan MK.Predictive implications of stress testing.Follow-up of 2700 subjects after maximum treadmill stresstesting[J].Circulation,1975,51(2):363-369.

    [4]Savonen KP,Lakka TA,Laukkanen JA,et al.Heart rate response during exercise test and cardiovascular mortality in middle-aged men[J].Eur Heart J,2006,27(5):582-588.

    [5]Jouven X,Empana JP,Schwartz PJ,et al.Heart-rate profile during exercise as a predictor of sudden death[J].N Engl J Med,2005,352(19):1951-1958.

    [6]Aktas MK,Ozduran V,Pothier CE,et al.Global risk scores and exercise testing for predicting all-cause mortality in a preventive medicine program[J].JAMA,2004,292(12):1462-1468.

    [7]Lauer MS,Okin PM,Larson MG,et al.Impaired heart rate response to graded exercise:prognostic of chronotropic incompetence in the Framingham heart study[J].Circulation,1996,93(8):1520-1526.

    [8]More S,Redberg RF,Sharrett AR,et al.Enhanced risk assessment in asymptomatic individuals with exercise[J].Circulation,2005,112(11):1566-1572.

    [9]Elhendy A,Mahoney DW,Khanderia BK,et al.Prognostic significance of impairment of heart rate response to exercise: impact of left ventricular function and myocardial ischemia[J].J Am Coll Cardiol,2003,42(5):823-830.

    [10]Kaplan JM, Okin PM, Kligfield P.The diagnostic value of heart rate during exercise electrocardiography[J].J Cardio-pulm Rehabil,2005,25(3):127-134.

    [11]Huang PH,Leu HB,Chen JW,et al.Comparison of endothelial vasodilator function,inflammatory markers,and N-terminal pro-brainnatriuretic peptide in patients with or without chronotropic incompetence to exercise test[J].Heart,2006,92(5):609-614.

    [12]Jae SY,Ferhall B,Heffernan KS,et al.Chronotropic response to exercise testing is associated with carotid atherosclerosis in healthy middle-aged men[J].Eur Heart J,2006,27(8):954-959.

    [13]Hautala AJ,Rankinen T,Kiviniemi AM,et al.Heart rate recovery after maximal exercise is associated with acetylcholine receptor M2 (CHRM2) gene polymorphism[J].Am J Physiol Heart Circ Physiol,2006,291(1):H459-H466.

    猜你喜歡
    時(shí)性年齡段心率
    早期胃癌患者ESD術(shù)后異時(shí)性胃癌發(fā)生情況及相關(guān)影響因素分析
    不同年齡段妊娠早期婦女維生素D含量水平分布
    心率多少才健康
    各年齡段人群對(duì)網(wǎng)上健康教育的認(rèn)知和期望的調(diào)查報(bào)告
    適合各個(gè)年齡段的黑膠愛好者 Sony(索尼)PS-LX310BT
    離心率
    離心率相關(guān)問題
    異時(shí)性乳腺惡性淋巴瘤超聲報(bào)道1例
    探索圓錐曲線離心率的求解
    談期刊的應(yīng)時(shí)性專題策劃
    新聞傳播(2016年12期)2016-07-10 08:19:50
    狠狠婷婷综合久久久久久88av| 搡老乐熟女国产| 精品一区二区三区av网在线观看 | 日韩成人在线观看一区二区三区| 他把我摸到了高潮在线观看 | 国产精品99久久99久久久不卡| 纯流量卡能插随身wifi吗| 黄片小视频在线播放| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 色综合欧美亚洲国产小说| 国产99久久九九免费精品| 国产精品免费视频内射| 国产淫语在线视频| 交换朋友夫妻互换小说| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 一本大道久久a久久精品| 老熟女久久久| 一个人免费在线观看的高清视频| 国产成人免费观看mmmm| 成人永久免费在线观看视频 | 国产男女内射视频| 一级a爱视频在线免费观看| 国产又爽黄色视频| 中亚洲国语对白在线视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 午夜福利一区二区在线看| 国产福利在线免费观看视频| 一级片'在线观看视频| 一本大道久久a久久精品| 亚洲少妇的诱惑av| 国产精品av久久久久免费| 制服诱惑二区| 国产成人免费无遮挡视频| 悠悠久久av| 天堂动漫精品| 人人妻人人澡人人看| 窝窝影院91人妻| 欧美 日韩 精品 国产| 天堂动漫精品| 精品一区二区三区四区五区乱码| 久久精品国产综合久久久| 欧美 日韩 精品 国产| 国产一区二区三区综合在线观看| 久9热在线精品视频| 久久国产精品人妻蜜桃| 婷婷成人精品国产| 黄色视频不卡| 一进一出抽搐动态| 啦啦啦在线免费观看视频4| 成人av一区二区三区在线看| 美女高潮到喷水免费观看| av福利片在线| 啦啦啦在线免费观看视频4| 久久久久久人人人人人| 久久国产精品大桥未久av| av福利片在线| 精品卡一卡二卡四卡免费| 自线自在国产av| 成人免费观看视频高清| 在线av久久热| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 午夜91福利影院| 午夜免费成人在线视频| 男女下面插进去视频免费观看| 成人三级做爰电影| 一区二区三区激情视频| 国产免费现黄频在线看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 热re99久久精品国产66热6| 国产精品免费一区二区三区在线 | 性少妇av在线| 欧美国产精品va在线观看不卡| 丁香欧美五月| 十八禁人妻一区二区| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 女同久久另类99精品国产91| 日本黄色日本黄色录像| 十分钟在线观看高清视频www| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲第一av免费看| 1024视频免费在线观看| 两个人看的免费小视频| www.自偷自拍.com| 国产伦人伦偷精品视频| 国产人伦9x9x在线观看| 午夜视频精品福利| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 男男h啪啪无遮挡| www.自偷自拍.com| 天天操日日干夜夜撸| 男女高潮啪啪啪动态图| 飞空精品影院首页| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲伊人久久精品综合| 欧美人与性动交α欧美软件| 午夜两性在线视频| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 岛国在线观看网站| 中文字幕高清在线视频| 欧美日韩精品网址| 丁香欧美五月| 90打野战视频偷拍视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 久久久久国内视频| 日韩欧美三级三区| 51午夜福利影视在线观看| 久9热在线精品视频| 三级毛片av免费| 日日夜夜操网爽| 不卡一级毛片| 国产一卡二卡三卡精品| 午夜福利免费观看在线| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲国产av影院在线观看| 正在播放国产对白刺激| 亚洲成人手机| 午夜两性在线视频| 国产又爽黄色视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 久久精品91无色码中文字幕| 性少妇av在线| 国产精品电影一区二区三区 | 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 69av精品久久久久久 | 成人亚洲精品一区在线观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品亚洲一级av第二区| 久久精品人人爽人人爽视色| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 男女无遮挡免费网站观看| a级毛片在线看网站| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 久久久久久人人人人人| 天天操日日干夜夜撸| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲国产成人一精品久久久| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 精品卡一卡二卡四卡免费| 精品国产亚洲在线| 免费观看人在逋| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久久久久久大尺度免费视频| 露出奶头的视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 一级a爱视频在线免费观看| 99re6热这里在线精品视频| 黄色片一级片一级黄色片| 高清欧美精品videossex| 国产av一区二区精品久久| 成年人黄色毛片网站| 丝袜美足系列| 在线永久观看黄色视频| 香蕉国产在线看| 久久久久久久久免费视频了| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲人成电影观看| 多毛熟女@视频| 国产在视频线精品| 国产日韩欧美视频二区| 国产淫语在线视频| 亚洲av日韩在线播放| 日韩中文字幕视频在线看片| 中文字幕av电影在线播放| 无限看片的www在线观看| 少妇粗大呻吟视频| 精品一品国产午夜福利视频| videosex国产| 91国产中文字幕| 亚洲精品国产一区二区精华液| 精品国产国语对白av| 久久久久久久大尺度免费视频| 黄色视频不卡| 日本av免费视频播放| 正在播放国产对白刺激| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 99久久人妻综合| 国产午夜精品久久久久久| 中亚洲国语对白在线视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 亚洲av片天天在线观看| 激情视频va一区二区三区| 人妻 亚洲 视频| 欧美精品一区二区大全| 正在播放国产对白刺激| 一个人免费看片子| 在线观看免费午夜福利视频| a级毛片黄视频| 99国产精品免费福利视频| e午夜精品久久久久久久| 水蜜桃什么品种好| 精品国产乱码久久久久久男人| 高清在线国产一区| 国产一区有黄有色的免费视频| 18在线观看网站| 一区二区三区国产精品乱码| 久久中文看片网| 精品国产一区二区久久| 亚洲中文字幕日韩| 大陆偷拍与自拍| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲国产成人一精品久久久| 最新的欧美精品一区二区| 精品国产国语对白av| 欧美变态另类bdsm刘玥| 午夜老司机福利片| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲全国av大片| 国产精品 国内视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲国产看品久久| 免费观看a级毛片全部| 欧美人与性动交α欧美软件| videosex国产| 精品国产乱子伦一区二区三区| 国产在线观看jvid| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 一级黄色大片毛片| 国产成人精品在线电影| 高潮久久久久久久久久久不卡| 少妇精品久久久久久久| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲熟女毛片儿| 久久国产精品大桥未久av| 老司机福利观看| 在线观看免费视频日本深夜| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 香蕉久久夜色| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产又色又爽无遮挡免费看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 精品午夜福利视频在线观看一区 | 18禁观看日本| 国产精品一区二区在线观看99| 精品国产一区二区久久| 亚洲午夜理论影院| 午夜免费成人在线视频| 久久国产精品大桥未久av| 女人精品久久久久毛片| 成人永久免费在线观看视频 | 国产精品亚洲av一区麻豆| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 免费看a级黄色片| 一个人免费在线观看的高清视频| 最新在线观看一区二区三区| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 人妻久久中文字幕网| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产黄频视频在线观看| 国产精品免费视频内射| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 一本大道久久a久久精品| 国产欧美日韩精品亚洲av| 欧美另类亚洲清纯唯美| 色在线成人网| 国产一区二区在线观看av| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 国产精品一区二区在线观看99| 国产一区二区 视频在线| 天天影视国产精品| 成人国语在线视频| 国产深夜福利视频在线观看| 十八禁人妻一区二区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 91av网站免费观看| 丰满少妇做爰视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| 91老司机精品| 精品乱码久久久久久99久播| 多毛熟女@视频| 色在线成人网| 夜夜夜夜夜久久久久| 不卡一级毛片| 亚洲五月婷婷丁香| 欧美成人午夜精品| 国产1区2区3区精品| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久亚洲真实| 成年人午夜在线观看视频| 国产精品.久久久| 两个人看的免费小视频| a级片在线免费高清观看视频| 婷婷丁香在线五月| 精品亚洲成a人片在线观看| 日本av免费视频播放| av免费在线观看网站| 久久人妻熟女aⅴ| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 久久av网站| 美女扒开内裤让男人捅视频| 色在线成人网| 欧美黄色淫秽网站| 老熟女久久久| 国产熟女午夜一区二区三区| 999精品在线视频| 久久精品成人免费网站| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| av网站免费在线观看视频| 国产成+人综合+亚洲专区| 五月开心婷婷网| 国产在线精品亚洲第一网站| 免费在线观看完整版高清| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 波多野结衣av一区二区av| 午夜老司机福利片| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 水蜜桃什么品种好| 涩涩av久久男人的天堂| 性色av乱码一区二区三区2| 黄色丝袜av网址大全| 悠悠久久av| 91av网站免费观看| √禁漫天堂资源中文www| 一级黄色大片毛片| 国产午夜精品久久久久久| 亚洲成a人片在线一区二区| 9热在线视频观看99| 亚洲,欧美精品.| 久久久国产成人免费| 亚洲欧美一区二区三区久久| 精品亚洲成国产av| 这个男人来自地球电影免费观看| 精品国内亚洲2022精品成人 | 99国产极品粉嫩在线观看| 精品久久久久久久毛片微露脸| 首页视频小说图片口味搜索| 麻豆乱淫一区二区| 99国产精品免费福利视频| 桃花免费在线播放| 亚洲色图av天堂| 日韩三级视频一区二区三区| av片东京热男人的天堂| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 天堂动漫精品| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 久久天堂一区二区三区四区| 国产极品粉嫩免费观看在线| 又黄又粗又硬又大视频| kizo精华| 黄色片一级片一级黄色片| 美女视频免费永久观看网站| av福利片在线| 韩国精品一区二区三区| 国产一区二区在线观看av| 久久人人97超碰香蕉20202| 男人操女人黄网站| 午夜视频精品福利| 在线观看免费午夜福利视频| 成人国产一区最新在线观看| 性少妇av在线| 国产成人系列免费观看| 人妻久久中文字幕网| 免费少妇av软件| 一本色道久久久久久精品综合| 午夜福利视频在线观看免费| 中文字幕色久视频| 久久狼人影院| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 少妇被粗大的猛进出69影院| 国产一区二区 视频在线| 亚洲第一青青草原| 看免费av毛片| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 高潮久久久久久久久久久不卡| 男女床上黄色一级片免费看| 99精品在免费线老司机午夜| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 三上悠亚av全集在线观看| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| www.熟女人妻精品国产| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲九九香蕉| 制服人妻中文乱码| 亚洲精品在线美女| 免费高清在线观看日韩| 精品熟女少妇八av免费久了| 黄色毛片三级朝国网站| 午夜免费成人在线视频| 男女免费视频国产| 最近最新中文字幕大全电影3 | 18禁黄网站禁片午夜丰满| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 大型av网站在线播放| 精品国产乱子伦一区二区三区| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲熟女精品中文字幕| 在线 av 中文字幕| videosex国产| 多毛熟女@视频| 精品亚洲成国产av| 99久久国产精品久久久| 精品亚洲成a人片在线观看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 亚洲avbb在线观看| a级片在线免费高清观看视频| 国产在线精品亚洲第一网站| 大香蕉久久网| 亚洲专区字幕在线| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 一区二区三区激情视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲美女黄片视频| 国产成人啪精品午夜网站| 蜜桃在线观看..| 黄色a级毛片大全视频| 啦啦啦 在线观看视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久精品人人爽人人爽视色| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 交换朋友夫妻互换小说| 日本黄色视频三级网站网址 | 日日夜夜操网爽| 国产亚洲欧美在线一区二区| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲黑人精品在线| 亚洲成人免费电影在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲精品在线观看二区| av网站在线播放免费| 另类亚洲欧美激情| 黄色怎么调成土黄色| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 午夜日韩欧美国产| 亚洲av日韩在线播放| www日本在线高清视频| 亚洲av电影在线进入| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产91精品成人一区二区三区 | 女性生殖器流出的白浆| 9色porny在线观看| 亚洲,欧美精品.| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久久久久人人人人人| 天堂动漫精品| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产三级黄色录像| 一个人免费看片子| 中文字幕人妻熟女乱码| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲av欧美aⅴ国产| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 国产高清videossex| 午夜福利乱码中文字幕| 老司机福利观看| 国产野战对白在线观看| 91成年电影在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 成人免费观看视频高清| 国产一区二区 视频在线| 国产淫语在线视频| 大码成人一级视频| 涩涩av久久男人的天堂| 无人区码免费观看不卡 | 久久国产精品大桥未久av| 热99国产精品久久久久久7| 1024视频免费在线观看| 999久久久国产精品视频| 狂野欧美激情性xxxx| 午夜福利一区二区在线看| 看免费av毛片| 久久人妻熟女aⅴ| 少妇 在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲第一av免费看| 人人澡人人妻人| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 香蕉久久夜色| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲全国av大片| 欧美成人免费av一区二区三区 | 精品国产一区二区三区久久久樱花| 9热在线视频观看99| 欧美成狂野欧美在线观看| av天堂在线播放| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 91精品三级在线观看| av电影中文网址| 1024视频免费在线观看| 三上悠亚av全集在线观看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 高清av免费在线| 99re6热这里在线精品视频| 精品久久久精品久久久| 最新的欧美精品一区二区| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 欧美日韩成人在线一区二区| 亚洲伊人色综图| svipshipincom国产片| 国产在线免费精品| 下体分泌物呈黄色| 99热国产这里只有精品6| 精品一区二区三卡| av国产精品久久久久影院| 18禁美女被吸乳视频| 麻豆乱淫一区二区| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美午夜高清在线| 精品卡一卡二卡四卡免费| 电影成人av| 日韩免费av在线播放| 2018国产大陆天天弄谢| 国产一区二区三区综合在线观看| 不卡av一区二区三区| 久久性视频一级片| 久久久国产欧美日韩av| 最新美女视频免费是黄的| 露出奶头的视频| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 日韩中文字幕欧美一区二区| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲av美国av| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲人成电影观看| 免费看a级黄色片| 欧美大码av| 久久中文字幕人妻熟女| 中文亚洲av片在线观看爽 | 成人永久免费在线观看视频 | videos熟女内射| 久久ye,这里只有精品| 露出奶头的视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产精品久久久人人做人人爽| 久久 成人 亚洲| 99国产精品一区二区蜜桃av | 成人亚洲精品一区在线观看| 在线观看66精品国产| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 久久国产亚洲av麻豆专区| av超薄肉色丝袜交足视频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 中文字幕最新亚洲高清| 99国产综合亚洲精品| 成人特级黄色片久久久久久久 | 伊人久久大香线蕉亚洲五| 亚洲成a人片在线一区二区| 在线观看一区二区三区激情| av欧美777| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 中国美女看黄片| 成年人午夜在线观看视频| 99国产精品一区二区蜜桃av | 亚洲全国av大片| 在线av久久热| 欧美变态另类bdsm刘玥| 欧美日韩成人在线一区二区| 色综合婷婷激情| 国产亚洲精品久久久久5区| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产一区二区激情短视频| 国精品久久久久久国模美| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 又大又爽又粗| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 色精品久久人妻99蜜桃| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 十八禁人妻一区二区| 好男人电影高清在线观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 日韩免费高清中文字幕av| 免费观看av网站的网址| a级毛片黄视频| 中亚洲国语对白在线视频| 激情视频va一区二区三区| 热99re8久久精品国产| tube8黄色片| 午夜久久久在线观看| 午夜福利,免费看| 精品高清国产在线一区| 男女之事视频高清在线观看| 水蜜桃什么品种好| 制服诱惑二区| 精品人妻1区二区| 亚洲综合色网址| 久热这里只有精品99| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产欧美亚洲国产| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品人妻熟女毛片av久久网站| netflix在线观看网站| 久久久久久久精品吃奶| 日本黄色视频三级网站网址 | 91麻豆av在线| 亚洲视频免费观看视频| 久久青草综合色| 国产有黄有色有爽视频| 午夜激情av网站| 久久九九热精品免费| av天堂在线播放| 国产精品欧美亚洲77777| 天堂动漫精品| 午夜福利影视在线免费观看|