國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的臨床研究

張瑞青

國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的臨床研究

張瑞青

目的 探討采用國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的臨床效果。方法 180例各類陰道炎患者, 包括滴蟲性陰道炎組(60例)、細菌性陰道病組(60例)和外陰陰道念珠菌病組(60例),將每組患者隨機分為試驗組和對照組, 試驗組患者采用國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進行治療, 對照組患者采用進口麥咪康帕陰道栓進行治療, 對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 試驗組患者和對照組相比,治療總有效率和不良反應發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結(jié)論 采用國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊對陰道炎進行治療, 療效顯著, 安全可靠, 對于降低治療成本, 節(jié)省醫(yī)療資源具有重要意義。

陰道炎；國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊； 療效觀察

陰道炎是一種常見的婦科疾病, 主要由陰道滴蟲、陰道細菌和念珠菌引起［1］。本次研究通過分別采用國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊和進口麥咪康帕陰道栓對180例陰道炎患者進行治療, 旨在探討前者對于該類患者的臨床療效, 為臨床研究提供可靠的證據(jù)?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取本院2010年8月～2013年11月期間收治的各類陰道炎患者180例, 年齡18～63歲, 平均年齡(36.5±3.9)歲。所有患者均存在性生活史, 就診時表現(xiàn)為外陰陰道灼熱、瘙癢或疼痛, 同時伴有陰道異味或分泌物增多。實驗室檢查結(jié)果顯示, 本次研究中包括60例滴蟲性陰道炎, 60例細菌性陰道病和60例外陰陰道念珠菌病。將三類陰道炎患者分別隨機分為試驗組和對照組, 兩組患者的年齡、病情等一般資料對比, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 試驗組：采用北京新里程藥業(yè)有限公司提供的硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊, 每粒含有200 000 IU制霉素和500 mg硝呋太爾, 產(chǎn)品批號031201；對照組：采用意大利Poli公司提供的麥咪康帕陰道栓, 每粒含200 000 IU制霉素和500 mg硝呋太爾, 產(chǎn)品批號M020859。給藥方法：兩組患者均實施陰道給藥, 每晚1粒, 連續(xù)給藥6 d。

1.3 療效判定標準 滴蟲性陰道炎：痊愈：體征和癥狀完全消失, 鏡檢呈滴蟲陰性；顯效：體征和癥狀明顯改善, 鏡檢呈滴蟲陰性；有效：體征和癥狀減輕, 鏡檢呈滴陰性；無效：體征和癥狀減輕, 鏡檢呈滴蟲陽性。細菌性陰道?。喝喊Y狀消失, 白帶無異味且外觀正常, 線索細胞低于20%,胺試驗陰性；顯效：癥狀明顯改善, 線索細胞低于20%, 胺試驗陰性；有效：癥狀減輕, 線索細胞高于20%, 胺試驗陰性；無效：癥狀無改善, 線索細胞高于20%, 胺試驗陽性。外陰陰道念珠菌病：痊愈：體征和癥狀完全消失, 念珠菌培養(yǎng)和鏡檢菌絲呈陰性；顯效：體征和癥狀明顯改善, 念珠菌培養(yǎng)和鏡檢菌絲呈陰性；有效：體征和癥狀減輕, 念珠菌培養(yǎng)和鏡檢菌絲呈陰性；無效：體征和癥狀無改善, 念珠菌培養(yǎng)和鏡檢菌絲呈陽性?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 三類陰道炎患者的治療結(jié)果 三類陰道炎試驗組患者的治療總有效率同對照組患者相比, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見表2。2.2 不良反應 滴蟲性陰道炎試驗組患者用藥后出現(xiàn)1例輕度惡心, 對照組患者未出現(xiàn)不良反應；細菌性陰道病試驗組和對照組患者用藥后分別出現(xiàn)1例輕度外陰灼熱；外陰陰道念珠菌病兩組患者均未發(fā)生不良反應。試驗組患者和對照組患者不良反應發(fā)生率對比, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

表2 三類陰道炎患者的臨床治療結(jié)果(n, %)

3 討論

臨床常見的陰道炎疾病主要包括滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病和外陰陰道念珠菌病, 其中滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的, 妊娠期滴蟲性陰道炎可導致胎膜早破、早產(chǎn)及低出生體重兒；細菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染, 但臨床及病理特征無炎癥改變, 主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體為代表的壓氧菌導致的無陰道黏膜炎癥表現(xiàn)綜合征, 妊娠期細菌性陰道病易造成羊膜絨毛膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)及產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等［2］；外陰陰道念珠菌病是由假絲酵母菌引起的。當前, 關于如何有效治療陰道炎同時節(jié)約醫(yī)療資源是臨床研究的關鍵。

硝呋太爾具有較強的殺滴蟲和殺菌效果, 制霉菌素是一種多烯類抗生素, 具有廣譜抗真菌效果, 對于皮膚和消化道黏膜念珠菌感染具有較好療效［3］。本次研究分別采用國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊和進口麥咪康帕陰道栓對三類陰道炎患者進行治療, 結(jié)果顯示, 三類陰道炎試驗組患者均得到有效治療, 療效顯著, 且同對照組相比治療總有效率差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。另一方面, 臨床觀察顯示, 兩組患者在用藥后, 均存在輕微的不良反應, 其不良反應發(fā)生率對比,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 表明國產(chǎn)制劑和進口藥物相比,安全性和療效相當, 是一種有效的陰道炎治療藥物。

綜上所述, 采用國產(chǎn)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊對陰道炎進行治療, 療效顯著, 安全可靠, 對于降低治療成本, 節(jié)省醫(yī)療資源具有重要意義。

［1］ 張文晶, 余明蓮, 肖英, 等.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊用于妊娠期陰道炎的療效觀察.解放軍藥學學報, 2010, 26(2):120-122.

［2］ 劉一萍.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期念珠菌性陰道炎.中國實用醫(yī)刊, 2010, 37(1):77-78.

［3］ 歐陽新華.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期陰道炎效果分析.當代醫(yī)學, 2013, 19(26):109-110.

2014-07-09］

450000 鄭州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科