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    六味能消膠囊治療功能性消化不良的臨床觀察

    2014-09-04 09:20:00陳紅軍
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年9期
    關(guān)鍵詞:多潘立酮功能性膠囊

    陳紅軍

    六味能消膠囊治療功能性消化不良的臨床觀察

    陳紅軍

    目的 分析六味能消膠囊治療功能性消化不良的臨床效果。方法 抽選本院收治的84例功能性消化不良患者, 均分為觀察組與對(duì)照組, 分別采用六味能消膠囊以及多潘立酮治療, 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 比較兩組患者的治療效果以及癥狀改善情況, P<0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論

    給予功能性消化不良患者采用六味能消膠囊治療, 可顯著改善患者的功能性消化不良疾病, 提高患者生命質(zhì)量, 效果顯著, 值得應(yīng)用推廣。

    六味能消膠囊;功能性消化不良

    功能性消化不良為臨床一種常見的消化系統(tǒng)疾病, 臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、早飽、上腹脹、上腹痛等不適癥狀, 嚴(yán)重影響患者生命健康。如何有效治療功能性消化不良疾病, 提高患者生命質(zhì)量, 是一個(gè)值得思考的問題。作者選取河南省濮陽市油田總醫(yī)院收治的84例功能性消化不良患者, 比較采用六味能消膠囊以及多潘立酮治療效果,分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 抽選本院從2012年12月~2013年11月收治的84例功能性消化不良患者, 均分為對(duì)照組與觀察組,男48例, 女36例, 年齡為21~63歲, 平均年齡為(42±1.2)歲, 比較兩組患者的一般臨床資料, P>0.05, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 可分析研究。 所選取的患者均符合西醫(yī)以及中醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    1.2 選取標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):②年齡為18~65歲;②符合西醫(yī)的功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn), 表現(xiàn)為腹脹、腹痛、不適、惡心嘔吐、噯氣, 且持續(xù)時(shí)間多于12周;③符合中醫(yī)飲食停滯辨證標(biāo)準(zhǔn)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①有酒精濫用病史或精神病史;②妊娠孕婦、哺乳者;③嚴(yán)重的呼吸疾病、心血管疾病、糖尿病患者;④有腹部手術(shù)史、肝病史, 以及消化道惡性腫瘤、息肉、出血;⑤有其他可能影響研究結(jié)果的因素。

    1.3 方法 84例均分為兩組, 對(duì)照組患者采用多潘立酮(國(guó)藥準(zhǔn)字H10910003 , 西安楊森制藥有限公司)治療, 口服劑量為10~20 mg, 3次/d, 持續(xù)服用30 d;觀察組患者采用六味能消膠囊(國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950027 , 江西銀濤藥業(yè)有限公司)治

    療, 口服劑量為0.9 g/次, 3次/d, 持續(xù)服用30 d。

    1.4 療效判定 比較兩組患者治療前后的癥狀總積分情況,評(píng)價(jià)患者癥狀改善情況。積分判定標(biāo)準(zhǔn):癥狀消失為0分;癥狀變輕為2分;癥狀明顯為4分;癥狀顯著為6分。療效判定標(biāo)準(zhǔn):治愈為患者臨床癥狀消失;顯著改善:患者癥狀有所減少, 分值下降2個(gè)級(jí)別;進(jìn)步:患者臨床癥狀有所改善,分值下降1個(gè)級(jí)別;無效:患者臨床癥狀無明顯變化甚至惡化。有效率=治愈率+顯著改善率+進(jìn)步率[1]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)處理分析, 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn), 采用均數(shù)( x-±s)表示, P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果 觀察患者治療后效果, 觀察組治愈17例,顯著改善12例, 進(jìn)步6例, 無效7例, 有效率為83.3%, 對(duì)照組治愈12例, 顯著改善7例, 進(jìn)步8例, 無效15例, 有效率為64.3%, 觀察組的治療有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組, P<0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2 癥狀改善情況 比較兩組患者治療后癥狀改善情況,具體見表1。

    表1 兩組患者的癥狀改善情況比較

    表1 兩組患者的癥狀改善情況比較

    組別例數(shù)癥狀改善總積分治療前治療后觀察組4 2 2 1 .0 ± 5 .8 4 .6 ± 4 .2對(duì)照組4 2 2 2 .5 ± 9 .6 8 .3 ± 2 .8

    從表1中可以看出, 治療后兩組患者的癥狀總積分均有明顯改善, 且觀察組癥狀積分明顯少于對(duì)照組, P<0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    功能性消化不良為臨床一種多發(fā)常見疾病, 主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、噯氣、上腹痛等不適癥狀, 具有反復(fù)發(fā)作性。分析其發(fā)病機(jī)制為, 進(jìn)食后胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常、胃容受舒張障礙, 且社會(huì)、環(huán)境以及心理等因素均可能加重功能性消化不良疾病。隨著當(dāng)前人們生活水平的不斷提高, 消化不良的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì), 影響患者生活質(zhì)量水平,危及患者生命健康[2]。為研究有效治療功能性消化不良的方法, 臨床首先應(yīng)明確診斷患者疾病, 臨床主要通過實(shí)驗(yàn)室檢查, 檢查患者的血沉、生化常規(guī)、肝腎功能以及血尿便常規(guī);也可通過MRI、CT、X線、B超等方法檢查;或通過內(nèi)鏡檢查檢查患者功能性消化不良。明確患者疾病以及病因后, 可給予患者實(shí)施對(duì)癥治療, 遵循個(gè)性化治療或綜合治療。常規(guī)治療方法為養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣, 禁止患者服用非甾體抗炎藥、禁煙禁酒;并注意觀察病情以及不同的心理特點(diǎn)。臨床在常規(guī)治療基礎(chǔ)上, 給予患者實(shí)施藥物治療[3]。本次研究中,給予對(duì)照組患者采用多潘立酮治療, 給予觀察組患者采用六味能消膠囊治療。多潘立酮為一種胃腸促動(dòng)力藥類非處方藥品, 主要適用于嘔吐、惡心、噯氣、腹脹以及消化不良疾病的治療。該藥物可直接作用與胃腸壁, 有利于增強(qiáng)胃腸道的動(dòng)力以及蠕動(dòng), 有利于促進(jìn)胃排空, 促進(jìn)十二指腸以及胃竇運(yùn)動(dòng), 可有效增強(qiáng)食道下端括約肌的張力, 可起到較好的嘔吐惡心抑制作用。該藥物口服吸收效果吸收, 可均勻作用于除中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的其他部位, 口服后可經(jīng)糞便自然排泄。從祖國(guó)傳統(tǒng)學(xué)角度分析, 中醫(yī)認(rèn)為胃腸功能障礙多是因肝胃不和、脾胃氣滯而形成的。

    六味能消膠囊是根據(jù)藏方而研制的一種純中藥促胃腸動(dòng)力藥物, 該藥物主要成分為堿花六味藥、寒水石、干姜、訶子、藏木香、大黃等藥材而組成的, 該藥物具有促胃腸蠕動(dòng),可有效促消化液分泌, 增強(qiáng)胃腸肌的收縮, 同時(shí)可起到較好的抗炎抑菌、潤(rùn)腸瀉下功效, 可有效改善患者的功能性消化不良疾病, 改善患者疾?。?]。本次研究中, 對(duì)照組患者的治療有效率為64.3%, 觀察組患者的治療有效率83.3%, 觀察組患者的癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組, P<0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述, 采用六味能消膠囊治療功能性消化不良, 可有效促進(jìn)胃腸動(dòng)力, 改善患者臨床癥狀, 提高患者生命質(zhì)量,療效顯著, 值得應(yīng)用推廣。

    [1] 楊林輝.六味能消膠囊與莫沙比利治療功能性消化不良的比較研究.重慶醫(yī)學(xué), 2009,38(15):1928.

    [2] 雷曉改.難治性功能性消化不良患者的飲食行為研究.中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志, 2013,15(3):208.

    [3] 覃黎葵.三氧自血療法聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良的療效.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2012,28(7):1103.

    [4] 梁雪.柴枳半夏瀉心湯對(duì)潰瘍樣型功能性消化不良患者臨床療效及胃酸的影響.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥, 2010,21(2):442.

    457000 河南省濮陽市油田總醫(yī)院

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