原發(fā)性高血壓并發(fā)急性心腦血管事件的臨床分析

吳海松

【摘要】目的回顧2010-2013年度我院原發(fā)性高血壓（EH）患者并發(fā)急性心腦血管疾?。ˋCCD）發(fā)生事件，分析年齡、性別等對其發(fā)生的影響情況，并加以針對性預(yù)防。方法以我院1368名EH并發(fā)ACCD患者及事件為研究資料，統(tǒng)計分析ACCD并發(fā)事件的發(fā)生與年齡段和性別之間的關(guān)系。結(jié)果男性的EH患者比女性更容易并發(fā)ACCD（P<0.05），且隨著EH患者年齡變大，ACCD的并發(fā)率也逐步升高，且61～70歲達(dá)到高峰，之后并發(fā)率顯著下降（P<0.05）。結(jié)論男性EH患者并發(fā)ACCD的機(jī)率更高，而61～70歲的年齡段的EH患者有著高機(jī)率的ACCD并發(fā)風(fēng)險，需加強(qiáng)對61～70歲之間的男性患者的血壓監(jiān)控和行針對性預(yù)防，以降低并發(fā)ACCD的風(fēng)險。

【關(guān)鍵詞】EH；ACCD；影響因素；預(yù)防

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

文章統(tǒng)計了并發(fā)ACCD的EH患者的年齡和性別的一般規(guī)律，旨在交流經(jīng)驗，針對性預(yù)防和減少并發(fā)ACCD情況出現(xiàn)。

1資料和方法

1.1基本資料

我院2010年1月～2013年12月間共有1368名并發(fā)ACCD的住院接受治療的EH患者，其中男女性分別837人和531人，患者年齡在19～88歲間，均有EH病史及經(jīng)典癥狀，并發(fā)ACCD類型為心血管（CD）和腦血管病（CVD），其中并發(fā)CD共219人，包括AMI（急性心梗）152人和UA（血尿酸癥）67人；并發(fā)CVD患者1149人，包括CH（腦出血）、CI（腦梗塞）和TIA（腦暫缺血）分別137人、907人和105人。其中并發(fā)CVD的比率明顯高于并發(fā)CD機(jī)率（P<0.05），而ACCD中，CI所占的比率達(dá)66.3%?；颊叨冀?jīng)過詳細(xì)檢查，其病史、病情等資料都符合研究的列入標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1列入標(biāo)準(zhǔn)

患者應(yīng)符合以下的要求和列入標(biāo)準(zhǔn)：①符合EH的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具高血壓史，不同時段3此以上的測量收縮壓平均≥140mmHg（舒張壓≥90mmHg），或血壓正常而持續(xù)施用藥物降壓的患者；②排除患有甲亢、嚴(yán)重或先天性心臟病、腫瘤疾病、貧血、SH（繼發(fā)高血壓）、肝腎等臟器更能缺陷的患者；③患者并發(fā)ACCD為AMI、UA、CH、CI和TIA。

1.2.2檢查項目

入院通過血壓測量、腎肝功能常規(guī)檢查和心臟造影等確定列入患者；通過造影術(shù)、彩超、動態(tài)24h監(jiān)控心電圖數(shù)據(jù)、血尿檢等項目判斷ACCD并發(fā)癥情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

組間行x2檢驗，SPSS13.0處理。

2結(jié)果

表1中，男EH患者ACCD的并發(fā)率明顯高于女性（P<0.05）。

表2中，隨EH患者年齡的增加，ACCD的發(fā)病率也逐漸上升，到61～70歲時并發(fā)率最高，>71歲患者的并發(fā)率則明顯有所下降（P<0.05）。說明61～70歲間是EH患者并發(fā)ACCD的高峰段，這也與文獻(xiàn)的研究結(jié)果相符合。

3討論

EH引發(fā)的合并癥如糖尿病、心臟病、血管疾病等更嚴(yán)重威脅身體的健康，降低生活質(zhì)量。為研究EH患者并發(fā)ACCD的簡單規(guī)律，特加以研究。

本文的統(tǒng)計結(jié)果揭示，男性EH患者比女性更容易并發(fā)ACCD（P<0.05），且EH患者在61～70并發(fā)ACCD的可能性更大，也更危險。而并發(fā)CVD的比率明顯更高（P<0.05），而CI又是ACCD最常見并發(fā)癥，有研究揭示，EH的發(fā)生與ACCD呈正相關(guān)，40～70歲間的個體，若患有EH，則其ACCD發(fā)病機(jī)率明顯高于常人[1-2]，文中結(jié)果一定程度上與相關(guān)研究的結(jié)果吻合。分析可能原因知，男性往往具有不規(guī)律的生活習(xí)慣，好煙酒，因此EH男性患者更容易誘發(fā)ACCD并發(fā)癥尤其是CI癥 ；隨著年齡增大患者的生理機(jī)能、免疫功能不斷弱化，且長期服用降壓藥增加機(jī)能損害，考慮到如女性的更年期等其他因素，故在50～70歲時出現(xiàn)并發(fā)ACCD的高峰，對于醫(yī)護(hù)人員來說，掌握ACCD易發(fā)時間和性別規(guī)律能針對地對患者行血壓監(jiān)控和預(yù)防護(hù)理，具有重要意義。

綜上，男性EH患者并發(fā)ACCD的機(jī)率更高，而61～70歲的年齡段的EH患者有著高機(jī)率的ACCD并發(fā)風(fēng)險，需對高危人群行針對性預(yù)防，以降低并發(fā)ACCD的風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)

[1]吉惠華.原發(fā)性高血壓的治療進(jìn)展[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，15（4）：514-516.

[2]徐露.鈣離子拮抗劑對原發(fā)性高血壓患者血壓晨峰及心腦血管事件影響的隨機(jī)對照研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（17）：1855-1857.

【摘要】目的回顧2010-2013年度我院原發(fā)性高血壓（EH）患者并發(fā)急性心腦血管疾病（ACCD）發(fā)生事件，分析年齡、性別等對其發(fā)生的影響情況，并加以針對性預(yù)防。方法以我院1368名EH并發(fā)ACCD患者及事件為研究資料，統(tǒng)計分析ACCD并發(fā)事件的發(fā)生與年齡段和性別之間的關(guān)系。結(jié)果男性的EH患者比女性更容易并發(fā)ACCD（P<0.05），且隨著EH患者年齡變大，ACCD的并發(fā)率也逐步升高，且61～70歲達(dá)到高峰，之后并發(fā)率顯著下降（P<0.05）。結(jié)論男性EH患者并發(fā)ACCD的機(jī)率更高，而61～70歲的年齡段的EH患者有著高機(jī)率的ACCD并發(fā)風(fēng)險，需加強(qiáng)對61～70歲之間的男性患者的血壓監(jiān)控和行針對性預(yù)防，以降低并發(fā)ACCD的風(fēng)險。

【關(guān)鍵詞】EH；ACCD；影響因素；預(yù)防

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

文章統(tǒng)計了并發(fā)ACCD的EH患者的年齡和性別的一般規(guī)律，旨在交流經(jīng)驗，針對性預(yù)防和減少并發(fā)ACCD情況出現(xiàn)。

1資料和方法

1.1基本資料

我院2010年1月～2013年12月間共有1368名并發(fā)ACCD的住院接受治療的EH患者，其中男女性分別837人和531人，患者年齡在19～88歲間，均有EH病史及經(jīng)典癥狀，并發(fā)ACCD類型為心血管（CD）和腦血管?。–VD），其中并發(fā)CD共219人，包括AMI（急性心梗）152人和UA（血尿酸癥）67人；并發(fā)CVD患者1149人，包括CH（腦出血）、CI（腦梗塞）和TIA（腦暫缺血）分別137人、907人和105人。其中并發(fā)CVD的比率明顯高于并發(fā)CD機(jī)率（P<0.05），而ACCD中，CI所占的比率達(dá)66.3%。患者都經(jīng)過詳細(xì)檢查，其病史、病情等資料都符合研究的列入標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1列入標(biāo)準(zhǔn)

患者應(yīng)符合以下的要求和列入標(biāo)準(zhǔn)：①符合EH的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具高血壓史，不同時段3此以上的測量收縮壓平均≥140mmHg（舒張壓≥90mmHg），或血壓正常而持續(xù)施用藥物降壓的患者；②排除患有甲亢、嚴(yán)重或先天性心臟病、腫瘤疾病、貧血、SH（繼發(fā)高血壓）、肝腎等臟器更能缺陷的患者；③患者并發(fā)ACCD為AMI、UA、CH、CI和TIA。

1.2.2檢查項目

入院通過血壓測量、腎肝功能常規(guī)檢查和心臟造影等確定列入患者；通過造影術(shù)、彩超、動態(tài)24h監(jiān)控心電圖數(shù)據(jù)、血尿檢等項目判斷ACCD并發(fā)癥情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

組間行x2檢驗，SPSS13.0處理。

2結(jié)果

表1中，男EH患者ACCD的并發(fā)率明顯高于女性（P<0.05）。

表2中，隨EH患者年齡的增加，ACCD的發(fā)病率也逐漸上升，到61～70歲時并發(fā)率最高，>71歲患者的并發(fā)率則明顯有所下降（P<0.05）。說明61～70歲間是EH患者并發(fā)ACCD的高峰段，這也與文獻(xiàn)的研究結(jié)果相符合。

3討論

EH引發(fā)的合并癥如糖尿病、心臟病、血管疾病等更嚴(yán)重威脅身體的健康，降低生活質(zhì)量。為研究EH患者并發(fā)ACCD的簡單規(guī)律，特加以研究。

本文的統(tǒng)計結(jié)果揭示，男性EH患者比女性更容易并發(fā)ACCD（P<0.05），且EH患者在61～70并發(fā)ACCD的可能性更大，也更危險。而并發(fā)CVD的比率明顯更高（P<0.05），而CI又是ACCD最常見并發(fā)癥，有研究揭示，EH的發(fā)生與ACCD呈正相關(guān)，40～70歲間的個體，若患有EH，則其ACCD發(fā)病機(jī)率明顯高于常人[1-2]，文中結(jié)果一定程度上與相關(guān)研究的結(jié)果吻合。分析可能原因知，男性往往具有不規(guī)律的生活習(xí)慣，好煙酒，因此EH男性患者更容易誘發(fā)ACCD并發(fā)癥尤其是CI癥 ；隨著年齡增大患者的生理機(jī)能、免疫功能不斷弱化，且長期服用降壓藥增加機(jī)能損害，考慮到如女性的更年期等其他因素，故在50～70歲時出現(xiàn)并發(fā)ACCD的高峰，對于醫(yī)護(hù)人員來說，掌握ACCD易發(fā)時間和性別規(guī)律能針對地對患者行血壓監(jiān)控和預(yù)防護(hù)理，具有重要意義。

綜上，男性EH患者并發(fā)ACCD的機(jī)率更高，而61～70歲的年齡段的EH患者有著高機(jī)率的ACCD并發(fā)風(fēng)險，需對高危人群行針對性預(yù)防，以降低并發(fā)ACCD的風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)

[1]吉惠華.原發(fā)性高血壓的治療進(jìn)展[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，15（4）：514-516.

[2]徐露.鈣離子拮抗劑對原發(fā)性高血壓患者血壓晨峰及心腦血管事件影響的隨機(jī)對照研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（17）：1855-1857.

【摘要】目的回顧2010-2013年度我院原發(fā)性高血壓（EH）患者并發(fā)急性心腦血管疾?。ˋCCD）發(fā)生事件，分析年齡、性別等對其發(fā)生的影響情況，并加以針對性預(yù)防。方法以我院1368名EH并發(fā)ACCD患者及事件為研究資料，統(tǒng)計分析ACCD并發(fā)事件的發(fā)生與年齡段和性別之間的關(guān)系。結(jié)果男性的EH患者比女性更容易并發(fā)ACCD（P<0.05），且隨著EH患者年齡變大，ACCD的并發(fā)率也逐步升高，且61～70歲達(dá)到高峰，之后并發(fā)率顯著下降（P<0.05）。結(jié)論男性EH患者并發(fā)ACCD的機(jī)率更高，而61～70歲的年齡段的EH患者有著高機(jī)率的ACCD并發(fā)風(fēng)險，需加強(qiáng)對61～70歲之間的男性患者的血壓監(jiān)控和行針對性預(yù)防，以降低并發(fā)ACCD的風(fēng)險。

【關(guān)鍵詞】EH；ACCD；影響因素；預(yù)防

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

文章統(tǒng)計了并發(fā)ACCD的EH患者的年齡和性別的一般規(guī)律，旨在交流經(jīng)驗，針對性預(yù)防和減少并發(fā)ACCD情況出現(xiàn)。

1資料和方法

1.1基本資料

我院2010年1月～2013年12月間共有1368名并發(fā)ACCD的住院接受治療的EH患者，其中男女性分別837人和531人，患者年齡在19～88歲間，均有EH病史及經(jīng)典癥狀，并發(fā)ACCD類型為心血管（CD）和腦血管?。–VD），其中并發(fā)CD共219人，包括AMI（急性心梗）152人和UA（血尿酸癥）67人；并發(fā)CVD患者1149人，包括CH（腦出血）、CI（腦梗塞）和TIA（腦暫缺血）分別137人、907人和105人。其中并發(fā)CVD的比率明顯高于并發(fā)CD機(jī)率（P<0.05），而ACCD中，CI所占的比率達(dá)66.3%?；颊叨冀?jīng)過詳細(xì)檢查，其病史、病情等資料都符合研究的列入標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1列入標(biāo)準(zhǔn)

患者應(yīng)符合以下的要求和列入標(biāo)準(zhǔn)：①符合EH的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具高血壓史，不同時段3此以上的測量收縮壓平均≥140mmHg（舒張壓≥90mmHg），或血壓正常而持續(xù)施用藥物降壓的患者；②排除患有甲亢、嚴(yán)重或先天性心臟病、腫瘤疾病、貧血、SH（繼發(fā)高血壓）、肝腎等臟器更能缺陷的患者；③患者并發(fā)ACCD為AMI、UA、CH、CI和TIA。

1.2.2檢查項目

入院通過血壓測量、腎肝功能常規(guī)檢查和心臟造影等確定列入患者；通過造影術(shù)、彩超、動態(tài)24h監(jiān)控心電圖數(shù)據(jù)、血尿檢等項目判斷ACCD并發(fā)癥情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

組間行x2檢驗，SPSS13.0處理。

2結(jié)果

表1中，男EH患者ACCD的并發(fā)率明顯高于女性（P<0.05）。

表2中，隨EH患者年齡的增加，ACCD的發(fā)病率也逐漸上升，到61～70歲時并發(fā)率最高，>71歲患者的并發(fā)率則明顯有所下降（P<0.05）。說明61～70歲間是EH患者并發(fā)ACCD的高峰段，這也與文獻(xiàn)的研究結(jié)果相符合。

3討論

EH引發(fā)的合并癥如糖尿病、心臟病、血管疾病等更嚴(yán)重威脅身體的健康，降低生活質(zhì)量。為研究EH患者并發(fā)ACCD的簡單規(guī)律，特加以研究。

本文的統(tǒng)計結(jié)果揭示，男性EH患者比女性更容易并發(fā)ACCD（P<0.05），且EH患者在61～70并發(fā)ACCD的可能性更大，也更危險。而并發(fā)CVD的比率明顯更高（P<0.05），而CI又是ACCD最常見并發(fā)癥，有研究揭示，EH的發(fā)生與ACCD呈正相關(guān)，40～70歲間的個體，若患有EH，則其ACCD發(fā)病機(jī)率明顯高于常人[1-2]，文中結(jié)果一定程度上與相關(guān)研究的結(jié)果吻合。分析可能原因知，男性往往具有不規(guī)律的生活習(xí)慣，好煙酒，因此EH男性患者更容易誘發(fā)ACCD并發(fā)癥尤其是CI癥 ；隨著年齡增大患者的生理機(jī)能、免疫功能不斷弱化，且長期服用降壓藥增加機(jī)能損害，考慮到如女性的更年期等其他因素，故在50～70歲時出現(xiàn)并發(fā)ACCD的高峰，對于醫(yī)護(hù)人員來說，掌握ACCD易發(fā)時間和性別規(guī)律能針對地對患者行血壓監(jiān)控和預(yù)防護(hù)理，具有重要意義。

綜上，男性EH患者并發(fā)ACCD的機(jī)率更高，而61～70歲的年齡段的EH患者有著高機(jī)率的ACCD并發(fā)風(fēng)險，需對高危人群行針對性預(yù)防，以降低并發(fā)ACCD的風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)

[1]吉惠華.原發(fā)性高血壓的治療進(jìn)展[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，15（4）：514-516.

[2]徐露.鈣離子拮抗劑對原發(fā)性高血壓患者血壓晨峰及心腦血管事件影響的隨機(jī)對照研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（17）：1855-1857.