淺談教師對護理學基礎(chǔ)教學的改革與創(chuàng)新

田金霞

（河套學院 醫(yī)學系，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

一、教而有備

課前準備是上好課的先決條件，直接影響著課堂教學的效果。一堂準備充分的課，會令護生和老師都獲益匪淺。作為護理學基礎(chǔ)課教師，在課前必須認真研究教材，適當加入自我見解，找出重點、難點和考點，調(diào)整好預(yù)期授課的時間分配，理清提綱，同時翻閱大量信息材料，準備好與教學內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學生感興趣的事例，配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護生的準備主要在于對書本的預(yù)習，預(yù)習充分，能調(diào)動學生的積極性，發(fā)揮最大的教學功效。

1.按年制和護生掌握能力備課?，F(xiàn)在護理的教學年制分了好幾大層次，就我校來說，便同時存在五年制大專、三年制大專這兩種學制，細化后又包括初中畢業(yè)起點和高中畢業(yè)起點。根據(jù)學齡層次和基礎(chǔ)的不同，護生對理論知識及操作的掌握也略有差別。故在備課時要考慮到這點，學齡層次低的備課得更加詳細、邏輯合理、導(dǎo)課生動、敘事活潑、投其所好，學齡層次高的備課則可有所收斂，在解惑之余著重開發(fā)護生的舉一反三和自學歸納能力。

2.按執(zhí)照考試要求備課。護士執(zhí)照考試對護生來講是一個可預(yù)期的難關(guān)，尤其在2008年新的護士條例頒發(fā)以后，分數(shù)線的設(shè)置和考生的范圍擴大更加重了護生的心理負擔。于是有目的性的教學對護生而言無疑像注入一針興奮劑，極大地提高護生對學習的興趣和動力。護基老師要參考每年執(zhí)照考試的大綱，有針對性地分析考點，讓護生有備而學。以上是關(guān)于理論的備課，主要體現(xiàn)在個體方面。而實驗教學的備課最好是全體教師集體備課，規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法，讓護生不會因為每個老師示教的手法不同而有疑問。

二、教無定法

1.教學方法和手段多樣。各種教學方法在護理學基礎(chǔ)教學中的應(yīng)用已經(jīng)不勝枚舉，常見的有提問教學、案例討論教學、情景模擬教學、角色扮演教學、課后作業(yè)教學等，教學手段也層出不窮，比如傳統(tǒng)的板書教學、教具展示教學和當下熱門的多媒體課件教學等。在教學中，教學方法應(yīng)該多樣，教學手段必須靈活，要根據(jù)學生的需要、教學內(nèi)容和特點靈活選擇。切忌墨守成規(guī)，也切忌亂無章法，最好將各種教學方法和手段有機地揉和在一起，方法上先以提問為導(dǎo)入課程，吸引護生的學習興趣，加以引導(dǎo)后再插入相應(yīng)的案例，使護生加深對知識的理解和對專業(yè)的慎重（如腰穿后未予患者采取去枕仰臥位后發(fā)生腦脊液外漏后的嚴重后果），若有演示性質(zhì)的課程（如入院和出院護理）可讓護生上臺演示，進行情景模擬和角色扮演；手段上既采用多媒體教學，在重點部分又同時借助板書教學以及教具展示，必要時超鏈接網(wǎng)絡(luò)信息、視頻等充實教學。實驗教學中以學生為主，不斷改良實驗教學方法，以學生熟練掌握技術(shù)操作為目的，教學用語專業(yè)化，在課程中輔以理論教學，讓學生能充分將理論與實踐結(jié)合。注意學生的互動，在每次實驗教學結(jié)束前都予以總結(jié)及抽查，并讓學生自述該項實驗的重點難點及操作步驟，加深其印象，對掌握一項操作起到了很好的鞏固記憶作用。教學操作中嚴于律己，做到操作嚴謹規(guī)范，一絲不茍，強化學生的無菌觀念及“三查七對”操作原則。在分組練習時巡回查看，對操作有誤的學生及時予以指導(dǎo)，絕不允許有學生經(jīng)過操作學習后還無法掌握的現(xiàn)象發(fā)生。在教授學生操作的同時，還注重加強學生專業(yè)理念，讓她們養(yǎng)成嚴謹慎獨、吃苦耐勞的品格。教學上一般采用的是示教—分組練習—指導(dǎo)—小結(jié)模式，但這些模式不要固化，需要經(jīng)常改變，充分調(diào)動護生的積極性，比如讓護生先試著操作一次，由其他學生討論指出問題，并就此予以指導(dǎo)；或者加入競賽機制，讓護生更有動力反復(fù)練習操作；再或者由一個護生口述一遍操作流程后，由另一護生立刻按此操作一遍，由此鼓勵了護生的自主能動性。上述種種不管如何應(yīng)用，教學目的一定要明確，比如理論教學主要培養(yǎng)的是護生的思維能力、判斷分析能力，而實驗教學則主要培養(yǎng)的是護生的動手能力、應(yīng)變能力、語言溝通能力和創(chuàng)新意識。

2.充分發(fā)揮教師的個性化教學。教師要從簡單的傳道、授業(yè)、解惑者，轉(zhuǎn)變成為學生學習的促進者、幫助者和引導(dǎo)者，其個性化教學更會錦上添花。教師的個性化教學受其形象魅力、人格魅力、學識魅力、個性魅力所影響。教師的形象魅力是指教師要有美的外部形象，它是通過教師的言談舉止、音容笑貌、衣著打扮等所表現(xiàn)出來的一種教師應(yīng)具有的風度和氣質(zhì)，是能夠明顯體現(xiàn)其內(nèi)在情感、志趣、個性和精神面貌的外在行為和表情等要素的綜合。儀表上要給學生好的印象不難，關(guān)鍵還要體現(xiàn)出專業(yè)上的素養(yǎng)，比如實驗課上的著裝規(guī)范和整潔也會影響學生對待學習和專業(yè)的態(tài)度。言談舉止體現(xiàn)了教師的語言技巧，也往往決定了一堂課的生動與否，并能展現(xiàn)教師的才華風度，讓學生敬之愛之。教師的人格魅力主要來自于內(nèi)在氣質(zhì)的自然流露，體現(xiàn)在善良關(guān)愛、寬容公正方面，對護生來說更是吸引其投入聽課的保證。教師的學識魅力最能讓學生敬服，需要對知識掌控得博而精、深而廣，能隨時解答分析學生在專業(yè)學習上的疑問。教師的個性魅力因人而異，一樣的知識點，有的教師邏輯明確，分析有度；有的教師表達風趣，語言生動；有的教師思想刻板，語言乏味。一堂課的整體風格也會因教師的個性化教學而改變。

三、教有所得

1.護生的“得”。在一堂課結(jié)束后，我們要清楚：掌握教學內(nèi)容，并不是學習的最高境界。對于將來的臨床實踐來說，這些課堂中的理論知識將會成為護生認識問題的基礎(chǔ)，但并不妨礙護生展開另辟蹊徑地思索和解決實際問題。因為世界在發(fā)展，護理也需要發(fā)展，很多理論隨時可能被推翻，我們無須將知識生硬地塞給學生，而是讓她們有選擇地接受并延伸，護生的“得”便在于有了創(chuàng)新求學意識，增強了實踐動手能力、判斷分析能力、解決實際問題的能力、語言溝通能力、思維能力等綜合能力。

2.教師的“得”。備課時的信息收集（開擴眼界，掌握新資訊）、授課時的突發(fā)狀況（學生的質(zhì)疑）和授課后的全新感悟，都可讓教師從中得出很多經(jīng)驗，可以說每經(jīng)歷一次教學，教師便會有多一層的體驗，這對護理學的研究也會有很大幫助。

作為從事護理學基礎(chǔ)理論教學的教師，一定要創(chuàng)新自己的教學思維，努力吸收新的知識理論，謹記有教無類，不墨守成規(guī)，立足于培養(yǎng)提高護生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，不斷地探索新的教學模式和教學方法。

[1]李欣，趙華文.上好醫(yī)用化學實驗課的心得與體會[J].局解手術(shù)學雜志，2007，12（1）.

[2]陳建翔，王松濤.新教育：為學習服務(wù)[M].北京：教育科學出版社.2002：14-17.